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医师在线杂志

杂志介绍

医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。

医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

医师在线杂志

部级期刊

  • 主管单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 主办单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 国际刊号:2095-7165

  • 国内刊号:44-1700/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥280.00

  • 对症开方,缓解基层人才荒

    关键词: 医学人才培养  医学教育改革  缓解  国务院办公厅  专业学历教育  生源质量  对症下药  

    7月11日,国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(以下简称《意见》),提出提高生源质量,提升医学专业学历教育瞑次等加强医学人才培养的举措,其中不乏许多对基层以及全科发展的一蝗“对症下药”的好点子。结合该《意见》,本刊特邀请了3位关注这个领域的嘉宾就如何落实改善基层人才荒讲讲他们的看法。

  • 临床路径在基层推行受阻?

    关键词: 临床路径  2009年  管理指导  县级医院  卫生部  常见病  多发病  

    说起临床路径,从卫计委(原卫生部)于2009年10月13目关于印发《临床路径管理指导原则(试行)》的通知至2017年7月,先后一共了1212个临床路径,其中县级医院适用版216个,主要涉及的是常见病、多发病。

  • 科室护士众口难调,护士长如何应对?

    关键词: 科室护士  科护士长  副护士长  内分泌  交接班  

    最近,内分泌科护士长兰溪(化名)跟我倾述,最近感到科室氛围有些微妙,事情也特别多。他们是新成立科室,科里除了护士长,还有一个行政班护士(非副护士长)和6名翻班护士.科室护士年资不一、职称不等,人员性格、体力、能力各方面都参差不齐。比如,有的护士交接班老是迟到,导致被接班者心生不满,护士之间磕磕绊绊;

  • 诊所医生,这些运营小经验你该知晓

    关键词: 运营  医生  医疗消费  消费者  

    基层医改诸多政策的出台与目前基层消费者医疗消费意识的变化,有形或无形之中都倒逼基层诊所必须按照刚性制度及新的“潜规则”来运营。那么,以下这些运营小经验你知晓么?

  • 绩效管理不会抓?那你怎么做个好院长

    关键词: 绩效管理  院长  职业生涯  管理问题  员工  经营  

    上一期我们谈了“好院长不能不懂经营”,指出经营的核心就是激发员工“正确做事”的动力。在怎么充分调动员工积极性方面,着重强调要做好三件事:一是在合适的时候把合适的人放在合适的岗位上;二是与员工共同规划职业生涯并不断为实现目标而共同奋斗;三是做到绩效相称奖罚分明。具体到如何落实,实际上就是绩效管理问题。这一期,笔者就和大...

  • 目标年薪制让三明市医院绩效考核现鼎新之变

    关键词: 绩效考核  市医院  年薪制  三明市  薪酬制度  医务人员  福建省  

    福建省三明市算是最早提出目标年薪制的地区,2015年更是从院长过渡到医院全体职员,可谓手笔大、执行强。那么三明市医务人员的薪酬制度到底是怎样的?如何利用目标年薪制提高绩效考核效率?三步走,让医院绩效考核管理发生了鼎新之变。

  • 彩超与钼靶结合,乳腺癌筛查更准确

    关键词: 乳腺癌  癌筛查  钼靶  彩超  恶性肿瘤  身心健康  女性  

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重影响着女性的身心健康,但也是目前临床上疗效最佳的肿瘤之一,早发现、早治疗,是改善预后最好的方法。

  • 巧用左室16分法,快速锁定心梗位置

    关键词: 临床诊断方法  急性冠脉综合征  分法  左室  心梗  梗死相关动脉  基层医生  罪犯血管  

    心电图是基层医生最重要和最常用的临床诊断方法之一,尤其是在急性冠脉综合征诊断、心肌缺血部位以及梗死相关动脉(罪犯血管)的快速判定上有着不可替代的作用。

  • 注意丙型肝炎病毒的肝外表现

    关键词: 丙型肝炎病毒  肝外表现  rna病毒  淋巴细胞性  世界范围  嗜肝性  相关性  hcv  

    丙型肝炎病毒(HCV)是世界范围传播的RNA病毒,它有嗜肝性和嗜淋巴细胞性,可导致多种HCV相关性肝外表现。

  • 膀胱癌重在早发现并降低术后复发率

    关键词: 膀胱癌  术后复发率  泌尿系统恶性肿瘤  肉眼血尿  双下肢浮肿  镜下血尿  发病率  症状  

    膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。患者可能因肿瘤刺激膀胱而产生尿频、尿急、尿痛等症状,无痛血尿是膀胱癌最常见的症状,而血尿多为肉眼血尿,其次是镜下血尿。血尿可为间歇性血尿、全程血尿或终末血尿。患者因膀胱内肿瘤的消耗,亦可出现双下肢浮肿、腹水等症状。

  • 便秘滥用泻药者,肠镜排除结肠黑变病

    关键词: 结肠黑变病  泻药  便秘  滥用  肠镜  饮食习惯  直肠前突  排便困难  

    近年来随着人们饮食习惯的改变,以及便秘、直肠前突、肛直肠反射失调等排便困难患者的增多,人们使用通便药物有明显增加趋势。而长期口服泻药可引起结肠黑变病,增加结肠癌的发生风险。

  • 联用护胃却减效,氯吡格雷和质子泵抑制剂该怎么用?

    关键词: 质子泵抑制剂  氯吡格雷  消化道不良反应  护胃  抗血小板聚集  阿司匹林  胃肠道出血  ppi  

    氯吡格雷与阿司匹林同为抗血小板聚集的药物。常作为阿司匹林的替代药。众所周知,由于阿司匹林具有消化道不良反应,常需合用质子泵抑制剂(PPI)降低胃肠道出血风险。但若用的是氯吡格雷,那又需不需使用PPI,如何使用呢?

  • 胸痛ST段抬高,未必就是心梗

    关键词: st段抬高  冠心病心肌梗死  心电图表现  胸痛  心梗  急性心肌梗死  检查手段  年轻化  

    目前,冠心病心肌梗死的发病率呈现年轻化和逐年上升的趋势,其救治是否及时直接影响到患者的预后。心电图是诊断心肌梗死最常用、最重要和最经济的检查手段,ST段抬高也是医生们耳熟能详的典型急性心肌梗死心电图表现。但事实上,并不是所有的ST段抬高都是急№亡、肌梗死。

  • 拆方解药,葛根汤片专治风寒感冒

    关键词: 风寒感冒  葛根汤  解药  拆方  农村基层干部  氨咖黄敏胶囊  典型病例  打喷嚏  

    典型病例 患者,男性,48岁,农村基层干部,2周前因去外地出差,途中受凉后出现打喷嚏、流涕、低热等症状,便自行在当地药店买药。在药房导购的介绍下,患者购买了氨咖黄敏胶囊口服。服用2天后,

  • 肌萎缩侧索硬化症,对症治疗是关键

    关键词: 肌萎缩侧索硬化症  对症治疗  左上肢无力  医院就诊  病例回顾  言语不清  饮水呛咳  呼吸困难  

    病例回顾 患者男,50岁,因左上肢无力1个月、右上肢无力15天到某医院就诊。缘患者1个月前无明显诱因出现左上肢无力,15天前加重.并出现右上肢无力,伴言语不清、饮水呛咳、呼吸困难曾到某诊所就诊,医生诊断“卒中先兆?”,给予对症治疗未见效,转某医院进一步检查、治疗。患者既往无特殊病史,无药物、食物过敏史。

  • 服自制药酒,警惕乌头碱中毒

    关键词: 乌头碱中毒  药酒  自制  文化传承  潜在危险  民间偏方  中草药  养生方  

    中医文化传承千年,中草药在治疗各种疾病及调理健康、养生方面受到市民的青睐,不少人喜欢使用药油、药酒外涂,甚至内服。但是服用那些以民间偏方炮制的药酒却有极高的潜在危险,甚至可能致命。

  • 三个医嘱,让社区居民用对电子血压计

    关键词: 电子血压计  社区居民  高血压防治  高血压诊断  医嘱  脑血管病预防  血压测量  心脑血管病  

    高血压是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是我国心脑血管病死亡的主要原因,控制高血压是心脑血管病预防的切入点和关键措施。在高血压防治和高血压患者管理方面,血压测量的重要性显而易见。血压测量是高血压诊断的基本手段,血压值是诊断与治疗的主要依据,也是疗效评估的主要指标。

  • 老年糖尿病患者警惕听力减退的信号

    关键词: 老年糖尿病  听力减退  患者  信号  美国糖尿病协会  糖尿病并发症  

    听力减退已成为糖尿病并发症的“新成员”,病程越长、年龄越火的患者,症状往往越严重。近日,美国糖尿病协会就总结了最常见的六种信号,提醒糖尿病患者一旦发现要尽快就诊。

  • 胰岛素的使用,特殊情况也有对策

    关键词: 胰岛素治疗  血糖达标  管理工作  糖尿病  患者  

    盛“糖”时代,糖尿病的管理工作任重道远。合理、正确地使用胰岛素是控制好血糖的重要手段之一。但是当前,即使在已使用胰岛素的患者中,经胰岛素治疗3个月及6个月的血糖达标率也仅有36.2%及39.9%,其重要原因之一就是患者对胰岛素的使用掌握不到位。

  • 化疗致消化道反应,防治用穴位注射

    关键词: 消化道反应  化疗药物  穴位注射  防治  呕吐中枢  不良反应  恐惧心理  病理反射  

    恶心、呃逆、呕吐是化疗中最常见的不良反应,经常导致部分患者难以接受预期的治疗,甚至产生恐惧心理,从而影响疗效。化疗所致消化道反应是一个很复杂的病理反射过程,与延恼呕吐中枢及化学感受区受到抗癌药物的代谢产物刺激有关,且受多种因素影响,如化疗药物不同、个体差异、精神因素等。

  • 慢支咳嗽膏疗的应用与制作

    关键词: 反复咳嗽  制作  应用  慢支  慢性支气管炎  住院治疗  肺气肿  肺心病  

    患者,女,70岁,反复咳嗽、气促10年,曾先后多次住院治疗,诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。此次因受寒而诱发,经抗炎、止咳、支持、对症等治疗,诸症仍作。察患者咳嗽,痰白而稀,喉间痰鸣,胸脘满闷,气促,动则尤甚,鼻塞,时流清涕,头身疼痛,肢体酸楚,

  • 小儿慢性湿疹中医辨证一则

    关键词: 小儿慢性湿疹  中医辨证  马来酸氯苯那敏  药膏治疗  糖皮质激素类  氯雷他定  皮肤科  反复  

    医案一则 患儿,男,9岁,因“反复双小腿红疹伴瘙痒2年余”于2017年1月8日来诊,曾至西医皮肤科就诊,予口服氯雷他定、马来酸氯苯那敏等及外用糖皮质激素类药膏治疗,起初效果可,但药后容易反复,几次治疗后自觉西药治疗不满意。

  • 痛经因于瘀者,归元益母煮蛋治之

    关键词: 痉挛性疼痛  痛经  归元  人工流产术后  腹部剧痛  面色苍白  超声检查  舌苔白腻  

    病案摘要 陈某,27岁。因“月经期腹部刺痛3月余”于2016年4月9日就诊。3个月前患者行人工流产术后,出现少腹部剧痛难忍,呈痉挛性疼痛,阵发性加剧,拒按,伴呕吐,四肢冷,面色苍白,月经色黯红或褐色,有血块或膜样组织,血块下后疼痛有所缓解。妇科超声检查正常。舌质黯,有瘀点,舌苔白腻,脉细涩。

  • 痛经的辨证

    关键词: 痛经  辨证  气血变化  月经周期  冲任  

    痛经的病位在冲任、胞宫,变化在气血,表现为痛证。其所以随月经周期发作,是与经期冲任气血变化有关。

  • 根茎类中药鉴别之:土茯苓与萆薜

    关键词: 中药鉴别  土茯苓  根茎类  

    前几日,笔者去超市购物,在蔬菜区选购时听到一对年轻小情侣拿着一盒货物在讨论。 女生:“咦!这个药很像我姐上次在医院开的,叫萆裤,听说可以祛湿。”

  • 获取准确的膳食调查信息需要技巧

    关键词: 膳食调查  信息  饮食问题  饮食情况  患者  临床  

    笔者在临床上经常接诊因各种疾病前来咨询饮食问题的患者。问诊过程中,由于众多患者平素没有注意自己的饮食情况,所以很多时候医生得不到临床所需的准确信息。

  • 社区如何开展前列腺癌筛查

    关键词: 前列腺癌  癌筛查  泌尿系统恶性肿瘤  社区  生活方式  饮食结构  癌发病率  老年男性  

    随着我国人口的老龄化,饮食结构、生活方式改变等因素,前列腺癌发病率逐年升高,成为老年男性常见的泌尿系统恶性肿瘤,全球死于前列腺癌的患者中5%生活在中国。

  • 破伤风抗毒素皮试相关问题的释疑

    关键词: 破伤风抗毒素皮试  清创缝合  过敏试验  tat  注射  

    外伤是门、急诊常见的疾病,清创缝合后须及时注射破伤风抗毒素(TAT)预防破伤风,但注射TAT之前需要做过敏试验。对此,有医生向笔者咨询了几个问题,现记录如下。

  • 互联网+签约:家庭医生的“大众点评”

    关键词: 家庭医生  互联网  社区卫生服务中心  上海市浦东新区  app  医疗  

    当前,互联网与医疗的融合愈加深入,“互联网+医疗”成为推动分级诊疗成功落地的技术保障。上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心杜兆辉主任谈到,利用互联网+技术,应用家庭医生APP,就相当于有了一个医生和患者共同使用的“大众点评”,拓展了签约渠道,提供了签约管理的新模式,成为家庭医生签约服务的信息支撑。

  • 基层实践,让专科医生拥有了全科底气

    关键词: 专科医生  医院工作  急诊科  

    2014年8月,作为一名在三甲医院工作了12年的急诊科医生,我经过深思熟虑后选择了辞职,历经周折并回到家乡开办了一家诊所——天津蓟州王海彬诊所。

  • 插胃管引发的思考

    关键词: 插胃管  引发  现代医疗技术  老龄化社会  治疗方式  液体食物  

    插胃管,是现代医疗技术中一个简单的治疗方式。一根管子从鼻腔插剑胃里,灌入液体食物,就可以代替进食,操作简单明且有效。但是在目前的老龄化社会,“插还是不插”常常已经不是营养或技术问题,而是关乎生死的选择。

  • 医生应该是天然的社会活动家——读《众病之王》有感

    关键词: 社会活动家  医生  天然  学习紧张  科普宣传  医学技术  健康误区  

    长期以来,国内广大医生同行常常因工作繁忙、业务学习紧张和疲于课题文章等原因,而排斥科普宣传和社会活动,于是中国出现了这样的两极分化:一方面医学技术发展很快,另一方面广大老百姓缺乏相关知识,经常陷入健康误区。

  • 患者自带药要求输液,输还是不输?

    关键词: 输液  患者  乡村医生  退休后  卫生室  大医院  打点滴  

    王叔是一名村医,有乡村医生证,到龄退休后.耐不住清闲和寂寞,重操旧业,继续看病问诊。村里没有独立的卫生室,王叔一直都在自个家里执业:这天,王叔邻居孙某从某大医院开了几瓶液体,过来求王叔帮忙打点滴。

  • 格列本脲引起低血糖怎么防

    关键词: 低血糖症  格列本脲  价格低廉  农村地区  服药后  糖尿病  小城镇  患者  

    读者: 格列本脲作用强而快,服药后血糖可很快降下来,加之价格低廉,使用方便,受到了许多糖尿病患者,尤其是老年及农村地区和小城镇患者的青睐,也使得低血糖症在这些人群中发作频繁。

  • 如何联用喹诺酮治疗肺结核

    关键词: 继发性肺结核  药物治疗  喹诺酮  浸润性肺结核  痰中带血  左肺上叶  乙胺丁醇  检查后  

    读者: 患者,男,48岁,因“发热、盗汗、咳嗽、咯痰、痰中带血半个月”来院检查后,诊断为继发性肺结核;左肺上叶浸润性肺结核。给予利福平、乙胺丁醇、异烟肼等传统药物治疗近半个月,未见病情改善,后经科室讨论,

  • 怎样发现糖皮质激素性肌病

    关键词: 糖皮质激素性  肌病  肾病综合征  上级医院  

    读者: 患者,女,18岁,因肾病综合征应用糖皮质激素半年,渐出现站立不稳的症状来诊,因查因不明转上级医院,随访时得知为糖皮质激素性肌病。请问这个在基层如何判断?

  • 干预治疗方案的患者家属

    关键词: 患者家属  治疗方案  干预  急诊科  

    急诊科是一个看遍人间冷暖的地方,各种各样的病、各式各样的人都可以看到,大部分患者及家属还都是好说话的,但总会遇到那么几个“毁三观”的患者及家属。

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