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医师在线杂志

杂志介绍

医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。

医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

医师在线杂志

部级期刊

  • 主管单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 主办单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 国际刊号:2095-7165

  • 国内刊号:44-1700/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥280.00

  • 您的假期余额不足,该收收心上班了

    关键词: 收心  工作状态  医务人员  工作岗位  医护工作  工作节奏  节后  

    春节假期将尽,大家都将陆陆续续回到自己的工作岗位上,相信许多人依旧沉浸在节日余味之中,很难在短时间内尽快进入节后紧张的工作状态,当然也包括我们的医务人员.“晚上睡不着、早上睡不醒、工作没精神”成为了医务人员节后工作状态的表现,这也给医护工作埋下了极大的隐患.节后如何尽快收心、找回工作节奏,

  • 医生怀孕工作强度不减,何以至此?亟待改善!

    关键词: 儿科医生  工作强度  怀孕  妇幼保健院  腰酸背痛  周口市  

    入冬以来,全国各地的儿科接诊量一直居高不下.医生们加班加点,甚至连怀有身孕的医生也不例外.周口市妇幼保健院儿科医生王芳虽然已经怀孕八个月,可是从未请过一天假.王芳常常一坐就是一上午.为了不耽误给患儿看病,她尽量少喝水,减少上厕所的次数.她每天都是中午1时左右才去吃午饭,起身时总是腰酸背痛.

  • “医疗损害责任”分太细,践太难

    关键词: 侵权责任  医疗损害  最高人民法院  司法解释  适用法律  

    《侵权责任法》于2010年7月1日生效施行后的第8年,最高人民法院在2017年12月13日了该法的第一个司法解释《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》,自2017年12月14日起施行.该司法解释共二十六条,

  • 院长:你有没有管理自我、管理他人、管理任务的能力?

    关键词: 卫生管理者  医疗卫生服务体系  医药卫生体制改革  院长  能力  医生队伍建设  卫生管理人员  认同度  

    党的提出,要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设.今后五年甚至更长时间,基层仍将是深化医改的重要主战场.对基层卫生管理者来说,如何适应新时代新使命,让群众对医药卫生体制改革有更多的获得感和认同度,显得至关重要.大部分基层卫生管理人员在某个专业方面都是当地的“名医”,

  • RICE模式问诊,可解签而不履之困

    关键词: 家庭医生  问诊  服务工作  医疗改革  个性化  

    随着家庭医生签约的开展,我国已经有5亿人拥有了自己的家庭医生.这是我国医疗改革的重大突破,也是强基层保基本的一个重要举措.怎样才能为签约家庭提供连续、全程、有效及个性化的服务?作为家庭医生,我们得有哪些转变呢?笔者常年在基层从事家庭医生签约服务工作,总结了一些经验,与各位读者分享.

  • 酗酒患者颈部增粗,要想到马德龙病

    关键词: 良性对称性脂肪瘤病  颈部  患者  酗酒  脂肪代谢障碍  筋膜间隙  地区发病率  肿瘤性疾病  

    马德龙病(Madelung disease)又称良性对称性脂肪瘤病,是一种较少见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的良性肿瘤性疾病.该病在地中海地区发病率最高,全世界目前已报道数百例,但国内报道很少,其原因可能是多数医生不认识该病而造成漏诊、误诊.

  • 变异性哮喘不仅易误诊,误区也不少

    关键词: 咳嗽变异性哮喘  过敏性疾病家族史  误诊  儿童年龄  婴幼儿时期  慢性咳嗽  哮喘病  患者  

    咳嗽变异性哮喘在临床上并不少见,可发生于任何年龄,唯一的症状是慢性咳嗽.患者一般有过敏性疾病家族史,不少患者在婴幼儿时期患过湿疹,相当多的患儿有哮喘病家族史.咳嗽变异性哮喘的诊断,一般要符合以下几点(儿童年龄不分大小):

  • 前列腺炎治疗,规范分型与用药

    关键词: 前列腺炎  治疗  用药  分型  前列腺增生  常见疾病  男性  成年  

    前列腺炎是困扰成年男性的常见疾病之一,统计显示男性在一生中曾患过前列腺炎的占到50%.其中,50岁以下的成年男性患前列腺炎的几率较高,50岁以上的则以患前列腺增生更为多见.

  • 保护心血管,两种降糖药有不同

    关键词: 心血管疾病  降糖药  冠心病患者  保护  血管并发症  心血管事件  降低血糖  糖尿病  

    糖尿病的危害主要在于血管并发症,临床上,80%的糖尿病患者死于心血管疾病,60%的冠心病患者有高血糖,两种疾病的治疗问题相互交错.因此,理想的降糖药应在降低血糖的同时,亦能降低心血管事件风险.

  • 药名一字之差,功效大不相同

    关键词: 急性肝功能衰竭  药名  功效  土三七  保健效果  服用  

    陈阿姨今年60岁了,从退休起就一直在服用三七,自觉保健效果不错.十几天前,有朋友给陈阿姨送来了自己种的“三七”,还告诉陈阿姨,自家种的效果肯定比外面买的好.然而陈阿姨服用半个月后,却感觉身体越来越不舒服,腹胀如鼓,身目俱黄,家人将她送至我院,被诊断为“急性肝功能衰竭”.经多天排查发现,原来陈阿姨吃的竟然不是“三七”,而是“土三七”!陈...

  • 利尿剂降压,或更适合我国患者

    关键词: 降压药  利尿剂  患者  使用经验  使用率  

    利尿剂是降压药中使用历史最为悠久,使用经验最为丰富,使用地位变迁最为曲折的药物,在降压领域有不可或缺的重要地位.作为战斗在降压第一线的主力军,利尿剂在各方面或更适合我国患者,尤其是在基层,使用率应该更高.

  • 春季感冒浑身酸痛,葛根汤颗粒驱寒祛痛

    关键词: 肌肉酸痛  葛根汤  感冒  春季  祛痛  全身不适  春节期间  呼吸困难  

    患者,男,26岁,平素体健.春节期间忙于应酬,喝了不少酒,休息也不好,2天前受到风寒侵袭后出现头痛、咽痛、咽痒,打喷嚏、流涕和全身不适,随后出现咳嗽,咯少量白色黏痰.昨日晨起后觉得全身肌肉酸痛,鼻塞、头痛加重,伴有畏寒,乏力和食欲减退.发病后无呼吸困难、胸痛及喘息等症状.

  • 这样的流感,警惕并发心肌炎

    关键词: 心肌炎  流感  并发  私人诊所  精神疲乏  服西药  

    患儿,女,5岁,5天前出现畏冷、发热,体温最高达40.1℃,伴四肢酸痛,鼻塞、流涕,头晕、头痛,咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、咯痰.曾就诊于当地私人诊所,诊断为“感冒”.给予口服西药(具体用药不详),但症状无缓解,并渐感乏力等症.现为了进一步诊治,转诊于我院治疗.自发病以来,精神疲乏,

  • 秋水仙碱中毒抢救失败的警示

    关键词: 秋水仙碱中毒  抢救失败  相关病史  不明原因  锁骨中线  体格检查  腹肌紧张  患者  

    患者,男,23岁,急诊就诊时患者及家属并未提供相关病史,仅诉近2天来患者不明原因出现乏力,纳差,1天前开始出现胸闷、腹痛.查体发现患者左侧锁骨中线第4肋间处有一道约1cm左右的伤口,边缘整齐.剑突下有压痛,腹肌紧张.余体格检查未见明显异常.

  • 肾上腺素是把双刃剑,且用且当心

    关键词: 肾上腺素  急救药品  急诊医师  心脏骤停  心脏停搏  心室颤动  静脉注射  电活动  

    肾上腺素是临床最常用的急救药品,也是急诊医师手中的一柄利刃,可以用于各种原因所致的心脏骤停,包括心脏停搏、心室颤动、无脉性室速和无脉电活动的抢救,给予1~2mg静脉注射,每3~5分钟1次,可逐渐增加剂量至5mg.肾上腺素一次次斩断病魔的利爪,使无数患者获得新生,但是,它本质上也是一柄剑气十足的“双刃剑”.

  • 冬春交接,哮喘急发救治轻重有度

    关键词: 复方甘草口服液  交接  轻重  救治  急发  哮喘  咳嗽症状  孟鲁司特钠  

    前不久我科接诊了一名57岁女性患者,1周前着凉后出现咳嗽症状,以干咳为主,伴鼻塞、流涕、全身乏力不适,无发热,自认为“感冒”而口服氨麻美敏片、复方甘草口服液、孟鲁司特钠等,症状略有减轻.2天前接触冷空气及刺激性气味后出现喘憋、气促、胸闷等不适,夜间明显加重可憋醒,

  • 中西医结合治水痘的体会

    关键词: 水痘疫苗  中西医结合治  带状疱疹病毒  继发感染  发疹性疾病  免疫缺陷  患者  脓疱疮  

    水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的发疹性疾病.由于水痘疫苗的出现,现在患者大多症状较轻,但也有患者因免疫缺陷或继发感染而引起脓疱疮、丹毒、败血症、肺炎等并发症.本病任何年龄人群均可感染,好发于2~6岁儿童,患者是主要的传染源.

  • 患者深陷降压误区,开药不宣教之过

    关键词: 降压药  患者  宣教  心脑血管病  高血压  心血管病  危险因素  正确用药  

    高血压是我国最常见的心血管病,也是心脑血管病最主要的危险因素.近年来,虽然人们对高血压越来越重视,但高血压达标率却一直较低,究其原因,与患者在降压药应用方面存在误区有很大关系.作为医生,须了解这些误区才能正确用药,并采取适当措施对患者进行教育和干预.

  • 身心一体治疗,医患“走心”

    关键词: 心理治疗  医患  生理疾病  非专科医院  躯体症状  心理疾病  惊恐障碍  抑郁症  

    生理疾病的治疗如果忽视了心理治疗,经常会出现事倍功半的情况;而心理疾病也常常因为患者表现的躯体症状,被误诊为生理疾病.有数据表明,我国地市级以上非专科医院对抑郁症的识别率还不到20%,抑郁症的误诊率高达50%,惊恐障碍的误诊率则高达80%;

  • 糖尿病肾病患者的调脂原则及药物选择

    关键词: 糖尿病肾病患者  药物选择  调脂  尿白蛋白排泄  肾小球滤过率  终末期肾病  心血管事件  临床医生  

    糖尿病肾病以尿白蛋白排泄增加、肾小球滤过率下降为特征,随着病程的进展,患者不仅最终演变成终末期肾病,还会大大增加心血管事件发生的风险,后者尤其需要临床医生给予关注和采取防控措施.

  • 治疗巴雷特食管,更重社区调养

    关键词: 巴雷特食管  治疗  调养  社区  消化内科  胃内容物  胸闷  

    患者,男性,37岁,近几年来吃较干食物,如饼干、馒头等时觉得难以吞咽,甚至会打嗝,喝水后可以缓解;1年前开始偶有胸闷感,近两个多月来时有胸口位置闷痛,尤其是在饮酒、吃酸辣及热食后症状明显.1周前曾早餐后出门下楼梯时无缘无故发生恶心、呕吐,为胃内容物.3天前到消化内科就诊,查体无异常.

  • 高血压病患者过年的健康生活方式

    关键词: 高血压病患者  健康生活方式  饮食习惯  低盐饮食  食盐量  盐摄入  收缩压  

    新春佳节,走亲访友聚会吃饭是必不可少的,但高血压病患者此时也要注意饮食. 减少钠盐摄入 每人每日的平均食盐量应控制在6g以下,低盐饮食可降低收缩压2~8mmHg.饮食习惯偏咸的人,可以先将每日平均食盐量降至8g,以后再逐渐降至6g.

  • 以四逆汤为例,探讨回阳救逆的用法

    关键词: 四逆汤  回阳救逆  少阴病篇  病情发展  治疗机理  伤寒论  足不温  症状  

    四逆汤初见于《伤寒论·少阴病篇》:“少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤.”随着病情发展,“脉微细,但欲寐”和厥逆、下利清谷等典型少阴虚寒症状,以及“恶寒怕冷,手足不温”的阳虚症状也会伴随出现.由此可见,四逆汤的治疗机理有朝少阴阳气衰亡发展的趋势.

  • 骨性关节炎缠身,热熨简便价廉

    关键词: 骨性关节炎  热熨  膝关节疼痛  活血止痛片  布洛芬胶囊  局部肿胀  三七片  患者  

    病例介绍 患者,女,55岁,自诉3年来频发右膝关节疼痛,遇寒尤甚,上下坡或楼梯更剧.曾自服活血止痛片、三七片、布洛芬胶囊等治疗,症状时起时伏,近一周症状加剧.察患者舌淡红,苔薄白,脉沉.局部肿胀、压痛.

  • 活用中成药之参苓白术散——防治婴幼儿腹泻

    关键词: 婴幼儿腹泻  参苓白术散  中成药  防治  活用  蒙脱石散  腹泻症状  反复发作  

    近日,笔者与一个刚休完产假的高中同学在车上偶遇,闲聊中提到她家小孩经常出现腹泻,多表现为奶花样便,若服用蒙脱石散,腹泻症状可稍微好转,但1~2天又重复出现腹泻,如此反复发作.

  • 中医辨治心绞痛之补气养血

    关键词: 补气养血法  心绞痛  中医辨治  气血两虚  临床症状  脾气下陷  疲乏无力  发作时  

    补气养血法适用于气血两虚的一般性病例,其特点大都与“脾”有关,多为脾阳不振或脾气下陷.临床症状为疲乏无力、畏冷、四肢不温、便溏或溏而爽,并伴见血虚阴损现象,脉象细数、舌尖偏红.此类气血两虚的患者,其心绞痛发作时症状多不典型.

  • 三级康复、三期评价,上下联动共治

    关键词: 三级康复  临床医学  医学发展  医学学科  世界范围  预防医学  康复医学  第三医学  

    康复医学发展到今天,已经是有独特理论基础和治疗手段的独立的医学学科,在世界范围被广泛认可和接受,被认为是与预防医学、临床医学并驾齐驱的“第三医学”.康复医学从患者整体出发,以患者功能为导向,利用声、光、电、磁、力量、速度、温度等物理方法来进行治疗.本刊将会不定期深入临床,对康复病例管理经验进行分享.

  • 节假日期间,糖尿病患者的宣教三要点

    关键词: 慢性病患者  宣教工作  糖尿病  节假日期间  家庭医生  规律服药  血糖平  遵医嘱  

    春节是举家团聚的日子,但很多慢性病患者也可能会因此放松对自身的监督.为了让糖尿病患者既可以享受到过年的热闹气氛,也能保持血糖平稳,家庭医生应做好过节期间的健康宣教工作.笔者认为,除了遵医嘱规律服药之外,还应注意以下几点日常注意事项.

  • 用阳光的心态接受新的工作模式——LIS系统上线工作体会

    关键词: lis系统  工作模式  实验室信息系统  心态  阳光  医院信息管理  检验科  采血室  

    岁末年初,检验科终于用上了LIS系统(Laboratory Information System),即实验室信息系统,这是医院信息管理的重要组成部分之一.尽管工程师团队里面的老师说,这个系统非常简单,可是对于我们采血室的几个同志来说,还是挺难的.步入不惑之年,还要每天接受新鲜事物,有些同事就抱怨从身体到心理都透着疲惫.可咱们曹护士长却不是这样.

  • 探索多病共存患者的最优管理方案

    关键词: 老年患者  共存  管理  专科医生  住院治疗  口服药物  

    老年患者住院治疗,常常牵涉到各个脏器的问题,多种慢性基础疾病的长期共存,加上某个问题的急性打击,对此专科医生常感觉力不从心,不自觉地相互推诿.对于患者来说,出院的时候,一大堆各个专科开具的口服药物也让他们无所适从.

  • 护士巡视病房,你做到位了吗?

    关键词: 巡视病房  值班护士  患者人数  输液外渗  医患纠纷  内科病区  静脉穿刺  治疗盘  

    因为护士巡视病房不力引发的医患纠纷很多,类似的例子举不胜举. 事件一:某日下午,某医院内科病区值班护士有两名,因为输液患者人数较少,便一个留守病房,一个去药房领取明天的备药.这时一名患者出现输液外渗,留守的护士便端起治疗盘赶往患者所在的病房,为其再次选择血管进行静脉穿刺.但由于该患者的血管难扎,护士在病房里呆了较长时间.

  • 护士该预见不正规巡房的隐患

    关键词: 隐患  护士  医疗机构  侵权责任  诊疗活动  医务人员  赔偿责任  

    侵权责任法第五十四条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任.这里讲的“过错”,包括故意与过失.

  • 老年人慢性便秘怎么选缓泻剂

    关键词: 慢性便秘  缓泻剂  老年人  社区患者  

    读者: 慢性便秘在社区患者中较为常见,很多来诊的患者都是60岁以上老年人,同时身患多种基础疾病,所以我们在给他们开予缓泻剂时总有顾虑,请问应该有什么选择依据?

  • 无利尿剂过敏史,为什么却过敏了

    关键词: 药物过敏史  利尿剂  男性患者  慢性肾衰  四肢水肿  药物治疗  过敏反应  磺胺类  

    读者: 社区接诊一中年男性患者,因慢性肾衰、四肢水肿来诊,既往有磺胺类药物过敏史,之前无利尿剂过敏史.给予呋塞米利尿剂等药物治疗后,出现了过敏反应,让我措手不及.为什么患者会过敏?可以预防吗?

  • 幽门螺杆菌呼气试验如何指导治疗

    关键词: 幽门螺杆菌  呼气试验  指导治疗  指导用药  

    读者: 患者做了幽门螺杆菌呼气试验,结果为HP++,请问应该怎么解读?指南只分阳性、阴性的用药区别,这++的结果,要怎么指导用药?

  • 走出门诊换药室的护士长

    关键词: 门诊换药室  护士长  周围血管病变  糖尿病足  足部感染  神经异常  下肢远端  大医院  

    糖尿病足是指糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.于大爷就是因为长期糖尿病,左脚逐渐出现了深达骨质的严重溃烂.为治愈伤口,家人带着他辗转奔波于省内各大医院,但效果始终不理想.

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