医学临床研究杂志

肾脏64层螺旋CT灌注成像的正常灌注表现及其影响因素的研究

关键词: 体层摄影术  x线计算机  

[目的]探讨正常肾脏64层螺旋CT灌注成像中肾皮质、髓质的各项灌注参数并分析正常肾脏皮质、髓质灌注值与年龄、性别、左右侧的相关性。【方法】应用SIEMENS Sensation64层螺旋CT（SCT）扫描仪，对30例健康志愿者行肾脏灌注扫描，应用随机工作站上Body Perfusion软件包中的Kindey分析软件测定正常肾脏的各项灌注参数值，并分别比较左右侧之间、男...

手部创伤软组织挛缩畸形修复的探讨

关键词: 挛缩  手损伤  软组织损伤  

【目的】探讨手部创伤后所致畸形、功能障碍的手术修复及功能重建方法。【方法】对创伤后手部畸形、功能障碍患者137例（164只手）进行手术整复。采用切除瘢痕、松解粘连、肌腱转位、肌腱移植或肌腱“Z”形延长、虎口重建、皮瓣或皮片移植。并在术后采取康复措施。【结果】手术后手的畸形得以矫正，生活自理能力恢复，诸手的分指、对掌、对指及...

支气管重建后对大鼠肺内降钙素基因相关肽基因表达的影响

关键词: 降钙素基因相关肽  基因表达  肺  大鼠  

【目的】探讨切断左侧支气管重建后对大鼠肺内降钙素基因相关肽（CGRP）基因表达及调控机制的影响。【方法】30只SD大鼠左侧支气管重建术后按取样时间随机分为术后1周、1个月、3个月3组，每组10只；另设10只SD大鼠作为对照组。采用放射免疫分析法测定血清中CGRP浓度，RT-PCR法测定肺内CGRPmRNA表达。【结果】支气管重建术后1周、1个月，血清中CG...

湖南省5岁、12岁人群口腔健康行为抽样调查报告

关键词: 口腔卫生  湖南  

【目的】了解湖南省5岁、12岁人群口腔健康知识、行为，为湖南省制订今后口腔卫生政策提供依据。【方法】采用多阶段分层等容量随机抽样的方法，抽取湖南省5岁城乡常住人口共349人，其中城市168人，农村181人；抽取12岁城乡常住人口共360人，其中城市179人，乡村181人。按照《第三次全国口腔健康流行病学问卷调查方案》设计的5岁、12岁口腔健康...

先心病小儿磁共振检查的麻醉管理

关键词: 心脏缺损  磁共振成像  麻醉  

【目的】探讨先心病小儿磁共振（magnetic resonance image，MRI）检查的麻醉管理。【方法】回顾性分析2006年10月至2007年11月186例在麻醉下行磁共振检查的先心病小儿的临床资料，小儿年龄9个月至4岁，体重8～15k，根据麻醉用药的不同将其分为咪达唑仑组（M组）、氯胺酮组（K组）、异丙酚组（P组）、氯胺酮和畀丙酚组（KP组）。镇静和麻醉过程...

MRI心肌灌注结合MR心脏电影对评价心肌活性的价值

关键词: 磁共振成像  心肌  磁共振显像  电影  

【目的】评价MR心肌灌注成像（MR myocardial perfusion imagingMRMPI）及心脏电影对心肌活性的价值。【方法】选择有冠心病心肌梗死病史的患者28例，利用反转恢复快速小角度激励（IRturbo—FLASH）序列及心电门控技术，由肘静脉注射钆喷酸葡胺（Gd—DTPA）后，进行首过灌注成像及5～10min延迟期成像。注射造影剂前常规行心脏电影成像，评价心脏...

p38 MAPK蛋白在米诺环素抑制小鼠EAE发病中的表达变化及意义

关键词: 脑脊髓炎  变应性  信号传递  小鼠  

【目的】探讨米诺环素抑制小鼠实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）发病过程中，p38 MAPK蛋白的表达变化及意义。【方法】将小鼠随机分为对照组、EAE模型纽和米诺环素治疗纽。在动物发病高峰期取小鼠脑组织和脊髓，行HE组织染色观察病理改变，以及Western Blot方法检测p-p38MAPK蛋白的表达。【结果】①EAE组脑组织和脊髓有多部位的血管炎，血管周围...

辛伐他汀对脂多糖诱导人THPL-1单核细胞MCP-1表达的影响

关键词: 单核细胞  单核细胞化学吸引蛋白质类  脂多糖类  

【目的】研究辛伐他汀对脂多糖（LPS）诱导人THP-1单核细胞表达单核细胞趋化蛋白-1（MCP1）的影响，探讨辛伐他汀的抗炎作用。【方法】体外培养人THP-1单核细胞，分为对照组、LPS组、辛伐他汀低、中、高浓度组，辛伐他汀三组加入不同浓度辛伐他汀预孵2h与LPS组均加入LPS刺激24h，应用Western blot与ELISA法分别检测各组细胞蛋白与培养基上清中MC...

厄贝沙坦对原发性高血压左室肥厚及血浆脑钠素水平的影响

关键词: 肥大  受体  血管紧张素  利钠肽  

【目的】探讨厄贝沙坦对原发性高血压（EH）左室肥厚的逆转作用及对血浆脑钠素（BNP）水平的影响。【方法】80例EH分为左室肥厚组（LVH组，46例）及无左室肥厚组（无LVH组，34例），并选30例健康体检者做对照，LVH组及无LVH组每天给厄贝沙坦75～150mg治疗6个月。治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关指标左室质量指数（LVMI），并用酶联免疫标...

原发垂体性生长激素缺乏儿童垂体形态学的MRI研究

关键词: 垂体  磁共振成像  

【目的】研究原发垂体性生长激素缺乏症（GHD）儿童垂体形态学特点。【方法】选择196例2～15岁原发垂体性GHD儿童（研究组）的垂体MRI资料，于SE序列T1WI头颅正中矢状及冠状面上观察垂体大小、形态及信号特征，并与180例同龄同性别健康儿童（对照组）匹配分析比较。【结果】研究组与对照组垂体上缘形态及信号特点差异有显著性，垂体高度和垂体柄...

L-精氨酸对在体兔肺缺血-再灌注损伤影响的实验研究

关键词: 再灌注损伤  

【目的】探讨L精氨酸对兔肺缺血-再灌注损伤的影响。【方法】建立在体兔肺缺血-再灌注模型，随机分成三组：A组为假手术组、B组为缺血-再灌注组、C组为缺血-再灌注＋L-精氨酸处理组，每组7只。在再灌注60min行肺组织湿干比W／D值、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量测定和肺组织病理学检查。【结果】再灌注60min后C组肺组织W／D值、MDA...

热休克蛋白70阳性表达与食管鳞癌临床预后分析

关键词: 癌  鳞状细胞  食管肿瘤  预后  

【目的】探讨热休克蛋白70（HSP70）与食管鳞癌预后的关系。【方法】收集100例石蜡包埋食管癌肿瘤组织，用免疫组化方法研究其HSP70的表达情况。【结果】食管鳞癌组织中HSP70蛋白表达阳性率为90％，高于正常黏膜表达（13．3％），差畀有显著性（P〈0．01），食管鳞癌组织中HSP70蛋白的表达水平比正常食管黏膜明显升高。在伴有与不伴有淋巴结转移...

消旋羟蛋氨酸钙对人肾系膜细胞增殖影响及其机制研究

【目的】体外观察消旋羟蛋氨酸钙对人肾系膜细胞（HMC）的影响。【方法】10mM消旋羟蛋氨酸钙对HMC体外干预，检测干预后转化生长因子-β1（TGF-β1）和乳酸脱氢酶（LDH）的变化，并采用MTT和流式细胞仪检测细胞增殖、凋亡和细胞周期。【结果】10mM消旋羟蛋氨酸钙干预HMC，实验组与对照组相比，TGFB1含量增加；细胞LDH表达水平没有改变；同时细胞出...

椎弓根钉内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效分析

关键词: 骨折固定术  内  

【目的】分析采用椎弓根钉内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。【方法】对36例胸腰椎爆裂性骨折患者均行手术治疗，应用椎弓根钉内固定、自制圆棒透视下经伤椎椎弓根撬拔复位结合经椎弓根植骨治疗。【结果】采用Frankel标准评定神经功能恢复情况。通过术前、术后1周伤椎影像学检查，伤椎椎体前缘高度、Cobb角及伤椎椎体前缘...

军医大学新生口腔卫生知识和行为与性别的相关性调查

关键词: 口腔卫生  学生  医科  行为  性  

【目的】了解军医大学新生口腔卫生知识和行为与男、女性别之间的关系，为开展相关的口腔健康教育提供基础资料。【方法】以某军医大学194名新生为研究对象，以现场问卷方式调查口腔卫生知识和行为，采用单因素Χ^2分析。【结果】在所列的问卷调查项目中，仅“是否存在不良口腔卫生习惯”、“刷牙的次数”、“是否使用保健牙刷”3项与性别存在相...

不同角膜屈光手术后远期视觉生活质量的对比研究

关键词: 屈光  眼  手术后期间  生活质量  

【目的】比较放射状角膜切开术（RK）与准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK），术后患者远期疗效和视觉生活质量的变化。【方法】回顾性分析51例（101眼）RK术后患者平均随访12．1年，49例（98眼）LASIK术后患者平均随访7．4年。对两组患者的裸眼视力，屈光度，眼压，泪膜破裂时间，泪液分泌实验及视觉生活质量问卷的调查结果进行对比。【结果】术...

影响胫骨平台骨折手术疗效的相关因素分析及其对策

【目的】分析胫骨平台骨折的手术疗效，探讨影响手术疗效的相关因素及其有效的防治措施。【方法】对2002年3月至2007年4月在本院行手术治疗的76例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析，骨折类型按Schatzker分型，临床疗效依据Rasmussen膝关节功能评分标准，分析影响手术疗效的相关因素并提出相应的防治措施。【结果】76例患者均获得随访，...

烟酸促进小鼠体内胆固醇逆转运

关键词: 小鼠  

【目的】观察烟酸干预后小鼠血清脂质，血清、肝脏及粪便中^3H-胆固醇占注射总量的百分比，探讨烟酸对小鼠体内胆固醇逆转运的影响。【方法】14只C57BL／6小鼠随机分为两组，分别给予普通饲料、烟酸添加饲料喂养4周后，腹腔注射经ac-LDL及^3H-胆固醇处理过的小鼠巨噬细胞悬液，单独笼养24h后取血，酶法测定血清脂质；测定血清、肝脏和粪便中的^3...

经肛门Ⅰ期根治术治疗儿童先天性巨结肠23例

【目的】探讨儿童先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治手术的临床应用前景。【方法】对23例儿童先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的资料进行临床分析。【结果】本组全部治愈，无死亡病例，1例轻度粪污，1例轻度便秘。【结论】经肛门Ⅰ期巨结肠根治术是治疗儿童期先天性巨结肠的良好术式，与经腹腔镜手术组比较，微创优势明显，值得临床推广应用。

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腹腔神经丛阻滞治疗晚期癌症患者腹膜后淋巴结转移顽固性上腹痛的疗效

关键词: 淋巴转移  腹腔丛  神经传导阻滞  

【目的】评价CT导引下后路穿刺腹腔神经丛淋巴结内及腹膜后间隙腹腔神经丛阻滞术对晚期癌症患者腹膜后淋巴结转移顽固性上腹痛的止痛效果。【方法】对17例CT增强扫描均有胰腺后方腹膜后广泛淋巴结转移，顽固性上腹痛，采用麻醉类止痛效疗不佳的晚期癌症患者，应用CT导引经皮穿刺淋巴结内及腹膜后间隙无水酒精注射阻滞腹腔神经丛方法治疗。【结果...

限制性液体复苏对创伤失血性休克患者外周血单个核细胞中NF—κB基因表达的影响

关键词: 出血性休克  创伤性休克  复苏术  基因表达  

【目的】研究限制性液体复苏对失血性休克患者外周血单个核细胞（PBMC）中NF-κB活性及基因表达的影响。【方法】选取创伤失血性休克患者180例，随机分为快速大量液体复苏组（A组）和限制性液体复苏组（B组），每组90例，另选择30例健康志愿者作为对照组（C组）。A组在创伤出血性休克出血未控制前进行充分的液体复苏，B组在创伤出血性休克出血未...

地塞米松对大鼠肝脏Mrp2和AQP1表达的影响

【目的】探讨地塞米松（Dex）对Wistar大鼠肝胆系统多药耐药相关蛋白2（Mrp2）和水通道蛋白1（AQPt）的调节作用。【方法】20只Wistar大鼠随机分为空白对照组和Dex干预组，观测1h胆汁流量、直接胆红素（DBIL），用免疫组织化学的方法观测Mrp2和AQP1的表达。【结果】干预组较之对照组胆汁量增加（P〈0．05），血清DBIL明显下降（P〈0．01），胆汁...

不同剂量氯胺酮对体外循环心脏手术患者CRP、IL-6及IL-8的影响

关键词: 体外循环  心脏外科手术  c反应蛋白质  白细胞介素6  白细胞介素8  

【目的】探讨不同小剂量氯胺酮对体外循环（Cardiopumonary bypass，CPB）瓣膜替换手术患者超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）的影响。【方法】30例择期瓣膜替换术病人，随机分成氯胺酮Ⅰ组（n=10）、氯胺酮Ⅱ组（n=10）和对照组（n=10）。氯胺酮Ⅰ、Ⅱ组于麻醉诱导开...

心力衰竭患者血浆中炎症因子的变化以及阿托伐他汀的干预作用

关键词: 心力衰竭  炎症  

【目的】观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）等炎症因子的血浆水平及其对心功能的影响，以探讨阿托伐他汀治疗心力衰竭的作用。【方法】将50例心衰患者随机分为对照组和干预组，对照组为常规抗心衰治疗，干预组采用在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀（20m...

肱骨近端骨折的手术策略

【目的】总结治疗肱骨近端移位骨折的手术方法及策略。【方法】采用手术治疗肱骨近端骨折32例，男19例，女13例，平均年龄56．8岁，平均随访时间10．5个月；单纯螺钉固定5例，解剖支持接骨板固定15例，肱骨近端锁定板固定9例，肱骨近端髓内钉固定1例，人工肱骨头置换2例；术后早期均行功能锻炼。【结果】术后患者平均随访10．5（3～28）个月。肩...

甲状旁腺激素对腹膜透析患者营养状况的影响及1，25（OH）2D3干预治疗的效果

关键词: 腹膜透析  营养状况  甲状旁腺激素类  

【目的】评价持续性腹膜透析（CAPD）患者甲状旁腺激素（iPTH）水平对营养状况的影响，并进行干预治疗，为改善患者营养状况提供临床依据。【方法】选择在本院腹膜透析中心随诊治疗的CAPD患者45例，所有患者均稳定透析3个月以上，测定其iPTH浓度，同时测定所有患者血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）浓度。测量人体指数学指标：...

参松养心胶囊联合慢心律片治疗室性早搏的疗效观察

关键词: 心脏复合征  

【目的】观察参松养心胶囊联合慢心律片治疗室性早搏的临床疗效。【方法】将103例室性早搏患者随机分为三组：对照组35例，口服慢心律片150mg，每日3次；单药组33例，口服参松养心胶囊4粒，每日3次；两药联用组35例，同时服用慢心律片和参松养心胶囊，剂量同前，用药4周后观察心电图及24h动态心电图、临床症状及肝肾功能、血脂、血糖等指标的变...

人工股骨头置换与内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效比较

关键词: 关节成形术  置换  髋  骨折固定术  内  

【目的】对比分析人工股骨头置换术和内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效，评价两种手术治疗方案的优劣。【方法】选取2002年1月至2008年2月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者74例，其中应用人工股骨头置换术治疗42例，内固定术治疗32例。对两组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症等临床指标以...

替罗非斑治疗老年糖尿病足0级病变的临床效果观察

【目的】观察替罗非斑治疗老年糖尿病足0级病变的临床效果。【方法】将58例老年糖尿病足0级病变的患者随机分办试验组和对照组。对照组实施常规糖尿病治疗，活血化瘀治疗。试验组在常规治疗基础上给予替罗非斑静滴。观察治疗后临床症状、血液流变学以及血液动力学改善情况。【结果】与治疗前比较，试验组治疗后病人临床症状，血液流变学以及血流...

Hela细胞MPF对未成熟卵母细胞的体外促成熟作用分析

关键词: 卵母细胞  hela细胞  成熟促进因子  

【目的】研究Hela细胞M期促进因子MPF对未成熟卵母细胞的体外促成熟作用的生物活性，并观察单个成熟卵母细胞的中期染色体。【方法】应用秋水仙胺将Hela细胞阻滞在有丝分裂的中期（meta—phase），从中提取MPF蛋白；体外培养基分为无激素组、有激素素组、注射组，将MPF提取物通过显微注射，分别导入3组培养基中的昆明小白鼠未成熟卵母细胞中，观...

血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

【目的】探讨血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。【方法】将112例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组及对照组（冠状动脉造影正常者），比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平，并对胆红素与血脂进行直线相关分析。【结果】冠心病组血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于对照组（P〈0...

舒利迭治疗儿童中重度哮喘早期PEF值变化观察

关键词: 呼吸功能试验  

【目的】观察中重度哮喘儿童以舒利迭治疗早期最大呼气峰流速（PEF）值的变化情况。【方法】选入2004年在本哮喘门诊就诊以舒利迭治疗的中重度哮喘患儿45例，配送峰流速仪和哮喘日记，记录每日PEF值，6周后回收哮喘日记，分析数据。【结果】利用聚类分析，6周PEF变化情况可基本分为三个阶段，分别是：第1周，第2～3周，第4～6周；同时利用方差分...

慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症患者氧疗方式的初步研究

关键词: 肺疾病  氧吸入疗法  

【目的】研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低氧的发生情况并探讨鼻导管及无创通气Bi-PAP方式吸氧对夜间低氧的疗效。【方法】220例稳定期COPD患者采用便携式初筛诊断仪进行睡眠监测，对存在夜间低氧患者行鼻导管及无创通气BiPAP方式进行氧疗下重复睡眠监测。【结果】夜间低氧血症的发生率为41．8％（92／220），夜间低氧与日间血氧饱和度（...

B超引导下经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石

关键词: 碎石术  钬  激光  内窥镜检查  

【目的】探讨B超引导下经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。【方法12005年7月至2008年1月，对216例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通路，行经皮肾镜联合钬激光碎石术。【结果】216例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路，187例行一期手术碎石，29例患者行二期手术碎石。手术时间80～160min，7例患者术后大出血，无气胸、腹腔脏器损...

老年低肺功能肺癌病人RVEF与并发症发生的关系及围手术期处理

关键词: 心室功能  右  围手术期护理  

【目的】探讨老年低肺功能肺癌病人右心室射血分数（RVEF）与并发症发生的关系及围手术期处理经验。【方法】对1997年8月至2007年10月手术治疗的老年低肺功能肺癌病人128例，术前测定RVEF，按RvEF值分成〈0．45及≥0．45两组，比较两组患者手术并发症发生情况。【结果】全组119例治愈，住院死亡9例，发生并发症73例，其中RVEF〈0．45组并发症总...

吡格列酮对糖尿病大鼠尿足细胞排泄及肾小球WT-1分布的影响

关键词: 糖尿病  实验性  疾病模型  动物  肾小球  大鼠  

【目的】探讨吡格列酮对糖尿病（DM）大鼠尿白蛋白及足细胞排泄及肾小球足细胞特异性标志蛋白Wilm＇s tumor-1（WT-1）分布的影响。【方法】24只SD大鼠分为3组，正常对照组；DM组（链脲佐菌素65mg／kg腹腔注射诱导DM大鼠模型）；吡格列酮组（DM大鼠给予吡格列酮20mg／kg．d灌胃）。检测各组第10周的尿白蛋白排泄率（UAER）、甘油三酯（TG）及血...

经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗开放手术后肾、输尿管上段复发或残余结石

关键词: 输尿管镜检  

【目的】探讨经皮肾穿刺输尿管镜治疗开放手术后肾、输尿管上段残余或复发结石的疗效和安全性。【方法】对54例开放手术后肾、输尿管上段残余或复发结石，先经尿道输尿管镜插入输尿管导管，术中造成人为肾积水，选肾中、上盏穿刺，输尿管镜找到结石，用气压道弹碎石机碎石，夹出结石，置肾造瘘管。【结果】1次取净结石26例（48．1％），2次取净1...

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

关键词: 摄食行为  婴儿  早产  

【目的】观察小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。【方法】80例出现喂养不耐受早产儿随机分为两组，对照组40例，常规处理；治疗组40例，在常规处理的基础上加小剂量红霉素3～5mg／（kg·d），缓慢静脉滴注4～6h，每天1次，疗程5～7d。【结果】两组在症状消退时间，达到完全胃肠喂养日龄及恢复到出生时体重日龄方面比较差异有显著性（P〈0....

湖南地区人群原发性低血压患病状况及临床特征分析

关键词: 湖南  

【目的】了解湖南地区原发性低血压的患病状况及临床特征，为原发性低血压提供防治依据。【方法】采用横断面研究的方法，在湖南地区随机抽取10个市，各个市划分出市（城）及县（乡）两个层。在各市（城）中随机抽取1～2个社区，各县（乡）中随机抽取1～2个村，再随机抽取部分人群共1357人进行调查分析。【结果】人群中原发性低血压总发生率为5...