医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医师在线杂志是由国家药品监督管理局南方医药经济研究所主管，国家药品监督管理局南方医药经济研究所主办的一本部级期刊。
医师在线杂志创刊于2015，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 管制刀具 安保人员 代为保管 绩效考核指标 金属探测仪 安检门 平安医院 医院安保
南宁率先推行医院安检并列入考核,试行首日查出管制刀具,南宁市卫健委日前发出《关于完成“平安医院”创建绩效考核指标任务的紧急通知》,要求市属各三级医疗机构在全国率先开展医院安检工作,并列入考核。1月8日,南宁市第二人民医院将安检通道正式投入使用,成为广西首家开展安检工作的医院。目前,该院主要在人流量较大的正大门配备了2道安检门和...
关键词: 综合服务能力 全生命周期 总体布局 紧密型 王桂芬 卫生健康 融入社会 高质量发展
王桂芬:年底前一镇一所政府办标准化卫生院,辽宁省卫健委党组书记、主任王桂芬日前接受采访时表示,辽宁省2020年卫生健康工作将进一步融入社会发展总体布局,从完善国民健康政策和为人民群众提供全生命周期的优质健康服务两个维度,努力实现高质量发展。2020年要突出县域,提升综合服务能力。全面完成“大病不出县”两年行动计划。以建立紧密型县域...
关键词: 考核指标 探索实践 国务院办公厅 考核方案 卫生健康 十三五
本刊讯1月6~7日,2020年全国卫生健康工作会议在北京召开,为新一年的卫生健康事业发展定调。作为全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年,2020年重点任务值得每一位基层人士关注与深思,主要包括以下几大方面:一是全面实施健康中国行动。早在2019年7月中旬,国务院办公厅就下发《关于实施健康中国行动的意见》与《健康中国行动组织实施和考核...
关键词: 说明书 免疫系统 儿童用药 过敏反应 注射剂 禁忌
1月3日,国家药监局关于修订骨肽类注射剂说明书的公告,对【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】等项进行修订。修订要求添加关于过敏反应的【警示语】内容;【不良反应】必须包含免疫系统、消化系统、呼吸系统等内容;【禁忌】项添加“儿童、严重肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用”的内容;【注意事项】项添加过敏反应、用药监护、使用方法等...
关键词: 脊髓灰质炎疫苗 脊灰疫苗 脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗 含麻疹成分疫苗 免疫规划 常规免疫 适龄儿童
1月7日,国家卫健委《我国调整免疫规划脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗免疫程序》,这意味着我国将改变2016年以来实施的适龄儿童常规免疫第1剂次接种脊灰灭活疫苗,第2、3、4剂次接种脊灰减毒活疫苗程序。具体来说,调整后适龄儿童将在2月龄和3月龄各接种1剂次脊髓灰质炎灭活疫苗,4月龄和4周岁各接种1剂次2价脊髓灰质炎减毒活疫苗。
关键词: 人员名单 政策制定者 紧密型 共同体建设 卫生健康 县域医疗 行政部门 专家组
县域医共体建设专家组成立,1月2日,国家卫健委印发《紧密型县域医疗卫生共同体建设专家组人员名单》和《紧密型县域医疗卫生共同体建设专家组工作职责》,决定成立紧密型县域医疗卫生共同体建设专家组,加强对紧密型县域医疗卫生共同体试点工作的技术指导,推进该项工作有序顺利开展。专家组共58人,任期为2020年~2021年,成员包含全国各地的各级卫生...
关键词: 区域协调发展 医疗专家 协同发展 健康扶贫 对口支援 汉中地区 升级版 脱贫攻坚战
2018年10月底,南通市卫健委组织各县(市)区36名医疗专家增援汉中健康扶贫工作。笔者被指派担任这支南通驻汉中医疗队的总队长,并代表全体队员在汉中市召开的誓师大会上作表态发言。随后,36名队员奔赴汉中10个县区开展了为期一年的挂职工作。这一举动是为了响应在东西部扶贫协作座谈会上的指示:“东西部扶贫协作和对口支援,是推动区域协调发展、...
关键词: 医学研究生 一流学科 一流大学 病案室 理疗科 药剂科 检验科 消毒供应室
近日,笔者以旁观者的身份参与了一场由医院主办的招聘会,所见所闻让人深思。招聘单位情况:二级医院,拥有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、皮肤科等科室,设有药剂科、检验科、放射科、病理科、理疗科、消毒供应室、病案室。床位408张,全年总诊疗20万人次。给出待遇:本硕均属一流大学或一流学科毕业的全日制统招硕士,给予10~15万...
关键词: 形式主义 患者服务 精益求精 医者仁心 医生 全心全意
如今,不少医生在看病、义诊、健康教育之余,还要无休止地“整”材料、“造”材料,不仅浪费人力、物力、财力,还让部分基层社区卫生服务机构泛起应付、造假之风。有医生忧心忡忡地说:“如果基层社区卫生服务机构风气长此以往,医生怎么精益求精看病,全心全意为患者服务?更谈何医者仁心呢?”
关键词: 连锁化经营 中医诊所 中医药工作 专科医院 部际联席会议 分工方案 门诊部 办公室
近日,国务院中医药工作部际联席会议办公室印发《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》重点任务分工方案的通知。其中提出,大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院,鼓励连锁化经营。这也就意味着,中医诊所连锁化经营将得到更多的政策支持。
关键词: 税收优惠政策 卫生行政部门 工商管理部门 税务部门 医疗器械质量 基层医院 行业准入 药品监督部门
现阶段在社会生活的许多方面,不同的人、部门乃至不同的机构之间常需要相互协助办事,基层医院也不例外。笔者认为,基层医院在其发展过程中应重点沟通四个方面的关系,这就是企业界通常所说的“公关”。一、政府有关职能部门,比如:①卫生行政部门,以确保在行业准入与执业监管方面得到公平对待;②药品监督部门,这涉及药品和医疗器械质量的监管;③医...
关键词: 中国医改 社区卫生服务中心 留住人才 新医改 乡镇卫生院 人才队伍 强基层 高薪
新医改10年已过,保基本、强基层、建机制不仅是医改的目标,也是实现目标的手段。已经步入“深水区”的中国医改,虽然取得了不菲的成绩,但依然有很多深层次的难题有待破解。一个显著的标志是基层招不到人、留不住人,而这恰恰是强基层的根本措施。怎么解决这一关键问题,为基层留下一支带不走的人才队伍?新年伊始,我们聚焦“乡镇卫生院和社区卫生服...
关键词: 医院急诊室 消化道疾病 胃肠道 春节
每当春节来临时,在外打拼的人们都开始盘算要回家过年。在家人团聚、走访亲朋期间,大家围坐一桌吃个饭喝点酒已经成为中国人的一种文化。然而,在节假日期间,由于饮食不当,医院急诊室的胃肠道患者也明显多于平常。这里面,常见的患者主要有饮酒不节制引发的消化道疾病,也有饮食不当导致的各类疾病。
关键词: 早期筛查 基层医疗机构 慢阻肺患者 气道狭窄 骨骼肌肉 慢性阻塞性肺疾病 肺康复训练 空气污染
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸疾病,主要是由于吸烟、感染、空气污染、遗传等多种原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变,导致呼吸气流受阻,感到呼吸费力或透不上气,随着病情的加重,慢阻肺患者的呼吸气流受阻会越来越重,还累及骨骼肌肉、心脏等多个脏器,所以早期诊断、预防和治疗对病情有很好的控制作用。但是,大部分基层医疗...
关键词: 骨筋膜室综合征 低血容量休克 血液浓缩 全身水肿 低白蛋白血症 横纹肌溶解 循环衰竭 组织间隙
特发性系统性毛细血管渗漏综合征是指不明原因反复出现毛细血管内皮细胞损伤,导致毛细血管通透性增加,使大量血浆蛋白渗透到组织间隙,从而出现低蛋白血症、低血容量休克、血液浓缩等临床表现的一组综合征。具体临床表现为血压下降、全身广泛性水肿和低白蛋白血症,严重时引起肺、心、肾等脏器功能衰竭及骨筋膜室综合征、横纹肌溶解等并发症,患者...
关键词: 乳头溢液 自身疾病 乳腺疾病 泌乳素 病理性 生理性 性状
乳头溢液可以分为生理性和病理性,有单孔溢液,也有多孔溢液。可以由乳腺自身疾病引起,也可能由全身其他部位疾病导致泌乳素增高而出现。此外,药物也可引起乳头溢液。一般溢液的性状与疾病有一定的关系,笔者临床上常见的乳头溢液有以下几种类型。
关键词: 高血压症状 头晕症状 识别诊断 先入为主 眩晕 医生 头晕患者 血压
在社区坐门诊或从事健康管理工作的医生接待的患者中,主诉频率最高的应该是“头晕”或“眩晕”。在基层,高血压症状的书写几乎千篇一律是“头晕、头昏”,医生对于主诉“头晕、眩晕”的患者也容易先入为主地诊断为“高血压”。其实好多高血压患者并没有头晕症状,相反头晕患者也不一定血压就高。
关键词: 预防性治疗 结核分枝杆菌 排菌 潜伏结核感染 艾滋病 结核病 健康损害 传染病
结核病是导致人群健康损害的重要原因,同时也是单一传染病中的头号杀手(排在艾滋病之前)。结核病的致病菌为结核分枝杆菌,可通过患者排菌在空气中进行传播,例如通过咳嗽传播。全球有大约1/4的人口感染了结核分枝杆菌,面临进一步发展为结核病的风险。为潜伏结核感染者提供预防性治疗,可以有效地减少结核年发病人数以及因结核死亡的人数。
关键词: 嘌呤代谢紊乱 双氯芬酸钠 高尿酸血症 关节病 痛风 患病率 单钠尿酸盐 不可忽视
痛风是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。我国的痛风患病率约为1.1%,患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),患病率呈逐年增高趋势,已成为不可忽视的疾病之一。
关键词: 餐后血糖 基础胰岛素 空腹血糖 糖化血红蛋白 胰岛素治疗 就诊患者 安全达标 联合口服降糖药
所谓“水涨船高”,原意为水位升高,船身也随之浮起,比喻事物随着它所凭借的基础的提高而增长提高。对于糖尿病患者,空腹血糖好比是水,餐后血糖好比是船,两者互相关联。空腹血糖增高会导致全天餐后血糖的进一步增高,出现“水涨船高”的现象。使用基础胰岛素联合口服降糖药物降低空腹血糖,能让餐后血糖得到理想改善,使糖化血红蛋白安全达标,收到“...
关键词: 血管舒缩功能 系统性硬皮病 末梢循环 吸烟人群 末梢血 自身免疫性疾病 肢端 冻疮
在回答这个问题之前,我们需要先系统了解什么是冻疮。冻疮的形成并不只是因为冷,而是因为“冷热交替”。肢端暴露在寒冷环境后血管是收缩的,一旦遇暖皮肤小血管就会快速扩张,形成与附近大血管的压力差,导致血浆甚至血细胞泄露到周围皮肤组织,引起局部肿胀、疼痛。冻疮好发于末梢循环相对差(如末梢血供差、血管舒缩功能异常)的人群:女性、吸烟人...
关键词: 咽喉疼痛 乙型流感 奥司他韦 高风险人群 疲劳乏力 高危因素 肌肉疼痛 抗病毒药
奥司他韦属于抗病毒药,可以用于治疗甲型和乙型流感,头痛、发热、肌肉疼痛、疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等症状出现后越早使用,效果越好。在特定情况下,如流感并发症高风险人群密切接触传染期患者的48小时内,也可以服用该药预防甲型和乙型流感,且越早用药效果越好。但如果已经超过48小时,通常作用不大,服药预防不太可能带来太大益处。若患者...
关键词: 屈光不正 屈光系统 近视发病率 影响的因素 视网膜 视力 眼球 孩子
眼睛的主要功能就是“看”,外界物象通过眼球的屈光系统在视网膜上成像,凡是对清晰成像有影响的因素都会造成视力不正常。在门诊,经常有家长一发现孩子视力不正常就武断地认为孩子“近视”,可能是因为现在孩子们的近视发病率比较高。但是视力不正常同近视是不能划等号的,通过相关检查排除外了眼球器质性病变的,通常的诊断是:屈光不正。
关键词: 医院专科 关节镜手术 膝关节滑膜炎 非甾体药物 软骨磨损 磁共振 缓解症状 女性患者
57岁女性患者膝关节滑膜炎,听说可以通过关节镜来治疗,建议患者做吗?一般来说,滑膜炎可以保守治疗,通过口服非甾体药物缓解症状。当保守治疗无效时,可以考虑关节镜手术清理。术前最好先做个磁共振,可到就近医院专科进行评估。总体而言,软组织的问题关节镜都能够很好地解决,除非软骨磨损严重。
关键词: 进行性加重 端坐位 湿啰音 心律失常 循环系统 首选药物 喘憋
患者男,70岁,活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时。既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿啰音。心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是.
关键词: 社区医院 精神疾病 接诊医生 社区医生 皮肤疾病 社区老人 疾病进展 基层医院
皮肤癌早期因与老年斑有相似的临床表现,经常不被重视,继而耽误治疗的最佳时间,导致疾病进展。基层医院接触社区老人的机会较多,应提高对两种皮肤疾病的识别能力,在诊疗中起到更重要的作用。病例回顾,患者,女,67岁,半月余前因上呼吸道感染就诊于社区医院,接诊医生发现其头面部一较大黑斑,既往患者与家属认为是老年斑未曾予以重视、治疗。在社区...
关键词: 肾功能恶化 慢性心衰 心衰患者 肾功能衰竭 肾功能损害 心力衰竭患者 药物选择 防治措施
心脏与肾脏是一对关系十分密切的器官,当心力衰竭患者病情发展到一定程度时,常伴有肾功能恶化,甚至肾功能衰竭,不但加重心衰患者的病情,其预后也十分恶劣。因此,探讨如何发现心衰患者肾功能损害并采取有效的防治措施尤其关键。
关键词: 带状疱疹 胆囊炎 开拓思维 临床症状 诊断和治疗 误诊
我们在临床工作中有时会遇到一些患者,常规诊断和治疗下疾病没有任何缓解,临床症状反而越来越严重。每当遇到这种情况,我们应当开拓思维,考虑这些患者的诊断是否正确,用药是否对症,否则就可能延误病情。以下是本人在临床工作中遇到的一位被误诊为胆囊炎的带状疱疹患者,现分享给大家,希望能给大家带来一些启发。
关键词: 巨幼细胞性贫血 重度贫血 轻度黄疸 气短心悸 维生素b12 脱氧核糖核酸 舌痛 食欲减退
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组贫血,主要为体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因药物等获得性DNA合成障碍引起。临床症状,临床上,患者一般表现为中度至重度贫血,除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,同时有白细胞和血小板减少,偶有感染及出血倾向。此外,患者还可伴有消化道症状,如食欲减...
关键词: 急性尿潴留 进行性加重 夜尿增多 自行排尿 膀胱胀 胆碱能神经 前列腺增生 过量饮酒
急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,可分为诱发性和自发性尿潴留。前者是外界因素导致的,如摄入过多液体、过量饮酒、前列腺炎症、尿路感染、服用抗胆碱能神经药等;后者常无明确诱因。典型病例,患者男,67岁,主因“尿频、尿急、进行性排尿困难5年余,突发性无法排尿6小时”入院。患者5年前出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力,进行性加重,但未引起...
关键词: 病毒性肺炎 急性呼吸道感染 冬春季节 感染途径 免疫抑制药物 全身酸痛 散发流行 免疫功能状态
急性呼吸道感染中,以上呼吸道为主,一年四季均可发生,多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床症状主要为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关,一般小儿发病率高于成人。近年来,由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤、器官移植以及艾滋病的患者数逐年增多,单纯疱疹病毒...
关键词: 肛周脓肿 肛腺 肌间隙 肛窦 感染性疾病 治疗仪 肠道菌 内口
肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。本病属于肠道内细菌感染,肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。肠道菌是致病的要素;肛窦是感染的入口,也是脓肿和成瘘后的内口;肛腺是感染的途径,它先发生感...
关键词: 皮试结果 头孢哌酮舒巴坦 护理人员 医生 护士
下午,医生给一个患者开了头孢哌酮舒巴坦皮试,护士按照常规为其做了皮试,15分钟过后,护士判定皮试结果阳性,告知医生。医生指示:再做一次皮试。护士虽为难,也配合医生工作,再次皮试结果依然为阳性,医生这才为患者更换了药物。据悉,这位医生对于初次皮试结果阳性的患者总会当着患者的面要求护士再做一次皮试,同值班的护士为此颇有怨言。笔者认为,...
关键词: 下肢静脉曲张 下肢深静脉血栓 下肢静脉功能不全 护理手段 科普宣教 髂静脉压迫综合征 认知误区 行为误区
下肢静脉功能不全不单指下肢静脉曲张,还包括下肢深静脉血栓、髂静脉压迫综合征以及与之相关的下肢淋巴性疾病,这类疾病非常广泛。下肢静脉曲张在人群中就占到9%~10%的比例。但是对这部分人群,临床上护理手段相对单一,对患者的科普宣教也存在着诸多不足,导致患者对下肢静脉功能不全这类疾病有诸多认识和行为误区,面对这些问题,我们应该及时为患...
关键词: 儿童医院 呼吸道疾病 门诊量 传播速度 流行性感冒 流感病毒 防控形势 传染性
流行性感冒,简称流感,是指人感染了流感病毒后引起的急性的呼吸道疾病。流感有两个特点,一是传染性强,二是传播速度很快,很容易在极短的时间内引起大范围的流行。据报道,自2019年12月以来,全国各大医院流感、发热的患者大幅增加。全国儿童医院单日最高的门诊量已突破1万人次,光河南省儿童医院呼吸普内A2病区一个上午13个诊室就接诊患儿就超过600...
关键词: 西医检查 脉浮紧 表里同病 起居不慎 项强 无汗 经水 鼻流清涕
感冒一病,临床多见,然经水适来,邪气因入,月事纷乱,感冒难愈,此表里同病,若单纯治表或治里则难收全功,表里并治、扶正驱邪乃为正法。典型病例,周某,女,24岁,学生,2018年12月23日来诊。主诉:反复恶寒3周,月经逾期3周。因天气乍暖乍寒,患者起居不慎,迎风而坐,次日热起,淅淅恶寒,鼻流清涕,自服“酚麻美敏混悬液”,症状如故,自感寒之初,本是经水之期...
关键词: 类风湿性关节炎 除湿通络 类风湿关节炎 自身免疫病 祛风散寒 解毒化痰 验案 治法
类风湿性关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,属中医“痹证”范畴。目前临床治疗该病以祛风散寒、除湿通络的治法为多见,然而效果并不是十分理想。笔者采用“解毒化痰法”论治类风湿关节炎,收效较好,现举验案1例,供同道参考。
关键词: 脑震荡后遗症 脑血栓形成 月经病 急躁易怒 清代名医 痛如针刺 王清任
血府逐瘀汤出自清代名医王清任之《医林改错》,组成方药为:桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。此方的配伍特点是:用柴胡、枳壳、桔梗、牛膝调节气机之升降,用当归、地黄、赤芍、川芎补血活血,全方具有活血化瘀、行气止痛的功效。主治胸中血瘀证,症见胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或...
关键词: 血管性头痛 血管神经性头痛 剧烈头痛 劳累过度 经期头痛 血管紧张度 芎芷石膏汤 血管扩张药
血管性头痛发作可给患者的身体、生活、工作等造成诸多不良影响。近年来,我们用芎芷石膏汤加减治疗经期头痛,效果显著,现介绍如下。典型病例,李某,女,43岁,工人,2018年6月4日初诊。主诉:每次月经期剧烈头痛2年。病情反复发作,经多家医院做脑血流图检查为血管紧张度增高,其他检查均无异常改变,被诊断为“血管神经性头痛”,予以培他啶等血管扩张药...
关键词: 肝气犯胃 老年患者 胃胀 慢性胃炎 病案举例 食之无味 自觉症状 输液治疗
俗话说:人老惜子,猫老吃子。很多老年人总想着不麻烦儿孙们,所以很多事情都是憋在心里,时间长了自然就憋出病来了。对于此类表现为纳差、食之无味、腹胀的老年患者,一定要注意是否由气滞肝郁所致的肝气犯胃证。病案举例,患者贾某,男,73岁。因“胃胀、食欲不佳”被诊断为“慢性胃炎”,多次入院输液治疗,但症状未见明显改善。近日患者自觉症状明显...
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