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医师在线杂志

杂志介绍

医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。

医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

医师在线杂志

部级期刊

  • 主管单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 主办单位:国家药品监督管理局南方医药经济研究所

  • 国际刊号:2095-7165

  • 国内刊号:44-1700/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥280.00

  • 村医过节十要十不要

    关键词: 医过  村民健康  违规操作  春节  村医  

    十五之前都是“年”,春节假期有个好身体,来年有个好兆头,这是普通大众的美好心愿.但作为守护村民健康的村医,千万不能因为春节假期的繁忙就疏忽大意或违规操作,这会让自己及他人的春节变味,甚至惹上官司.为此,笔者建议村医朋友要做到以下“十要十不要”.

  • 落实9件实事,全面建立农村医养服务

    关键词: 服务  村医  民政局  南京市  

    南京市民政局日前正式《2018年南京民政蓝皮书》,31件民生实事中有9件属于养老范畴:

  • 智能健康体验引领健康管理新潮流

    关键词: 健康管理  健康体验  病患病率  自我保健  中国  

    随着时代的发展,智能健康在健康管理领域的应用越来越广泛,并逐渐成为健康管理的重要发展方向.《中国自我保健蓝皮书》指出:中国居民慢性病患病率由2003年的123.3‰上升到2013年的245.2‰,十年增长了一倍.

  • 看清红头文件,问题迎刃而解

    关键词: 文件  家庭医生  服务  

    不可否认,家庭医生签约服务是件利国利民的好事.但如果上述问题得不到解决,签约服务很可能还是空架子.那么怎么办呢?这里老徐就依据《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办发〔2016〕1号,以下简称《通知》),并结合有关规定给开展签约服务的家庭医生支个招.

  • 签约有麻烦(三)这些问题不解决,签约还是空架子

    关键词: 家庭医生  服务  村民  

    对于家庭医生签约服务这件事,从目前的情况看,一方面是村民的不支持不配合,另一方面是政府的各项措施极不完善.说实话,有时候我们内心不是很希望完成村民签约服务指标,因为签约人数越多,我们身上的责任也就越大.大家一定很奇怪我们怎么会有这种想法呢?那是因为我们有苦衷!

  • 广东支持全科医生设立个体全科诊所

    关键词: 全科诊所  广东省  全科医生  个体  社会办医疗机构  医疗服务  政府网站  全科医师  

    2月6日,广东省政府网站《广东省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施方案》(以下简称《方案》),鼓励社会力量办医,如鼓励全科医师设立个体全科诊所,允许一家机构同时挂养老和医疗机构牌子,并给予支持政策和措施.到2020年,广东每千常住人口社会办医疗机构床位数达1.5张,诊疗服务量达到30%.

  • 急性胆囊炎合并糖尿病:手术风险大,可以先缓缓

    关键词: 急性胆囊炎  合并糖尿病  手术风险  胆囊结石  外科治疗  小龙虾  肚子疼  胆囊管  

    这天,李大妈吃了一顿麻辣小龙虾大餐,可是半夜却突然肚子疼伴发热,家里人连忙送李大妈去了急诊.因为李大妈有胆囊结石病史,医生怀疑这次也是胆囊惹的祸,于是开了彩超检查,结果真的发现有一个结石堵在李大妈的胆囊管,胆囊肿得老大,李大妈疼得很,不让人碰她的右上腹,一碰就疼得躺不住,医生建议转外科治疗.

  • 双心诊治,第一战线在社区

    关键词: 诊治  社区  心理医生  心理科  心内科  胸闷  

    上周,50来岁的赵阿姨推开了精神心理科诊室的门,刚坐下就喋喋不休,“我老感觉心慌胸闷、老是透不过气、胸口也经常痛.去心内科看过,医生说我心脏各种检查都正常,让我过来找心理医生看看.”

  • 小儿肚大总有因,慧眼识真相

    关键词: 小儿  生理状态  进食后  上腹部  孩子  

    在社区中,有不少新手妈妈认为,孩子肚子鼓鼓的是妈妈奶水足、育儿有方,但事实并非如此.小儿肚子鼓胀究其原因不外乎两种,第一种是福:孩子食欲佳,进食后胃被撑大,上腹部就膨隆起来,这是生理状态.除此之外的小儿大肚子则属于祸事,须科学识别隐患.

  • 膝关节肿痛,警惕滑膜炎

    关键词: 膝关节肿痛  滑膜炎  镜下滑膜切除术  膝关节半月板  保守治疗  滑膜增生  术中发现  关节周围  

    老李膝关节肿痛已经有很长时间了,一直采用保守治疗,包括打针、吃药都不能缓解症状.我给他做了膝关节镜下滑膜切除术,术中发现滑膜增生非常严重,关节内有大量积液,最后把关节周围所有的滑膜都清理掉了,但由于时间拖得太长,膝关节半月板以及软骨都出现了不同程度的损伤.

  • 基层筛查肺癌,胸部X线仍是首选

    关键词: 肺癌患者  胸部x线  筛查  临床表现  恶性肿瘤  死亡率  发病率  

    肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率也在逐步上升,但多数肺癌患者缺乏特异的临床表现,往往发现时已是晚期.因此,做好肺癌患者的筛查尤为重要.

  • 预防残胃癌,从流行病学特点入手

    关键词: 残胃癌  流行病学特点  预防  胃大部切除术后  流行病学因素  胃手术后  恶性病变  消化性溃疡  

    残胃癌亦称胃手术后胃癌,临床上有狭义残胃癌和广义残胃癌两个概念.前者是指因良性病变(常为消化性溃疡)而行胃大部切除术后5年以上,由残胃发生的原发性癌;后者还包括因胃癌或者其他恶性病变而行胃部分切除后,不管术后间隔时间多长,在残胃基础上出现的恶性病变.影响残胃癌发生的因素较多,病因复杂,其根本原因至今尚未完全明了,而针对病因采取...

  • 老年人用药,谨防诱发脑卒中

    关键词: 缺血性脑卒中  老年人用药  诱发  年老体弱者  老年病  药物  

    伴有多种老年病的年老体弱者,因多病缠身而离不开药物,有的老年人每天甚至要用多达10几种药物.而某些药物本身就可致缺血性脑卒中,应予特别警惕.

  • 如何预防性应用阿司匹林

    关键词: 预防性应用  阿司匹林  高血压患者  血压控制目标  心血管疾病  早发冠心病  靶器官损害  预防性使用  

    阿司匹林不仅广泛用于解热镇痛,还可用于心血管疾病的预防,如年龄〉40岁,有早发冠心病、心血管病等家族史的患者;以及血压控制目标〈150/90mmHg,但年龄〉50岁、合并靶器官损害或糖尿病的高血压患者,均可预防性使用阿司匹林.近年有报道,阿司匹林尚可用于结直肠癌的预防,但至少需服用5~10年以上.那么,如何才能做到阿司匹林预防用药的规范性、合理...

  • 肌酸激酶显著升高,甲减性肌病不能忘

    关键词: 肌酸激酶  甲减性  低密度脂蛋白胆固醇  肌病  致命性疾病  体重指数  肥胖人群  总胆固醇  

    本例患者体重指数28.6kg/m2,属于体型肥胖人群,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均增高,具有心血管病的危险因素.患者的主要症状有胸闷,且肌酸激酶显著增高(864.6U/L),应该提高警惕,并首先排除致命性疾病——心肌梗死.

  • 鼻塞流涕患感冒,葛根汤颗粒对症下药

    关键词: 鼻塞流涕  抗感冒药  对症下药  葛根汤  全身不适  咽部疼痛  医院就诊  大学生  

    患者,男,22岁,大学生.2天前的傍晚打篮球后受凉,当天晚上觉得身体发冷,嗓子有些发痒、干涩,第二天早晨起床后感到全身不适、乏力、微恶寒、头痛、周身酸痛、流清涕和咽部疼痛.曾服抗感冒药(具体不详),但自觉病情加重,愈加难忍,并由流清涕转为流浊涕,出现了严重的鼻塞、咳嗽,咯白色稀薄痰液,遂到校医院就诊.

  • 妊娠期乳腺囊肿,相时而动

    关键词: 乳腺囊肿  妊娠期  彩色多普勒血流成像  女性患者  数据系统  影像报告  定期复查  

    26岁女性患者,4年前乳腺彩超发现右乳外上方腺体层可探及一大小为9.1mm×7.1mm肿物,形态规则,边界清.彩色多普勒血流成像(CDFI)提示双乳增生,右乳乳腺影像报告和数据系统(BI一RADS)分类3类.笔者未给予处理,建议患者定期复查.

  • 再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征1例

    关键词: 自行消失  软弱无力  感冒发热  反复  四肢  

    患者,女,31岁,10个月前开始出现腹部、背部、四肢反复针尖样大小瘀点,无瘙痒,无凸起,2~3周后可自行消失.而且近6个月来出现反复头晕、四肢软弱无力、心悸,伴腰酸隐痛,易感冒发热.

  • 心电向量原理在临床诊断思维中的应用

    关键词: 临床诊断思维  心电向量  临床思维方式  应用  急诊医生  临床实践  

    良好的临床思维是衡量急诊医生水平的重要标志之一.形成规范的临床思维方式很多,每个医生都有自己的体会.我喜欢用心电向量的原理来比喻临床诊断思维的形成,用以指导临床实践.

  • 反复胸骨后疼痛,竟然是胃结石

    关键词: 胸骨后疼痛  反复  胃结石  硝酸甘油  中上段  放射痛  患者  

    患者,男,76岁,主诉“反复胸骨后疼痛2个月,加重5小时”来诊.近2天,患者自觉胸痛,部位在胸骨后中上段,疼痛持续长短不-,有时含服硝酸甘油可以缓解,伴胸闷,无放射痛、黑朦、心悸.

  • 房颤患者华法林抗凝,慎用抗生素

    关键词: 口服抗凝剂  房颤患者  华法林  抗生素  国际标准化比值  深静脉血栓  慎用  心脏机械瓣膜  

    华法林是临床常用的口服抗凝剂,广泛应用于房颤、心脏机械瓣膜术后和对深静脉血栓、肺栓塞、脑卒中等多种疾病的治疗和预防.但是,华法林极易受多种药物和食物的影响,一旦没有及时发现国际标准化比值(INR)的变化并调整剂量,有致血栓或出血的危险.笔者最近就遇到这样一个病例.

  • 单纯性收缩期高血压患者的舒张压管理

    关键词: 高血压患者  舒张压  单纯性收缩期  管理  高血压病史  血压水平  依那普利  硝苯地平  

    患者,男性,78岁,高血压病史30年左右,开始为混合型高血压,血压水平在160~170mmHg/90~100mmHg之间,长期服用硝苯地平与依那普利,血压基本控制达标,但患者有长期吸烟习惯,近10年来收缩压越来越高,舒张压却逐渐降低,脉压差增大.有时收缩压高达200mmHg左右而舒张压仅60mmHg左右.多次来院门诊,经治医师给予加服利尿剂氢氯噻嗪.

  • 木丹颗粒:糖尿病周围神经病变的克星

    关键词: 糖尿病周围神经病变  有效药物  感觉异常  肌肤甲错  倦怠乏力  

    木丹颗粒是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物,用于改善四肢末梢及躯干麻木、疼痛及感觉异常,以及肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等.

  • 虚脱患者,救治妙用山萸肉

    关键词: 山萸肉  虚脱  救治  患者  妙用  张锡纯  

    近年来,笔者尊张锡纯、李可治病之旨意,临床遇虚脱之证,每重用山萸肉救治,确有力挽狂澜之效,现介绍如下.

  • 血虚寒凝手脚冷,温经通脉变温暖

    关键词: 血虚寒凝  温经通脉  脚冷  变温  中西医治疗  经量减少  手脚发凉  经血量  

    患者,女,23岁.患者3年前每次来月经时经血量多,10余天才干净,后逐渐月经淋漓不止,经过中西医治疗,月经量减少,但常感疲劳乏力,尤其是手脚发凉,进入冬天后手脚变得冰冷,尽管常抱暖手宝或热水袋,脚穿棉袜子、皮靴,还觉得冷得难受,用过不少偏方,也无济于事.

  • 中医治疗严重痤疮1例

    关键词: 痤疮  中医治疗  慢性炎症性皮肤病  中医中药治疗  毛囊皮脂腺  青春期后  成人发作  临床表现  

    痤疮是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,青春期后往往能自然减轻或痊愈,也有部分成人发作,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点,严重者可遍布全身.中医中药治疗痤疮具有良好的疗效,治愈率高,不易复发,痤疮消退的整体性好.

  • 皮肤瘙痒,中药与保湿护理兼顾

    关键词: 皮肤瘙痒  护理  保湿  中药  抗过敏药  用药期间  停药后  

    老刘,76岁,近1~2年皮肤反复瘙痒,日夜发作.夏天尚能忍受,冬天瘙痒难熬.老先生为了止痒,用盐水洗,酒精擦,热水烫,还用蒜瓣、艾叶等煮水洗澡,偏方用尽,都不济事,后来开始吃药,各种抗过敏药吃个遍,用药期间有效,停药后接着痒,幸福祥和的晚年就被这顽固瘙痒坏了景致.

  • 冬日进补,参类使用不尽同

    关键词: 进补  参类  止咳嗽  住院治疗  风寒咳嗽  中医辨证  老慢支  花旗参  

    李大娘因老慢支咳嗽住院治疗10多天,终于出院了.远在异国他乡工作的女儿听说母亲出院,悬着的心才放下,连忙给母亲邮来一些花旗参泡茶喝,说可以补肺气、止咳嗽.可喝着喝着,李大娘不仅咳嗽没见好,反而出现了咳白色稀痰.原来,李大娘患有老慢支,受寒后诱发咳嗽,中医辨证属于肺虚风寒咳嗽,病愈后吃花旗参属于“南辕北辙”.

  • 中医辨治心绞痛之宣阳通痹

    关键词: 中医辨治  心绞痛  通痹  宣阳  临床指导  张仲景  

    明代张景岳所著《类经》和东汉张仲景所著《金匮要略》关于胸痹的理解具有临床指导意义.胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得平卧为主症的一种疾病.

  • 老年人出游前,医师要给这些建议

    关键词: 老年人  医师  慢性疾病  地域差异  病情复发  

    近年来,越来越多老年人来一场“说走就走的旅行”,无论是淡季还是旺季,景区景点都能见到大量老年人的身影.不过,老年人或多或少患有慢性疾病,长时间远离家门,舟车劳顿,气候地域差异,饮食不制,很容易导致病情复发.因此,如果医生了解到患者最近有出游计划,应做好预防措施,并给予专业建议.

  • 小儿桡骨小头半脱位,复位不难

    关键词: 桡骨小头半脱位  运动损伤性疾病  小儿  复位  医学名词  x线片  软组织  牵拉肘  

    小朋友玩着正高兴,突然胳膊抬不起来了,X线片显示没有骨折,也没有脱位,最多是局部“软组织略有肿胀”.其实,这是一种常见的骨科运动损伤性疾病,俗称“牵拉肘”,医学名词“桡骨小头半脱位”.

  • 高血压饮食指导,不仅仅是限盐

    关键词: 高血压患者  饮食指导  限盐  摄入量  流行病学  低盐饮食  临床观察  动物实验  

    很多医生在对高血压患者进行饮食指导时,最先想到是低盐饮食.因大量的流行病学研究、动物实验和临床观察显示,食盐的摄入量与高血压的发生率密切相关.通常建议每人每天食盐的摄入量应控制在6g以内,而我国居民平均食盐的摄入量却在15g左右,且除了烹调用盐外,国人还有进食腌制食物的习惯,因此控制食盐的摄入量对高血压患者来说十分重要.

  • 换药服务走出医院,医患配合是前提

    关键词: 医疗服务  医患配合  医院  换药  国家中医药局  人民群众  党中央  国务院  

    为全面贯彻落实党的精神,落实全国卫生与健康大会部署,按照党中央、国务院提出的“稳步推进进一步改善医疗服务行动计划”的要求,总结并推广2015~2017年改善医疗服务有效做法,落实健康中国战略对增强人民群众获得感的新要求,国家卫生计生委和国家中医药局制定了《进一步改善医疗服务行动计划(2018~2020年)》,为持续改善医疗服务创造更加有利...

  • 医生的自媒体时代

    关键词: 媒体  医生  互联网  

    互联网是一种激活个人要素的“高维媒介”,更本质的意义就在于它是一种重新构造世界的结构性力量.

  • 家属与患者意见不一,医生该听谁的?——三个案例看懂民事行为能力人

    关键词: 民事行为能力  患者  家属  医生  案例  知情同意书  医务人员  操作前  

    民事行为能力人,这个概念与医务人员存在千丝万缕的关系,临床上对患者进行有创操作前要对患者及家属进行告知,选择的对象必须是有权利行使决策权,能在知情同意书上签字的完全民事行为能力人.

  • 规范中成药规格表述,为行业发展助力

    关键词: 中成药  食品药品监督管理  行业  说明书  

    长期以来,中成药的说明书存在信息不规范、不完整等问题,给医师开具处方和患者用药带来不少困惑.对此,国家食品药品监督管理总局日前了《中成药规格表述技术指导原则》(以下简称《原则》),旨在对中成药说明书作出规范.

  • 阿片类药品说明书

    关键词: 药品说明书  阿片类  加拿大人  安全使用  卫生部  处方药  制药商  

    2017年12月8日,加拿大卫生部公告称,加拿大正面临-场阿片危机,该危机正在夺去许多加拿大人的生命.接受阿片类处方药治疗的患者需要清楚地了解这些药品的风险,以便对如何尽可能安全使用或是否使用这些药品做出明智的决定.在全面评估阿片类药品后,加拿大卫生部正与制药商合作,更新加拿大所有阿片类处方药的说明书.更新的内容包括:

  • 藿香正气水等3种药品转换为非处方药

    关键词: 食品药品监督管理  藿香正气水  非处方药  说明书  

    近日,国家食品药品监督管理总局关于藿香正气水等3种药品转换为非处方药并修订非处方药说明书的公告(2018年第15号).

  • 警戒

    关键词: 勃起功能障碍  异维a酸  性欲减退  

    服用异维A酸提防勃起功能障碍、性欲减退风险,还要密切监测患者的抑郁指征.

  • 人真的可以被气死吗

    关键词: 法律解释  侵权责任  无过错  老人  

    去年5月2日,河南郑州医生杨某在电梯内劝阻老人吸烟引起争辩,老人随后猝死,家属索赔40万.这一事件在社会上引起了广泛讨论,一审判决判令杨某分担损失.近日,二审法院直接改判杨某无过错,不应承担侵权责任.关于法律解释,相关媒体已经做了充分的报道,我想问的是,人真的可以被气死吗?

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