医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管,国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 介入技术 东南大学附属中大医院 中国医师协会 微创介入治疗 基层医院 介入病房 服务能力 南京市
“目前,全国注册的介入医师超过1.6万人,但是几乎90%的介入人才集中在大医院,基层介入医生少之又少,很多基层医院没有开设介入科,更谈不上有介入病房了,老百姓就近接受先进的微创介入治疗不太容易。”近日,在江苏省南京市举行的2019年中国医师协会介入医师年会上,中国医师协会介入医师分会会长、东南大学附属中大医院院长滕皋军教授一语道破了大...
关键词: 卫生保健服务 新中国 马晓伟 农村合作医疗制度 初级卫生保健 医疗卫生保健 卫生服务质量 基本卫生保健
日内瓦时间5月20日,中国等5国共同举办的“从初级卫生保健迈向全民健康覆盖和可持续发展目标”主题边会在世卫大会期间召开。中国国家卫健委主任马晓伟出席并做主旨发言。马晓伟指出,新中国成立初期基本建立了县乡村三级医疗卫生保健网和农村合作医疗制度,走出了符合国情的初级卫生保健道路。改革开放以来,中国持续强化初级卫生保健服务,筑牢居...
关键词: 家庭医生 深圳市 免费 健康咨询 个人健康档案 服务时间 市民 病情
在5月19日第9个世界家庭医生日当天,深圳正式开通家庭医生呼叫平台免费热线,为市民提供基础健康咨询、病情初步评估、电话转接所签约家庭医生团队等服务。这是今年深圳市民生实事项目之一。深圳市民要想咨询健康方面的问题,只需拨打免费热线400-11-91160转2,就能接入家庭医生呼叫平台,人工服务时间为9时至18时。客服团队会对患者的病情进行评估...
关键词: 服务质量 医生队伍 中国家庭 基层医疗卫生机构 家庭医生 服务工作 政府工作报告 医务工作者
5月19日,第9个世界家庭医生日主题宣传活动在京开幕,今年的主题是“携手家庭医生,共筑健康生活”,国家卫健委副主任王贺胜出席活动并讲话。王贺胜指出,自2016年我国全面启动家庭医生签约服务工作以来,各级卫生健康行政部门持续完善政策措施,狠抓工作落实,不断提升服务质量,稳步推进签约服务工作。王贺胜要求,各基层医疗卫生机构和广大医务工作者...
关键词: 公卫医师 山东省 制度 医药卫生体制改革 公共卫生 卫生机构建设 基层医疗 健康管理师
山东省委办公厅、省政府办公厅印发《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》,探索建立基层首席公共卫生医师制度,把基层首席公共卫生医师作为辖区居民的总健康管理师和基层医疗卫生机构建设与发展的规划师。此前,山东省以潍坊市寒亭区、高密市为试点进行了探索。据了解,潍坊市寒亭区、高密市严格按照方案制订、个人申请、单位推荐、专家评审、...
关键词: 异地就医 结算 定点医疗机构 住院医疗费用 基本医疗保险 基层医疗机构 公共服务 城乡居民
5月20日,国家医保局公布最新一期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算公共服务信息。信息显示,今年4月,单日跨省异地就医直接结算人次首次过万——4月30日,职工及城乡居民医保单日结算峰值为11040人次,当日发生医疗费用2.6亿元,基金支付1.6亿元。信息显示,截至2019年4月底,跨省异地就医定点医疗机构数量为16761家,二级及以下定点医疗...
关键词: 社区卫生服务中心 公开招聘 黑龙江省 执业医师 基层医疗卫生 劳动合同 医生资格 服务能力
为提升城市基层医疗卫生服务能力,黑龙江今年将公开招聘1000名专科及以上学历执业医师,补充至社区卫生服务中心。本次公开招聘由黑龙江省各地市卫生、人社部门组织实施,一经录用由用人单位与聘用人员依法签订3年劳动合同。据介绍,聘用期内取得全科医生资格,3年期满经考核合格的,可在有空编的用工社区卫生服务中心纳入编制管理。未取得全科医生资...
关键词: drgs 医保 风向 试点城市 医疗保险制度 视频会议 相关分组 疾病诊断
本刊讯 5月20日上午,国家医保局召开疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点工作视频会议,公布了DRGs付费国家试点城市名单,部署推进试点工作。据了解,DRGs付费国家试点城市共30个,青岛、合肥、湘潭、金华、昆明等地已纳入试点城市,完整版名单将在晚些时候公布。DRGs付费:探路阶段已有先声支付方式在医疗保险制度中有重要的杠杆作用,控制供方行为是...
关键词: 本科医学生 免费 中西部地区 财政支持 高等医学院校 乡镇卫生院 临床医学 培养
5月5日,教育部《2019年中央财政支持的中西部地区农村订单定向免费本科医学生招生培养工作的通知》,今年继续实施农村订单定向医学生免费培养,2019年中央财政支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养订单定向免费五年制本科医学生共计6700人。农村订单定向医学生免费培养专业包括临床医学、中医学、蒙医学、藏医学和傣医学。中央财政支持的免费...
关键词: 乡村医生 工资制度 贫困县 甘肃省 配备 基本公共卫生服务 少数民族地区 国家基本药物制度
5月15日,甘肃省卫健委基层卫生健康处《关于做好贫困县合格村医配备工作的通知》。其中在落实村医配备“四个一批”工作措施方面,提出培训考试选拔一批、面向社会招聘一批、乡镇卫生院派驻一批、县域内调剂补充一批。在切实提高乡村医生待遇方面,提出乡镇卫生院与新补充村医签订聘用劳动合同,落实村医每月1000元的基本工资,落实绩效工资制度和基...
关键词: 报销比例 保险 医疗保障工作 城乡居民 筹资标准 补助标准 保障能力 财政补助
5月13日,国家医保局会同财政部制定《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元。新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。同时,要求个人缴费同步相应提高。《通知》要求新增筹资主要用于两方面:一方面,要确保基...
关键词: 执业注册 浙江省 医师 护士 医疗机构设置 审批工作 申请材料 信息系统
5月8日,浙江省卫健委通知,要求简化医疗机构医务人员相关审批工作,实行“一个窗口受理、一次性告知、一站式审批”,医疗机构设置审批时限压缩至10日,医疗机构执业登记时限压缩至10日,医师、护士执业注册即时办理。文件要求,要全面清理各类审批申请材料和证明事项,凡缺乏法律法规依据的,一律取消;加快不同业务信息系统间的融合对接,凡可通过与其...
关键词: 基层医疗卫生机构 统计公报 健康事业 社区卫生服务中心 公共卫生机构 基层医疗机构 数据显示 乡镇卫生院
5月22日,国家卫健委《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》。统计数据显示,2018年末,全国医疗卫生机构总数达997434个,比上年增加10785个。其中,医院增加1953个,基层医疗卫生机构增加10615个,专业公共卫生机构减少1862个。2018年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量比上年增长2.1%,高于全国总诊疗量增长水平(1.6%),占全国门诊总量的23.1%,...
关键词: 救治工作 贫困人口 病种 农村 医疗质量管理 慢性阻塞性肺气肿 医疗服务体系 耐多药结核病
5月10日,国家卫健委联合民政部、国务院扶贫办和国家医保局共同印发《关于做好2019年农村贫困人口大病专项救治工作的通知》。《通知》提出进一步扩大救治病种范围,救治病种从专项救治工作开始时的9个逐步增加至25个。今年新增病种4个,分别是耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿和艾滋病机会感染。《通知》要求,提升专项救治医疗服务能力和...
关键词: 医疗机构执业许可证 行政部门 问诊 卫生健康 设置规划 执业活动 准入制 备案
第一问准入制由审批改为备案,是为诊所“松绑”吗?在优化诊所执业许可政策方面,《意见》明确简化准入程序:医疗机构设置规划对诊所不作限制。将诊所设置审批改为备案制管理,举办诊所的,报所在地县(区)级卫生健康行政部门备案,发放《医疗机构执业许可证》后,即可开展执业活动。跨行政区域经营的连锁化、集团化诊所由上一级卫生健康行政部门统一备...
关键词: 村卫生室 医疗服务体系 基层医疗机构 就医环境 诊疗服务 家庭医生 标准化 常见病
在消费升级的当下,越来越多的患者愿意花钱购买更好的医疗服务。因此,就目前传统基层医疗机构所提供的医疗服务以及就医环境已经开始不能满足日益增长的需求了。日前,《关于开展促进诊所发展试点的意见》,要求2019—2020年在北京、上海等10个城市开展促进诊所发展的试点工作。通过试点管理,让诊所的规范化、标准化水平全面提升,为基层提供常见病...
关键词: 门诊医生 院长 卫生院 日常工作 医疗保障 门诊工作
李医生是这家卫生院的门诊医生,日常工作认真细致,处理各类疾病也是得心应手。某天,该卫生院的王院长接到上级部门电话指示,过几日当地有一项大型庆祝活动,要求卫生院委派一名医生前去执行活动中的医疗保障任务。王院长根据排班情况通知李医生前去执行此项任务。但李医生却以门诊工作很忙,无法抽出时间为由拒绝前往。王院长挺犹豫:是该换一名医...
关键词: 医疗纠纷 预防 医院管理者 基层医疗机构 医务人员 医院内部 公共场所 频发
看到专栏题目,我们首先会想到,当下的基层医疗机构进行医疗纠纷的预防与处理时,会面临什么样的新局面?按照“解剖麻雀”这样的思路,第一篇,笔者想与大家一起探讨这个问题。现状一、当前,医疗纠纷依然频发,而且有向基层继续蔓延的趋势。医疗纠纷频发,一直是困扰医院管理者和医务人员的头等大事。一些纠纷,一些甚至不是纠纷的冲突,最后都会演变为...
关键词: 人才战略 基层医院 维度 基层医疗机构 医疗卫生事业 服务能力 人才引进 可持续发展
近年来,基层医疗机构的服务能力与服务水平有了显著提升,然而人才“引不进,留不住”和人才结构、年龄梯度不合理的问题,依然制约着基层医院的发展。基层医院究竟该如何实施人才战略,做好人才储备、培养、使用,是管理者必须思索的问题。领导思维有高度火车快不快,全靠车头带。基层医院要走怎样的发展路线、要引进什么样的人才、要如何留住人才,单...
关键词: 胸痛 基层医疗机构 区域性 急性冠状动脉综合征 网络 心电 救治 急性心肌梗死
胸痛是心脏疾病的常见临床表现,包括但不仅限于急性心肌梗死、急性冠状动脉综合征等。上述病症的致残率、致死率较高,已成为影响日常生活质量、生命安全的危险因素。胸痛发生后的急救时间可谓争分夺秒,有可能提前一分钟确诊病情,患者生还的希望就能大幅度提升。因此,在胸痛发生后患者与其选择距离较远、条件较好的上级医疗机构就诊,不如就近选择...
关键词: 营销策略 家庭医生 市场营销 售后服务 服务包 顾客需求 市场调查 权利义务
家庭医生签约服务要实行分类签约、有偿签约和差别化签约,签约服务包大体分为基础包(免费包)和个性化服务包(收费包)两种类型。如何有效开展家庭医生签约,尤其是个性化服务包,可以借鉴一些市场营销策略。市场营销是指以顾客需求为中心的思想指导下,企业所进行的有关产品生产、流通和售后服务等与市场有关的一系列经营活动,包括市场调查和预测、...
关键词: 农村卫生服务 健康观念 医疗保健服务 计划生育技术 卫生管理人员 健康教育 基层卫生院 服务对象
我国正在大力推广以“新房舍、新设备、新环境、新农民、新风尚”为特点的新农村建设,村民的健康教育也成了建设新农村任务的一个重要部分。新农村卫生服务是以新农村为范围,以家庭为单位,以老年、妇女、儿童和残疾人为重点服务对象,将预防、保健、医疗、康复、健康教育与计划生育技术指导等内容融为一体,为村民提供综合性医疗保健服务的基本健...
关键词: 镇痛治疗 用药选择 nsaids 骨转移疼痛 阿片类药物 非甾体类抗炎药 个体 晚期癌症患者
非甾体类抗炎药(NSAIDs)是贯穿于癌痛三阶梯镇痛治疗的基础药物。研究发现,最大剂量的NSAIDs单次给药的镇痛作用与5~10mg吗啡静脉注射相当,对晚期癌症患者骨转移疼痛、软组织转移导致肿胀疼痛、胸膜和腹膜转移引起的疼痛有较好的镇痛效果,也可单独用于治疗轻度疼痛。NSAIDs与强阿片类药物联合可以控制中、重度疼痛。与阿片类药物不同,此类药物不...
关键词: 甲状腺腺瘤 超声表现 甲状腺功能亢进 自觉症状 瘤内出血 甲状腺滤泡 乳头状腺瘤 良性肿瘤
甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮最常见的良性肿瘤,可分为滤泡型腺瘤、乳头状腺瘤及混合型腺瘤三种,可伴有出血、囊性变、纤维化及钙化。多见于40岁以下的妇女,一般为甲状腺腺体内的单发结节。病程缓慢,多数在数月到数年,甚至时间更长。患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。大部分患者无自觉症状,当发生肿瘤内出血时,可在短期内迅速...
关键词: 子宫切口瘢痕 异位妊娠 诊断 剖宫产后 子宫瘢痕妊娠 胎盘前置状态 剖宫产术后 预防
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的异位妊娠,是一个限时定义,仅限于早孕期(≤12周)。孕12周以后的中孕期CSP则诊断为“宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入”;如并发有胎盘前置,则诊断为“宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入;胎盘前置状态”。到了中晚孕期则为胎盘植入及前置胎盘,即形成所谓...
关键词: 高血压性心脏病 主动脉窦瘤破裂 valsalva窦瘤 主动脉窦动脉瘤 先天性心脏病 临床医生 常见多发病 脑血管意外
高血压是临床常见多发病,多数给予降压药物治疗可以得到良好控制,但高血压可引起一系列并发症,最常见的是脑血管意外,其次是高血压性心脏病,再次是肾功能衰竭,较少见但严重的并发症为主动脉夹层和动脉瘤破裂。仅仅控制血压而忽视并发症的存在,可导致漏诊甚至危及患者生命,需要临床医生给予充分重视。主动脉窦瘤即主动脉窦动脉瘤,又称Valsalva窦...
关键词: 学龄儿童 头孢地尼 细菌感染 治疗 社区获得性呼吸道感染 分散片 细菌性呼吸道感染 咽部
细菌性呼吸道感染是儿童常见的疾病,由于抗生素的滥用导致细菌耐药性增高,对之有效的抗生素已经越来越少。头孢地尼是第3代半合成口服头孢菌素,近年研究表明,它对儿科常见呼吸道致病菌有良好的体外抗菌活性,在治疗儿童社区获得性呼吸道感染中更具优势。咽炎抗生素之争,头孢菌素胜据估计,全球每年A组β型溶血性链球菌性咽炎的发病人数超过61.6百万...
关键词: 抗感冒药 血管成分 经济承受能力 呼吸道疾病 解热镇痛剂 复方药物 不良反应 咳嗽症状
感冒是一种常见的呼吸道疾病,抗感冒药种类繁多,其中大部分为复方药物,成分复杂(附表),在使用中一定要注意。应先从疗效和不良反应两方面来进行比较,还要考虑患者的经济承受能力,尽可能选择价格较低廉的药品。如头痛、发热者,可选含解热镇痛剂的感冒药;伴鼻塞、流涕者,可选择含抗过敏和缩血管成分的感冒药;咳嗽症状较重者,可选择含镇咳成分的感...
关键词: 布洛芬缓释胶囊 对乙酰氨基酚 用药咨询 治疗效果 解热镇痛 药品说明书 芳基丙酸类 替代使用
一基层药师诉其在做用药咨询时,有偏头痛患者自诉既往服用布洛芬缓释胶囊治疗,效果不错,但最近听人说酚咖片的治疗效果更好,故前来咨询能否换用。该药师在查阅药品说明书后发现,酚咖片的主要成份为对乙酰氨基酚和咖啡因,而布洛芬缓释胶囊的主要成份是布洛芬,但摸不准两种药能否相互替代使用。布洛芬为芳基丙酸类抗炎解热镇痛抗风湿药,其消炎、镇...
关键词: 小儿手足口病 高热症状 病毒治疗 口服补液盐 秋季腹泻 轮状病毒 淡盐水 退热药
绝大多数的手足口病例,病症都比较轻,跟轮状病毒引起的秋季腹泻类似。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病只需尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿出现高热症状,就使用退热药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质,即使用口服补液盐。饮食上应给予流质偏凉食物,吃清淡、易消化的粥或面条等,...
关键词: 副作用 耳鸣 酒石酸美托洛尔 高血压患者 氨氯地平片 正常参考值 血压控制 慢性肾病
中年高血压患者,血压控制达标。2016年查出慢性肾病,最初肌酐最高155μmoI/L,尿酸接近600μmoI/L,体重200斤,尿蛋白(+)。经过这几年的控制,目前肌酐101μmoI/L (正常参考值53~97μmoI/L),有时可达到正常,但时有反复,尿酸283μmoI/L,尿素氮4.69mmol/L。目前日常服用非布司他,每2日1片;缬沙坦氨氯地平片,每2日3片;酒石酸美托洛尔每日半片。因当地缬沙坦...
关键词: 疙瘩 多发 疾病 人类乳头瘤病毒感染 表面粗糙 专科医院 液氮冷冻 寻常疣
患者左脚脚掌面,在大脚趾附近多发小疙瘩,呈圆点状,直径大概2mm(如图),其他地方也零星长有好几个,或连在一起,或分散,外观白色,摸起来硬硬的,有轻微触痛感,不影响走路;已经长了好几年了。考虑是什么疾病?需要怎么治疗?从照片看,考虑典型的跖疣。其特点为细小发亮丘疹,绿豆大小,渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺状,灰黄或污灰色,境界清楚,...
关键词: 石膏 小腿 患者 基底部 骨折 疼痛
患者左脚背部骨折,是典型的第5跖骨基底部骨折。当天送院后予以打石膏处理。患者从打石膏后第4天开始,脚和小腿发麻,并且伴随疼痛,按患者描述,就像筋断了一样的疼。这是什么情况呢?可以怎样处理?从描述中看,患者第4天开始脚和小腿发麻,有可能是和石膏绑得过紧有关系。因为刚开始绑石膏是要绑的适当紧一点,但是随着时间的推移,患者的脚有可能会肿...
关键词: 他汀类药物 老年患者 主要心血管事件 顾虑 低密度脂蛋白 老年人群 高发人群
最近很多同行反应,65以上的老年人是高血压、糖尿病和动脉硬化的高发人群,临床上经常常规给予服用他汀类药物,但不少老年患者往往根据“是药三分毒”的道理,只看到他汀类药物的副作用,就不太接受,怎么办?这个问题的确很有普遍性的意义,据调查我国老年人群中他汀类药物的使用率下降很明显。其实,根据最新的国内外研究,年龄并不是限制他汀使用的因...
关键词: 降压效果 甲基多巴 高血压 孕妇 女性患者 试管婴儿 血压偏高 拉贝洛尔
38岁女性患者,备孕准备做试管婴儿,但血压偏高,吃拉贝洛尔降压效果不好,维持在160/110mmHg左右。试管婴儿成功后,建议改用甲基多巴降压吗?我只能说这么高的血压暂时不适合备孕。因为怀孕后会明显增加母婴风险。必须找到导致患者血压升高的原因,不是说只要用孕妇可以用的药物,把她的血压降下来就好了。因为怀孕前3个月胎儿的各样器官正在发育,目...
关键词: 毛囊虫 痤疮 玫瑰 女性患者 异常免疫反应 始动因素 微生物 脓疱型
最近有位女性患者不知道从哪里听说毛囊虫导致她长玫瑰痤疮,真有这么回事吗?毛囊虫和玫瑰痤疮没有任何关系。毛囊虫是皮肤的正常寄生微生物,任何人脸上都有,认真查都可以找到。所以,不管痤疮还是玫瑰痤疮,如果只给患者检测有没有毛囊虫,纯属增加看病的仪式感,没有任何实际意义。毛囊虫和玫瑰痤疮的关系仍有争议,目前更倾向于认为毛囊虫上寄生的...
关键词: 子宫肌瘤 月经量多 女性患者 子宫内膜 月经增多 浆膜下肌瘤 血流信号 cdfi
女性患者,32岁,已婚已育,不打算再怀孕了,这个月的月经量较多,彩超结果显示子宫内膜厚约7mm,子宫左后壁52mm×35mm×41mm实性低回声区,边清规则,向外突起,CDFI见内部存在点条状血流信号;子宫前壁峡部显示7mm×3mm低回声区,伸入肌层内;盆腔内显示深度约16mm液性暗区。报告诊断为子宫左后壁浆膜下肌瘤可能。请问患者的月经量多与肌瘤相关吗?患者仅仅...
关键词: 实践技能考试 医师资格考试 考证 医学考试 发放方式 身份证号 考试科目 物品准备
按往年惯例,医师资格考试实践技能考试准考证发放方式主要有以下3种:国家医学考试网自行打印、现场领取以及快递邮寄。医师资格考试准考证网上打印时间一般为考前1~2周,打印的网站为国家医学考试网(www.nmec.org.cn/),考生只需登录即可打印。需注意,打印完成后请务必核对准考证上信息(姓名、身份证号码、考试科目、考试地点等)是否正确,如果有问...
关键词: 肾动脉栓塞 延误诊断 肾结石 腰腹痛 动脉血栓形成 临床表现 腹部疼痛 急性阑尾炎
肾动脉栓塞是肾动脉或肾分支动脉被栓子堵塞,导致肾脏血液灌注不足,肾脏发生缺血、坏死的情况,包括肾动脉栓子和肾动脉血栓形成两种。肾动脉栓塞临床较为少见,临床表现无特异性,主要表现为腰背部剧烈疼痛,容易与肾绞痛、急性阑尾炎、肾破裂等混淆造成误诊或延误诊断。病例回顾患者男,42岁,因“突发左侧腰腹部疼痛1小时”至我院急诊科就诊。患者1...
关键词: 胆固醇结晶 栓塞部位 动脉粥样硬化斑块破裂 冠心病介入治疗 造影剂肾病 蓝趾综合征 血管外科手术 外周血管
胆固醇结晶栓塞(Cholesterol Crystal Embolism,CCE)是由于大动脉粥样硬化斑块破裂,导致其中的胆固醇结晶剥离,随血流脱落至远端血管及外周血管造成栓塞,并引起栓塞部位炎性反应和终末器官损伤的综合征。在临床工作中,约80%的CCE为医源性因素所致,多在动脉造影、冠心病介入治疗、血管外科手术、溶栓及抗凝治疗后出现。CCE最常受累的器官为肾、脑...
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