医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 付费 诊疗 住院患者 城乡居民 贫困县 平阴县 济南市 山东省
今年的3月2日,国家卫计委印发《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案》,进一步推进城乡居民基本医保(新农合)在县域内的实施,减轻患者垫资的压力。《方案》要求各省于2017年3月底前制定本省的实施方案,并将于4A底前在贫困县全面启动。作为众多已经落实政策的其中一员,山东省济南市平阴县在实施初期犹如盲象过河般,开展时遇到很...
关键词: 公共卫生服务 乡村医生 补贴 卫生院 基本医疗服务 健康保健 优惠政策
乡村医生的主要职能包含基层基本医疗服务、公共卫生服务及健康保健等。为了扶持基层,这几年陆续出台了不少优惠政策,比如新鲜出炉的公共卫生服务新规范.优化了程序,减少重复工作;在今年的第十二届全国人民代表大会第五次会议上的2017《政府工作报告》提出:继续提高国家基本公共卫生服务经费补贴标准。
关键词: 消毒灭菌管理 诊疗器械 心电图机 体温计 听诊器 血压计 监护仪 血糖仪
基层常用的诊疗器械有体温计、听诊器、血压计、压舌扳、监护仪、血糖仪、心电图机、喉镜、B超仪、轮椅平车等,其消毒灭菌管理要根据诊疗用品的危险性选择各自的消毒、灭菌的方法。
关键词: 健康管理 医疗服务 健康保险 服务业 国务院
《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》把健康服务业界定为医疗服务、健康管理与健康促进、健康保险以及相关服务三大类别。那么健康管理到底管什么呢?目前说法不一,个人认为健康管理也许应该包括如下几个方面。
关键词: 带状疱疹 治疗方法 缠腰火丹 行医 专家 蛇串疮 常见病 皮肤科
带状疱疹俗称“蛇胆疮”“蛇串疮”“缠腰龙”“缠腰火丹”等,是皮肤科的常见病。偏远农村里的村民们普遍都对这个疾病存在这样一个误区,认为带状疱疹不能过腰,一旦过了腰,缠了一圈之后,便无药可治,会导致死亡的。这就需要我们在普及医疗常识的同时,提高治疗效率,让村民们不再陷入这样的恐慌。
关键词: 规范治疗 带状疱疹病毒感染 神经分布 主要表现 局部疼痛 全身不适
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染所致的疾病,主要表现为沿外周神经分布的水泡样皮损,患者可伴有发热、乏力、全身不适以及局部疼痛等症状。
关键词: 治疗方法 综合评价 病毒唑注射液 地塞米松注射液 林可霉素注射液 继发性细菌感染 临床 治疗方案
林可霉素注射液+病毒唑注射液+地塞米松注射液 这个治疗方案采用的是一个大包围治疗手段,抗生素(防继发性细菌感染)、抗病毒、抗炎都处理了。费用相对较低,短期效果较好,但是不良反应较大,尤其是病毒唑。
关键词: 免疫性血小板减少性紫癜 诊疗路径 女性患者 出血性疾病 血小板数值 免疫相关性 机采血小板 骨髓穿刺
一月前我们医院来了一位69岁的女性患者,因“皮肤紫瘢伴黑便3天”由门诊拟“出血性疾病待查”收住入院。入院当天患者查血常规提示血小板数值仅有2×109/L。这引起了我们血液科医生的注意,及时给患者做了骨髓穿刺等一系列检查。确诊患者患有“免疫相关性血小板减少性紫癜”。立即为其输了机采血小板1人份。,
关键词: 湿疹样乳腺癌 乳房湿疹 肿瘤 检查后 紧张 疙瘩 乳晕
最近有一位女士,很紧张地来到诊室,说自己乳晕发现有疙瘩,很着急,担心是乳腺癌,怕死了,一晚上没睡好觉。我还以为真是乳房上发现肿瘤了,请她解开衣服露出乳房,仔细检查后发现,其外观、触诊并没有发现什么异常。此时她说:“医生你看,你看,乳晕上这些突起的小疙瘩,不是肿瘤吗?”哦,我一看就轻松了。告诉她,完全不用紧张,这并不是...
关键词: copd患者 慢性肺心病 并发症 对症处理 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 诊断 进行性加重
慢性阻塞性肺疾病(COPD)最大的特点是不完全可逆性气流受限,呈进行性加重,可导致诸多并发症,最终使死亡率上升。其中,识别肺动脉高压及慢性肺源性心脏病(以下简称“慢性肺心病”)的发生,是COPD患者的管理重点之一。
关键词: 胡桃夹综合征 肉眼血尿 不明原因 急慢性肾炎 接诊医生 尿路感染 无痛性 患者
临床经常遇到因血尿来诊的患者,接诊医生多考虑急慢性肾炎、结石、尿路感染等可能,若患者多次出现不明原因的无痛性全程肉眼血尿,除了上述常见的疾病外,还应考虑胡桃夹综合征。
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 用药 慢阻肺 非药物治疗 copd 个体化治疗 世界范围 全球倡议
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。2017年,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Disease,以下简称GOLD 2017)有了近5年来的首次重大更新,涉及COPD定义、病情评估、药物治疗及非药物治疗、并发症管理等诸多方面,为COPD的个体化治疗提出更多的治疗选择。本文仅对COPD...
关键词: 痰中带血 早期鼻咽癌 鼻涕 回缩 断线 不良生活方式 乡镇卫生院
患者,男,45岁,既往体健,无特殊慢性病史,无吸烟、酗酒等不良生活方式,其祖父及大伯均死于癌症。近1个多月来,发现痰中带血,虽然不多,但是每次在猛吸一口气以后,吐出来的痰均可见血丝,于是到乡镇卫生院就诊.
关键词: 社区获得性肺炎 诊疗 高体温 咯痰
简某,男性,93岁,因“发热伴咳嗽咯痰2天”入院,最高体温39.8℃,痰少难咯,色偏黄,余无明显不适。
关键词: 高血压脑卒中 oppenheim征 babinski征 chaddock征 肢体肌张力 h型 预防 肢体肌力
病例摘要 患者,男,70岁,因“突发左侧肢体乏力伴言语不清6小时”入院。查体:右侧肢体肌力及肌张力正常,左侧肢体肌张力正常,肌力约3+级:左上肢指鼻试验阳性,轮替动作迟钝;四肢未见不自主运动;左侧Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、脑膜刺激征未引出,颈软无抵抗。
关键词: 老胃病 葛根汤 风寒 护胃 治病 慢性胃炎 消化不良 食欲下降
患者,女,49岁,纺织厂工人,因工作需经常加班,饮食不规律,出现恶心、呕吐、反酸、消化不良、食欲下降等症状,诊断为慢性胃炎。从此,胃病症状一直反反复复。1个月前,患者恶心、反酸的症状又重新出现,便服用治疗慢性胃炎的药物。
关键词: 月经性偏头痛 发作性头痛 发作持续时间 剧烈疼痛 月经期间 疼痛程度 卧床休息 右颞部
患者,女,35岁,于5年前开始出现一侧发作性头痛,多数为右颞部搏动样剧烈疼痛,有时为左颞部或双颞部剧烈疼痛,每次头痛发作持续时间大约3~6个小时,几乎每月都有一次发作,且大多数发生在月经来临之前或月经期间。头痛发作时上下楼或其他活动可使疼痛程度加重,而卧床休息,特别是在睡眠后则明显缓解,且对光线敏感,
关键词: 转诊 脑脓肿 占位性病变 头颅ct 增强扫描 mr平扫 环形强化 枕叶
患者樊某,男性,52岁,因“头痛不适半月余”,由基层转诊到本院。头颅CT显示左枕叶占位性病变,头颅MR平扫加增强扫描示:左枕叶占位,周边可见低信号环形强化灶。门诊拟“左枕叶占位:脑肿瘤?”收住院。
关键词: 甲状腺功能亢进危象 早期识别 甲亢危象 病情进展 积极治疗 电解质紊乱 心力衰竭 失代偿
甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是指甲状腺功能亢进(甲亢)未得到治疗或虽治疗但病情未控制的条件下,因某种刺激使病情加重,导致机体失代偿,甚至达到危及生命的状态。甲亢危象起病急骤,病情进展快,死亡率达20%~30%,死因多为休克、心力衰竭和电解质紊乱,故早期识别和积极治疗尤其重要。
关键词: 急性腹痛 诊疗 外科疾病 腹部病变 早期诊断 诊断治疗 基层医生 器质性
引起急性腹痛的原因很多,涉及内外科疾病,有一半以上为器质性腹部病变所致,早期诊断有一定困难,往往容易误诊和漏诊,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至危及生命。所以值得基层医生引起高度重视。
关键词: 潜在风险 血压管理 慢性低血压 家族遗传史 数据显示 临床医生 患病率 高血压
数据显示,我国慢性低血压的患病率约为4%左右,有家族遗传史、体质瘦弱的女性以及老人比较常见。如今,高血压的危害人尽皆知,但低血压对人体的伤害却较少被关注。临床医生如何为患者规避低血压风险?
关键词: 糖尿病教育 患者教育 临床实例 管理 临床医生 饮食治疗 自我监测 运动治疗
战胜糖尿病是一场持久战,糖尿病的综合管理不可少,其中包括糖尿病教育、血糖的自我监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗。为了使患者积极、正确、有效地接受诊治,配合治疗,医生往住需要在接诊的同时进行糖尿病患者教育。临床上,患者与医生接触的时间是有限的,如何在有限的时间内行之有效地完成众多的管理任务,并为患者树立治疗的信心,这...
关键词: 支架 植入 冠脉 介入手术 冠心病 治疗
植入支架不意味着冠心病治愈 介入手术只是治疗冠心病的一种方法,并不代表使用此方法治疗后病情就会痊愈而且一劳永逸。
关键词: 办公室工作 体重管理 瘦人 心态 饮食 运动 体质水平 工作状态
现实生活中,面对繁重的办公室工作,瘦子相对于其他体重正常者来说,往往给人一种弱不禁风的感觉。为了保持良好的工作状态和体质水平,“瘦”群体的体重管理就显得非常重要。
关键词: 百日咳杆菌 呼吸道传染性疾病 久咳 春季 百白破疫苗 发病率 计划接种 低水平
百日咳是由百日咳杆菌所引起,具有高度传染性的一种呼吸道传染性疾病。近年来,随着百白破疫苗计划接种的普及,已使百日咳的发病率降至很低水平,尤其是儿童中的百日咳发病率已现最低水平。然而,我们对百日咳仍然不可掉以轻心,因为近年来百日咳发病具有显著的年龄推后趋势,青少年百日咳病例越来越多。
关键词: 木鳖子 外用 痔疮肿痛 葫芦科植物 神经性皮炎 成熟种子 开宝本草 散结消肿
中药木鳖子为葫芦科植物木鳖的干燥成熟种子,始载于宋代《开宝本草》,具有散结消肿、攻毒疗疮之功,可用于治疗疮疡肿毒、乳痈、瘰疬、痔瘘、干癣、秃疮等症。但因其有毒,医家多不妄用。近30余年,笔者外用木鳖子组方治疗神经性皮炎、风湿热痛(无名肿痛)、痔疮肿痛、腮腺肿痛等病屡获效验,现总结如下。
关键词: 人参 分类
《神农本草经》把人参列为上品,记载着中国4000年前就已经形成的人参药用精髓:“人参,味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。久服,轻身延年。一名人衔,一名鬼盖。
关键词: 通用方 临床应用 咳嗽 心得 名老中医 外感内伤 张梦侬 临证
湖北著名老中医张梦侬先生所著《临证会要》一书中,载有治疗咳嗽通用方加减变化之法,余二十年来遇新旧咳嗽者,无论外感内伤,莫不以此方治之,疗效非凡,现将余之临证所得记录如下。
关键词: 养肝 阳气 肝主疏泄 人体气机 人体器官 生命活动 春季 肝气
春季天气变暖,万物复苏,草木生发。中医认为,肝主疏泄,主生长,肝脏调畅人体气机,肝气畅达,人体器官气机才能通畅,生命活动才能正常。春季五行属肝,乃肝气当令,因此春季是养肝的最佳时节,不能够随便生气,防止损害、劫夺和克伐肝脏。否则,就会伤及肝气,到夏季就会发生疾病。
关键词: 全科医生 跌倒 老人 老年人 伤害死亡 身心健康 活动能力 恐惧心理
对于青少年或儿童而言,跌倒了爬起来就好,但对于老年人而言,跌倒是伤害死亡的首位原因,还导致大量残疾,并且影响老年人的身心健康,跌倒后的恐惧心理也会降低老年人的活动能力,使其活动范围受限,生活质量下降。全科医生作为居民最熟悉的医生,在防治老人跌倒方面,能做些什么呢?
关键词: 插胃管 昏迷 清醒 医疗操作 护理技术 意外发生
插胃管是一项比较常用的护理技术,简单且风险小,大多数护士都可以操作。不过,虽然插胃管是个很简单的医疗操作,但任何医疗操作都要考虑到有意外发生,并要有应对措施,才能最大程度地保证患者的安全。
关键词: 糖尿病 患者 临床医生 治疗方案 营养餐 营养科 饮食 能量
众所周知,糖尿病患者在饮食上有很多限制,比如控制总能量的摄入、减少油脂的摄入等等。临床上,我们也总会面对这样的情况:糖尿病患者抱怨制定的营养餐吃不饱,并怀疑是餐食制定不合理导致的。在部分临床医生眼里,营养科的饮食治疗方案就是主食、肉蛋类及蔬菜、水果等食物的不同组合,只要能量、比例合理即可。
关键词: 晚期癌症患者 发热症状 缓解疼痛 生活质量 疼痛症状
晚期癌症患者,至少有2/3在病程的某一时期有发热、疼痛症状,对于这个阶段的患者,若可减轻其疼痛发热症状,能明显改善患者的生活质量。
关键词: 健康管理 管理质量 公众 社区重点人群 医患沟通 互联网
互联网时代,微信在人们日常交往中扮演着越来越重要的媒介,也逐渐成为医患沟通一个重要途径。这里,笔者拟探讨微信公众号在社区重点人群健康管理中的作用。
关键词: 安康 新生女婴 营养不良 交叉感染 产妇丈夫 妇产科 总值班 呼吸性
某日早会,夜间总值班报告:妇产科一名新生女婴,因营养不良导致体重偏低,出现呼吸性呻吟、无哭泣反应现象。但儿科已满床,没条件接诊容易交叉感染的新生儿,于是建议送孩子去一院救治。只是产妇丈夫不愿意孩子与妈妈分开,坚持要住下来且又无法正常沟通,让大家好生忙乱了一阵,几经折腾才把那孩子护送到一院去。
关键词: 输液外渗 医院 护理 静脉补液 皮肤损伤 医务人员 手背静脉 利多卡因
案情回放 2008年11月23日,A医院医务人员在对当时未满2个月的患儿肖某进行静脉补液过程中出现外渗,肖某左手背静脉穿刺处发现3×2cm瘀斑,皮肤已破损,即予停补液,0.1%利多卡因湿敷。至11月26日,肖某左侧手腕处可见6×7cm的药物性皮肤损伤。
关键词: 北京市 纪检组 医改 医药分开 改革 文件
北京市医药分开综合改革已经开始,为了保障这项改革顺利开展,驻北京市卫计委纪检组针对北京医药分开综合改革下发文件,文件要求严格落实“六个不准”:
关键词: 自发性气胸 生气 医院就诊 住院治疗 办公室 摄胸片
读者:患者,男,35岁,最近几天感到胸前有点隐痛,今日上午又与办公室同事大吵一架,随后不久感到胸痛加重,出气不赢,被同事们送到三甲综合医院就诊,摄胸片发现左肺被压缩40%,诊断为自发性气胸,急收住院治疗。请问,气胸是可以气出来的?
关键词: 2型糖尿病 男性患者 夜间低血糖 急救 低血糖昏迷 服药治疗 医院抢救 救护车
读者:男性患者,年近7旬,患有2型糖尿病近10年,一直在服药治疗。最近有3次半夜或凌晨发生低血糖昏迷症状,呼之不应,出汗多,全身发抖,为之拨打“120”,幸而救护车来得及时,经上级医院抢救病情才得到控制。在救护车来之前,有什么缓解办法?
关键词: 子宫纵隔 患者 生育 受孕机率 正常女性 胎儿
读者:患者于去年的11月份受孕,并于胎儿8周时做了第一次B超,当时诊断为“子宫纵隔”,被告知容易发生流产或早产,且受孕机率比正常女性要低。现在患者一直很小心地保胎.但还是很担心胎儿越大越难保得住。如果这一胎保不住,下次受孕可能还会出现类似情况吗?请问这样的患者有什么方法可以像正常女性一样生育呢?
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