医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 慢性病患者 高血压 社区卫生服务中心 药物 免费 全国政协委员 北京市 住院率
吴浩教授是北京市丰台区方庄社区卫生服务中心的负责人,同时也是第十三届全国政协委员。他长期深耕在基层,了解中国的慢性病患者的现状。通过在不同省市调研,他发现,很多慢性病患者在治疗过程中存在住院率高、门诊不报销、药品不足、依从性差等问题。
关键词: 2型糖尿病 中国成人 降压治疗 神经系统并发症 心血管疾病 脑血管意外 降压目标 血压升高
2月24日,中国成人2型糖尿病降压治疗目标(BPROAD)研究在重庆正式启动,全国200多家医院将参与该研究,旨在探究糖尿病合并血压升高患者的降压目标,降低糖尿病患者心血管疾病及死亡风险。据统计,我国成人糖尿病患者人数达1.14亿,其中半数以上糖尿病患者合并高血压。此类患者心肌梗死、脑血管意外等不良事件的发生率及眼底、肾脏、神经系统并发症的...
关键词: 医联体 专科 看病 三甲医院 心血管内科 珠海市 党委副书记 珠海地区
2月16日,广东省珠海市成立心血管内科专科医联体。珠海市人民医院党委副书记、心血管内科专家曾志为表示,珠海地区广阔,优质医疗资源相对集中,建设专科医联体能更大范围地服务珠海老百姓,使“人人看病离家近”。曾志为介绍,除珠海市人民医院(三甲医院)外,该专科首批医院医联体成员单位中还包括了一家三甲医院,珠海市所有的公立二级医院以及两家...
关键词: 智能诊断 儿科疾病 智能技术 人工 自然语言处理 医学科研 重点实验室 自然医学
2月12日,国际医学科研期刊《自然医学》(Nature Medicine)在线刊登了题为《使用人工智能评估和准确诊断儿科疾病》的文章。此文是由广州市妇女儿童医疗中心与业内顶级研究团队及广东省再生医学重点实验室,利用人工智能技术诊断儿科疾病的重磅科研成果。这是全球首次在顶级医学杂志发表有关自然语言处理技术基于中文文本型电子病历做临床智能诊断...
关键词: 血液检测 检测法 乳腺癌 德国 大学医院 研究人员 早期检测 临床应用
德国海德堡大学医院近日宣布,该院研究人员研发出一种血液检测方法,可用于乳腺癌早期检测,预计今年可上市并投入临床应用。这种检测法被称为HeiScreen,通过检测血液中15种标志物,可甄别是否患有乳腺癌。这种检测法对于年轻女性的准确率可达86%,对于50岁以上女性的准确率也能达到60%。它可用于早期筛查,这对降低乳腺癌死亡率非常重要。
关键词: 三级医院 医联体 北京市 专科 心血管内科 呼吸内科 内分泌科 神经内科
截至2018年年底,北京市共建立8个专业的20余个专科医联体,涵盖约120家二级、三级医院,牵头医院先后派出专家2243人次。在综合医联体建设的基础上,北京市启动心血管内科、呼吸内科、内分泌科、神经内科、妇科、骨科、眼科、儿科8个专科的医联体建设,共有包括中央直属和军队医院在内的30家三级医院参与。
关键词: 就诊率 辽宁 卫生健康 评价指标体系 经济发展 数据中心 健康卡 互联网
辽宁将启动实施“大病不出县”两年行动计划,两年内,辽宁县域内就诊率达将到90%。2019年,辽宁将通过四个方面着重提高全省居民的卫生健康获得感。一是将健康辽宁建设引向深入,探索推进新医疗经济发展。实施一批具有辽宁特色的健康行动,加快建立健康辽宁评价指标体系,打造“五个一”项目,即一个大数据中心、一张信息应用网、一张居民电子健康卡、...
关键词: 中国疾控中心 疫苗接种率 免疫规划 全国政协委员 疫苗免疫 传染病 防控 职业病
2月25日,国家卫健委就全国“两会”代表委员谈健康举行例行会。全国政协委员、中国疾控中心主任高福在记者提问环节表示,过去的这一年,我国在传染病、地方病和职业病防控上取得了很大的成效。中国有疫苗可防控疾病,尽管去年以来发生了多起事件可能跟疫苗有关系,但是大家不要对疫苗可防控疾病的疫苗免疫、疫苗接种失去信心,中国的疫苗应该是世界...
关键词: 早期癌症 筛查 健康 疾病风险 疾病负担 医保基金
本刊讯近年来,癌症已然成为威胁人们健康的一大杀手。因此,加强早期癌症筛查不仅能够降低疾病风险,避免病痛折磨,而且能够很好地减轻个人疾病负担,节省医保基金。国家近来也对于加强癌症筛查,早诊早治投注了更多关注。如何实现早诊早治?基层是关键。
关键词: 卫生健康 贵州省 工程 基层医疗卫生机构 社区卫生服务中心 中心乡镇卫生院 服务能力 看病就医
2月2日,贵州省卫健委制定了《卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划(2019—2022年)》,八大工程中的乡村能力提升工程尤为值得关注。按照“乡要活、村要稳”的要求,结合乡村振兴战略,全面推进乡村医疗卫生服务能力提升,推动实现分级诊疗,有效提升群众看病就医获得感。其中包括加强乡村医生队伍政策保障,实施基层医疗卫生机构“薄改工程”,推...
关键词: 执业注册 乡村医生 卫生部办公厅 行政部门 卫生健康 有效期 证书 经费
2月20日,国家卫健委《关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册工作的通知》,要求村医再注册不得收取注册费。《通知》强调,县级卫生健康行政部门开展执业再注册工作所需经费和省级卫生健康行政部门印制乡村医生执业证书所需经费,按照原卫生部办公厅《转发关于不宜收取乡村医生执业注册费复函的通知》执行,由同级财政在部门预算中安排,不得收取...
关键词: 社区中医药服务 中医药特色 上海市 社区健康服务 健康管理模式 居民健康 家庭医生 城市发展
2月12日,上海市14个部门联合《关于加强本市社区健康服务促进健康城市发展的意见》,提出到2020年初步实现居民拥有一个健康账户,连接一个统一的智慧平台,家庭医生签约服务覆盖每个家庭;让居民在社区可享适宜、综合、连续的整合型健康服务。《意见》明确提出要加强社区中医药服务。要充分发挥中医药特色优势,不断完善中西医融合健康管理模式,推进...
关键词: 卫生服务体系 口腔健康 人群 健康水平 人民健康 预防为主 技能培养 知识普及
2月15日,国家卫健委《健康口腔行动方案(2019—2025年)》。方案要求,坚持以人民健康为中心,坚持预防为主、防治结合、突出重点、统筹资源,以提高群众口腔健康水平为根本,以健康知识普及和健康技能培养为基础,以口腔疾病防治适宜技术推广为手段,以完善口腔卫生服务体系为支撑,全面提升我国口腔健康水平,助力健康中国建设。
关键词: 药房托管 江苏省 公立医院 公立医疗机构 中医药管理局 药品供应 经营自主权 延伸服务
江苏省卫健委、中医药管理局日前印发《关于全面停止公立医疗机构药房托管的通知》,要求依法依规开展药品供应延伸服务合作,不得以药品供应延伸服务方式变相托管药房,确保公立医疗机构对药房人、财、物的经营自主权和管理权。已经实行药房托管、变相托管的公立医疗机构应立即停止托管、变相托管行为,并妥善做好停止托管后的药品供应保障衔接工作...
关键词: 村医 乡村一体化管理 转正 基层医生 村卫生室 甘肃省 卫生院
最近,一些长期关注基层医生的媒体对甘肃省进一步完善乡村一体化管理的政策进行了解读,认为这个省“终于实现了”全省村卫生室统一转为卫生院派出机构、村医全部转为职工的大规模改革,而且还列举了其他诸如陕西汉阴、湖北宜昌、浙江绍兴、江苏海安、贵州麻江等好多地方类似的政策,说明村医入编不再是个例,有望在全国实行。“彻底转变村医身份”...
关键词: 镇卫生院 对联 失职 基层卫生院 网络 城市 引发
近日,河南项城市范集镇卫生院张贴“生意兴隆”对联的视频在网络疯传,引发网友热议:有的人认为这四个字道出了卫生院的心声,更多的人则是声讨卫生院财迷心窍。为平息网络舆情,项城市范集镇卫生院于2月9日针对此事件发表致歉声明。这件事引发了笔者的思考:基层卫生院的发展是否出现了方向上的迷失?
关键词: 护士 安全问题 护理服务 互联网 信息技术 优化配置 医疗行业 北京市
通过手机预约护士上门的“网约护士”终于来了。2月12日,国家卫健委《“互联网+护理服务”试点工作方案》,确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省6省市进行“互联网+护理服务”试点,试点时间为2019年2月至12月。试点背景“花不多的钱,享受到在医院享受不到的服务。”这是公众对“网约护士”的评价。“网约护士”实质是“互联网+...
关键词: 中医药服务 康复医学 适宜技术 共生 基层医疗卫生机构 社区卫生服务中心 康复医院 专科医院
义乌市康复医院(后宅街道社区卫生服务中心)既是基层医疗卫生机构,也是一家以康复医学和中医药服务为特色的公立专科医院。现有职工240余人,设4个康复病区170张床位,全院年医疗总收入6400万元,其中康复病区住院收入和中医药服务收入占总收入的50%左右。康复科与中医科是当前基层最常见的特色小专科,从义乌市康复医院的经济运营相关数据分析,该院...
关键词: 居民 知晓率 服务模式 考核 基层卫生机构 基层卫生人员 健康素养 健康生活
由国家购买,基层卫生机构实施的基本公卫服务是建设健康社会的一个重要举措,其目的是为了提高居民的健康素养、提高居民的健康生活水平,以及开展有效的一级和三级预防措施。然而,由于国家基本公卫是一个新的服务模式,部分居民对于基本公卫的服务内容还有认识的误区:认为接受公卫服务的意义不大;有些居民对公卫服务还有抵触情绪,认为有病还是得上...
关键词: 慢病管理 管理绩效 健康 患者 设计 卫生服务项目 慢性病管理 医改政策
伴随着人口老龄化加速,慢性疾病大幅度爆发。新医改政策开始强化慢性病的预防、治疗、护理、教育、管理、服务等各个环节的管理。因此,慢病健康管理绩效设计是否合理,直接影响到医务人员积极性的调动;影响到慢病管理政策的执行效果;影响到慢病患者对医改效果的获得感和满意度。自慢性病管理被纳入基本公共卫生服务项目之后,其内容主要包括高血压...
关键词: 综合防治 糖尿病 镇村一体化 东台市 远程会诊 影像诊断 病理检验 消毒供应
自2017年起,江苏省东台市积极探讨糖尿病防治综合模式,采取筛教并举、治管结合措施,在市镇村一体化医共体“五大中心”(远程会诊、影像诊断、病理检验、心电诊断和消毒供应)和“互联网医院”(开展“四送服务”,即送医、送药、送护理、送健康促进上门)融合共享下,有效破解了糖尿病防治优质医疗资源不充足、下不去的难题,全面推进糖尿病综合防治工...
关键词: 卫生服务项目 居民健康 基本公共卫生服务 服务满意度 卫生服务机构 基层医疗机构 基层卫生机构 管理政策
国家基本公共卫生服务项目是由国家财政买单的居民卫生健康管理政策。但基层卫生服务机构的服务能力水平、服务模式、服务质量参差不齐,有些地方还存在居民服务缺失、服务持续性差、居民接受服务满意度低的问题。服务满意度指数是基层医疗机构开展居民健康服务情况的重要评价方式,其中包括居民对基本公共卫生服务项目、健康素养知识的知晓率、重...
关键词: 肝血管瘤 超声表现 女性激素 良性肿瘤 邻近器官 生长 成年人 发病率
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,可生长在肝脏的任何部位,一般生长缓慢,可见于任何年龄,但成年人多见,儿童罕见。有文献报道认为,肝血管瘤的发生与增长与女性激素有关,临床上女性发病率高于男性。肝血管瘤可呈单发或多发,根据血管瘤生长的部位、大小以及邻近器官受压的状况不同,临床产生的症状也不同。
关键词: 盆腔积液 临床医生 超声诊断 临床诊断 报告单 病理性 生理性 b超
很多临床医生发现,妇科B超报告单上会有这样一个诊断:盆腔积液(超声诊断,非临床诊断),有些B超医生还会描述积液的深度和宽度。这时,患者会问医生:盆腔积液到底严重不严重?要不要治疗?对临床医生来说,首先应了解盆腔积液的诊断标准,其一般为子宫直肠凹陷液体深度大于5~7mm,部分医生则放宽标准到1cm。其次,要了解积液产生的原因,一般情况下积液产...
关键词: 完全性前置胎盘 大出血 抢救过程 孕妇 阴道出血 大医院 阴道流血 彩色超声
病例回顾春节临近,孕妇仙芝怀着二胎已近30周。1个月前,她有阴道流血的情况,曾到本市一家综合性大医院彩色超声确诊为完全性前置胎盘。她第一胎就是剖宫产疤痕子宫,第二胎又是完全性前置胎盘,有阴道出血,是一种非常凶险的潜在危重症。在医院经过治疗,阴道出血好转,仙芝要求回家休养。医生吩咐她在妊娠满34周后就要住进医院待产,随时观察以防胎盘...
关键词: 阿司匹林 一级预防 动脉粥样硬化性心血管疾病 效益 风险 高血压患者 ascvd 二级预防
阿司匹林在心血管疾病的防治中一直处于非常稳固和坚实的地位,目前全球医学指南或共识几乎一致认同其作为高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)二级预防的重要性与必要性,但是对于阿司匹林一级预防应用,则始终存在着争议。这些争议的焦点集中在其带给不同患者的效益与风险之间的抉择。本文就3个具体病例,结合最近有关指南或荟萃共识予以解...
关键词: 氯化钾注射液 用药咨询 注射剂 家族周期性麻痹 低钾血症 高渗葡萄糖 糖皮质激素 平衡调节
氯化钾注射液是临床常用的电解质平衡调节药,常用于治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、低钾性家族周期性麻痹、应用排钾性利尿药时、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。在接受用药咨询的过程中,医患双方对氯化钾注射剂的使用最为关注的的三个问题,笔者归纳讨论如下。
关键词: 点滴状银屑病 药物治疗 急性 上呼吸道感染 抗生素药物 中西药结合 中药治疗 患者
患者银屑病初期发病,目前第9天,四肢有点滴状红斑,患处痒。西医保守药物治疗因患者排斥使用激素而效果不佳,可以采取中药治疗吗?根据描述,考虑该患者为急性点滴状银屑病,这多数与上呼吸道感染有一定关系。如果患者还伴有咽痛等症状,可以配合口服抗生素药物。建议中西药结合,控制病情较为适宜。
关键词: 慢性肾脏病 怀孕期间 肾病患者 尿蛋白 女性患者 时间治疗 慢性肾病
年轻女性患者,已婚已育1子。去年9月体检发现尿蛋白3+。经过一段时间治疗,现在尿蛋白1+,24小时尿定量300mg左右。这样的患者可以怀孕吗?怀孕期间可以用什么药?患者持续半年多的尿蛋白属于慢性肾脏病。慢性肾脏患者可以怀孕,但怀孕一般会加重病情,因此孕前一定要做好充分准备。首先,因慢性肾病的种类非常多,要明确诊断。
关键词: 痤疮 玫瑰 检查 确诊 面部皮损 临床表现 既往病史 综合判断
玫瑰痤疮主要根据患者的面部皮损特征、临床表现、既往病史、用药护肤史和家族史综合判断,一般不需要做特殊的检查,目前也没有诊断玫瑰痤疮的金标准检查。用化验结果来确诊玫瑰痤疮是非常荒谬的。不管是蠕形螨还是面部其他微生物,和玫瑰痤疮的相关性目前都是有争议的,也没有哪种微生物的存在和玫瑰痤疮有必然的因果关系。
关键词: 流感疫苗 接种技术 孕妇 2009年 怀孕期间 疫苗预防 育龄妇女 哺乳期
在备孕、怀孕期间(任何阶段)注射流感疫苗,不仅可以保护孕妇不得流感,也可以将体内的抗体传递给胎儿,使得婴儿在出生后的6个月内都能得到保护。同理,哺乳期间也可以放心接种流感疫苗,将抗体通过母乳传递给婴儿。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》明确指出:孕妇患严重流感的风险高,在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗。我国育龄妇女在200...
关键词: 术后患者 胃癌患者 饮食 搭配 心理辅导 进食量 切除手术 三甲医院
早期胃癌患者,去年12月初在三甲医院进行了部分2/3胃部切除手术,现在吃一点就饱,容易感觉肚子胀,否认其他既往病史,希望得到饮食上的指导。术后患者进食量减少、体重减轻是正常的,建议先对患者进行心理辅导,告知其不能有惧食心理,需要根据自己的耐受程度逐渐增加食量。在这个前提下再进行饮食的指导:针对胃癌术后的患者,我们一般建议进食新鲜蔬...
关键词: 自救法 咳嗽 患者 心梗 心跳骤停 心肌梗死 心肌缺血 深呼吸
过年这段时间有一篇文章在朋友圈疯传,讲述所谓的心梗10秒自救方法,其中“咳嗽自救法”尤其深受转发者相信,应该怎么辟谣呢?这篇文章我也看到,从专业的角度看,文章中介绍的方法实际价值是零。就此简单做个分析。心肌梗死引起心跳骤停是偶然和随机的,患者根本无法预知什么时候会发生,因此也不知道什么时候开始用所谓的咳嗽自救法。而反复深呼吸和...
关键词: 老年患者 手术 占位 泌尿系 输尿管扩张 影像检查 患者年龄 日常饮食
老年患者于2年前出现尿血的情况,自行吃了消炎药好转就没有就医,今年1月初尿血情况再次出现,影像检查发现是右肾及输尿管占位,膀胱内占位,性质多考虑为恶性,右侧输尿管扩张、积水。目前,家属因患者年龄较大且身体本身状况不是很好,基础病较多,不敢进行手术,就算能过手术关也应该很难经受住后期的化疗。所以想问一下,如果不进行手术,患者尿血情况...
关键词: 审核 医学考试 执业助理医师 医师资格考试 执业医师 大专学历 资料准备 注册
2019年医师资格考试现场审核已经接近尾声了,刚开始的时候就有不少考生因为资料准备不齐全而被刷下的消息,全哥简单总结了一些情况,如果你所在的考区审核时间还没结束,赶紧自我审核一遍,看是否需要修正或补充材料。一、执业助理医师注册多久才能报执业医师执业助理医师报考执业医师的考生,在准备考核证明表时要注意,如果在现在的工作单位注册不...
关键词: 地高辛 中毒量 合并用药 洋地黄类药物 快速性心律失常 充血性心力衰竭 服用 小心
洋地黄类药物是治疗充血性心力衰竭及快速性心律失常的常用药物,该类药物主要包括地高辛、西地兰和洋地黄毒苷等。临床最常用的地高辛为口服制剂,用药方便。但作为强心苷类药物,其药理作用与毒性作用相似,治疗量与中毒量十分接近,所以临床使用洋地黄类药物时,医师们要了解洋地黄中毒的相关问题。
关键词: 恶心呕吐 上腹痛 老年人 急性下壁心肌梗死 急性胃肠炎 心梗 急性心肌梗死 上消化道疾病
急性下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种,常因临床症状缺乏特异性,疼痛发生在上腹部而被误诊为上消化道疾病,轻则延误加重病情,重则危及生命突发猝死,引发医疗纠纷。现附3例病例如下:病例1患者男,68岁,于发病前食用海鲜并饮啤酒约1300ml,2小时后出现上腹痛,伴腹泻2次,为黄色浠水样便,无黏液脓血,伴恶心,并呕吐1次,呕吐物为胃内容物,腹痛以上腹为...
关键词: 颈源性头痛 颈椎病 疼痛综合征 发病年龄 器质性病变 非遗传性 平均年龄 间歇性
颈源性头痛是一种非遗传性头痛,多为单侧发病,也有双侧头痛的患者。头痛的部位主要分布于患侧的后颈部、枕部、顶部、颞部和额部,有的可涉及到肩和上臂(多数常见颈椎病的表现),疼痛可以是间歇性的、也有连续性发作的;可以是以神经功能性疼痛或以器质性病变为主的疼痛综合征。颈源性头痛的发病年龄多为20~60岁,平均年龄为42.5岁。有头痛症状的患...
关键词: 神经病理性疼痛 后根神经节 治疗 感染性皮肤病 皮肤损害 免疫缺陷 免疫抑制
带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病,除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛,常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,严重影响患者生活质量。一般而言,患者的患处先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕...
关键词: 性腺功能减退 迟发性 诊断 血清睾酮水平 相关症状 治疗 男性 勃起功能障碍
迟发性性腺功能减退(LOH)是继发性性腺功能减退中的一种,其特征是随着年龄的增长血清睾酮水平下降,患者表现出由雄激素水平低下引发的一系列相关症状和体征。LOH的诊断必须基于患者有睾酮缺乏相关的症状和体征,同时还肯定存在血清睾酮水平的低下,两者缺一不可。诊断的第一步是确定症状和一般健康状况。睾酮缺乏所致的症状主要有:①性功能障碍症...
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