医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 上级医院 患者 同意 诊疗制度 大医院
作为解决大医院“战时状态”的有力武器，国家提出要建立分级诊疗制度，而且下了很大的力气，然而现实情况是上转容易下转难。为什么会出现这种情况呢？
关键词: 患者 医院 医疗工作者 临床工作 临床研究 职业
笔者认为，景根本的原因不在“医方”，而在“患方”；不在“主观”而在“客观”。
关键词: 广东省人民医院 医保 记者采访 医务处
广东省人民医院医务处处长孙建接受记者采访时说：“按最新的政策，大病不出县，小病不出村，90％的疾病在县域内解决，而且这即将与县委书记的职位考核挂钩，这势必会让上转的患者越来越少。
关键词: 医院建设 基本方 医院管理
医院管理的真谛是把复杂变简单，把细节做完美，于细微处见真功夫。一个现代医院在建立之初即已做好规划，作为职业运营者，就是要按照这样的战略规划，不断地发现障碍，解决障碍。明显的障碍解决了，就要着手解决隐藏着的障碍；表面的障碍解决了，就要解决深层的障碍；当前的障碍解决了，就要解决未来的、发展中的障碍。即使所有的障碍都解决了...
关键词: 医改 专家 中医药发展 健康教育 食品安全 委员会 北京人 仿制药
2016年的全国两会在北京人民大会堂召开。3月3日下午，随着俞正声代表政协第十二届全国委员会常务委员会做工作报告拉开了会议的帷幕，他的发言提到将就健康教育、医疗等热点问题开展全面调研，对中国仿制药质量、中医药发展、转基因食品安全等问题进一步加强关注。
关键词: 诊疗 聚焦 国务院办公厅 制度建设 就诊率
在2016年的两会上，分级诊疗成为了重头戏，各省都将分级诊疗作为改革重点。2015年9月国务院办公厅印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出2017年要实现县域内就诊率提高到90％左右，基本实现大病不出县。那么，2016年可以说是落实分级诊疗目标的重要的一年。
关键词: 世界防治结核病日 潜伏者 世界卫生组织 宣传主题 专科医院 基层医院
为了提醒公众加深对结核病的认识，世界卫生组织（WHO）、国际防痨和肺病联合会（IUATLD）共同倡议将3月24日定为“世界防治结核病日”。今年世界防治结核病日的宣传主题是“联合起来消除结核病”（Uniteto End TB），可见防治结核病并不是专科医院的“专利”。那么，基层医院在防治结核病方面能做些什么？
关键词: 急性扁桃体炎 儿童 高热惊厥 急性肾炎 反复发作 多发病 风湿热
临床上，急性扁桃体炎是4～13岁儿童的多发病，也是引起幼儿高热惊厥的重要病因，还是导致风湿热、急性肾炎的前驱病。本病全年散发，部分患儿可反复发作，严重者一年可达10余次．
关键词: 前次剖宫产 瘢痕子宫 高危因素 子宫手术 子宫穿孔 子宫破裂 剖宫产术 新生儿
瘢痕子宫是目前产科比较常见的高危因素，其原因多为前次剖宫产、妇科子宫手术、子宫穿孔、子宫破裂史等，尤以前次剖宫产造成的瘢痕子宫为最。可以说，剖宫产术虽然解救了万千女性和新生儿，但同时也造就了千万的瘢痕子宫。
关键词: 打鼾 打呼噜 诊疗经验 医学院 睡觉
你是否有睡觉打呼噜的习惯？你是否坚持认为打呼噜就是睡得香？当年笔者在医学院读书时，睡在下铺的胖哥就因睡觉呼噜打得响出了名，那时我们还不知道这是病，直到后来通过学习和临床接触过后才恍然大悟。下面，笔者就日常对这一病症的诊疗经验做一总结，以兹同行参效。
关键词: 缺血性脑卒中 脑卒中患者 血压管理 住院治疗 疾病发展 急性脑卒中 县级医院 发病原因
急性脑卒中，特别是缺血性脑卒中是县级医院内科最常见的疾病，其发病原因基本上均与血压有关。缺血性脑卒中患者往往需要住院治疗，这期间需要根据疾病发展的急性期、缓解期、恢复期，对患者的血压进行管理。
关键词: 抑郁 头痛 共存 防治 诊断 内科医生
头痛和抑郁是神经内科医生出门诊时最常见的两种疾病或症状，而且经常出现在同一个患者身上。尽管目前还存在着很多未知的领域，但总体来说，这一两者之间的关系可以说是一对撇不清、理更乱的“难兄难弟”，它们经常狼狈为奸，但也好窝里斗，偶尔又同病相怜。
关键词: 哺乳期 用药选择 孕妇 患者 抗菌药物选择 胎儿出生缺陷 母乳喂养 心理压力
在临床上，孕妇和哺乳期女性的抗菌药物选择往往让医生很为难，因为选择不当有可能导致流产、胎儿出生缺陷以及母乳喂养的婴儿出现异常等，医生也会因此面临巨大的心理压力和外界的指责。
关键词: 表象 低血糖 患者
所谓“眼见为实耳听为虚”，临床上注意倾听患者的自述症状或主观感受固然重要，但也不能过分相信患者的表l述，有些事情，还是需要医生亲自确认，以寻找表象背后的真相。
关键词: 肺癌患者 低钠血症 病例简介 呼吸困难 烧灼感 胸骨后 恶心 呕吐
病例简介 患者，女性，48岁，因“恶心、呕吐、反酸3月”入院。患者于3个月前出现恶心、呕吐、反酸、胸骨后烧灼感伴乏力，近2个月程度加重；病程中无腹痛、腹泻，无发热、盗汗、咳嗽，无胸闷及呼吸困难。
关键词: 患者 葛根汤 多潘立酮片 感冒 安全 胃蛋白酶合剂 口服给药 食欲减退
患者华某，女，52岁，5年前出现食欲减退、恶心、厌油、疲乏无力、尿如茶色状、伴有发热、肝区疼痛等症状，偶有腹泻、呕吐等，自认为消化不良，到药店买多潘立酮片及胃酶合剂服用。多潘立酮一次1片，一天3次，口服给药；胃蛋白酶合剂，一次10ml，一天3次，口服给药。服用1周，症状略有减轻，于是到医院就诊。
关键词: 肝损伤 中成药 治疗 天麻胶囊 自觉症状 疏风活络片 医院就诊 颈椎病
病例介绍 患者男，50岁，因颈椎病服用精乌胶囊、疏风活络片、天麻胶囊1周后，自觉乏力、纳差，无其他自觉症状，未予重视，继续服用诸药5天后，患者乏力加重，尿色加深，遂到医院就诊。
关键词: 难治性高血压 治疗 管理 专家 法国 解读 病因 顽固性高血压
难治性高血压，又称顽固性高血压，其治疗是临床医生常常要面临的一个非常棘手的问题。为了提高临床医生对难治性高血压的治疗水平，改善难治性高血压的治疗现状，2016年1月，法国高血压学会了《难治性高血压专家管理共识》（以下简称《共识》）。
关键词: 动脉粥样硬化性心血管病 降胆固醇治疗 管理 血脂 心脑血管疾病 治疗方法 高脂血症 斑块形成
高脂血症临床多见，而胆固醇学说是动脉粥样硬化斑块形成原因的众多学说里最有说服力的。100多年来，新的证据不断涌现，新的治疗方法不断更新，降胆固醇治疗逐渐成为动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）治疗的基石，对心脑血管疾病的获益最大。
关键词: 紧急救援 分类 危重伤员 病例统计分析 严重并发症 现场急救 抢救
现场急救是指在事发现场对伤员实施及时、有效的初步救护，是立足干现场的抢救。事故发生后的几分钟、十几分钟，是抢救危重伤员最重要的时刻，大宗病例统计分析发现，如果伤员能在l小时内得到有效的救治，大多数能避免死亡、残疾或严重并发症，因此有学者提出了著名的“黄金1小时”理念。
关键词: 运动性哮喘 尘螨过敏性哮喘 食物过敏性哮喘 类型分类 支气管哮喘 内源性哮喘 外源性哮喘 药物性哮喘
支气管哮喘，简称哮喘，是呼吸科最常遇到的慢性疾病之一，其传统的经典分型为内源性哮喘、外源性哮喘及混合型哮喘。但随着对哮喘研究的不断深入，哮喘分型越发多样，目前仍未有统一意见，较常见的有依据免疫类型分类，如花粉过敏性哮喘、尘螨过敏性哮喘、霉菌过敏性哮喘、食物过敏性哮喘；依据发病诱因分类，如感染性哮喘、药物性哮喘、运动洼...
关键词: 食管胃静脉曲张出血 肝硬化 预防 纤维组织增生 病理生理改变 肝脏结构 门静脉高压
门静脉高压是肝硬化较常见的并发症，主要病理生理改变为肝脏纤维组织增生和结节再生，使肝脏结构发生紊乱，血流阻力升高，临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张出血等。
关键词: 肝硬化患者 药物预防 并发出血 食管胃静脉曲张出血 最大耐受剂量 普萘洛尔 临床研究
近年来，国外较多高质量的，临床研究证明，非选择性β受体阻滞剂联合内镜治疗可以作为食管胃静脉曲张出血首选的二级预防方案。但是，一方面由于普萘洛尔的价格便宜，临床面临药物短缺的困境；另一方面，我国肝硬化患者对普萘洛尔的应答率及最大耐受剂量仍不清楚。
关键词: 临床诊断 糖尿病 流行趋势 忌用 临床误诊
上一期，本刊分析了临床误诊、漏诊糖尿病的3个常见原因，而这仅仅是其中的一部分，临床诊断糖尿病还有哪些“乌龙事”，本期继续分析。
关键词: 寒热虚实 反治 辨证 活用 正治 下利 不得眠 虚证
客有病伤寒，下利、身热、神昏多困、谵语（指神识不清，语无伦次，声高有力的症状，属实证）、不得眠。有的医生见其下利，认为谵语是郑声（指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状，属虚证），而下利和郑声这两者皆是虚证的表现，所以患者是为虚证也。
关键词: 老年习惯性便秘 辨治 直肠疾病 大便秘结 高发人群 时间延长 现代医学 老年人
便秘是老年人的常见病、多发病，习惯性便秘更是以老年人为高发人群。便秘既是一个症状，也是一个疾病。比如，因结肠或直肠疾病引发的便秘，是症状；能排除其他疾病后依然便秘者，则是疾病。中医学认为，便秘是指大便秘结不通，排便时间延长或欲大便但艰涩不畅的一种病证，其中包含了现代医学所称的习惯性便秘。
关键词: 头痛 治疗方法 常见症状 对症下药 追本溯源 审证求因 治病求本
头痛，或痛如刀绞，或痛如火灼，或刺痛，或空痛，或掣痛，或昏痛……形形色色，其状不一。头痛，既影响生活的正常规律，又妨碍工作和劳动，是临床常见症状之一。针对头痛，治疗方法虽有千差万别，但总不外于两种指导思想：一种叫“头痛医头”，即只看现象，不问本质，穷于应付地治疗；另一种叫“对症下药”，即追本溯源，审证求因，治病求本地...
关键词: 腰突症 臭氧治疗 腰椎间盘纤维环破裂症 腰椎间盘突出症 护理 营养障碍 神经组织 血液循环
腰突症，又名腰椎间盘突出症、腰椎间盘纤维环破裂症。腰椎间盘突出压迫神经根，加重了突出物周围血液循环和神经组织营养障碍，造成局部组织充血、水肿、组织增生、黏连等无菌性炎症刺激，使推管内压力增高，继而发生腰腿痛。
关键词: 雾化吸入治疗 儿科 慢性呼吸系统疾病 基层医院 系统治疗 医护人员 无痛苦 疗效
儿科雾化吸入治疗主要应用于各种急慢性呼吸系统疾病。现如今，雾化吸入治疗以其简便易行、无创无痛苦、疗效显著、费用低廉等诸多特点，正以前所未有的优势占领着各基层医院、诊所的儿科呼吸系统治疗领域。这就要求我们基层相关医护人员全面掌握该项操作的要点，力求为患儿提供疗效最佳的治疗。
关键词: 生存期 赔偿金 肺小细胞肺癌 纵隔淋巴结转移 颈部淋巴结转移 医院治疗 死亡 患者
2013年4月24日，李某因身体不适到A医院治疗，医院诊断为左肺上叶前段小细胞肺癌，伴左肺门及纵隔淋巴结转移，先后在A医院进行四个周期的化疗和放疗。后转至B医院接受治疗，诊断为左上肺小细胞肺癌，广泛期，左颈部淋巴结转移。
关键词: 预约挂号 北京市 清理 医务人员 违法行为 计生委 利益 商业
本刊讯 日前，北京市卫计委印发的《北京市卫生计生委关于开展对医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益的清理工作的通知》指出，凡医务人员通过商业公司预约挂号、加号谋取不正当利益的，都是违规违纪甚至是违法行为，各医院要及时清理。
关键词: 急诊医生 维权 医院
本刊讯 近日，上海一名急诊医生被患者殴打，眼部受伤满地血迹的照片在网上流传．
关键词: 医学理论 动物体内实验 临床实践 医学实践
首论摘要：医学理论过去多从临床实践中抽象出来形成，现在则多是在体外或动物体内实验得出的结果，它可能代表人体的基本规律，可以用来指导实践，具有一定意义。但是，用医学理论指导医学实践不是通通有效的，医学理论只有得到实践证实才能用于临床实践（全文内容详见2015年9月28日《医师在线》第五卷第38期总第238期）。
关键词: 医疗改革 供给 医疗总费用 医疗机构 看病难 床位数
尽管我个人并不接受对已成语化的“看病难，看病贵”的认知，然而，无论是过去10-20年医疗机构床位数成倍增长，还是医疗总费用的巨额投入，终难将问题彻底化解。
关键词: 阿司匹林 服用 科学 临床常用药物 餐后服
全哥： 阿司匹林是临床常用药物，然而很多患者都会有疑问，这药是晚上服用好还是早上服用好？该餐前服用还是餐后服？其实，这个问题我们医生也迷糊，因为说法很多，到底要怎么服才科学呢？
关键词: 滑石粉 爽身粉 致癌 成分 卵巢癌
全哥： 日前出现了一则新闻，说是美国一名女性因长期使用含有滑石的婴儿爽身粉而诱发卵巢癌，该公司因此要付出高额赔偿。滑石粉本身无毒，可导致卵巢癌是真的吗？
关键词: 误服药物 儿童 跌倒损伤 误食药物 紧急处理 胃肠炎 孩子
全哥： 日常生活中，小孩子不仅容易发生感冒、胃肠炎、跌倒损伤等，误食药物的情况也时有发生。一旦发现孩子误服药物，现场又缺少必要的设备和药物时，该如何进行紧急处理？
关键词: 灵丹妙药 医疗工作者 临床工作 临床研究 职业
周一的上午，小吴刚走进办公室，就听见同事小张正兴高采烈地对大家说着一件事。
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