购物车(0)医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 涨价 断供 医者仁心 生命健康
在8月16日国务院常务会上,总理强调:必须切实保障基本药物、急救药等常用药的供应,对患者天天服用的常用药,特别是救命药决不能断供。我们常常讲“医者仁心”,卖药也要讲良心。因为药品直接关系人民群众的生命健康,是特殊商品,不能说涨价就涨价。
关键词: 社区卫生服务中心 药品目录 分级诊疗制度 三级医院 看病难 院办院管 基层医院 优质医疗资源
哈尔滨市建立二、三级医院“院办院管”社区卫生服务中心运行新模式新机制,推动二、三级医院优质医疗资源向社区下沉,提升基层医院诊疗能力。大小医院使用同样的药品目录,住院、转院只支付一次医保起付,从而促进分级诊疗制度的建设,解决群众“看病难”“看病贵”问题。
关键词: 心理医学 公共卫生医师 全科医生 社区护士 社会心理服务 社区居委会 心理健康管理 卫生健康
目前,以公共卫生医师、全科医生和社区护士为代表的基层健康管理机制已经形成,但从心理医学这个范围来说,还缺少心理健康的维度。虽然社区居委会、妇联、民政(包括残联)、卫生健康等部门对基层心理健康管理都有跟进,社会心理服务机构也非常积极主动地参与,但由于各自的工作目标不同,关注点就不一样,从而使基层的心理健康管理既无市场规则规范,也...
关键词: 膀胱冲洗 值班护士 高位截瘫 引流袋 关闭状态 护理员 护士长 养老机构
住在某养老机构的80岁的王爹爹因高位截瘫,所以医护人员为他留置了尿管,每周进行2次膀胱冲洗。一天上午9点,护士为王爹爹挂好冲洗液后,便去为其他患者治疗了。10点,护理员给王爹爹翻身时发现,他的膀胱冲洗液快滴完了,于是急忙呼叫护士前来处理。因各个岗位的护士都在忙,护士长便赶到王爹爹床边,为他处理。当她取下冲洗膀胱物品时,发现此时的引流...
关键词: 正确姿势 养成 6s管理 洁净环境 文明礼貌 规章制度 员工队伍 卫生习惯
前两期我们介绍了6S管理中的1S-整理,2S-整顿与3S-清扫。本期笔者与大家谈谈4S~6S的内容以及4个提升的建议。4S清洁秘籍:洁净环境,贯彻到底秉承“三不原则”(不制造脏乱、不扩散脏乱、不恢复脏乱)将医院的清洁工作落实到位。很多人说,日本的城市太干净了,难道是日本人有洁癖所致?其实,根本原因在于他们已经养成了不滞留垃圾、随时随地清理垃圾的...
关键词: 计划生育技术 社区卫生服务 医药卫生体制改革 六位一体 基本医疗服务 医疗安全管理 医疗质量 医疗卫生服务
基本医疗服务是解决社区卫生服务预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等“六位一体”功能的有效途径,是缓解居民“看病难、看病贵”问题,方便居民享有基本医疗服务,为居民提供方便、快捷、连续服务的根本保障。一直以来,我中心积极贯彻落实国家医药卫生体制改革精神,不断加强医疗安全管理,保障医疗质量,努力为人民群众提供安全...
关键词: 基层医疗机构 诊疗活动 基层医疗卫生机构 基层行 医疗风险 社区医院 医疗水平 未来医疗
出于减少和规避医疗风险的考虑,基层医疗机构应该避免开展有较高医疗风险的诊疗活动。但随着优质服务基层行活动和社区医院建设的推进,未来医疗水平的高低肯定会成为基层医疗卫生机构服务能力的重要标志。也就是说,什么高风险的诊疗活动都不能开展的医疗机构,将不是一家合格的基层医疗机构。
关键词: 管理精细化 全能化 全生命周期 健康管理服务 家庭户 深度融合 网格化 信息智能化
履约难不难?难!但笔者所在的中心,通过实行“家签九化策略”让家庭医生签约的续约率稳定在90%以上。那么,何为“家签九化策略”?今天笔者就与大家分享。笔者所在中心在政府主导下,以村社区为网格,以家庭户为单位,以医防深度融合的服务理念,加快推进辖区家庭医生签约全覆盖,为居民提供高质量的全生命周期的健康管理服务,走出了一条“管理网格化、...
关键词: 北京同仁医院 中国医师协会 近视率 视力保健 青少年近视 群防群控 眼科中心 建档案
国家卫健委的2018年儿童青少年近视调查结果显示,我国儿童青少年总体近视率为53.6%,小学阶段近视率从一年级的15.7%增长到六年级的59.0%。中国医师协会眼科分会会长、北京同仁医院眼科中心主任王宁利严肃指出:这是一场“需要群防群控的战争”。
关键词: 社区卫生服务中心 百强 荣誉称号 家庭健康 签约服务
西安市碑林区东关南街社区卫生服务中心成立于2008年,服务2.2平方公里近9万人口。中心在2016、2017年连续两年被评为“全国百强社区卫生服务中心”,2018年获“百家健康守门人·促进家庭健康先进医院”荣誉称号。现将中心家庭医生签约工作经验与同行分享。
关键词: 治未病 基层医改 上门随访 健康咨询 合理用药 国家基本公共卫生服务 医务人员 慢性病
上门随访服务是指医务人员有计划地、定期地、主动地到居民家中进行健康巡查和拜访,以及与之相关的一系列免费健康咨询、慢性病全面筛查、健康教育(良好的生活习惯、合理用药)等活动。现已成为国家基本公共卫生服务的一项重要内容,也是基层医改进入一个深层次的内容,以治未病为主,治已病为次,防并发症为辅,大力推动了健康中国的建设。
关键词: 室上性心动过速 房室传导系统 房室旁路 窦性心律 三尖瓣环 逆传 预激波 avrt
阵发性房室折返性心动过速(AVRT)是经旁路前传或逆传,心房、心室及正常房室传导系统均参与折返的一种室上性心动过速,约占室上性心动过速的50%。旁路跨在二尖瓣或三尖瓣环的心内膜和心外膜间,近端在心房肌,远端附着在心室肌,形成房室间的短路,可分为显性房室旁路、隐匿性房室旁路和慢传导房室旁路。显性房室旁路具有前传功能,在窦性心律的心电图...
关键词: 泌尿外科疾病 中老年男性 前列腺增生 彩色多普勒超声诊断 夜尿多 影像学检查 内腺 排尿困难
前列腺增生是最常见的泌尿外科疾病之一,好发于中老年男性,并且随着年龄增长,发病率会不断升高。前列腺增生的主要部位是内腺,部分患者也可以发生在前列腺外周区带。临床上以尿频、尿急、夜尿多等症状为主要表现,病情严重者可出现排尿困难和尿潴留,甚至合并感染或结石,患者会有发热、尿痛等症状。彩色多普勒超声诊断是目前公认的前列腺增生首选...
关键词: 胸膜腔 胸腔积液 结核性胸膜炎患者 查房 呼吸周期 动态平衡 诊疗 正常人
正常人胸膜腔中有少量液体。在每个呼吸周期中,胸膜腔和其中的液体的形状和压力均有很大变化,胸腔内液体滤出和吸收处于动态平衡。任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,都会产生积液。以下通过1例结核性胸膜炎患者的诊疗查房全程来学习各种胸腔积液的特点。
关键词: 顽固性心绞痛 难治性心绞痛 心血管病学会 心脏搭桥术 冠状动脉疾病 持续性心绞痛 常规药物治疗 管理指南
根据加拿大心血管病学会(CCS)和加拿大疼痛学会联合的《顽固性心绞痛患者管理指南》,顽固性心绞痛是由于冠状动脉疾病导致的冠状动脉供血不足引起的持续性心绞痛状态,不能被常规药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和外科心脏搭桥术(CABG)缓解的心绞痛状态。临床上,顽固性心绞痛又称为难治性心绞痛。
关键词: 提问内容 聚维酮碘 碘伏 包装容量 内容分享 市价
最近有药师向我咨询碘伏和聚维酮碘使用的问题,有鉴于提问内容在临床很常见,故将相关内容分享如下。问题一:碘伏和聚维酮碘溶液的包装容量都是100ml,但碘伏市价约1块多,聚维酮碘溶液市价则要十几块。有人认为,聚维酮碘就是碘伏,这种说法正确吗?两者有什么区别?
关键词: 窦性心动过速 左室功能 囊肿型 羟氯喹 酒渣鼻 心脏彩超检查 情绪紧张 女性患者
女性患者,去年11月份鼻尖长了个囊肿型痤痘,自己挤了好几次,从2月开始就如图示。患者曾到医院就诊,吃过一个半月盐酸米诺环素胶囊,还吃过1个月羟氯喹,情绪紧张会导致左室功能减退吗30岁女性患者,身高170cm,体重58kg,平素体健,安静时自测心率80~90次/分,容易紧张激动,紧张时心跳快,容易胸闷(比如做检查时、活动后)。最近患者因为情绪问题失眠,睡...
关键词: 抗胆碱能药物 慢性病患者 疾病进程 重症中暑 防暑降温措施 先兆中暑 热痉挛 热衰竭
在高温、高湿、高热辐射、低气压、低风速的环境下工作,如果没有做好足够的防暑降温措施,就容易发生中暑。体弱、疲劳、肥胖、饥饿、饮酒、服用抗胆碱能药物以及有高血压病、冠心病、糖尿病、肺心病、甲亢等慢性病患者更易发生中暑。中暑通常分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,后者主要有热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。其中热射病是热损伤疾...
关键词: 膀胱过度活动症 急性尿路感染 尿动力学 神经系统损害 膀胱功能障碍 急迫性尿失禁 膀胱尿道 逼尿肌过度活动
膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道—膀胱功能障碍,不包括由急性尿路感染等膀胱尿道局部病变所致的症状。可继发于糖尿病与神经系统损害等疾病,明显影响患者的日常生活和社会活动。
关键词: 数据显示 糖尿病 病因及防治
有数据显示,中国的糖尿病患病率近几十年来呈爆炸式增长:从上世纪80年代的0.67%升高到2010年的11.6%,区区30年间,为什么中国人就变得这么容易得糖尿病了呢?
关键词: 全身性水肿 组织间隙 淋巴系统疾病 肾病综合征 肾脏疾病 心力衰竭 临床疾病 可触及性
水肿是指组织间隙液体容量增加引起的可触及性肿胀,当过多液体广泛积聚时称为全身性水肿。包括心力衰竭、肝硬化和肾病综合征及其他类型的肾脏疾病、月经前、妊娠以及静脉和淋巴系统疾病等多种临床疾病,都可导致水肿发生。利尿是全身性水肿治疗中的一个重要手段。
关键词: 心室收缩 肺淤血 外周水肿 液体潴留 临床综合征 舒张功能 早期识别 呼吸困难
心衰是多种因素导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等。早期识别心力衰竭是控制心衰的最重要环节之一。
关键词: 分泌过多 甲状腺功能亢进症 代谢亢进 胸痛 淡漠型甲亢 首发症状 典型病例 兴奋性
甲状腺功能亢进症是由于体内甲状腺激素合成或分泌过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。典型病例通过详细询问病史,依靠临床表现即可诊断。临床上,患者的首发症状可能会比较复杂,比如下面这位患者。
关键词: 糖尿病足 预防与治疗 延缓
糖尿病足是由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去知觉,容易发生感染,是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病重要的致残因素。由于此病变多发生在四肢末端,又称肢端坏疽。糖尿病足患者既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有局部感染、溃疡、坏疽或坏死的外科疾病的症状和体征。近年来,无论在发达国家还是发展中国家,糖尿病足患病...
关键词: 营养治疗 肠狭窄 饮食指导 溃疡性结肠炎 糖皮质激素 抗炎药物 免疫抑制剂 关节痛
溃疡性结肠炎的病变部位主要是直肠和乙状结肠的黏膜层,呈现连续性、弥漫性分布。患者主要表现为腹痛、腹泻,伴黏液脓血便;可有全身性表现,比如发热、乏力、消瘦、关节痛、虹膜炎等;常见大量便血、肠狭窄、肠穿孔、中毒性肠扩张以及结肠癌等并发症。其治疗原则为营养治疗、糖皮质激素、抗炎药物、免疫抑制剂、肠道微生态制剂、抗菌药物和针对其...
关键词: 肺康复治疗 呼吸肌训练 慢性阻塞性肺疾病 慢阻肺 临床诊疗 体能训练 营养支持 患病人数
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,在我国患病人数近1亿,近年来其发病率和病死率都居高不下,给临床诊疗带来了很大的挑战。选择正确的药物,进行必要的营养支持,应用全身体能训练、呼吸肌训练等康复治疗,对于减轻患者症状、提高其生活质量等方面具有重要意义。下面我们通过一病例来介绍肺康复治疗的全过程。
关键词: 腰椎病 临床应用体会 脉证并治 太阳病 外感病 葛根汤 经方 辨证治疗
葛根汤来源于《伤寒论?辨太阳病脉证并治》,是治疗外感病的经典经方。多年来,我们临床应用葛根汤加减辨证治疗腰椎病效果显著。
关键词: 脉证并治 温中止痛 降逆止呕 上热下寒 黄连汤 呕吐者 太阳病 温胃
《伤寒论?辨太阳病脉证并治下》曰:“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。”黄连汤共有七味药:黄连三两,炙甘草三两,干姜三两,桂枝三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚。方中黄连清胸中之热;干姜、桂枝温胃中之寒,温中止痛;半夏和胃降逆止呕;党参、炙甘草、大枣益气培中补虚;全方总观,上可清热,中可温中散寒止痛,益气扶正,是治...
关键词: 血府逐瘀汤加减 癃闭 排尿障碍 传统名方 膀胱内 尿潴留 主要症状
癃闭是以小便量少点滴而出,甚则闭塞不通为主要症状的疾病。轻者涓滴不利为癃,重者点滴皆无称为闭,在西医叫尿潴留,可以是尿道堵塞、膀胱机能障碍导致膀胱内充满尿液而不能正常排出,也可能是中枢问题导致的排尿障碍。笔者近年来用传统名方血府逐瘀汤加减治疗癃闭取得不错的效果。
关键词: 桂枝汤 浸淫疮 湿疮 血风疮 多形性 对称分布 粟疮 湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,以皮损多形性、对称分布、剧烈瘙痒、倾向湿化、病程迁延及容易反复发作为特点,属于中医“湿疮”“湿疡”“浸淫疮”“血风疮”“粟疮”等病范畴。
关键词: 双侧乳腺 慢性乳腺炎 b超检查 外下象限 乳房胀痛 诊治体会 乳腺导管 临床病例
笔者近来接诊一例因诊治不及时导致病情迁延难愈的慢性乳腺炎患者,治疗中随证加减用方,现分享如下。临床病例患者,女,47岁,农民。3月前无诱因出现右侧乳房胀痛,后呈渐进性发展,伴有肿块,7天前上述症状明显加重,遂至市人民医院就诊,经门诊B超检查显示:双侧乳腺体网格样高回声,网眼内可见无回声,右侧乳腺外下象限可探及不规则的无回声,最宽约14mm,...
关键词: 支持性 倾听者 被动变主动 倾诉者 消除顾虑 医务人员 回应
支持性回应是指倾听者表明自己与倾诉者处于同一立场,对倾诉者表达关心、照顾的感情,并对倾诉者所讲的内容表示感兴趣的话语。医务人员支持性的回应能够帮助患者消除顾虑,由消极变积极,由悲观变主观,由被动变主动,使患者正确地理解疾病,树立与疾病作斗争的信心。
关键词: 医疗事故罪 执业活动 护士长 墨菲定律 科主任 撤职处分 行政处罚 文水县
2019年7月15日,文水县人民医院发生了一起“老人病危求救,医生却在拍照”的事件,一时间让该医院“名声大噪”。此事之后,有人说老太太本身病情就很重,即使得到及时抢救也极有可能救不回来,医院太倒霉了。然而,墨菲定律告诉我们,侥幸心理要不得,因为坏事必然发生。事后,由于社会影响太大,有关部门迅速介入,相关人员被行政处罚,涉案医师、护士被暂...
关键词: 血管杂音 中等身材 安宁疗护 护士站 迷茫 规培 腹部
我是一名年轻的医生,规培在即,内心迷茫,因为我不会的、需要学习的太多了。不过,因为这两天经历的两件小事,我仿佛突然有了方向和指引。7月9日,我一如既往来到安宁疗护中心上班,看到一位中等身材,60余岁的女性患者坐在护士站候诊。平时来找主任看病的很多,我不以为然,这时,主任叫住我:“你听一下这个患者的腹部。”
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