医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 中国医师协会 医生队伍 医师健康 医患关系 合法权益 执业风险 自豪感 职业
张雁灵:中国医师节庆祝活动有重要意义2019年8月19日是第二个中国医师节,中国医师协会将举办系列庆祝活动,以提高医师的职业自豪感、荣誉感,推动社会形成尊医重卫的氛围。中国医师协会会长张雁灵表示,中国医师节的庆祝活动对倡导全社会尊重医生、提高医生社会地位、改善医生职业环境、改善医患关系有重要意义。他希望通过医师节的活动,呼吁公众...
关键词: 精神药品 复方制剂 羟考酮 品种 药品管理 国家药监局 管理条例 麻醉药品
8月6日,国家药监局、公安部、国家卫健委联合《关于将含羟考酮复方制剂等品种列入精神药品管理的公告》。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》有关规定,自2019年9月1日起,将含羟考酮复方制剂等品种列入精神药品管理。
关键词: 社区卫生服务中心 安宁疗护 社区健康服务 上海市 社区医院
上海:要求明年所有社区卫生服务中心均开展安宁疗护服务8月1日,《上海市安宁疗护试点实施方案》正式。《实施方案》明确:到2020年上海要全面推广安宁疗护服务,安宁疗护服务纳入本市社区健康服务清单基本项目,全市所有社区医院均要开展安宁疗护服务。
关键词: 医德医风 县人民医院 服务意识 医务人员 道德缺失 调查组 山西省 责任人
近日,山西吕梁市文水县人民医院爆出“老人病危求救,医生却忙拍照”事件,引发舆论哗然。经山西省卫健委和吕梁市政府联合调查组查明,文水县人民医院发生的问题,系医务人员服务意识淡化、职业道德缺失而引发。目前,省、市联合调查组也已经责成文水县对相关责任人依法依规作出处理。
关键词: 药品抽检 中药饮片 药品检定 基本药物 抽检结果 药品安全 药品质量 数
《国家药品抽检年报(2018)》药品抽检总合格率为97.1%8月7日,中国食品药品检定研究院《国家药品抽检年报(2018)》,2018年国家药品抽检总合格率为97.1%,其中,制剂产品合格率为98.0%,基本药物(不含中药饮片)合格率为99.3%,中药饮片专项合格率为87.8%。抽检结果显示,当前我国药品安全形势总体平稳可控,药品质量保持在较高水平。
关键词: 国家财政部 医疗票据 个人所得税 收费票据 票据管理 医疗收费 电子 改革
三部门:统一医疗票据式样明年全面推广电子票据8月1日,国家财政部、国家卫健委、国家医保局联合发文指出,为深化“放管服”改革,落实个人所得税大病医疗专项附加扣除相关工作,防范虚假医疗收费票据,根据财政部相关文件,决定全面推行医疗收费电子票据管理改革。
关键词: 医联体 中医院 中医药工作 国家中医药管理局 医疗联合体 疾病康复 医院建设 中医医院
7月29日,国家卫健委、国家中医药管理局联合印发了《关于在医疗联合体建设中切实加强中医药工作的通知》(以下简称《通知》),要求在医疗联合体建设中切实加强中医药工作,确保中医医院建设投入不减、力度不弱、保障得力,推进中医医院牵头组建多种形式的医联体,促进中医药优质资源下沉基层,充分发挥好中医药在治未病、疾病治疗和疾病康复中的重要...
关键词: 事业单位 现代医院管理制度 护理人员 现代化医院管理 税收政策 北京医院 体制改革 优惠政策
去年12月,国家卫健委等六部委联合下发了《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》,确定了北京医院等148家医院作为建立健全现代医院管理制度的试点医院。今年3月份,财政部、税务总局、中央宣传部又联合《关于继续实施文化体制改革中经营性文化事业单位转制为企业若干税收政策的通知》,鼓励经营性文化事业单位转制为企业可以享受税收优惠...
关键词: 义诊 医疗机构 患者
义诊是指义务为患者诊察疾病,有时需要施以简单的治疗,属于公益行为。医疗机构开展义诊活动的出发点和落脚点,都是为了给患者及时解除病灶痛苦,值得肯定和弘扬。然而,如今社会上出现的一些形式主义、敷衍应对的义诊活动,既背离了义诊的初衷,又伤害了患者的感激之心,使得老百姓很反感。
关键词: 患者 经营 治疗时间 服务能力 知名度 精力
当患者数量陆续提升的时候,笔者却在思考另一个问题:如何在保证质量的前提下,提高服务能力,让诊所有更多的盈利。一般情况下,前来诊所就诊的患者,如果出现主诉以外的症状,笔者在治疗过程中都会一并给予处理,不会额外收费。这样做虽然扩大了诊所的知名度,但医生在单个患者的治疗时间和精力上会增加投入。且诊所整体收益并没有得到明显提高,毕竟人...
关键词: 6s管理 放置方法 科学 物品
前文我们谈了6S管理中的1S,今天笔者与大家谈谈2S与3S。2S整顿的秘籍:科学布局,取用快捷2S为整顿,可怎么“整顿”?笔者认为可秉持“三定”原则(定点、定量、定容),分四个步骤把经过整理出来的且需要的人、事、物加以定量、定位。第一步,流程布置,确定放置场所;第二步,规定放置方法;第三步,划线定位、做好标识;第四步,明确数量,留下的物品需要适...
关键词: 紧急处置 授权 同意 知情 三甲医院 急诊患者 剖腹产
知情同意与紧急处置授权于基层有多重要?我们先来看个例子:2007年,孕妇李某因男友不肯签字剖腹产而丧命。虽然这发生在三甲医院,但这并不代表基层就不会发生这种情况。特别是随着基层就诊的急诊患者越来越多,没有理清楚知情同意与紧急处置授权,纠纷就会接踵而来。
关键词: 服务过程 家庭医生 医疗工作者 痛点 公共卫生 基本医疗 日常工作 组织安排
众所周知,基层医疗工作者在签约服务过程中会面临各种困惑。本期,笔者想重点谈以下三方面的内容,欢迎同行批评指正。矛盾:医疗和公卫怎么平衡基层管理者在日常工作中可能会面临这些困惑:基本医疗和公共卫生该如何平衡?这二者究竟哪个更为重要?公共卫生和家庭医生签约服务这两项工作是亏钱项目吗?这两项工作在组织安排上可否随便一点、省力一点?
关键词: 零距离服务 慢性病患者 基层医生 南京 家庭医生 高脂血症 定期体检 健康干预
作为一名经常与基层打交道的疾控医生,笔者在与基层医生和居民交谈过程中得知,不少罹患高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病患者常说:“基层医生光对我们进行定期体检、健康干预,让我们签约家庭医生服务,但对签约服务的内容解释不透。我们慢病患者非常需要基层医生的服务,可我们不仅需要预防,还需要吃药治疗,如果能给我们提供常规药品,我们就更乐...
关键词: 网格化管理 偏执型精神分裂症 社区 肇事 患者 手术治疗 医学诊断 精神检查
7月20日,香港演员任达华在广东省中山市参加一场商业活动时,突然被一名男子近身行刺,导致其受伤送院手术治疗。行刺男子被现场安保人员当场抓获,经中山市第三人民医院对其进行精神检查和初步医学诊断,伤人者存在精神疾病(偏执型精神分裂症,俗称“妄想症”)。
关键词: 教学查房 肺脓肿 社区卫生服务中心 家庭医生 全科医生 宁波市 预防服务 进修学习
全科医生又称家庭医生,具有独特的态度、技能和知识,能向家庭的每个成员提供连续性和综合性的医疗、照顾、健康维持和预防服务。我是宁波市海曙区白云街道社区卫生服务中心的一名全科医生,在2016年通过了宁波市第一医院严格的选拔、统一的培训,有幸能在宁波市第一医院全科门诊进修学习。
关键词: 早期乳腺癌 内分泌治疗 定期复查 以手术为主 靶向治疗 恶性肿瘤 治疗方法 免疫治疗
乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤,治疗以手术为主,手术之外,还有化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗和最近兴起的免疫治疗等其他治疗方法。大多数早期乳腺癌预后很好,规范治疗后可以长期存活,很多人将其当成一种慢性病。但是,乳腺癌化疗、放疗或靶向治疗结束后,还需要定期随访,早期发现可能出现的局部复发和远处转移,并对内分泌治疗可能出现的...
关键词: 超声表现 膀胱癌 泌尿生殖器肿瘤 局部淋巴结转移 恶性肿瘤 膀胱黏膜 泌尿系统 前列腺癌
膀胱癌是特指发生在膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,男性发病率明显较女性高,多见于40岁以上的成年人,早发现、早治疗是获得更好疗效的基础。超声作为辅助检查不仅可以筛查膀胱癌,而且还有助于了解膀胱癌的分期、有无局部淋巴结转移及周围器官侵犯等。膀胱癌的病因复杂,既...
关键词: 急性荨麻疹 治疗 诊断 儿童 皮肤病变 局限性水肿 血管扩张 临床表现
荨麻疹是由于各种原因造成皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加,出现局限性水肿反应的常见皮肤病变,临床表现为皮肤出现红色或苍白风团,时隐时现,伴有瘙痒等。门急诊就诊患儿多以急性自发性荨麻疹为主。荨麻疹病因较为复杂,很多患者找不到原因。急性自发性荨麻疹患儿往往以感染及食物因素诱发较多,其中感染性因素占绝大多数。
关键词: 亚急性甲状腺炎 咽痛 发热 全身炎性反应 疼痛疾病 肉芽肿性 组织损伤 巨细胞
亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎等,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征,是最常见的甲状腺疼痛疾病。
关键词: 皮肤软组织感染 头孢地尼 溶血性链球菌感染 金黄色葡萄球菌 治疗 创面脓毒症 临床表现
皮肤软组织感染是一种常见的皮肤病,一般临床表现为红、肿、热、痛及局部功能障碍,严重感染时可出现全身症状,如发热、心动过速、血压下降等。引起皮肤软组织感染的主要病原菌是金黄色葡萄球菌和β溶血性链球菌,前者可产生脓液,如疖、痈脓肿及局限性创面脓毒症等;进展较快的感染如丹毒、淋巴管炎及蜂窝织炎,通常由β溶血性链球菌感染所致。
关键词: 乳腺增生 对症治疗 乳腺癌
针对乳腺增生,目前缺乏特效的治疗手段,没有能根治乳腺增生的药物。在排除乳腺癌及其他乳腺疾病后,多数乳腺增生患者不需要治疗,可以每半年到1年复诊1次。疼痛明显者,可以进行对症治疗即可。
关键词: 冠脉狭窄 治疗方案 支架 植入 2009年 报销比例 患者
患者自2009年起,心脏共植入了3枚支架,最近总说胸口不舒服,特别是走路的时候,停下来歇几分钟会缓解一些。患者曾做过加强CT,结果是右冠脉严重狭窄。接诊医生说还需要再次植入支架,而且之前植入支架的部位有点堵塞。但患者的报销比例不大,想知道还有没有其他治疗方案?
关键词: 膀胱白斑 黏膜组织 膀胱镜检查 增强ct 慢性炎症 病理报告 尿隐血 三角区
患者小便不适半年,尿隐血3+,膀胱B超和增强CT均显示未见异常,膀胱镜检查则显示三角区黏膜发白、有絮状物。病理报告回示少许黏膜组织慢性炎症,被覆上皮伴鳞化。这是什么病?要怎么处理?
关键词: 硝酸甘油 剂型 急诊患者 心力衰竭 静脉点滴 舌下含化 口腔黏膜 上腔静脉
首先,硝酸甘油最常用的剂型是片剂,其注射剂通常都是在抢救心力衰竭或者高血压急诊患者时,稀释后静脉点滴或者使用泵剂治疗。硝酸甘油片剂须通过舌下含化的方法来使用,因为口腔黏膜的小血管特别丰富,能直接吸收药物后进入上腔静脉,再到体循环,迅速起效;如果吞服,药物经过肠胃道吸收和肝脏代谢后,生物利用度仅有10%,药效大大降低。
关键词: 膝关节疼痛 半月板损伤 运动后 医院检查 磁共振 制动 休息
有患者来咨询,说他跑步后出现膝关节疼痛,这是半月板损伤吗?要怎么处理?运动后膝关节疼痛者,如果没有明显的扭伤或者外伤,可采用休息制动措施,近1周避免运动;如果休息制动1周仍不能恢复,建议去医院检查磁共振。
关键词: 老年骨质疏松 预防 中老年人群 不良生活习惯 维生素d 膳食结构 滥用药物 流行病学
中老年骨质疏松的预防需要综合措施,提倡合理的膳食结构、规律和适合的运动;同时改变不良生活习惯,不滥用药物;是根据个体情况维持正常的钙和维生素D摄入。我国中老年人群中的流行病学研究还不充分,所以补充也要个体化,通过早期、合理补充钙剂和维生素D,可减少或延缓骨质疏松的发生,从而提高中老年人的身体素质和生活质量。
关键词: iga肾病 男性患者 复发 中医治疗 定期复查 隐匿性肾炎 肝功能异常 尿肌酐
男性患者,近日体检报告提示尿蛋白/尿肌酐偏高。尿蛋白95mg/L,尿肌酐158mg/dl,建议肾内科复查。且尿常规提示尿隐血弱阳性,生化指标肌酐51.5μmol/L,尿酸291.8μmol/L。血压105/71mmHg。因为患者15年前偶然发现尿蛋白尿3+、隐血3+,入院治疗后蛋白+,无水肿,肾功能正常,初步诊断为隐匿性肾炎,活检穿刺结论IgA肾病。之后因吃雷公藤半年后肝功能异常转...
关键词: 综合考试 医师资格考试 笔试 医学 执业助理医师 考试大纲 公共卫生
根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师资格考试暂行办法》规定,2019年将在全国举行医师资格考试。临床、口腔、公共卫生类别和乡村全科执业助理医师启用2019年版考试大纲,中医类别考试大纲不变。
关键词: 临床应用 分类 大环内酯类抗生素 氨基糖苷类抗生素 喹诺酮类抗生素 感染性疾病
感染性疾病是急诊的常见病种,而临床常使用抗生素治疗。抗生素的种类很多,医生必须深入认识不同抗生素种类的特点、临床应用范围等,才能在临床应用中得心应手。在《临床常用抗生素分类及其特点(上)》一文中(本刊第379期P20-21),笔者已经给大家阐述了β-内酰胺类抗生素、大环内酯类抗生素两类抗生素的特点,本文将阐述常用的喹诺酮类抗生素以及氨基...
关键词: 低钙血症 内科急症 支气管痉挛 qt间期延长 代谢性疾病 血清白蛋白 心电图表现 持续时间
低钙血症是指血清白蛋白校正的总钙或离子钙低于正常水平的一种代谢性疾病。低钙血症的症状取决于低钙发生的快慢、持续时间和严重程度,突出表现为神经肌肉方面的症状,如肌肉疼痛、抽搐和痉挛,口周和肢端麻木和感觉异常,严重者可引起喉痉挛和支气管痉挛,甚至癫痫发作。其他并发症包括早发的白内障、假性脑瘤、颅内钙化、心脏功能受损,心电图表现...
关键词: 细菌性心肌炎 急性 肺炎链球菌 治疗 病毒性心肌炎 直接感染 心脏病变 炎性反应
急性细菌性心肌炎是由细菌直接感染心肌,或细菌产生的毒素对心肌的作用,或细菌产物所致的变态反应而引起心肌炎性反应导致的一系列心脏病变,其致病菌以葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌为主,此外还可见白喉杆菌、伤寒杆菌以及肠埃希菌等致病菌,其发病率远较病毒性心肌炎少见,临床容易产生漏诊。
关键词: 急性左心衰竭 严重呼吸困难 心脏瓣膜疾病 心律失常 压力负荷 心肌收缩力 急性肺水肿 心源性哮喘
急性左心衰竭主要是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常等引起左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血、缺氧、呼吸困难等临床症候群,输血、输液过多、过快等因素也可诱发。压力负荷或容量负荷过重是其主要病理原因。以严重呼吸困难、急性肺水肿、心源性哮喘、心源性晕厥...
关键词: 室上性心动过速 房室结双径路 心电图诊断 房室结折返性心动过速 窦房结折返性心动过速 房室折返性心动过速 交界性心动过速 治疗
室上性心动过速泛指起源于心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律,包括房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、窦房结折返性心动过速、加速性交界性心动过速以及房性心动过速等。不同的年龄段,室上性心动过速的原因不尽相同。
关键词: 下肢静脉曲张 急性出血 失血性休克 出血不止 压迫止血 补充液体 生命安全 患者
下肢静脉曲张导致出血的现象并不少见,尤其是静脉曲张的中后期阶段。笔者前几天在昆明出诊,一位患者在大街上晕倒了,小腿部位出血不止,120紧急送来医院,一检查发现是静脉曲张导致的出血,患者血压80/60mmHg,头晕,意识不甚清楚,诊断为失血性休克。紧急压迫止血,并补充液体,维持血压。随后血压上升,患者意识基本恢复,再查看伤口,打开纱布发现仍然有...
关键词: 腹股沟斜疝 小儿外科 治疗原则 腹膜鞘状突 诊断 睾丸下降 腹股沟管 生长发育
腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一。在胚胎的早期,腹膜在腹股沟管的内环处往外突起,形成腹膜鞘状突。随着婴儿的生长发育,鞘状突包裹睾丸,并且随着睾丸的下降,最终到达阴囊。出生之后,鞘状突会逐渐萎缩和闭塞。如果在这个过程中出现了问题,比如睾丸下降缓慢或者没有下降,鞘状突可能保持开放状态,如果有腹腔组织或者脏器进入,就形成了腹股沟...
关键词: 心脏 保护 后遗症
提到保护心脏,多数人会想到戒烟酒、少吃盐、多运动等方法。可很多人并没有意识到,还有一个心脏杀手也潜伏在我们身边,那就是久坐不动,以及它的“后遗症”。
关键词: 糖尿病并发症 视觉信号 糖尿病视网膜病变 全身性疾病 症状表现 视力下降 高血糖 发病率
糖尿病是一种全身性疾病,可导致全身各个器官的损害,当机体某一器官出现病变时,往往会有相应的症状表现,以此为线索,顺藤摸瓜就可以早期发现糖尿病的并发症。视觉信号:长期高血糖可引起糖尿病视网膜病变(DR),其发病率与病程长短呈正相关。当糖尿病患者眼前出现黑影或出现视力下降时,不要想当然地认为是“年老眼花”,一定要检查眼底,排除DR的可能...
关键词: copd患者 肺康复治疗 慢性阻塞性肺疾病 呼吸系统疾病 慢性非特异性 美国胸科学会 气流受限 呼吸困难
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,其发生与肺部对有害物质的慢性非特异性气道炎症性反应有关,患者临床症状以气流受限为特征,且气流受限不完全可逆。COPD不但影响患者的呼吸功能,还可以造成全身多系统的损害,使患者呼吸困难逐渐加重,降低生活质量。美国胸科学会在1981年提出了肺康复的概念,目的是减轻患者呼吸困难,提高其活动耐力。...
关键词: 帕金森病 营养治疗 中枢神经系统退行性疾病 非运动症状 患者 认知功能障碍 运动迟缓 中老年人
帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,其主要的运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势及步态异常等;非运动症状包括精神障碍(焦虑、抑郁等)、认知功能障碍、睡眠障碍、嗅觉减退及便秘等。
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