医师在线杂志

孙春兰:健全近视防治的诊疗服务体系

关键词: 服务体系  近视防治  诊疗  科普教育  全国爱眼日  宣传活动  用眼习惯  学习环境  

6月6日是第24个全国爱眼日,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰来到北京市少年宫,出席“共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来”主题科普宣传活动。孙春兰强调,要深入学校和社区开展科普教育,宣传科学用眼护眼知识,帮助孩子养成良好的用眼习惯。积极为学生创造科学用眼要求的学习环境,保证足够的户外活动时间,限制电子产品的教学...

诸宏明:完善养老保障政策,提高乡村医生待遇

关键词: 乡村医生  养老保障  待遇  医生队伍建设  乡村一体化  卫生健康  执业管理  白银市  

5月28日,全国乡村医生队伍建设经验交流会在白银市平川区召开,国家卫健委基层卫生健康司副司长诸宏明出席会议并讲话。他在讲话中要求,各地要坚持问题导向,围绕完善养老保障政策、提高待遇、提升能力、乡村一体化、加强执业管理等关键环节,着力补短板、强弱项,不断稳定和优化乡村医生队伍。

郭树彬:甲状腺科普还需面向基层医生或非甲状腺疾病领域人士

关键词: 非甲状腺疾病  科普  基层医生  中国医师协会  知识宣传  科学普及  基层医院  三级医院  

在2019第十一届国际甲状腺知识宣传周启动会上,中国医师协会科学普及分会会长郭树彬教授表示,甲状腺科普主要的内涵应该分成2个方面:第一是面向公众的科普;第二是通过三级医院或者专家教授把相关的甲状腺知识向基层医院进行传播,这也是甲状腺科普的相关范畴。

浙江拟立法将"心理健康"纳入城乡居民体检常规项目

关键词: 体检项目  城乡居民  心理健康  浙江省  立法  精神障碍患者  精神疾病患者  精神卫生工作  

5月29日,浙江省十三届人大常委会第十二次会议听取了关于《浙江省精神卫生条例(草案)》的说明。据专业机构调查,浙江省不同程度的精神障碍患者有960万人,患病率为17.3%;到去年底,登记在册的严重精神障碍患者24.8万人,报告患病率为4.4%。精神障碍患者易肇事肇祸,发生率约10%,给社会稳定带来严重影响。同时,精神疾病患者及其家庭因病致贫、返贫的...

江西将热敏灸技术服务纳入公卫和医保

关键词: 技术服务  热敏灸  江西省  医疗保障体系  医保  服务能力  医疗服务项目  技术劳务价值  

江西省政府办公厅印发《关于促进热敏灸产业发展的实施意见》,明确了推进百亿级热敏灸产业发展这一目标,提出到2023年,把江西打造成国际热敏灸质量标准中心、国际热敏灸医疗保健中心、国际热敏灸研发创新中心和国际热敏灸人才培训交流中心,全方位形成“南看江西灸”局面。围绕上述目标,《实施意见》部署了提升艾草种植生产供应能力、提升加工制...

直面老年健康难点,破局基层不可缺席

关键词: 老年健康  健康老龄化  人口老龄化  社会活动  老年人  

随着老龄化的日益加剧,健康越来越成为保障老年人独立自主和参与社会活动的重要基础。推进健康老龄化,是建设健康中国的重要组成部分,也是积极应对人口老龄化的长久之计。在这个过程中,基层扮演着不可或缺的角色。

近五年医院感染现患率2.3%~2.7%

关键词: 医院感染  现患率  血液透析患者  欧美国家  门诊患者  住院治疗  相关感染  发生率  

国家卫健委6月3日消息称,有关监测显示,中国近五年来报告的医院感染现患率为2.3%~2.7%。根据相关文献报道,美国同期现患率为3.2%~4%,欧洲为5.9%。从数据上看,近五年来中国医院感染的发生率与欧美国家大体相当,甚至略低一些。目前,各个国家和地区关于医院感染的监测对象,主要是住院治疗患者。虽然血液透析患者大多属于门诊患者,但血液透析相关感...

177人被列为严重危害正常医疗秩序失信行为人

关键词: 医疗秩序  行为人  危害  备忘录  责任人  

国家卫健委综合管理局6月5日消息,根据国家发展改革委、国家卫健委等28部门联合印发的《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》,现将王某等177人列为严重危害正常医疗秩序失信行为人。

辽宁大病保险最低支付比例将由50%提高到60%

关键词: 辽宁省  保险  扶贫工作  医疗保障  筹资标准  城乡居民  医疗费用  因病致贫  

辽宁省医保局近日下发了《关于做好2019年度医疗保障扶贫工作的通知》,通知要求,各市要按照工作部署,降低并统一大病保险起付线,提高大病保险筹资标准,将城乡居民大病保险最低支付比例由50%提高到60%,相应提高医保扶贫对象大病保险支付比例,进一步减轻医保扶贫对象的医疗费用负担,确保医疗保障精准扶贫各项政策发挥实效,防止因病致贫返贫。

山东免费对全省基层卫生人员进行培训

关键词: 基层卫生人员  知识培训  山东省  免费  服务能力  综合诊疗  全科医学  家庭医生  

5月31日,山东省卫健委印发《山东省基层卫生人员全科医学知识培训方案(2019—2021年)》的通知,明确为强化基层卫生人员全科理念,提高基层卫生人员综合诊疗服务能力,为家庭医生签约服务和分级诊疗政策的落地夯实基础。

十部委联合发文!社会办医政策红利再加码

关键词: 医政  政府支持  社会办医  

6月12日,国家卫健委等十部委联合印发《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见》的通知从加大政府支持力度、简化审批服务等6个方面入手,提出22项政策措施。

深圳社会办社康中心有了统一命名规则

关键词: 深圳市  社康中心  民政局  

5月28日,深圳市卫健委联合深圳市民政局共同制定《社会力量设立社康机构服务办事指南》,统一了命名规则,明确了审批流程,让申办程序更顺畅。

广东分级诊疗常见病种目录试行新标准

关键词: 治愈标准  诊疗服务  广东省  病种  目录  基层医疗卫生机构  诊疗流程  三级医院  

5月27日,广东省卫健委、广东省中医药局联合印发《广东省分级诊疗常见病种目录相关标准(试行)》,对第一批基层医疗卫生机构诊疗服务推荐的18广东分级诊疗常见病种目录试行新标准个病种的好转标准、治愈标准、一二三级医院的分级诊疗流程做了精确的描述。

医保局解惑“取消个人(家庭)账户”

关键词: 医保  家庭  医疗保障工作  基本医疗保险  城乡居民  财政部  

近日,国家医保局、财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,针对社会各级对“取消个人(家庭)账户”的关切,国家医保局官网6月2日了《关于城乡居民基本医疗保险门诊保障政策的解读》。

2019年医改重点工作,文字凝练任务重

关键词: 医改  医药卫生体制改革  国务院办公厅  文字  

千呼万唤始出来,国务院办公厅6月4日印发了《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》(以下简称《重点工作任务》),为今年接下来的工作定调。在6月10日举行的国务院政策例行吹风会上,有关负责人也就相关情况做了介绍,并答记者问。本期我们将结合文件精华及会议要领,采访医改专家,帮助各位读者更好地理解2019年重点任务。

驻村医生该按时下班吗?你说Yes我说No

关键词: 乡村医生  no  农村医疗  村卫生室  医疗体系  老龄化  

村卫生室是农村医疗的网底,它能否运行通畅与村民健康息息相关。但乡村医生老龄化现象越来越突出,一些村卫生室开始出现后继无人的现象,有的甚至因为没有医生而关门大吉,这对农村医疗体系来说是一个很大的考验。

福泉经验:公立医院改革不能忘记基层

关键词: 医院改革  公立医院  远程医疗服务  乡村医生  人才队伍建设  医疗服务体系  配套改革  公益性质  

自2015年以来,贵州省福泉市坚持落实政府办医主体责任,按照“突出公益、综合配套、积极推进”的总体思路,强力推进公立医院综合改革。相继推出了“1+15”配套改革措施,推动公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能的“三个回归”。同时实施“五个全面建成”项目、推进远程医疗服务全覆盖,实施“双下沉、两提升”工程、开展二...

用专病门诊和监测点建设双控血压

关键词: 高血压患者  专病门诊  监测点  启动仪式  湖南省  长沙市  

近日,湖南省卫健委在长沙市举办湖南省基层高血压专病门诊和监测点建设启动仪式。记者从仪式上获悉,该省将推行基层高血压医防融合新模式,为高血压患者提供“五个一”服务。

护理团队建设,离不开管理“三条线”

关键词: 护理管理者  护理团队  团队建设  医院急诊科  护士长  择期手术  踝扭伤  科室  

护理团队的建设与管理,是摆在医院及科室护理管理者面前的现实命题。先看一个案例:我是某医院急诊科的护士长,科里工作了5~10年的资深护士相比别的科室多一些。我现在最大的感受是:科里“老”护士多了不好管,特别是最近假期一个接一个地来,需要提前做好假期排班。可是,科里却有两个“老”护士相继病倒了,一个是择期手术,一个是脚踝扭伤而骨折。

实施绩效工资二次分配的七个问题与三个重点

关键词: 绩效工资  二次分配  医药卫生体制改革  社区卫生服务中心  基层医疗卫生机构  任期目标责任制  基本医疗服务  鉴别诊断  

《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》明确提出,以常见病、多发病的诊断和鉴别诊断为重点,强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心的基本医疗服务能力建设。建立基层医疗卫生机构及负责人绩效评价机制,对机构负责人实行任期目标责任制,对其他人员的考核突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术难度、风险程度和服务对象满意度等内容。

基层人才要留住,创前景、提待遇、重培养

关键词: 技术人才  培养人才  待遇  医疗质量  学科建设  人才队伍  医院竞争力  医院经营  

众所周知,医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才。因此,能否建立一支优秀的人才队伍,从而健全相应的学科,关系到医院经营的成败。人才队伍的建设一靠吸纳,二靠培养:吸纳人才,需要合理的待遇、广阔的事业平台和融洽的工作氛围三者的有机统一;而培养人才同样需要有战略眼光,并要舍得投入资本。

送医下乡,老年人健康管理怎么做

关键词: 健康管理  老年人  送医下乡  服务对象  早期干预  健康风险  健康状态  早期治疗  

老年人健康管理是指对老年人身体健康状态的评估和及时把所发现的健康风险、可能发生的后果以及应对措施告知服务对象,并指导实施的过程。开展老年人健康管理服务能筛查出常见的慢性病,早期发现、早期干预、早期治疗,可以预防疾病的进一步发展,减少并发症的发生,降低致残率和病死率。我地应政策要求,免费为老年人提供一年一度的健康体检,经过了...

对症开方,突破公卫四大瓶颈

关键词: 医学服务模式  卫生服务项目  健康管理  基层卫生机构  卫生服务管理  管理工作  居民  

由于基层医学服务模式的改变,以健康管理为目标的国家基本公共卫生服务项目广泛开展,我国的健康管理工作水平有了质的飞跃,居民的健康管理成为了基层卫生机构应该具备的基本功。但是,随着国家基本公共卫生服务管理的深入开展,居民配合度不高、服务不连续等各种形式问题逐渐暴露。

规范胸痛诊疗,基层应对不慌

关键词: 胸痛中心  诊疗  治疗不足  心肌梗死  门急诊  患者  

在胸痛中心运作之前,胸痛患者在门急诊中往往由于基层的设备和能力偏弱,导致患者未能及时明确诊断和按照原则治疗(胸痛诊疗欠规范,心肌梗死急诊介入治疗不足),耽误病情甚至导致严重后果。

肾囊肿的超声表现

关键词: 单纯性肾囊肿  超声表现  肾盂源性囊肿  获得性肾囊肿  临床症状  尿路梗阻  血管闭塞  日常工作  

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种异常结构,可发生在单侧或双侧,一个或多个,单纯的肾囊肿一般没有临床症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应的表现。另外有研究显示,单纯性肾囊肿也可影响肾功能,且囊肿数量越多,血肌酐的水平也相对越高。日常工作中较为常见的可分为肾皮质囊肿、肾盂源性囊肿、获得性肾囊肿等。

反复低血钾,源头在甲状腺

关键词: 低血钾  甲状腺  反复  源头  发作性软瘫  周期性麻痹  血钾浓度  低钾血症  

阿片类药物在癌痛中的应用

关键词: 阿片类药物  癌症疼痛患者  疼痛控制  癌痛  阿片类镇痛药  临床治疗  并发症  数据表  

疼痛是癌症最常见且最令患者恐惧的并发症之一,多种因素均可能导致疼痛。在疼痛控制方面有多种选择,阿片类镇痛药仍然是临床治疗的重要手段。数据表明,95%的中、重度癌症疼痛患者在服用阿片类药物后,疼痛能得到减轻。

误服4倍药量,何时能继续原治疗

关键词: 继续治疗  药量  误服  孟鲁司特  不良反应  过量服用  过敏性鼻炎  药物用量  

患儿5岁,一直用孟鲁司特咀嚼片(4mg)治疗过敏性鼻炎。但昨天下午,患儿误食了4片,应该停掉今天的药物用量,明天晚上才服用该药继续治疗吗?孟鲁司特的耐受性较高,过量服用后通常并无不良反应或不良反应较轻微,在上市后使用的经验和临床研究中,大多数成人和儿童在孟鲁司特剂量高达1000mg后没有出现任何毒性。

哺乳期皮炎加重,如何处理

关键词: 哺乳期  皮炎  女性患者  药物处理  双手  

年轻女性患者,双手皮炎,以右手食指、中指好发(如图)。自怀孕后就没有用药,现在患者处于哺乳期,双手的皮炎越发严重,可以药物处理吗?

为何患者突发皮下出血

关键词: 皮下出血  患者  国际标准化比率  心源性脑缺血  定期检查  牙龈出血  不良反应  药物联用  

心源性脑缺血卒中的患者,出院后依然存在房颤,上级医院嘱其服用华法林,并定期检查血凝情况。最近患者发现四肢突发皮下出血以及容易牙龈出血,复查血凝也发现国际标准化比率(INR)为5.25。追问患者,原来1周前患者自觉心悸,脉搏加快,私自服用尚未过期的胺碘酮片。请问,患者突发出血是两种药物联用的不良反应吗?

血肌酐值高,能否用普利类药物降压

关键词: 血肌酐值  药物降压  普利类  硝苯地平控释片  依拉普利  血压降  慢性肾衰  用药方案  

41岁慢性肾衰患者,女性,血肌酐380μmol/L,血压不稳,每天吃硝苯地平控释片(30mg)和依拉普利(5mg)各1片,能把血压降到120/85mmHg。后来听别人说肌酐超过300μmol/L不能吃依拉普利,结果换药后血压上升到140/100mmHg,肌酐也升到425μmol/L,双脚出现水肿。我让患者恢复原来的用药方案,患者复诊时说脚不水肿了,但肌酐值400μmol/L。那么,这个患者现在还能...

卵巢畸胎瘤术后会影响怀孕吗

关键词: 卵巢畸胎瘤  怀孕  肿瘤标志物  定期复查  女性患者  血流信号  随访观察  手术后  

女性患者,未婚未育,左侧卵巢畸胎瘤1年半余。平素月经不大规则,周期为35~50天,没有痛经史。因停经两个月就诊。2017年7月首次检查出左侧卵巢畸胎瘤1.7cm×1.5cm×2.0cm,肿瘤标志物正常。期间又定期复查了5~6次,肿物每次都稍有增大。2018年9月份复查肿瘤标志物均正常。今天去复查彩超显示大小为2.8cm×2.5cm×2.2cm,肿物周边有星点状血流信号。患者这...

右侧乳腺包块应如何处理

关键词: 乳腺包块  右侧  女性患者  临床症状  随访观察  低回声  既往史  结节  

女性患者,26岁,未婚未育,2019年1月17日体检发现右侧乳腺5.0cm×2.6cm低回声结节,最近复查低回声结节无明显大小变化,目前患者也没有明显的临床症状,既往史无特殊。是否需要手术?还是继续随访观察即可?

患儿呕吐是否与头部撞击有关

关键词: 呕吐物  患儿  头部  撞击  急性肠胃炎  

患儿8个月,昨晚睡前从床上摔下,头部先着地,当时大哭,无呕吐及其他症状,至凌晨4点突然呕吐,呈喷射性,精神还算好。因患儿呕吐数次,且呕吐物有胆汁,今天做了B超,怀疑是急性肠胃炎。患儿9点呕1次之后未呕吐,今天下午3点喝了点奶一直在睡觉。患儿呕吐与头部撞击有关么?目前的处理是继续观察还是按肠胃炎治疗?

成人教育或自考学历能否报考执业药师

关键词: 执业药师  大专学历  成人教育  国家药品监督管理局  中华人民共和国  自考  资格考试  社会保障部  

按照最新2019年3月20日国家药品监督管理局颁布的《人力资源社会保障部关于印发执业药师职业资格制度规定和执业药师职业资格考试实施办法的通知》(国药监人〔2019〕12号),凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的外籍人员,具备以下条件之一者,均可申请参加执业药师职业资格考试:1.取得药学类、中药学类专业大专学历,在药学或中药学岗位工作...

不典型手足口病变化多,了解特点防漏诊

关键词: 手足口病  病变  漏诊  发病人数  夏秋季节  南方地区  发病率  

手足口病多见于5岁以下儿童,以往认为夏秋季节为手足口病的流行高峰,实际上南方地区春季发病率就开始迅速增加,我国2019年3月报告手足口病发病人数超5.3万例,4月份手足口病发病人数则迅速上升超15.5万例。

过敏性鼻炎,用特异性免疫疗法脱敏

关键词: 过敏性鼻炎  脱敏治疗  特异性免疫疗法  特异性免疫治疗  不良反应  过敏性疾病  免疫系统  对症治疗  

过敏性鼻炎是免疫系统对过敏原过激反应引起的炎症,其症状会随着季节和年龄而改变。目前多数药物治疗属于对症治疗,长期应用会出现不良反应,远期疗效差,停药后很快复发。我们在临床上采用脱敏治疗,这是一种标准化的特异性免疫治疗,是目前针对过敏性疾病,唯一能改变免疫机制的对因治疗方法。

年轻高血压的四步评估与双重干预

关键词: 高血压患者  年轻  心脑血管事件  流行病调查  生活方式  发病年龄  环境压力  患病率  

最新流行病调查显示,我国高血压的患病率已达到27.8%,而高血压患者逐渐年轻化也是一个必须重视的现象。高血压发病年龄提前与不健康的生活方式、社会环境压力增加有一定关系。我们在临床中遇见年轻高血压该如何进行评估和干预,这是个值得探讨的话题,因为如果高血压没有管理好,随之而来的心脑血管事件发生率也将上升。接下来笔者将结合自己在临床...

腹泻可与糖尿病有关

关键词: 慢性腹泻  糖尿病  非感染性腹泻  溃疡性结肠炎  炎症性肠病  急性腹泻  饮食不洁  消化不良  

腹泻是消化道最常见的病症之一。按照起病快慢及病程长短,可分为急性腹泻及慢性腹泻;而按照病因不同,则可分为感染性腹泻及非感染性腹泻。腹泻大多是由受凉、饮食不洁、消化不良、肠道感染或慢性炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)等引起,但有些腹泻则不是,正如下面这个以腹泻为首发症状,实际上是糖尿病的例子。

恙虫病合并多脏器损害误诊为脓毒血症1例

关键词: 恙虫病东方体  多脏器损害  脓毒血症  急性传染性疾病  误诊  立克次体  流行季节  长江  

恙虫病是恙虫病东方体(以前称立克次体)引起的急性传染性疾病,我国北方和南方的流行季节有显著差异。长江以南地区以6~8月为流行高峰,属于“夏季型”;长江以北地区以10~11月为流行高峰,属于“秋季型”。时值“夏季型”恙虫病高发时段,有必要对该病引起重视。