药品评价杂志是由江西省药品监督管理局主管,江西省药学会主办的一本省级期刊。
药品评价杂志创刊于2004,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
药品评价杂志是由江西省药品监督管理局主管,江西省药学会主办的一本省级期刊。
药品评价杂志创刊于2004,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:江西省药品监督管理局
主办单位:江西省药学会
国际刊号:1672-2809
国内刊号:36-1259/R
发行周期:半月刊
全年订价:¥460.00
关键词: 妊娠合并糖尿病 临床研究 胎儿畸形 管理 高胰岛素血症 高血糖 内科合并症 2型糖尿病
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,包括妊娠前患有糖尿病者妊娠,以及妊娠期发生的糖尿病(ODM)。妊娠期高血糖会对胎儿造成近期和远期的严重影响,包括早孕期高血糖导致胎儿畸形、自然流产增加以及中晚孕期孕妇高血糖使得胎儿高血糖、高胰岛素血症、胎儿过度生长发育导致巨大儿,暴露于高血糖环境下的胎儿出生后其新生儿血糖等...
关键词: 糖代谢异常 母儿预后 妊娠 严重并发症 病例分析 临床回顾 血糖控制
长期以来,国内外关于妊娠合并糖代谢异常对母儿影响的研究多基于临床回顾性病例分析总结。多数研究表明,如果妊娠合并糖尿病者孕期血糖控制较好,母儿预后将得到明显改善,孕妇严重并发症明显降低。但不同程度糖代谢异常对母儿的影响存在差异。
关键词: 妊娠期糖尿病 诊断 筛查 大于胎龄儿 不良结局 先兆子痫 剖宫产率 gdm
妊娠期糖尿病(GDM)与巨大儿、大于胎龄儿(LGA)、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关。近年来,基于GDM的诊治措施不断发展和完善,使得糖尿病母儿的结局明显改善,然而由于目前国际上GDM的筛查与诊断的方法标准尚不统一,制定合理一致的筛查与诊断规范备受国内外学者关注。
关键词: 2型糖尿病 妊娠合并症 孕前 胰岛素功能 敏感性降低 细胞因子 外周组织
1型与2型糖尿病是妊娠合并症处理上最棘手的问题之一。孕期机体对胰岛素的抵抗增加而敏感性降低。但在孕早期,低血糖的发生率会轻度增加,随着孕周的增加,胎盘分泌的多种激素以及某些细胞因子(如肿瘤坏死因子-α、瘦素等)不断增加,在外周组织中具有较强的拮抗胰岛素功能,于孕晚期达高峰。上述孕期代谢变化特点导致孕前糖尿病者在孕期血糖...
关键词: 妊娠期糖耐量受损 糖尿病患病率 产后随访 口服葡萄糖耐量试验 ogtt试验 葡萄糖耐量异常 妊娠合并糖尿病 妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80%~90%,包括妊娠期糖耐量受损[GIGT,即孕期口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)一项血糖异常]和妊娠期糖尿病(GDM,即孕期OGTT≥2项血糖异常)。随肥胖人数不断增加,GDM发病率逐年增加,大约14%的美国孕妇发生GDM,这一比率还可能进一步增大。2007年中...
关键词: 妊娠期糖尿病 口服降糖药物 安全性 有效性 胰岛素治疗 妊娠期用药 磺脲类药物 饮食控制
妊娠期糖尿病(GDM)孕妇饮食控制失败后,传统的治疗方法为应用胰岛素治疗,由于妊娠期用药的特殊性,口服降糖药物一直被列为禁忌。近几年,由于第二代磺脲类药物格列本脲胎盘透过率极低,妊娠中晚孕期应用对母儿相,对安全㈣,使之成为研究热点。
关键词: 妊娠合并糖尿病 临床诊断 治疗规范 指南 中华医学会 妊娠期糖尿病 母儿结局 临床管理
近年来,我国妊娠合并糖尿病发生率逐年增加,通过及时孕期诊断和积极控制孕妇血糖,母儿结局有了明显改善。国内外妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准尚不统一,以往国内缺乏妊娠合并糖尿病的治疗规范,所以,目前妊娠合并糖尿病临床管理相对比较混乱,以至于妊娠合并糖尿病仍是导致围产儿出现合并症甚至死亡的主要原因之一。两年前中华医学会妇产...
关键词: 妊娠合并糖尿病 营养治疗 饮食控制 餐后2h血糖 血糖控制 空腹血糖 胎儿畸形 hba1c
妊娠合并糖尿病的营养治疗目的是使母亲的血糖控制在正常范围,以减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。ADA要求空腹血糖应低于5.8mmol/L,餐后2h血糖应低于7.2mmol/L,HbA1c低于6%,并且不要发生低血糖或酮症酸中毒。达到这样的指标可以认为控制比较理想。确诊后应保持每周至少测一次空腹及餐后2h血糖,到妊娠后期及产前,应频繁监测血糖。G...
关键词: 2型糖尿病 糖尿病治疗 自然病程 早期保护 学术界
胰岛β细胞功能减退是2型糖尿病的主要病因之一,也是2型糖尿病治疗面临的主要挑战之一。随着2型糖尿病自然病程的进展,患者的胰岛β细胞功能逐渐趋向衰竭。因此,如何在早期保护甚至恢复胰岛β细胞功能日益成为学术界关注的重点。
关键词: 糖尿病眼底病变 糖尿病性 非增殖性糖尿病视网膜病变 药物治疗 微血管并发症 新生血管形成 神经胶质增生 糖尿病患
糖尿病眼底病变是糖尿病最严重的微血管并发症,可导致不可逆性失明,糖尿病患者比非糖尿病患者发生失明的危险高25倍。糖尿病眼底病的主要表现形式为糖尿病视网膜病变(DR)。DR病变类型分为两种:非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)。NPDR表现为静脉扩张及串珠样变、微血管瘤、视网膜内出血、硬性渗出、微血管...
关键词: 糖尿病患 围手术期 血糖控制 择期手术 外科手术患者 血糖水平 糖皮质激素 胰升血糖素
约半数糖尿病患者在一生中要经历手术治疗,外科手术患者中约15%~20%是糖尿病患者,糖尿病患者的比例在心脏手术患者中更高。糖尿病患者合并外科疾患需要手术时,在围手术期由干患者情绪变化、麻醉、手术创伤等应激因素可导致升糖激素(如儿茶酚胺、糖皮质激素、胰升血糖素等)水平增高,造成血糖波动甚至难以控制;而血糖水平控制的好坏对患...
关键词: 妊娠合并糖尿病 酮症酸中毒 诊治原则 并发 病例摘要 宫内妊娠 血糖增高 月经规律
病例摘要 患者28岁,孕3产0,宫内妊娠29^+3周,发现血糖增高1个月于2008年6月23日被收入我院。患者平素月经规律,末次月经:2007年11月29日,预产期2008年9月5日,孕早期保胎治疗。2008年5月28日(孕25周)在外院检查:FBG16.4mmol/L,尿常规:Glu(+++)、KET(+++)、SG1.03、Pro(-),嘱其控制饮食,未做特殊处理,6月21日(孕2...
关键词: 饮食治疗 糖尿病 摄入量 食物
要决定患者每天应该吃什么食物,吃多少食物,首先需解决两个问题,即全天的总摄入量和主副食如何搭配,可以通过以下4步来完成。
关键词: 药品评价 读者 评选 糖尿病肾病 他汀类药物 反馈信息 张家庆 作者
根据近两个月的网上评选和信件反馈信息,2009年6月《药品评价》杂志中读者欢迎的两篇文章分别为《降压以外的糖尿病肾病新疗法》(作者张家庆)、《他汀类药物的新评价》(作耆常宝成、于德民),以上作者将获得本刊发出的“最受读者欢迎文章”证书和200元的感谢奖励。感谢获奖作者为本刊读者提供的优秀文章,也谢谢各位热心读者对文章的评选。
关键词: 胰岛素剂量 血糖水平 初始剂量 血糖升高 酌情调整 短效制剂 长效制剂
答:胰岛素剂量的增减取决于血糖水平。首先确定初始剂量,如血糖不超过13.8mmol/L,所选初始剂量约为20~30U/d,如血糖〉16.6mmol/L,初始剂量约为30~40u/d,分3次注射,早晨用量为三餐中最多的。调整血糖时注意每增加1~2U胰岛素约能使血糖降低2.7mmol/L,每次胰岛素调整幅度不宜过大,家庭中调整以每次1~2U最为保险。在住院时应由...
关键词: 高胰岛素血症 生活方式干预 二甲双胍 加用 消瘦 贫困 2型糖尿病 胰岛素抵抗
答:高胰岛素血症的糖尿病患者,往往指2型糖尿病早期,胰岛素抵抗明显,胰岛素分泌代谢性增加。按目前治疗原则是首选生活方式干预加用二甲双胍,血糖不达标可以加用其他口服降糖药或胰岛素治疗。
关键词: 二甲双胍 蛋白尿 糖尿病肾病 肾脏病变 糖尿病并发症 炎症因素 重吸收功能 免疫疾病
答:要了解这个问题,首先要了解蛋白尿是怎么来的。蛋白尿主要因肾脏病变引起,病因可包括炎症、肿瘤、结石、免疫疾病、代谢疾病、损伤等等。与二甲双胍相关的是糖尿病肾病,是糖尿病并发症,在高血糖、血脂紊乱、炎症因素等多种因素作用下,肾小球发生病变,。肾脏率过滤增加,蛋白滤出过多,超过肾小管重吸收功能而产生蛋白尿。可见,糖尿病...
关键词: 中国医师协会 内分泌代谢 年会 聚焦 心血管内分泌 药物联合治疗 糖尿病方 甲状腺疾病
2009中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会于7月18日~19日在青岛隆重召开。会议全面、集中地展示了近年来国内外在糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、代谢性骨病、肥胖和脂代谢疾病、代谢综合征和心血管内分泌等防治领域所取得的最新进展。糖尿病方面的内容主要包括口服降糖药物联合治疗的长期安全性和有效性、糖尿病分型的困惑和临...
关键词: 高峰论坛 专家 糖尿病学会 国家卫生部 中华医学会 罗氏诊断 主任委员
2009年7月5日,由罗氏诊断产品(上海)有限公司组织的“罗氏第二届内分泌专家高峰论坛暨新产品会”在北京港澳中心成功举办。中华医学会糖尿病学会主任委员杨文英教授及国家卫生部糖尿病专家委员潘长玉教授共同担任了会议主席。
关键词: 心脏自主神经病变 强化胰岛素治疗 dcct 自主神经系统功能 1型糖尿病 早期 valsalva 自主神经症状
EDIC研究是对DCCT队列的前瞻性观察随访研究,研究显示早期强化胰岛素治疗可使1型糖尿病患者的视网膜病变和肾脏病变长期获益。本文评估DCCT研究中止13~14年后既往强化治疗组和常规治疗组患者的心脏自主神经病变(CAN)患病率和发病率。EDIC研究13~14年时,1226名EDIC受试者再次接受DCCT自主神经测试,包括深呼吸时R—R间期变异性、Valsalva比...
关键词: hba1c 糖尿病妇女 不良妊娠 妊娠期 转归 胎儿先天性畸形 水 1型糖尿病
为确定妇女围妊娠期糖化血红蛋(HbA1c)水平和严重不良妊娠转归(胎儿先天性畸形和围产期死亡)的关系,研究者收集T993名单胎妊娠的1型糖尿病妇女的数据资料。分析结果表明,与正常人群相比,1型糖尿病妊娠妇女的HbA1c水平不同,出现严重不良妊娠转归的风险不同;当其围妊娠期HbA1c〉6.9%时,严重不良妊娠转归的风险将显著增加,而且这一风...
关键词: 代谢综合征 心血管疾病 死亡风险 男性患者 糖尿病 单独 预测 平均年龄
研究目的是检验糖尿病或代谢综合征单独存在或二者并存对男性患者心血管疾病的死亡风险。所有来自健身中心纵向研究(ACLS)的受试者(平均年龄45.1±10.2岁)被分为四组:既无代谢综合征又无糖尿病者(力=23770人),仅有代谢综合征者(门=8780人),仅有糖尿病者(玎=532人),代谢综合征和糖尿病并存者(门=1097人)。平均随访14.6±7.0年...
关键词: 地特胰岛素 降低血糖 安全 胰岛素治疗 糖尿病并发症 社会经济负担 胰岛素类似物 死亡风险
安全、有效地控制血糖,减少糖尿病并发症的发生及相关死亡风险,可以减轻患者和社会经济负担。胰岛素治疗可以显著降低血糖,但由于低血糖和体重增加的原因,在现实生活中很多患者不愿开始胰岛素治疗。新一代基础胰岛素类似物——地特胰岛素在显著改善血糖控制的同时,具有减少低血糖风险、减少体重增加和1天1次方便使用的特点,是糖尿病患者起...
关键词: 胰岛素类似物 空腹血糖 物剂量 血糖控制 相关并发症 胰岛素治疗 口服降糖药 中效胰岛素
前言 良好的血糖控制可以减少2型糖尿病患者相关并发症风险。然而,达到良好的血糖控制并不容易,并且随着疾病的自然进展,经常需要在生活方式和口服降糖药(OADs)的基础上起始胰岛素治疗。最新研制成功的长效基础胰岛素类似物突破了早期中效胰岛素[如中性鱼精蛋白锌(NPH)胰岛素]的多种限制,其中地特胰岛素的作用持续时间长达24h且没有明显...
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