医学临床研究杂志

rAAV1-Luc病毒制备及体外转染大鼠心肌细胞的研究

关键词: 大鼠  

【目的】制备携带萤火虫荧光素酶基因的重组AAV1病毒（rAAV1-Luc），观察该病毒载体体外转染大鼠心肌细胞培养细胞。【方法】通过“一株载体细胞／一株辅助病毒”的双因素包装策略制备出rAAV1-Luc，AAV1-Luc按转染复数（MOI）1×10^2、1×10^3、1×10^4、1×10^5、1×10^6、2×10^6v．g.／cell转染大鼠心肌细胞（H9C2细胞）96h后，检测荧光素酶的表量...

医院住院患者营养风险、营养不足发生率及营养干预状况调查

关键词: 住院病人  营养状况  

【目的】调查本院住院患者的营养风险、营养不足发生率以及营养干预的状况，以重视医院营养干预的管理和效果。【方法】利用营养风险筛查2002（NRS2002）对2008年3月至2009年3月本院内、外科系统四个专科进行调查，NRS评分／〉3分为有营养风险，体重指数（BMI）〈18．5kg／m^2（或白蛋白〈30g／L）为营养不足。并调查其营养干预情况，分析营养风...

血压和血糖控制程度与代谢综合征并发症脑梗死的关系

关键词: 综合征  血压  血糖  

【目的】比较代谢综合征患者在不同程度的血压和血糖控制下脑梗死的发生情况。【方法】将105例代谢综合征患者随机分成强化治疗组（A组，55例）和一般治疗组（B组，50例）。A组强化血压和血糖控制：控制目标：血压（BP）135／80mmHg，空腹血糖（FBG）〈6．0mmol／L，餐后血糖（PBG）〈7．8mmol／L；B组控制目标：BP150／90mmHg，FBG％8．0mmol／...

代谢综合征不同组合患者血清Apelin水平的变化

关键词: 综合征  

【目的】探讨代谢综合征（MS）不同代谢因子组合患者血清Apelin水平的变化。【方法】将MS172例患者按异常代谢因子不同组合分成5个亚纽。A组：肥胖并血脂紊乱并高血糖；B组：肥胖并血脂紊乱并高血压；C组：肥胖并高血糖并高血压；D组：血脂紊乱并高血糖并高血压；E组：肥胖并血脂紊乱并高血糖并高血压。另选50例健康者作为对照组。然后将各亚组...

老年ACS患者sFas、MMP-2水平与易损斑块相关性研究

关键词: 抗原  

【目的】检测老年急性冠脉综合征（ACS）患者外周血中可溶性凋亡相关因子（sFas）和基质金属蛋白酶2（MMP-2）水平，评价动脉粥样硬化斑块的易损性，并从血清学角度评价细胞凋亡和易损斑块之间的相关性。【方法】应用酶联免疫吸附法（ELISA）法测定218例患者外周血血清sFas、MMP-2水平，入选病例分为老年组139例和成年组79例，各分为ACS[包括不...

左心房与阵发性房颤复发率的相关性研究

关键词: 心房颤动  心房  

【目的】探讨左心房（LA）大小及功能对阵发性心房颤动（PAF）患者复发频率的影响。【方法】选取PAF患者167例，依据左室收缩末期左房内径（LAD）将患者分为LAD≥55mm、45mm≤LAD〈55mm、35mm≤LAD〈45mm、LAD〈35mm四组，分别测量左室舒张功能、左房收缩及舒张期容积、左房排空指数，随访PAF发作频率，并与上述指标进行相关性分析。【结果】四...

氯普鲁卡因与罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的比较

关键词: 镇痛  病人控制  硬膜外  产科  

【目的】比较10g／L氯普鲁卡因与1．25g／L罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的效果。【方法】选择本院拟行硬膜外自控分娩镇痛的初产妇患者68例，随机分为氯普鲁卡因（A组）和罗哌卡因（B组）两组（n=34），在宫口开至2～3cm时A组给予镇痛液配方为10g／L氯普鲁卡因＋0．003g／L芬太尼；B组给予1．25g／L罗哌卡因＋0．003g／L芬太尼的硬膜外自控分...

缺血性肠病临床特征分析

关键词: 肠疾病  局部缺血  

【目的】探讨缺血性肠病的临床特征，进一步提高对该病的认识。【方法】回顾性分析5年来本院内科住院治疗的28例缺血性肠病患者的临床资料。【结果】28例患者中男16例，女12例，均有其他合并性疾病。主要临床表现为腹痛、血便，内镜检查均提示有不同程度的肠黏膜缺血性病变。内科保守治疗25例有效，1例死亡，2例无效转外科手术治疗好转。【结论...

孟鲁司特对哮喘患儿气道炎症及气道重构的影响

关键词: 哮喘  气管炎  受体  

【目的】探讨孟鲁司特对哮喘患儿气道炎症及气道重构的影响。【方法】64例哮喘发作期患儿随机分为试验组（A组）34例，对照组（B组）30例，B组予常规GINA方案吸入辅舒酮200～600μg／d治疗，A组在B组基础上加服孟鲁司特钠片5mg／次，1次／天，睡前口服，均连续用药3个月。抽静脉血检测治疗前后炎症介质的变化。【结果】①治疗后A、B两组白三烯B4...

几丁聚糖对预防显微血管吻合术后粘连的实验研究

关键词: 血管外科手术  粘连  手术后并发症  多糖类  

【目的】探讨几丁聚糖对大鼠显微血管吻合术后粘连的预防作用。【方法】将30只大鼠随机分为实验组和对照组，将各组大鼠股动脉离断、再于显微镜下以110尼龙线端一端吻合，其中实验组在吻合的血管外周注入几丁聚糖0．1mL，对照组不注入。术后d3、d5、d7、d10、d14分别于肉眼下观察吻合的血管与周围组织粘连情况。【结果】本组30只大鼠全部存活，...

PSA与慢性非细菌性前列腺炎的相关性研究

关键词: 前列腺特异抗原  慢性病  前列腺炎  

【目的】对304例慢性非细菌性前列腺炎（CAP）患者血清前列腺特异性抗原（PSA）及有关临床指标进行分析，探讨CAP患者血清PSA与其主要临床指标间的关系，血清PSA对CAP程度的评估及其在临床诊断中的价值。【方法]2007年4月至2010年2月，门诊已确诊的CAP304例，抽血测其PSA值，经腹B超测前列腺三径，直肠指检（DRE）取前列腺按摩液（EPS）作常规镜...

腹腔间隙综合征患者腹内压对心、肺、肾功能的影响研究

关键词: 腹膜疾病  综合征  肺  肾  

【目的】观察腹腔内压力（1AP）增高对心、肺、肾功能的影响。【方法】对72例腹腔间隙综合征（ACS）患者，每日四次在固定时间检测患者UBP，记录平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2），同时检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr），记录每日尿量。【结果】随着IAP升高...

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的动态血压特征

关键词: 睡眠呼吸暂停综合征  血压测定  

【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的血压特征，为相应的治疗提供理论依据。【方法】应用多导睡眠监测仪对120例有打鼾症状的患者进行检测，根据检测结果分单纯鼾症组（非OSAHS组）与OSAHS组。对这两组病人及另外50例无打鼾症状的病人（对照组）用Holter心电及血压检测仪进行24小时心电与血压的监测。对这些病人的血压情况及...

MSCT灌注扫描在鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗敏感性预测中的价值

关键词: 体层摄影术  

【目的】探讨多层螺旋CT（MSCT）灌注扫描在鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗敏感性预测中的价值。【方法】对经病理确诊的43例低分化鼻咽部鳞癌行放疗前CT动态扫描，计算颈部转移淋巴结和未受侵犯的翼外肌的灌注参数。外照射至DT50Gy时进行颈部和鼻咽部位CT复查，分别测量治疗前和DT50Gy时颈部转移淋巴结最大截面积。分析各灌注参数与肿瘤消退率（RS0...

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症117例临床分析

关键词: 外科手术  腹腔镜  

【目的】探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮或促性腺激素激动剂（GnRH—a）治疗子宫内膜异位（内异症）的临床疗效。【方法】对117例内异症患者进行腹腔镜手术治疗，术后随机分为孕三烯酮组、GnRH—a组和对照组，比较三组的症状缓解率、妊娠率、术后复发率及药物副反应等情况。【结果】孕三烯酮组和GnRH—a组的症状缓解率、妊娠率均较对照组明显提高，...

单隧道四股半腱肌股薄肌肌腱重建前交叉韧带后的康复训练

【目的】探讨采用单隧道四股半腱肌股薄肌肌腱重建前交叉韧带后的康复训练方法，总结其近期康复效果。【方法】对49例前交叉韧带断裂的患者采用单隧道四股半腱肌股薄肌肌腱进行重建，术后进行1年以上系统的康复指导。包括支具制动及肌力、活动度、本体感受器训练和肌肉牵张训练等。观察其可行性和效果。【结果】术后3个月，患者膝关节的活动度均...

原发性高血压患者冠状动脉病变狭窄程度与脉压及脉压指数的相关性分析

关键词: 高血压  冠状动脉疾病  血压  

【目的】探讨原发性高血压患者冠状动脉病变狭窄程度与脉压（PP）及脉压指数（PPI）的相关性。【方法】对拟诊冠心病（CHD）的164例高血压病患者以标准Judkins法行冠状动脉造影术。根据造影结果将高血压病患者分为冠心病组（合并冠心病）和非冠心病组（未合并冠心病）。计算机定量分析系统（QCA）分析冠状动脉狭窄程度并计算其冠状动脉病变积分...

中年人群行为生活方式及健康状况与胆结石相关性的分析

关键词: 胆结石  生活方式  健康状况  中年人  

【目的】调查沧州市区在职40～60岁人群的行为生活方式及健康状况，探讨和胆囊结石的相关性，提供胆结石发病的具体信息，以降低此人群的胆结石的发病率。【方法】随机抽取40～60岁的体检人群683人，均行问卷调查、体重指数测定、胆道B超、空腹血糖、血脂检查。Logistic回归分析相关危险因素。【结果】调查的应答率为89．2％。胆石症患病率为8．...

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管异位妊娠对比分析

关键词: 妊娠  外科手术  腹腔镜  

【目的】探讨腹腔镜及开腹手术在输卵管异位妊娠中价值。【方法】收集2007年2月至2008年1月本院138例保留输卵管手术治疗的输卵管异位妊娠患者资料，分别对两种手术的手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、开始下床活动时间、住院天数、术后输卵管再通率、术后正常妊娠率及术后再次异位妊娠率等指标进行比较。【结果】①手术中，腹腔镜手术组...

住院精神病患者临床标本常见细菌分布及耐药性分析

关键词: 精神病人强制住院  细菌感染  细菌耐药性  

【目的】监测精神疾病住院患者的临床标本常见细菌的分布及耐药情况，为合理应用抗菌药物提供参考。【方法】使用常规方法和仪器进行鉴定和药敏试验。【结果】临床分离的467株细菌中，革兰阴性菌占69．6％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌居前5位。葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率高达97．3％、84．3...

SIRS患者sTNF—R、TNF-α、iNOS及NO的测定及意义

关键词: 炎症  综合征  受体  肿瘤坏死因子  一氧化氮合酶  一氧化氮  

【目的】探讨全身性炎症反应综合征（SIRS）患者体内可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNF-R）、肿瘤坏死因子（TNF—α）及诱导型一氧化氮合成酶（iNOS）与一氧化氮（NO）的含量与动态变化，为SIRS的发病机制与临床治疗提供参考依据。【方法】将SIRS患者分为创伤组、外科感染组、急性重症胰腺炎组、烧伤组，用酶联免疫吸附试验测不同组与不同病程患者的...

亚冬眠状态下全身热疗联合化疗治疗腹部晚期肿瘤

关键词: 麻醉睡眠疗法  

【目的】探讨亚冬眠状态下全身热疗联合化疗对腹部晚期肿瘤的有效加温时间及疗效、毒副作用。【方法】治疗组31例在给予加温前视情况加用镇静药物，酌情选用半量的人工冬眠Ⅰ、Ⅱ号或Ⅳ号合剂，及β受体阻滞剂，在用药30min后化疗与加温同步进行；对照组31例采用进行同步加热与化疗。两组直肠温度达到39．5℃后维持加温60～90min，最高温度不超过...

单侧入路PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效观察

关键词: 骨质疏松  

【目的】探讨单侧入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。【方法12007年05月至2010年01月，使用单侧入路PKP技术治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折2l例，并进行疗效观察。【结果】所有患者术后随访6～12个月（平均10．2个月），手术前、手术后1d、手术后3月测量伤椎前缘...

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C评估肾小球滤过率的临床应用

关键词: 肾小球滤过率  半胱氨酸蛋白酶抑制剂  

【目的】探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）测定结果通过Hoek’s公式推算的肾小球滤过率（GFR）值与^125I同位素标记造影法测定GFR值的相关性。【方法】选取123例临床肾病科病人，通过同位素法测定GFR值与CysC和肌酐（Cr）测定结果推算GFR值进行比对。【结果】测定病人CysC结果通过Hoek＇s公式计算的GFR值与同位素法测定GFR值，呈现良好的相关...

老年妇科恶性肿瘤78例诊疗分析

关键词: 生殖器肿瘤  

【目的】探讨老年妇科恶性肿瘤患者的临床特点及诊治经验。【方法】对78例老年妇科恶性肿瘤（观察组）的临床资料进行回顾性分析，并与同期手术住院的96例老年子宫肌瘤（对照组）进行对照。【结果】观察组恶性肿瘤的前三位分别是卵巢癌26例（占33．3％），宫颈癌25例（占32．1％），子宫内膜癌17例（占21．8％）；其术中出血量、输血量、手术持...

不同尿液引流方式对中重度尿道下裂患儿的疗效比较

【目的】探讨不同尿液引流方式对中重度尿道下裂患儿的疗效。【方法】将本院2009年4月至2010年3月收治的中重度尿道下裂患儿67例随机分为两组。观察组：35例，尿道下裂术后经尿道支架管置入引流管至膀胱引流；对照组132例，尿道下裂术后膀胱造瘘引流。对两组临床效果进行比较观察。【结果】观察组术后一期治愈率为82．86％，略高于对照组的81．2...

经皮肾镜超声碎石清石术治疗合并感染的肾结石

关键词: 碎石术  

【目的】探讨超声定位经皮肾镜超声碎石清石系统治疗合并感染的肾结石的疗效和安全性。【方法】2009年7月至2010年2月B超定位经皮肾镜超声碎石清石系统治疗合并感染的肾结石62例，分析其平均手术时间、一期结石清除率、手术失血量、全身炎症反应发生率。【结果】62例患者均经一个通道完成手术，平均手术时间85（42～150）min，发生全身炎症反应5...

不同剂量舒芬太尼用于老年患者全麻诱导的临床观察

关键词: 麻醉  全身  

【目的】比较不同剂量舒芬太尼用于老年患者全麻诱导插管时对患者血流动力学和应激激素的影响。【方法】将60例因消化道肿瘤需在全麻下行直肠癌或结肠癌根治术的老年患者按舒芬太尼不同剂量均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，各组全麻诱导时使用的舒芬太尼剂量分别为0．2μg／kg、0．3μg／kg、0．4μg／kg，于麻醉诱导前（T0）、插管前（T1）、插管后即刻（T2）...

腹膜假性粘液癌的CT诊断

关键词: 假粘液瘤  体层摄影术  x线计算机  

【目的】探讨腹膜假性粘液癌（PMCA）的CT影像学表现。【方法】回顾性分析经手术病理证实4例PMCA，其原发病灶为胃粘液癌、胆管粘液腺癌、阑尾高分化粘液腺癌和卵巢粘液囊腺癌各1例。【结果】4例发现原发病变，3例CT盆、腹腔粘液性腹水，显示斗篷征和扇贝征。3例腹膜和（或）网膜增厚、网膜饼形成，2例右膈下腹壁结节，1例病灶见钙化灶。【结论...

法舒地尔防治动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛的疗效观察

关键词: 栓塞  治疗性  脑缺血  暂时性  手术后并发症  

【目的】探讨盐酸法舒地尔防治颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血（SAH）介入栓塞术后脑血管痉挛（CVS）的效果。【方法】将60例脑动脉瘤破裂SAH介入栓塞术后患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组术后给予法舒地尔30mg静脉滴注q8h，疗程14d，每次静脉滴注时间为30min；对照组30例，术后采用尼莫地平，1mg／h，静脉泵入，疗程14d，比较两组的Gla...

湖南省基层卫生机构住院患者卫生服务现状及需求研究

关键词: 住院病人  卫生服务  卫生服务需求  湖南  

【目的】了解湖南省基层医疗机构住院患者的卫生服务现状及需求，为农村卫生适宜技术推广研究提供依据。【方法】于指定时间内（2008年9月19日和10月15日）对湖南省安仁县和澧县的两所县人民医院、两所县中医院，八所乡镇卫生院当日的所有住院病人卫生需求状况进行问卷调查。【结果】县级医院和乡镇卫生院住院患者均以农村居民为主，各占70．57...

葸环类药物在乳腺癌治疗中的新进展

关键词: 抗生素类  综述文献  

过去30年，蒽环类药物广泛用于乳腺癌的治疗，早期乳腺癌研究协作组所做的meta分析更是确定了其价值。然而最近一些研究发现蒽环类对于HER2基因扩增以及TOP2A变异的患者更有效，

CXCL10／CXCR3与乳腺癌关系的研究进展

关键词: 受体  趋化因子  综述文献  

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，严重危害女性身体健康。由于各种乳腺癌的发展及生物学行为各有特点，因此人们对于乳腺癌的治疗提出了个体化治疗的观点。近年来，寻找特异性的治疗靶点，成为乳腺癌治疗研究中的一个热点。

冠状动脉介入治疗负性效应的观察及护理进展

关键词: 放射摄影术  介入性  综述文献  

经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention，PCI），目前已成为临床上治疗冠状动脉狭窄性心脏病以及急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）的重要方法之一，但术后出现的负性效应不同程度影响患者的心理及疾病的愈后，不容忽视。现将其负性效应及其观察与护理进展综述如下。

ACEI联合ARB治疗慢性心力衰竭的研究进展

关键词: 心力衰竭  慢性病  综述文献  

慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）是由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌梗死、炎症、血流动力学负荷过重），引起心肌结构和功能的变化以及心肌重构，最后导致心室射血和（或）充盈功能低下，临床上表现为收缩性和（或）舒张性心力衰竭、呼吸困难和乏力，从而限制运动耐量；

老年人腹部手术中采用不同参数行IPPV的肺保护作用研究

关键词: 正压呼吸  

【目的】研究65～75岁择期行腹部手术的老年患者在仰卧位、全麻、吸入纯氧状态下以不同潮气量行间竭正压机械通气（IPPV）对术中术后各阶段血气及氧自由基指标的影响。【方法】40例随机分为：常规潮气量组（TV，潮气量10mL／kg，20例）；小潮气量组（LV，潮气量6mL／kg，20例）。分别于麻醉前、插管后切皮前、手术60min、缝皮后、拔管后30min和...

104例病毒性脑炎疗效及预后相关因素分析

关键词: 脑炎  预后  

【目的】探讨影响小儿病毒性脑炎预后的各种相关危险因素。【方法】按预后的结果将104例在本院住院治疗的病毒性脑炎患儿分为预后好组（A组）和预后差组（B组），对其临床资料进行回顾性分析。【结果】B组发热时间、意识障碍时间和惊厥时间均显著长于A组，B组入院时伴有肢体障碍和颅神经麻痹的比例显著高于A组；B组脑电图重度异常、CT或MRI异常...

MPCNL术中应用酚磺乙胺对血流动力学短时效应的分析

关键词: 血流动力学  

【目的】研究微创经皮肾镜取石术（MPCNL）中静注酚磺乙胺（止血敏）后对血流动力学短时间内的影响。【方法】观察择期一期微创经皮肾镜取石患者64例，随机分为两组，每组32例；MPCNL截石位行患侧输尿管逆行插管转俯卧位后，心率和血压与截石位时基本持平时给药，E为试验组，静注酚磺乙胺1g，B为对照组（生理盐水对照），静注生理盐水4mL，分别...

低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在分娩镇痛中的应用

关键词: 镇痛  产科  

【目的】探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在分娩镇痛中的效果及对母婴、产程的影响。【方法】选择60例ASAⅠ～Ⅱ级足月初产妇，胎位为左枕前位（LOA）或右枕前位（ROA），随机分为A、B两组，每组30例，A组为对照组，按产科常规处理；B组为分娩镇痛组，产妇选择L2-3间隙行硬膜外腔穿刺，成功置入硬膜外导管后，当产妇宫口开大2～3cm时给予含0...

联合维生素E和维生素C对维持性血液透析患者脂联素和氧化应激的影响

关键词: 血液透析  氧化性应激  

【目的】研究联合维生素E（VitE）和和维生素C（VitC）对维持性血液透析（MDH）患者脂联素（ADPN）和氧化应激的影响。【方法】MHD患者64例，分为对照组（C组）和联合治疗组（T组，给予VitE200mg／d和VitC200mg／d口服，治疗3个月），并以正常人20例为正常对照组（N组）。比较三组各项临床指标。【结果】与N组比较，MHD患者血清丙二醛（MDA）水...