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医师在线杂志

杂志介绍

医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。

医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

医师在线杂志

部级期刊

  • 主管单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 主办单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 国际刊号:2095-7165

  • 国内刊号:44-1700/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥280.00

  • 为什么“飞刀红包”不合法却合理?

    关键词: 常德市  手术  医生  专家  

    1月3日,某媒体发表了《惊见医生做手术索要巨额“红包”!经视大调查记者全程实录“专家跑场费”始末》的文章,引起了广泛关注和争议。文章讲述了“湖南常德市第X人民医院做手术时,医生向他们(患者)额外索取7000元的所谓‘专家跑场费’,而这所谓的“跑场费”没有任何收据,也无法纳入医保……”

  • 围观:卫计委都盘点部署了些啥?

    关键词: 部署  计生工作  改革力度  计生事业  卫生  十二  

    1月15日,国家卫计委召开例行的新闻会,介绍了2015年卫生计生工作的进展和2016年工作要点。2015年是“十二五”收官之年,各项卫生计生规划任务圆满完成。“十二五”时期是我国卫生计生事业改革力度大、发展速度快、群众受益多的五年。

  • 民营医院回归医疗本质五招

    关键词: 民营医疗机构  民营医院  回归  开发能力  

    中国的民营医疗自兴起就一直处于不断完善之中,许多民营医疗机构,由于过分追求单体消费额度,以及医生对患者的经济开发能力,从而忽略了医疗的本质;再加上大众对民营医院的偏见,最终陷其于举步维艰之境地。事实上,许多民营医院已经意识到:“欲走出困境,唯有回归医疗本质”。然而,回归医疗本质的路径到底在哪里?

  • 现代医院的基本特征(一)多元化资本、实业投资、投资与管理相对分离 现代化医院投资多元化特征的三要素

    关键词: 医院管理模式  投资多元化  现代化医院  资本  分离  医疗卫生服务  生态系统  医学发展  

    医疗卫生服务是一个有机的生态系统,牵一发而动全身。越来越多的的医疗实践表明:那些不断切合医学发展规律,不断适应社会发展需要,不断满足患者需求,逐步逼近简洁、平稳、流畅、和谐境界的医疗活动,在日益激烈的竞争环境中胜出的机会要大得多。作为现代医院管理模式的无障碍医院建设就是这种境界的实际应用。从本期开始,武汉弗奥健康咨询...

  • 基层医院不妨开设“专科护理门诊”

    关键词: 专科护士  护理门诊  基层医院  糖尿病教育  技术服务  饮食指导  主管护师  管道护理  

    近日,有媒体称,今年1月陕西省人民医院开设了专科护理门诊,由该院的糖尿病教育专科主管护师为糖尿病患者提供饮食指导服务。首批出门诊的6名专科护士将在糖尿病教育、管道护理、骨科康复、造口护理、儿童健康教育等5个专业上为患者提供专科指导、康复训练和护理技术服务。

  • 全科医生认识湿疹也要与时俱进

    关键词: 全科医生  与时俱进  湿疹  国际学术交流  全科医学  临床经验  社康中心  深圳市  

    在2015年12月10~13日举行的深圳全科医学国际学术交流大会上,来自深圳市第六人民医院(南山医院)马家龙社康中心的宋书仪医生将自己的临床经验与国内外文献报道相结合,为大家带来了关于湿疹诊疗的前沿资讯。本刊记者记录整理了其中的精华,以飨广大读者。

  • 肝病合并感染 用药应当谨慎

    关键词: 合并感染  肝病  抗菌药物使用  用药  肝功能损害  感染病原体  感染部位  清除途径  

    医生在给肝功能损害患者处方抗菌药物的时候,不仅要按照抗菌药物使用指导原则,在确认存在感染以后,根据感染部位和感染病原体种类,选择合适的抗菌药物;还须考虑药物的代谢清除途径,必要时应在使用过程中密切监测肝、肾功能,合理安排药物剂量、疗程。

  • 小穴位大作用——足三里在癌症防治中的应用

    关键词: 癌症防治  足三里  应用  穴位  神经系统疾病  中医学者  综合治疗  足阳明胃经  

    “若要安,三里常不干”是唐代药王孙思邈传下来的养生秘方,至今仍被中医学者们视为金玉良言。足三里是足阳明胃经的主要穴位之一,位于小腿上,当腿弯曲时,可以看到在膝关节外侧有一块高出皮肤的小骨头,即外膝眼,从外膝眼直下四横指处便是足三里。中医认为,其具有健脾和胃、扶正培元、理气降逆、通经活络等功能,有良好的保健作用。常用干...

  • 头痛那些事儿(三)最常见与最少见的原发性头痛

    关键词: 原发性头痛  病因不明  紧张型头痛  丛集性头痛  临床表现  

    在原发性头痛中,紧张型头痛最为常见,丛集性头痛最为少见。前者因病因过于“普通”而高发于任何人群;后者病因不明且较为罕见,临床表现十分独特而极富“传奇”色彩。

  • 特发性脊柱侧弯:分型多样,检查复杂

    关键词: 特发性脊柱侧弯  分型  检查  骨骼发育异常  椎体旋转  脊柱畸形  疑难疾病  肢体残疾  

    特发性脊柱侧弯(IS)是由不确定因素导致的进展性的脊柱侧向弯曲,并伴有椎体旋转和肋骨变形。IS不仅是儿童及青少年最常见的脊柱畸形,还是在儿童及青少年肢体残疾中发病率较高的一种脊柱疑难疾病,在国内外的患病率均较高,具有一种潜在的发展趋势。近年来,国内外学者对其病因进行了大量的探索研究,主要认为IS是由基因遗传、神经系统功能异...

  • 世界癌症日 战胜癌症,我们能!

    关键词: 癌症发病率  世界  健康的生活方式  国际抗癌联盟  宣传活动  公众  

    世界癌症日由国际抗癌联盟(UICC)于2000年发起,旨在通过全球范围的宣传活动,帮助公众消除对癌症的错误认知,引导公众养成健康的生活方式,提高癌症早诊水平,降低癌症发病率。每年的2月4日为世界癌症日,这一天的设立标志着全球共同攻克癌症的决心与期盼。今年世界癌症日的主题是:“我们能,我能(WECAN,ICAN)”。

  • 产检梅毒阳性 无须步步惊心——谈谈梅毒孕产妇的规范化管理

    关键词: 梅毒螺旋体颗粒凝集试验  规范化管理  阳性  产检  孕产妇  快速血浆反应素试验  辅助生育技术  苄星青霉素  

    我的一位患者阿玉,38岁,多年不孕,借助辅助生育技术终于怀上了宝宝。孕12周初次产检梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性,滴度1:2,梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性,被确诊为妊娠合并梅毒感染。阿玉立即接受了连续3N,每周1次的苄星青霉素治疗,她的丈夫也接受了梅毒的检测,所幸无感染。

  • 老年颈动脉狭窄的判断与治疗选择

    关键词: 胰岛素治疗  颈动脉狭窄  老年  2型糖尿病  低血糖症状  血糖控制  胰岛素泵  饮食控制  

    患者,男,87岁,2型糖尿病病史10余年,一直使用胰岛素治疗。近2年采用胰岛素泵将血糖控制在10mmol/L左右,但稍有调节不当或饮食控制失度,血糖水平就会出现明显波动,或高达20mmol/L以上,或低至出现低血糖症状。

  • 上班族风寒感冒,陡用葛根汤颗粒不犯困

    关键词: 风寒感冒  上班族  葛根汤  典型病例  工作压力  感冒症状  精神状态  感冒药  

    典型病例患者梁某,男,35岁,是个地地道道的上班族,经常加班,休息不好,而且工作压力大,容易感冒。过去每次感冒时,总是自行去药店购买感冒药服用治疗,感冒症状时轻时重,精神状态不佳,影响工作。

  • “百优工程”(第三季)专题 ICU院感防控,准备好了吗?

    关键词: icu  综合性重症监护室  专题  工程  防控  院感  危重症患者  县人民医院  

    ICU的建立并不是一朝一夕就能完成的事情,对于目前国内许多县级医院来说,设立一间符合要求的综合性重症监护室(ICU)仍只是计划中的文字。对于区域内的危重症患者,襄汾县人民医院的做法是在各科室配备了简化的“ICU”,而且随着新院的开始建设,真正的ICU也提上了日程。

  • aVR导联与急性胸病“对对碰”

    关键词: 急性冠脉综合征  avr导联  胸病  鉴别诊断  常见症状  临床工作  急诊处理  窦性节律  

    胸痛是临床工作的常见症状,原因复杂多样,如何快速、准确诊断和鉴别急性冠脉综合征(ACS)及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。心电图(ECG)中,aVR导联不但是判断窦性节律的必要条件,并且在所有导联中,其ECG图形及电压的稳定性最好,为利用ECG进行鉴别诊断提供了条件。

  • 灭活疫苗问题多 解惑释疑不能少

    关键词: 灭活疫苗  病毒颗粒  特异性抗体  细胞免疫  致病原  死疫苗  机体  菌体  

    众所周知,疫苗可以诱导机体产生针对特定致病原的特异性抗体或细胞免疫,从而使机体获得保护或消灭该致病原能力。其中,灭活疫苗主要由细菌体或病毒颗粒组成,但疫苗中含有的菌体或病毒颗粒是“死”的,因此又称作“死疫苗”。

  • 认识灭活疫苗的大家庭

    关键词: 病毒灭活疫苗  大家庭  流行性出血热疫苗  乙脑灭活疫苗  甲肝灭活疫苗  百日咳菌苗  组分疫苗  重组疫苗  

    灭活疫苗又可分为全细胞和全病毒灭活疫苗、组分疫苗、重组疫苗全细胞和全病毒灭活疫苗:是利用细菌、病毒或立克次体等病原体培养物,经化学或物理方法灭活后制成,已丧失致病力,但仍保留其免疫原性,如:乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗、百日咳菌苗、流感全病毒灭活疫苗、流行性出血热疫苗、狂犬疫苗。

  • 治疗功能性便秘 胃肠功能须重视

    关键词: 老年功能性便秘  胃肠功能  治疗  排便次数  器质性病变  临床表现  排便困难  精神疲劳  

    功能性便秘又称老年功能性便秘,多见于60岁以上的老年人,临床表现为每周排便次数少于3次,粪质干硬,且有排便困难和排便不尽感,多数患者常伴有愎部胀气、头昏脑胀、精神疲劳等不适。患者虽然长期便秘,但在钡剂灌肠或肠镜检查中并不能发现器质性病变。

  • 防范泌尿系统感染,冬季也别放松

    关键词: 泌尿系统感染  放松  冬季  小腹胀痛  

    前几天,王女士出现尿频、尿急、尿痛的症状,有时还伴有腰酸和小腹胀痛的表现,便到我院就诊,经检查是泌尿系统感染。王女士有点纳闷.泌尿系统感染不都是在炎热潮湿的夏季多发吗,怎么寒冷的冬天也会发病呢?

  • 持续性尿道感染,警惕膀胱癌

    关键词: 尿道感染  膀胱癌  持续性  泌尿系统恶性肿瘤  发病率  

    膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。2015年美国泌尿协会年会(AuA)公布的一项研究表明,长期的持续性尿道感染(UTI)并且没有好转迹象,可能预示着膀胱癌的发生。

  • 封闭针不可怕,用法有门道

    关键词: 封闭针  局部疼痛  疾病症状  不良反应  激素依赖  肩周炎  老师  

    张老师今年51岁,患有肩周炎,局部疼痛明显,到医院诊治医生建议打封闭针。打完封闭针2天后,打针的地方仍然有点酸胀,不知疼痛什么时候能好。张老师还听邻居说,打封闭针不安全,只能暂时减轻疾病症状,并不能从根本上治病,还会导致激素依赖等不良反应,真的有这么严重吗?

  • 慢性心衰伴室性心律失常,用药不当可致死

    关键词: 慢性心衰  室性心律失常  用药不当  冠状动脉扩张药  致死  慢性心力衰竭  抗心律失常药  间隔服用  

    67岁的曾大爷因高血压、冠心病、早搏多年导致慢性心力衰竭(慢性心衰),一直服用降压药、冠状动脉扩张药、抗心律失常药和抗心衰药,病情稳定。偶尔出现早搏,间隔服用地高辛亦无出现不适。

  • 长期失眠:糖代谢紊乱的幕后推手

    关键词: 糖代谢紊乱  长期失眠  推手  空腹血糖  临床实例  治疗效果  车祸意外  睡眠时间  

    临床实例患者李某,患糖尿病10余年,平素血糖基本控制良好。自诉近半年来血糖居高不下,尤以夜间及空腹血糖升高明显,期间多次就诊,治疗效果始终不理想。后经了解得知,半年前患者儿子因车祸意外身亡,患者一直无法接受这一现实.寝食难安,惠上了严重的失眠症,每天睡眠时间只有2~3小时。

  • 伤寒发汗有禁忌 灵活运用不可乱

    关键词: 禁忌  发汗  医学家  许叔微  创始人  经方派  

    许叔微是宋代杰出的医学家、研究和活用《伤寒论》的大家、经方派创始人之一,其心慈近佛,并被百姓奉为神医。在其所著的《伤寒九十论》中,记载有一则关于运用麻黄汤治疗疾病的医案。

  • 弄风生脉散方加减,治疗习惯性扁桃体炎

    关键词: 扁桃体炎  生脉散  习惯性  治疗  中医中药  医生  

    微博红人小梅医生的专栏正式开通啦!基层行医20年,小梅医生积累了丰富的经验,而这些经验都会在专栏中跟我们进行分享。从本期开始,我们就跟随着小梅医生的脚步,一起领略祖国传统中医中药的奥秘吧!

  • 病入膏肓

    关键词: 膏肓  典型病例  晋景公  

    “病人膏肓”的典故,出自《左传》。其原意指疾病重笃,已属无可求药。现多比喻事态严重,难以挽回。“病人膏盲”这个故事,较为完整地记载了两千年前的一个典型病例。鲁成公十年(公元前581年),晋景公身染重病,一次梦魇后,请来桑田巫为其诊断,桑田巫直言不讳地说:“国君病势深重,恐怕难以活到吃上新麦的时候了!”晋景公惧且疑,邀秦国...

  • 产后并发症多,合理调护不可少

    关键词: 产后并发症  调护  营养补充  身体机能  

    怀胎十月产下子女固然令人欣喜,但妇女产后的调护也不容掉以轻心。由于怀孕生产期间消耗过多以及营养补充不足等,容易导致产妇身体机能低下,出现便秘、脱发、失眠等症状,此时除了要充分休息外,还须注意合理调护。

  • 下肢骨折术后护理问题及其干预

    关键词: 骨折术后  下肢骨折  护理问题  干预  失用性肌萎缩  下肢活动  运动障碍  关节僵硬  

    下肢骨折,即发生在股骨颈、股骨干、胫腓骨、骨盆等部位的骨折。由于下肢活动受限、躯体运动障碍和长期的卧床,患者极易出现压疮、便秘、关节僵硬、失用性肌萎缩等问题,这将直接影响到患者的预后和转归。

  • 病历不规范,你知道会惹多大祸吗?——事后补病历:一成死亡参与度,却担责七成

    关键词: 病历  参与度  死亡  医疗纠纷案件  疾病发生  

    病历不仅是患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录,在医疗纠纷案件中更是起到证据的作用,可谓举足轻重。如果没有按规定填写、保存病历,会给医院及医生带来非常严重的后果。

  • 病历遗失:死亡前已转院,仍要负全责

    关键词: 死亡前  转院  病历  急性心肌梗塞  冠状动脉扩张  重症监护病房  医院就诊  心前区疼痛  

    案情回放 20(17年9月17日,患者王某因心前区疼痛4天至A医院就诊,诊断为急性心肌梗塞,急诊行冠状动脉扩张并支架植入术,术后入住A医院心脏病重症监护病房,予一级护理,期间给予抗凝药物等治疗。

  • 数据与事实之别

    关键词: 医疗工作者  读者  临床治疗  

    首论摘要:数据不一定是事实,因为它不能反映事物的本质。任何数据揭示的生物结果都有例外,即使通过电脑计算,然后再经过人脑判断,最后出来的数据还不一定能成为医学事实,这就是医学上数据与事实间的关系(全文内容详见2015年8月31日《医师在线》第五卷第34期总第234期)。

  • 论医疗行为何为善之一:存公义怜悯之心

    关键词: 医疗行为  医疗手段  医疗技术  

    科学借观察、实验得以发现、验证有效的药物与医疗手段,但作为医疗践行者的医生,是否有道德、行善道、常自省、能自知,远比医疗技术本身重要。

  • 服药后剧烈腹痛,是过敏反应吗

    关键词: 剧烈腹痛  过敏反应  服药后  复方对乙酰氨基酚片  社区医生  恶心呕吐  心肺听诊  腹部触诊  

    全哥:我是一名社区医生,近日,有名患者上午输了青霉素,中午回去吃了复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ),下午1点左右突发剑突下胀痛,剧痛汗出,但无胸痛、胸闷表现,无恶心呕吐,无腹泻。心电图提示无异常,未予心肺听诊检查,腹部触诊无压痛及反跳痛。

  • 我应该建议孕妇放弃胎儿吗

    关键词: 孕妇  胎儿  放弃  脑脊膜膨出  肺发育不良  双胎妊娠  孕29周  泪囊囊肿  

    全哥:我接诊一名孕妇,为单绒单羊双胎妊娠,怀孕29周。乙胎脑脊膜膨出,肺发育不良;甲胎泪囊囊肿(4mm×3mm),没有做无创基因检查。目前羊水大区9.9cm。这名孕妇的经济情况不好,我应该建议她放弃胎儿吗?

  • B超显示甲状腺缩小,应如何考虑

    关键词: 甲状腺功能减退  b超检查  正常甲状腺  相关检查  scm  

    全哥:请问正常情况下,甲状腺大小为多少?一名患者B超检查发现甲状腺缩小,相关检查提示甲状腺功能减退,应如何考虑?读者:正常甲状腺质地柔软,长约2.5~4.0cm,宽1.5~2.0cm,厚1.0~1.Scm,一般体表无法触及。

  • 医生的避轻就重vs家属的避重就轻

    关键词: 家属  vs  医生  粪便常规  化验结果  化验单  血常规  消化道  

    一大早,一位挂了号的妈妈独自一人,拿着一大叠化验单走进我的诊室。我发现这些化验单除了生病当天在中心医院查的血常规以外,其他全是在不同医院做的粪便常规。从化验结果可以看到,除了血常规有感染的迹象以外,另一个问题出现在消化道上。

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