医学临床研究杂志

临床肾移植进展

关键词: 肾移植  

自从1954首次成功在孪生子间进行肾移植以来,经过半个世纪的不懈努力,肾移植技术已从探索走向成熟.美国器官共享联合网络(The United Network for Organ Sharing, UNOS)的最新统计资料显示:美国2003年进行各种类型的肾移植15 121例,其中活体肾移植为8 661例,尸体肾移植为6 460例;1996～2001年的资料显示:尸体肾移植的移植肾1年存活率为 88.4%,5...

减少神经钙蛋白阻滞剂用量对CAN肾功能的影响

关键词: 肾移植  移植物排斥  

乌司他丁对肾移植围手术期血浆TNF—α和IL—10的影响

关键词: 肾移植  手术期间  

胰肾同期移植术式选择与并发症分析

关键词: 肾移植  胰腺移植  引流  手术并发症  

【目的】总结胰液膀胱引流(BD)与肠道引流(ED)两种胰肾一期移植(SPK)手术方式，分析术后并发症发生情况、原因和处理方式。【方法】12例Ⅰ型糖尿病(IDDM)合并尿毒症患者施行了SPK，最初2例为BD术式，另10例为改进的ED术式。术后早期采用他克莫司(FK506)／环孢素A(CsA)+霉酚酸酯(MMF)+皮质激素+抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗CD25单抗四联诱导治疗．...

洛沙坦预防慢性移植物肾病的临床研究

关键词: 肾移植  移植物排斥  

【目的】探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦对慢性移植物肾病(CAN)的预防作用。【方法】检测138例肾功能正常的肾移植患者尿转移生长因子β1(TGF—β1)的相对浓度．即尿TGF-β1尿肌酐(pg／mg)．将浓度>250．0pg／mg的38例随机分为A、B两组，各19例。A组连续服用洛沙坦(50mg／d)1年以上．B组除了未服用洛沙坦外，其他治疗与A组相同。两组前瞻性观察...

肾移植受者巨细胞病毒感染

关键词: 肾移植  巨细胞病毒感染  

巨细胞病毒(CMV)可经呼吸道、消化道、输血和器官移植等多种途径传入体内,上皮细胞、血管内皮细胞和外周血中的白细胞等最易受到感染.机体初次感染CMV后,病毒可在数月甚至数年内随唾液或尿液等排出[1,2].60%～90%的健康成人曾经感染过CMV.CMV是一种弱致病因子,对免疫力正常的个体不具有明显毒力,感染也为自限性,但一旦感染,CMV即被宿主终生携带,...

眼科病人检查资料管理系统的设计

关键词: 眼科学  数据库管理系统  

病历是十分宝贵的临床医疗及科研资料,是提高医疗、教学质量和科研水平的基础.传统的病历保管查询已不适应现代社会的需求,随着计算机广泛的应用,建立集成病人信息及医生诊断、治疗信息管理模式在医院管理中有重要意义.我们结合医院实际条件,以PoweBuilde 8.0为应用开发工具,在SqlAnywhere 7.0数据库支持下编制了眼科病人检查资料管理系统,能迅...

PACS系统架构在数字化医院建设中的作用

关键词: 放射学信息系统  图像处理  计算机辅助  计算机通信网络  

图像归档和通讯系统(Picture Archiving and Communication System, PACS)能够在医院内部实现各种影像设备的互连、各种模态医学图像的统一存储和管理、便捷的图像检索、分析和丰富的后处理功能以及节省运作成本和提高工作效率等[1-3].PACS已经成为了国内医疗机构建设的热点.

绝经后盆腔包块84例临床分析

关键词: 盆腔肿瘤  绝经  

【目的】探讨加强普及妇科检查对绝经妇女妇科肿瘤早期发现、尽早治疗的重要意义。【方法】回顾性分析2000年1月至2003年12月本院收治的经手术及病理检查证实的84例绝经后盆腔包块。【结果】绝经妇女盆腔包块大多因出现症状而就诊(85．71％)．且出现症状至就诊时间超过3个月的60例(71．43％)．普查发现盆腔包块12例(14．29％)。包块直径≥10cm的...

原发性气管肿瘤的外科治疗

[目的]探讨原发性气管肿瘤的外科治疗问题.[方法]分析14例气管肿瘤的临床资料,其中颈段6例,胸中段4例,胸下段4例.气管开窗取瘤术6例,气管侧壁切除支气管瓣成形术1例,楔形切除气管肿瘤3例,气管环形切除对端吻合4例.[结果]本组病例手术恢复顺利,无手术死亡.存活半年者1例,1～3年者6例,5年以上者7例.[结论]气管肿瘤手术效果较好,原发性气管肿瘤强调...

重组人生长激素对肝硬化患者低蛋白血症的临床疗效

关键词: 促生长素类  

肝硬化患者血、尿β2-微球蛋白检测的临床意义

关键词: 肝硬化  

膀胱移行细胞癌中COX-2的表达与其生物学行为的关系

关键词: 癌  氧化还原酶类  

咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病21例临床分析

关键词: 脑疾病  

小切口显微神经松解治疗腕管综合征27例

关键词: 显微外科手术  

[目的]设计及应用小切口作腕管切开术,并分析其治疗腕管综合征的疗效.[方法]在远侧腕横纹远侧1cm,大鱼肌纹尺侧0.5cm作2.5～3cm切口,直视下切开腕横韧带,切除增生水肿的屈肌腱滑膜,在放大6倍头戴式放大镜下显微松解正中神经.[结果]术后随访3个月至2年,25例症状完全消失,2例大部分症状缓解.拇、示、中指指腹两点辨别觉恢复正常,术后9例大鱼肌萎缩...

非小细胞肺癌细胞中VEGFR-3的表达及其临床意义

关键词: 癌  非小细胞肺  内皮生长因子  受体  细胞表面  

中西药结合与单用西药脱毒疗法的对照研究

【目的】比较中西药结合戒毒与单用西药脱毒疗法的治疗效果及安全性。【方法】应用戒断症状评定量表、心理渴求量表等工具。将受试者随机分为玄夏祛毒胶囊合并小剂量丁丙诺啡治疗组(试验组，n=35)和美沙酮治疗组(对照组,n=32)。评定两组的疗效。【结果】治疗结束时两组患者海洛因急性戒断症状总评分分别为3．06±1．48和3．50±1．24。减分率分别...

局部放疗与球后注射治疗Graves眼病的临床疗效观察

关键词: 投药  局部  

良性前列腺增生与前列腺癌的VEGF、IL-6表达

关键词: 前列腺肿瘤  内皮生长因子  白细胞介素6  雄激素类  

休克型异位妊娠腹腔镜手术的安全性探讨

关键词: 妊娠  外科手术  腹腔镜  

抗菌药物合理应用参考软件的编制

关键词: 抗生素  软件  

[目的]为临床提供一可根据症状、致病菌或细菌耐药率就能推理出可供选择的药物治疗方案的抗菌药物合理应用参考软件(reference software for rational application antibiotic,RSRAA).[方法]RSRAA程序用Visual Basic 6.0 开发,通过数学模型和启发式逐步搜索程序推理出可供选择的药物治疗方案.[结果]程序可根据疾病症状、并发症状初步筛选出可供...

大鼠急性全脑缺血再灌注时NF—κB表达及意义

关键词: 脑缺血  再灌注  大鼠  

999舒血宁注射液治疗急性脑梗死95例临床研究

关键词: 急性病  银杏  植物提取物  注射剂  

TCD，CDFI及DSA对缺血性脑卒中诊断价值的比较

关键词: 脑缺血  超声检查  多普勒  经颅  双功能  血管造影术  数字减影  

[目的]评价经颅多普勒(TCD)、双功能多普勒超声(CDFI)和数字减影血管造影(DSA)对缺血性脑卒中的诊断价值.[方法]对50例缺血性脑卒中患者的TCD、CDFI及DSA检查结果进行比较.[结果]TCD判断血管狭窄和闭塞与DSA符合率为72%,CDFI与DSA符合率为80%.[结论]TCD可作用筛选手段,对颅外血管病变可选择CDFI,而DSA则可全面评估颅内外血管,并为手术或介入治疗...

更年期综合征120例临床分析

关键词: 更年期综合征  性激素类  

[目的]分析更年期综合征患者血脂和性激素变化的关系[方法]以门诊120例更年期综合征为观察组,同期门诊非更年期女性85例为对照组,观察两组血脂和性激素变化及其临床症状和合并症.[结果]观察组110例(91.67%)出现一般症状,且合并冠心病的高脂血症、高血压、糖尿病的百分率及TG、TC、LDL-C、FSH、LH水平均较对照组明显增高,而HDL-C、E2则明显下降.[...

延期妊娠并发羊水过少186例临床分析

关键词: 妊娠  

经内镜下内引流术治疗恶性胆管梗阻

关键词: 引流  内窥镜检查  

[目的]观察经内镜下逆行胆管内引流术治疗恶性胆管梗阻病人的效果.[方法]先经内镜下行逆行胆管造影,然后逐级扩张狭窄的胆管,根据胆管狭窄的情况放置不同的胆管支架.术后观察病人的黄疸、腹痛和发热等症状,并复查肝功能等. [结果]43例次经内镜下胆管内引流术病人引流有效率为37/43,只1例死亡.[结论]经内镜下逆行胆管内引流术手术要求的条件低,创...

手术治疗颈椎肿瘤21例体会

关键词: 颈椎  

[目的]观察手术治疗颈椎肿瘤的疗效.[方法]对21例颈椎肿瘤患者采用前路椎体切除和(或)后路肿瘤切除、自体髂骨植骨+颈椎前路带锁钢板内固定以及经颈后路肿瘤切除+枕颈融合术.[结果]21例均获随访,随访时间8～28个月,平均16.6个月.全部病例植骨均在3个月内获融合.颈肩剧烈疼痛者术后症状明显消退.有神经症状者,神经功能均有不同程度恢复.[结论]手...

掌指关节复合组织缺损的显微外科修复

关键词: 显微外科手术  跖趾关节  外科皮瓣  

[目的]应用显微外科技术游离移植跖趾关节复合组织修复掌指关节复合组织缺损.[方法]应用吻合血管的第2跖趾关节、肌腱及皮瓣复合组织移植修复掌指关节、肌腱、神经及皮肤缺损11例.[结果]皮瓣全部成活,移植关节骨折均骨性愈合.随访6个月至3年,平均1.6年,手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优2例、良6例、可2例、差1...

大环内酯类抗生素治疗儿童Ⅰ型慢性鼻窦炎疗效观察

关键词: 抗生素  儿童  

【目的】探讨大环内酯抗生素治疗儿童Ⅰ型慢性鼻窦炎的疗效。【方法】应用大环内酯抗生素治疗儿童Ⅰ型慢性鼻窦炎840例。[结果]840例患者治疗后随访观察6～30个月。痊愈者435例，占51．8％，好转者316例，占37．6％，总有效率为89．4％，无效者89例，占10．6％。Ⅰ期的痊愈率和有效率优于Ⅱ期和Ⅲ期，Ⅱ期的痊愈率和有效率优于Ⅲ期。应用琥乙红...

妇科肿瘤致输尿管梗阻的处理

关键词: 生殖器肿瘤  

[目的]探讨妇科肿瘤并发输尿管梗阻的有效处理方法.[方法]回顾性分析21例妇科肿瘤并发输尿管梗阻的临床资料.对21例患者分别采用输尿管皮肤造口术,输尿管支架术,膀胱瓣输尿管成形术,输尿管T管引流术及肾盂造瘘术等5种方法进行处理.[结果]21例患者术后尿液引流通畅,全身情况及肾功能恢复良好.随访3～17个月,患者肾功能保持良好.[结论]上述处理方...

近视眼的发病机制

近视,指远视力低常、近视力正常的一种现象.由于人种及文化特点,我国近视眼患病率居世界前列.近几十年来调查研究很多,但结论不一.王蓉芳[1](1983)报道人群近视眼患病率为30.93%.关于近视发病机制的研究已有200年历史,曾提出过多种假说,但均不能明确阐述及解释近视发生的机制.随着近20年来近视动物模型的建立及方法上的日趋完善,给人们提供了良...

奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期大肠癌28例

奥沙利铂是第三代铂类抗癌药,据报道对结直肠癌具有较好的疗效[1,2].作者近年采用国产奥沙利铂,联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙(CF)静脉注射治疗28例中晚期结直肠癌取得较好疗效.

深圳市3258名成年人龋病流行病学调查

关键词: 广东  

为了了解成年人龋齿的发病特点和规律,作者于1998～1999年利用健康体检机会,对深圳市3258人进行口腔检查,并对口腔龋齿的情况进行分析,现报道如下.

膝关节游离体关节镜下摘除35例体会

关键词: 关节镜检查  

关节内游离体是造成膝关节功能紊乱最常见的原因之一,患者常因膝关节出现交锁或触摸到膝关节内活动的物体而就诊.本科室自2000年1月至2003年6日应用关节镜技术清除膝关节游体35例,随访6～18个月,效果满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组35例,男22例,女13例,左膝19例,右膝23例,双膝 7例;平均年龄48岁;病程16d至10年,平均21个月.其中退...

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤21例

关键词: 鼻  蝶窦  

垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,经蝶入路手术一般适用于鞍内局限性垂体瘤的切除.随着现代手术设备的更新和生物技术的日益发展,其适应证有向鞍上侵袭性垂体瘤扩大的趋势.经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术与其他入路相比,因该入路具有损伤传统的切开手术难以成功.为了找到游离体,有时需扩大切口而加重对关节的损伤.膝关节镜下操作损伤很小,术后恢复快,并...

1690例抗精子抗体检测结果分析

关键词: 精子  自身抗体  

男性体内的血睾屏障可使精子与免疫系统隔离.但当此种屏障因疾病或创伤受损伤时,精子或其可溶性抗原逸出,可导致机体产生抗精子自身抗体,从而抑制精子的活动与授精,造成男性不育.正常女性生殖道具有屏障作用,精子抗原与女性体内的免疫系统并不直接接触,加之男性精液中有精浆免疫抑制物,女性体内一般不产生抗精子抗体.但在女性生殖道受损或感染时...

315株痰培养菌谱及药敏结果分析

关键词: 微生物敏感性试验  

近年来,由于抗生素的广泛应用,使临床上引起感染的细菌谱明显改变,细菌因产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)而耐药的现象愈来愈多,条件致病菌及寄殖菌所致的感染增多.耐药菌株及多重耐药的量呈上升趋势,感染性疾病的预防和控制愈加困难[1].为探讨肺部感染致病菌及其耐药性的动态变化,作者对本院2002～2003年2年间956份痰标本中分离的315株病原菌菌谱...

30例猝死的临床特征分析

关键词: 猝死  

目前,猝死在我国的发生率约占各种原因致死亡的1%～3.6%,老年人猝死的比率56%～80%,其中心源性猝死则占90%以上[1].现将本院近10年来收治的30例猝死病例临床特征分析报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例均为本院1995～2004年急诊室就诊和住院患者,男24例,女6例,平均年龄60.5(2～75)岁.30例中,心脏性猝死26例,占87%,其中冠心病心肌梗死者2...

麻醉性监护在隆乳手术中的应用

关键词: 乳房成形术  麻醉  监护  

麻醉性监护(MAC)是指在一些局部麻醉或根本不需要麻醉情况下,需要专业麻醉医生提供特殊的麻醉服务,监护控制病人的生命体征,并根据需要适当给予麻醉药或其他治疗[1].作者将该技术使用于临床实施了60例门诊隆乳手术.结果报道如下.