医学临床研究杂志是由湖南省卫生健康委员会主管,湖南省医学会主办的一本省级期刊。
医学临床研究杂志创刊于1984,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 再灌注损伤 肝 局部缺血 大鼠
【目的】探讨枯否细胞抑制荆三氯化钆对大鼠肝脏热缺血再灌注损伤的影响,并分析其可能机制。【方法】将64只成年雄性SD大鼠随机分为3组:三氯化钆预处理+缺血再灌柱组(GD组,n=24),生理盐水预处理+缺血再灌注组(NS组,n=24),假手术组(Sham组,n=16)。按Pringle's法建立肝脏95%缺血模型:选择性阻断肝门静脉左支及肝动脉30min,再灌...
关键词: 癌 鳞状细胞 肺肿瘤 dna 互补 序列分析 基因 p53
【目的】利用cDNA微阵列技术分析p53、BRCA2、EBI2基因在肺鳞癌组织中的表达概况,为肺癌的早期诊断与治疗提供可能的理论依据。【方法】利用6例分期为Ⅰ期的手术切除肺鳞癌标本与6张含4096个基因的人基因表达谱芯片,将来源于肿瘤细胞与正常肺组织的RNA进行配对,用不同的荧光染色剂进行逆转录标记成cDNA探针后混合,与芯片上的基因进行杂交,...
关键词: 急性病
【目的】评价肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)定性检测在急诊科诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。【方法】对832例因急性胸痛疑诊为AMI的患者,于就诊即刻行cTnⅠ定性检测,由确诊为心肌梗死和非心肌梗死患者的测定结果计算出cTnⅠ检测对诊断心肌梗死的灵敏度和特异性,并按病人胸痛发作至入院就诊时间进行比较分析。【结果】在胸痛发作6h内,cTnⅠ定性...
关键词: 再灌注损伤 局部缺血 双嘧达莫 肝 兔
【目的】探讨潘生丁对兔肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用及其相关机制。【方法】采用Pringle's肝脏缺血再灌注模型,48只新西兰长耳大白兔随机分成3组:假手术组(A组);肝脏缺血再灌注组(B组)和潘生丁预处理组(C组)。测定各组缺血30min(T1)、再灌注120min(T2)血小板聚集率(PAGT)、肝功能(ALT、AST)、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)...
关键词: 失语 言语理解力
【目的】探讨Broca失语与Wernicke失语患者语言理解障碍的特点及机制。【方法】采用语言障碍诊治仪ZM2.1检测11例Broca失语患者及10例Wernicke失语患者,对语言障碍诊治仪ZM2.1语言理解检测项目及语言理解功能亚项的得分进行分析、比较。【结果】①语言障碍诊治仪ZM2.1语言理解检测项目除听指字外其它各项目均与语言理解的功能亚项存在相关,...
关键词: 主动脉瘤 手术后并发症 谵妄
【目的】探讨腹主动脉术后谵妄发生的病因、预防和治疗。【方法】对75例进行外科治疗的腹主动脉瘤患者进行回顾性分析。【结果】术后发生谵妄12例,腔内隔绝术后发病4例(4/33),人工血管置换术后发病8例(8/42);谵妄组合并其他全身性并发症8例(8/12),非谵妄组合并其他全身并发症9例(9/63);谵妄组病死率16、7%(2/12),非谵妄组...
关键词: 干细胞 细胞分离 细胞培养 骨生成 脂肪类 大鼠
【目的】研究大鼠脂肪间充质干细胞分离培养的方法和成骨分化的潜能。【方法】取大鼠腹股沟脂肪垫,酶消化法分离细胞,接种入含新生牛血清的DMEM培养基进行原代培养,用含地塞米松、抗坏血酸、β-甘油磷酸钠的DMEM培养基诱导其成骨分化。倒置显微镜、光学显微镜、透射电镜观察细胞形态,测定细胞倍增时间,检测碱性磷酸酶染色、钙结节染色。【结...
关键词: 疼痛 镇痛
【目的】研究氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术术后疼痛、镇痛药物的使用量及不良反应的影响。【方法】将40例行上腹部手术的病人随机分为氯诺昔康组(L组)和安慰剂组(c组),分别于术前1h及此后12h、24h给予氯诺昔康(8mg静注)和安慰剂(生理盐水2m1静注),病人术中麻醉均采用静吸复合全麻,术后病人行静脉自控镇痛(PCIA),并用视觉模拟评分...
关键词: 肾功能衰竭 急性 预后
【目的】总结急性肾功能衰竭(ARF)的病因、临床特征和预后的关系。【方法】对本院2000年1月至2003年12月220例ARF患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】肾前性ARF为16.4%;单纯肾实质性ARF占56.8%,其中药物引起者占32.8%,病因以氨基糖甙类抗生素多见,碘造影剂占第2位;肾后性ARF高达26.8%。ARF患者病死率为11.4%,6.4%的病人...
关键词: 高血压 体层摄影术 x线计算机 胃肠出血
【目的】通过对门静脉高压病人门静脉系统及其侧支循环的CT扫描,研究相关指标在预测胃底、食管静脉曲张破裂出血的敏感度、特异度以及可能预测出血的临界点。【方法】CT对门脉高压患者分组(出血组与未出血组)观察测量胃冠状静脉(vena coronaria ventriculi)直径、胃底-脾门区域内血管断面数量和总面积。计算以上指标在门静脉高压上消化道出...
关键词: 膀胱肿瘤 分支杆菌属 蛋白质类 单核细胞
【目的】研究分枝杆菌Ag85B/IL-2融合蛋白激活的人外周血单个核细胞(PBMC)对膀胱肿瘤的细胞毒效应。【方法]MTT法测定Ag85B/IL-2融合蛋白激活的效应细胞(AIAK)对四种膀胱肿瘤细胞BIU-87、T24、EJ、BTT739的细胞毒活性,并与单纯用Ag85B蛋白、BCG和rIL-2激活的效应细胞(分别命名为AAK、BAK和LAK)作比较;用流式细胞仪测定AIAK作用于四种...
关键词: 超声疗法
【目的】探讨高强度聚焦超声(HIFU)在妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤治疗中的作用。【方法】选自2000年9月至2005年8月采用HIFU治疗妇科难治性复发性盆腔恶性肿瘤33例,与未经HIFU治疗的类似病例29例进行对照,根据既往的治疗史两组按相同的治疗标准选择化疗或放疗或化、放疗联合,制定个体化的治疗方案,对两组的治疗效果、复发情况、疾病...
关键词: 肾 间质细胞 霉酚酸 大鼠
【目的】通过霉酚酸酯(MMF)干预单侧输尿管梗阻(UU0)大鼠模型,动态观察TGF-β1、p-Smad2/3在梗阻侧肾组织中的表达,探讨MMF对TGF-β依赖性Smad信号通路的影响。【方法】54只雄性SD大鼠随机分为假手术组(SOR组)、UUO组和MMF组。于术后d7、d14、d21每组分别处死6只大鼠。HE、PAS和Masson染色观察梗阻侧肾间质胶原相对面积和炎症细胞浸润指...
关键词: 冠状动脉疾病 危险因素
【目的】探讨血浆瘦素(1eptin)水平与冠心痛及其相关危险因素的关系。【方法】拟诊冠心痛的93例患者,根据冠脉造影的结果分为对照组(NCga)20例与冠状动脉粥样硬化组73例,然后根据临床表现将冠状动脉粥样硬化组分为单纯冠状动脉粥样硬化组(ASO组)20例、稳定性心绞痛组(SAP组)27例、急性冠脉综合征组(ACS组)26例,测定血浆瘦素的浓度...
【目的】了解尿路感染的病原体构成以及尿培养和药敏试验结果对临床治疗的指导意义。【方法】对882例诊断尿路感染患者的4.41份中段尿标本的培养及药敏试验结果及临床特征进行调查和分析。【结果】尿路感染病原体以大肠杆菌感染为主(51.0%),其次为金黄色葡萄球菌(8.9%)等;革兰阴性杆菌及阳性球菌分别对亚胺培南和万古霉素最为敏感。...
关键词: 卵 冷冻 低温保藏
【目的】探讨不同的冷冻方法对卵子复苏币口发育潜能的影响。【方法】将获得的未受精卵分为两组,Ⅰ组消化去除冠-丘细胞及粘液团冷冻,Ⅱ组带冠-丘细胞冷冻。Ⅰ组按照冷冻保护剂中蔗糖浓度的不同分为A组(0.1M)和B组(0.2M),再根据冷冻时植冰的温度分为A1、B1组(-6℃植冰)和A2、B2组(-8℃植冰)。对复苏后不同成熟期的卵子进行体外培养、...
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 手术后并发症
【目的】观察腹腔镜胆囊摘除术的患者应用硫酸镁是否具有围术期镇痛作用。【方法】选择50例择期腹腔镜胆囊摘除术的患者,随机分为两组,每组25例。A组为硫酸镁组,于麻醉诱导时静注硫酸镁40mg/kg,随后以15mg/(kg·h)的速度持续输注至手术结束;B组为对照组,在麻醉诱导时及麻醉维持阶段未予输注硫酸镁。两组病人术中以5ml/min的速度持续静...
关键词: 放射外科手术 化学栓塞 治疗性 肝动脉
【目的】评价等效生物剂量模式下肝动脉化疗栓塞(TACE)联合X刀与γ刀放射治疗不能手术的肝癌的近期临床疗效。【方法]48例中晚期原发性肝癌患者分为两组,X刀组19例病人采用TACE联合X刀治疗,γ刀组29例病人采用TACE联合7刀治疗。【结果】X刀组1生存率为78.9%,与γ刀组(72.4%)比较差异无显著性(P〉O.05)。X刀组半年、1年肿块局部控制率...
关键词: 心肌梗塞 急性病 冠状血管 血栓溶解疗法 心电描记术
【目的】通过急性冠脉介入(PCI)和静脉溶栓对急性心肌梗死(AMI)患者P波离散度(Pd)影响的对比研究,探讨两种治疗方法开通梗死相关冠状动脉(IRA)后对Pd的影响。【方法】将AMI患者随机分为两组:即急性PCI组和静脉溶栓组。观察急性PCI组和静脉溶栓开通IRA前及IRA开通后24h内Pd变化,并对两种方法引起Pd变化进行对比分析。【结果】急性PCI...
关键词: 大肠杆菌 抗生素类 内酰胺 药物耐受性
【目的】检测ESBL阳性大肠埃希菌的AmpC酶,了解其耐药情况,以指导临床合理用药。【方法】利用头孢西丁初筛试验、三维确证试验检测受试菌的AmpC酶;双纸片增效法确证ESBL大肠埃希菌;采用天地人生化药敏试验卡进行鉴定和药敏试验;用WHONET5.3软件对药物敏感试验数据进行统计分析。【结果】经过ESBL确诊的684份阳性大肠埃希菌中,AmpC酶的检...
【目的】比较分析空心钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术与单纯的空心钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。【方法】回顾总结采用两种方法治疗的青壮年股骨颈骨折患者73例的临床资料。其中采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗40例(治疗组),采用单纯的空心钉内固定术治疗33例(对照组);分别比较两组的疗效、股骨头坏死发生率、平均愈...
关键词: 化学疗法 辅助
【目的】观察多烯紫杉醇联合吡柔比星(THP)及5-FU行乳腺癌新辅助化疗的近期疗效及毒性。【方法]86例乳腺癌患者以多烯紫杉醇75mg/(m。·d)及THP40mg/(m^2·d),d1及d21静脉滴注,氟尿嘧啶200mg/(m^2·d),d1~d21持续静脉滴注的方案行新辅助化疗。通过观察测量肿瘤大小变化、腋窝淋巴结变化及毒副反应来评价近期疗效。【结果】新辅助化...
关键词: 高压氧
【目的】探讨高压氧对脑梗死的治疗时机与疗效的关系。【方法】对进行高压氧治疗的中重度脑梗死病人进行回顾性分析。按不同治疗时机分为24h内、2~5d、6~9d及10d以上四组,然后比较组间疗效差异。【结果】发病后24h内,2~5d,6~9d,10d以上接受高压氧治疗者治愈率分别为47.82%,9.52%,5.00%,0%;显效率43.47%,61.90%,25.00...
关键词: 动脉瘤 主动脉瘤
【目的】研究主动脉夹层的临床特征与治疗。【方法】对32例主动脉夹层患者症状、体征、实验室检查及影像学资料进行回顾性分析。【结果】突发胸背剧痛、血压增高、新出现主动脉瓣关闭不全杂音、血压脉搏不对称、休克及上纵隔影增宽是该病的常见表现与诊断线索。超声心动图、CT扫描和MRI可提供主动脉夹层诊断的可靠证据。【结论】早期诊断和积极...
关键词: 内窥镜检查
【目的】探讨内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤切除术的手术方法。【方法】分析内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤手术19例的临床特征及疗效。【结果]19例患者术前CT、MRI显示,其中微腺瘤5例,大腺瘤7例,巨大腺瘤7例。内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤切除术全切除肿瘤14例,大部切除5例.术后随访1~3年,主要临床症状均有不同程度改善。【结论】内窥镜...
【目的】评价1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)在糖尿病诊治监测中的临床意义。【方法】对42例非糖尿病对照、38例糖耐量减退和84例2型糖尿病患者进行研究。对照组测定空腹血糖和1,5-AG,糖耐量减退组测定空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hBG)和1,5-AG;2型糖尿病患者测定FBG及2hBG、果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbAlc)和1,5-AG。比较三组1,5-...
【目的】探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症(DK)的临床疗效。【方法】70例DK病人随机分为皮下胰岛素泵治疗组(CSII组)和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组(对照组)各35例,两组年龄、血糖和体重指数(BMI)相比无显著性差异。观察两种不同给药方法患者血糖、尿酮体的变化,胰岛素用量差异及低血糖发生率。【结果]CSII组与对照组血糖水平均显著降低...
关键词: 单核细胞化学吸引蛋白质类 噻唑类
【目的】探讨高糖对人肾小球系膜细胞(HRMC)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响,以及过氧化物酶增殖体激动剂罗格列酮对其影响及作用机制。【方法】将HRMC分为三组处理:①正常对照组(糖浓度5.5mmol/L);②高糖(30mmol/L)组;③高糖加罗格列酮(5μmol/L,10μmol/L)组。用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测MCP-1mRNA表达...
关键词: 动脉导管未闭 心室功能 左
【目的】评价动脉导管未闭(PDA)应用国产蘑菇伞封堵治疗后及中期随访的左室功能变化。【方法】对45例PDA患者封堵术前、术后及3~6个月随访时行经胸超声检查(TTE),测量左室舒张末期内径(LVE叻)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)。【结果】封堵...
关键词: 妊娠 心电描记术 胎儿
【目的】探测孕周与胎儿心电图表现的关系。【方法】选择孕20~25周580例及孕35~42周1626例孕妇进行胎儿心电图检测对比分析。【结果】孕晚期胎儿心电图异常发生率高于孕中期,尤其以过期妊娠的胎儿心电图异常最为多见。【结论】孕晚期胎儿心电图异常临床意义较孕中期更为重要。
关键词: 中耳炎 外科手术 内窥镜
【目的】探讨鼻内镜下行咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的疗效影响因素,观察和分析咽鼓管咽口形态与分泌性中耳炎的关系。【方法】将分泌性中耳炎患者82例(97耳)行鼻内镜下的咽鼓管置管术,术后随访3个月以上,分析影响疗效的因素。【结果】治愈32耳,占39.0%,好转38耳,占46.3%,总有效率85.3%,仅发生暂时性眩晕2例。【结论】鼻内镜...
关键词: 胰岛 降血糖药 胰岛素
【目的】比较口服降糖药、胰岛素、胰岛素类似物治疗2型糖尿病的疗效,并探讨其对胰岛功能的影响。【方法]77例初诊2型糖尿病患者,随机分为口服药组[磺脲类和(或)二甲双胍]、诺和灵50R组及门冬胰岛素30组,观察其治疗效果,并于给药前(0周)及试验结束(12周)检测病人血压、肝肾功能及胰岛素水平,并分别于0、2、4、6、8、10、12周随访病人...
关键词: 红斑狼疮 系统性
【目的】分析儿童系统性红斑狼疮(SLE)的发病规律、临床表现、治疗与转归。【方法】回顾性分析本院全院儿童系统性红斑狼疮住院患儿41例的临床资料。【结果】本组41例病例中男8例,女33例,男女之比约为1:4。年龄为7~16岁,发病时大于7岁者占90.25%,明显以年长儿为多。其临床特点以急性或隐匿起病者较成人多,就诊时平均病程为11.9个月...
关键词: 妊娠并发症 肝炎 肝 人工
【目的】探讨人工肝支持系统(Artificial Liver Support System,ALSS)治疗妊娠合并重型肝炎(Fulminant hepatic failure during pregnancy,FHFP)的临床疗效。【方法】应用人工肝支持系统对12例妊娠合并重型肝炎患者给予综合治疗。【结果]112例应用ALSS患者中,9例有显著疗效,表现为血胆红素明显下降,凝血酶原时间缩短,总蛋白及凝血酶原...
关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒 人
【目的】探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性及HPV检测的应用价值。【方法】荧光定量PCR检测宫颈分泌物中的HPV16/18型DNA。【结果]1280例宫颈炎患者中HPV阳性率为35.4%,30例CIN患者中HPV阳性率为60.0%,有9例宫颈上皮内瘤变患者经治疗后HPV转阴,1例治疗后仍为阳性。【结论】高危型HPV与CIN发生有关,高危型HPV检测...
关键词: 血液透析 导管 留置 感染
【目的】系统观察血液透析常用的血管通路之一深静脉留置导管相关感染的发生原因、临床特征及有效的治疗方法。【方法】对234例建立深静脉留置导管的血透患者进行系统的观察,了解导管相关感染的临床特征及不同治疗方法的疗效。【结果]234例中共发生与深静脉留置导管相关的感染23例(9.8%),致病菌主要为葡萄球菌属,伯克霍尔德菌属和假单孢...
关键词: 低血糖症
【目的】探讨糖尿病患者合并慢性肾功能衰竭尿毒症时发生低血糖的病因与发病机制。【方法】分析本院从1988年以来住院的糖尿病合并尿毒症的患者发生低血糖时的病因、临床表现。【结果】219例符合糖尿病合并慢性肾功能衰竭尿毒症的患者中,有18例发生低血糖,占该组病人的8.2%。【结论】糖尿病合并尿毒症的患者可有多种原因引起低血糖,并且容...
关键词: 慢性病 泪囊鼻腔造孔术 内窥镜检查
【目的】探讨经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。【方法】57例确诊慢性泪囊炎的患者,在排除泪小点、泪小管、泪总管狭窄后施行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术。术后随访7~18个月。【结果]52例术后获得痊愈,随访期间无复发。5例患者因造口窄小,续行造口扩大术后痊愈。【结论】经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术是治疗慢性泪囊炎的较好手...
关键词: 胃炎 化生 螺杆菌 幽门 螺杆菌感染
【目的】观察不同阶段根除幽门螺杆菌(Hp)治疗后对萎缩性胃炎、肠上皮化生的治疗效果。【方法】随访100例5年前Hp阳性慢性胃炎患者,对比分析5年前、现在、再次根除治疗1年后Hp感染及萎缩性胃炎、肠上皮化生的变化。【结果]1100例患者中,5年来Hp持续阳性者萎缩性胃炎、肠化生发生率增加,炎症及化生程度进行性加重,转阴者则减轻。再次根除Hp...
[目的]回顾总结食管癌的外科治疗经验。[方法[对359例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]359例患者中,281例接受了根治性切除,59例行姑息行手术,12例接受了食管胃旁路手术,7例仅进行了剖胸探查术。6例术后病理证实为残端阳性,33例术后发生了并发症,其中12例术后死亡。[结论]针对晚期食管癌,术中尽可能多地切除食管和行冰冻切片...
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