医学理论与实践杂志

浅谈《内经》的地理医学思想

关键词: 地理医学  内经  

《内经》早在两干多年前就提出了地理环境与人类健康有着密切的关系，并详细地论述了地理与气候、体质、发病、治疗的联系和临证时如何运用来指导预防、诊治疾病，从而形成了较为完善的中医地理医学。

壬基酚毒性作用的研究

关键词: 壬基酚  毒性  脂质过氧化损伤  

目的：研究壬基酚毒性对膜脂质的损伤作用及作用机理。方法：采用口服染毒（0．1％、0．5％和1．0％）制作SD大鼠动物模型。检测GSH、MDA含量及SOD活性，了解其对膜系统的损伤作用。结果：大鼠血中GSH、MDA含量降低，肝组织中SOD活性明显下降，肝脏形态学观察可见膜系统损伤。结论：壬基酚可引起或增强机体活性氧自由基的损伤反应，导致脂质过氧...

天麻与天麻伪品的鉴别

关键词: 天麻  伪品  鉴别  

1 天麻真品性状 1．1一般资料天麻为兰科植物天麻的干燥块茎。本品呈长椭圆形。扁缩而稍弯曲，长3～13cm，宽2～6cm。一端有红棕色干枯芽苞，习称“鹦哥嘴”，或为残留茎基；另一端有自母麻脱落后的圆脐形疤痕，习称“磨盘底”。外皮剥落或部分残存，表面黄白色或淡黄棕色，具点状环节，多纵皱纹。质坚实，半透明，不易折断，断面较平坦，角质样...

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效的临床观察

关键词: 复方丹参滴丸  冠心病心绞痛  

目的：观察研究复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血液流变学影响。方法：选取冠心病心绞痛患者120例，采用随机单盲法分为2组，其中60例用丹参滴丸治疗作为观察组，60例对照组用消心痛治疗。疗程均为2个月。结果：心绞痛症状疗效两组分别为88％和90％（P〉0．05），心电图疗效为80％和78％（P〉0．05）。观察组血流变检查示红细胞聚集...

坏疽性阑尾炎致阑尾周围脓肿误诊为肠套叠1例报告

关键词: 坏疽性阑尾炎  阑尾周围脓肿  误诊  肠套叠  

肠套叠为小儿外科的一种常见病，80％见于两周岁以内，其鉴别诊断并不难，但在临床工作中，完善的辅助检查为医生诊治疾病提供了不少依据，但有时也可能造成误导，笔者曾收治1病例，应为阑尾周围脓肿，彩超诊断肠套叠，从而误诊，现报道如下。

医学科技论文中有效数字的确定

缬沙坦对心力衰竭患者心室重塑及心功能影响的研究

关键词: 缬沙坦  洛汀新  充血性心力衰竭  心室重塑  

目的：对比血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）洛汀新对心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响，探讨缬沙坦逆转心室重塑、改善心功能的作用。方法：心力衰竭患者100例，左室射血分数（LVEF）≤45％，心功能Ⅱ～Ⅳ级，随机分为对照组、缬沙坦组和洛汀新组。常规治疗基础上缬沙坦组加缬沙坦80mg／d，顿服，洛...

两种剂量免疫球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜疗效比较

关键词: 免疫球蛋白  特发性血小板减少性紫癜  重症  剂量  

目的：观察两种剂量免疫球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）近期疗效。方法：选择55例患者按就诊顺序随机分组，半量组28例，标准剂量组27例，分别给予免疫球蛋白200mg·kg^-1·d^-1、400mg·kg^-1·d^-1，同时予地塞米松0.2mg·kg^-1·d^-1静滴，第8d开始改为泼尼松1mg·kg^-1·d^-1口服。结果：两组患者近期有效率相近，治疗后血小板计数上...

关于数字的用法

血清维生素A和E水平与食管癌关系的探讨

关键词: 血清维生素a  血清维生素e  食管癌  

目的：研究血清维生素A和E（VitA和VitE）水平与食管癌的关系。方法：采用微量荧光法测量32例食管癌患者和32例对照者血清VitA和VitE水平。结果：食管癌患者血清VitA和VitE水平均低于对照组，两组有显著性差异。结论：血清VitA和VitE水平可能与食管癌的发生有关。

撰写结构式中英文摘要须知

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿临床观察

关键词: 双水平气道正压通气  急性肺水肿  

目的：研究无创双水平气道正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果。方法：选择20例经常规方法治疗无效的急性心源性肺水肿患者进行BiPAP，记录临床症状、体征、彩色多普勒二维超声心动图、血气分析等指标监测。结果：20例急性心源性肺水肿患者抢救成功18例次，抢救成功率90％。治疗2h后生命体征稳定、心衰减轻，PaO2明显提高（P〈0．01）。3d后...

读者·作者·编者

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

关键词: 乙型肝炎  拉米夫定  

目的：观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法：联合治疗组：用拉米夫定[葛兰素史克（苏州）公司生产]，疗程12个月；拉米夫定治疗开始时给予胸腺肽α1（海南双成药业生产）1．6mg/次，皮下注射，每周2次，连续6个月。对照组仅给拉米夫定100mg／d13服，疗程12个月。两组病例治疗结束后均随访12个月，于治疗开始后1、3、6...

慢性重型肝炎合并河弧菌败血症及化脓性关节炎1例

关键词: 肝炎  河弧菌败血症  化脓性关节炎  

1 临床资料 患者女32岁，因“神志不清6h”于2005年5月12日入院，既往有乙肝病史3年，曾出现腹水反复住院治疗。住院前一直在个体诊所用“中药”治疗。体检：T38．6℃，BP105／60mmHg，P124bpm，R28bpm。神志恍惚，项强2指，皮肤巩膜明显黄染，心律齐，无杂音，双肺无明显干湿性罗音。腹膨隆，无肌紧张，移动性浊音（＋），双下肢浮肿（±），右...

基质金属蛋白酶-2在子宫内膜癌中的表达及意义

关键词: 子宫内膜癌  基质金属蛋白酶  免疫组织化学  

目的：检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在子宫内膜癌中的表达，分析其与临床病理特征间的关系．以探讨其在子宫内膜癌发生发展中的作用。方法：用免疫组化sP法检测45例子宫内膜癌中MMP-2的表达，另选12例增生子宫内膜和20例正常子宫内膜作为对照。结果：MMP-2蛋白在正常子宫内膜、增生子宫内膜中的表达无显著性差异（P〉0．05）。子宫内膜癌组MMP...

特殊途径一氧化碳中毒2例报道

关键词: 一氧化碳  中毒  特殊途径  

一般一氧化碳（CO）中毒均有明显的CO发生器械，如火炉、管道等，但笔者从2004年和2005年春初在同一家庭2人2次均不同程度地发生昏迷、呕吐、抽搐、头痛等CO中毒症状，当时均未发现有明显的CO来源，现报告如下。

依巴斯汀联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效观察

关键词: 依巴斯汀  曲尼斯特  慢性荨麻疹  

目的：观察依巴斯汀联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：86例患者随机分成两组，治疗组口服依巴斯汀和曲尼司特，对照组口服依巴斯汀，疗程4周，观察疗效，记录不良反应。结果：治疗组和对照组有效率分别为84．8％和70．0％，治疗4周后两组积分比较，治疗组优于对照组，差异有显著性（P〈0．001）。结论：依巴斯汀联合曲尼斯特治疗慢性荨...

膝关节前交叉韧带损伤的低场MRI诊断价值

关键词: 膝关节  膝前交叉韧带损伤  磁共振成像  关节镜检查  

目的：探讨MRI对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值。方法：回顾性分析35例膝关节前交叉韧带的MRI检查结果，并与关节镜检查结果进行对照分析，观察前交叉韧带损伤影像解剖特点和前交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、FSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果：35例前交叉韧带损伤中，部分撕裂22例，完全性撕裂13例。MRI诊断前交...

成功解除1例患者较长时间留置尿管的体会

关键词: 尿管  较长时间留置  排尿  

1 病例介绍 患者，女，58岁，因脑出血昏迷而留置尿管。7d后意识清醒，不能言语伴右侧肢体偏瘫，14d后对患者进行间断放尿，17d后拔除尿管。患者10h未自行小便，并有痛苦貌及下腹膨胀，诱导排尿失败后再次留置尿管。2d后，给患者夹住尿管，膀胱冲洗呋哺西林液500mL后迅速拔除尿管，患者自行排出尿液，以后能自行排尿。

胃复安中毒洗胃致死1例的教训

关键词: 胃复安中毒  洗胃  致死  

1 临床资料 患者女性，44岁。2005年7月10日下午5：30自服胃复安30片（5mg/片），家人发现后立即强行催吐洗胃，在30min内灌入清水约6000mL。洗胃过程中，病人多次发生呛咳，始终未吐出洗胃液。于6时，病人渐渐无力挣扎，小便失禁，急送我院急诊科。查体：体温35℃；心率130次／min；呼吸38次／min；血压60／40mmHg，呈深度昏迷状态，颜面水肿；...

心理干预对术中快速病理患者的影响

关键词: 心理干预  手术  快速病理  情绪  

目的：探讨心理干预对术中快速病理患者情绪的影响，以便更好对病人做好心理护理。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表对术中快速病理患者心理干预前后心理状况分析测评，用躯体强迫、焦虑、抑郁测量值来比较。结果与结论：心理干预后患者的情绪稳定性提高。

转化生长因子β作用研究进展

关键词: smad  信号通路  肿瘤  

转化生长因子β（TGF-β）属于一种多功能多肽家族，在抑制细胞增殖、调节细胞表型、抑制肿瘤发生等方面发挥重要作用。TGF-β生物学功能的表达与Smad分子密切相关，研究表明TGF-β，TGF-β受体及信号途径中的信号分子缺陷与多种疾病的发生与发展有关。本文就TGF-β家族结构特征、活化机制、生物学作用、TGF-β／Smad信号传导通路与疾病特别是血液系统...

贲门失弛缓症合并贲门炎误诊3例

关键词: 贲门失弛缓症  贲门炎  误诊  

1 资料介绍 患者，均为女性，年龄在20～40岁之间，表现为较长时间的吞咽困难伴胸骨后烧灼不适感，疼痛，并且疼痛放射至心窝部。体格检查：发育正常，营养较差，上腹部偏左有轻度压痛，未触及包块。x线检查：透视在胃腔内气体对比下，胃底部见软组织肿块影，吞钡检查，食道下端呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过困难，以上食管明显扩张。x线诊断：考虑胃...

Bcl-2基因及其与子宫内膜癌的关系

关键词: 子宫内膜增生  子宫内膜癌  

Bcl-2基因是一种调控细胞死亡的细胞“存活基因”，抑制细胞的凋亡，它在肿瘤发生发展的机制中，对细胞增殖并无影响，而对种种刺激诱导的凋亡有阻抑效应，属于另一种范畴的癌基因。该基因的表达受多种因素的调节，如激素、生长因子，而且与其它多种癌基因共同作用控制着肿瘤细胞的生长、分化、增生和凋亡。Bcl-2基因对研究肿瘤的发生、发展及寻...

庆大霉素加生鸡蛋壳内衣治疗褥疮

关键词: 庆大霉素  生鸡蛋壳内衣  褥疮  

褥疮又名压迫性溃疡，是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。多发生于体质虚弱长期卧床的病人，一旦形成很难治愈，且易扩散，发生败血症危及生命。笔者外用庆大霉素冲洗加生鸡蛋壳内衣贴敷创面，再加频谱红外线照射治疗，治愈褥疮12例，均获得满意效果。

减少输液瓶更换时药物混合引起的配伍禁忌

关键词: 输液  药物  配伍禁忌  

临床输液同时，输入两瓶或以上的液体不可避免地发生药物混合，因而出现药物配伍禁忌现象越来越多。减少此现象的出现，已是临床医护人员必须重视的环节。

Chiari畸形的诊治及术式进展

关键词: chiari畸形  诊治  术式进展  

1 Chiari畸形的分型 Chiari畸形也称小脑扁桃体下疝畸形，最早是由Chiari提出的，距今已有100多年的历史。以往由于缺乏对该病解剖及胚胎学的认识，关于Chiari畸形的分型也是各家不一。其中有Dyste的三分法：Ⅰ型，小脑扁桃体下疝至C，以下，桥脑、延髓未下移或轻度下移；Ⅱ型，小脑扁桃体及部分小脑蚓部下疝至椎管内，桥脑、延髓和第四脑室延长...

颈椎后凸畸形致气管插管困难1例

关键词: 颈椎后凸  畸形  气管插管  

1 病例介绍 患者王某，男性，52岁，因“车祸致伤腰部疼痛2h”入院。病人既往于20余年前有颈1、2椎管内脑膜瘤手术史。体检：病人张口度4．5cm，牙列正常，平卧位下病人张嘴伸舌仅可见舌的中后部。颈后部有一长约7cm手术疤痕，颈椎前屈后仰活动不能，左右旋转侧弯活动尚可。X线片检查示：（1）颈1～4椎体术后椎板及棘突切除，（2）颈椎后凸畸形...

人工流产与妇女生殖健康

关键词: 人工流产  妇女生殖健康  

生殖健康是指人类生殖系统及其功能和运作所涉及的一切有关身体、精神及社会适应性等方面的完好状态，人们应能享有满意而安全的性生活，应能生育，且享有决定是否生育、何时生育及生育多少的自由。我国是发展中国家，是具有13亿的人口大国，人口多、基数大、底子薄、生产力不发达，根据我国的国情，计划生育是我国的一项基本国策。经过三十年的...

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多巴胺、多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗难治性心力衰竭42例临床观察

关键词: 多巴胺  多巴酚丁胺  硝酸甘油  难治性心力衰竭  

难治性心力衰竭是内科常见的危急重症之一，病死率高，预后差，临床治疗比较困难。近年来笔者采用多巴胺、多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗难治性心力衰竭42例，取得了较好的疗效，现报告如下。

老年急性心肌梗死68例临床分析

关键词: 老年  急性心肌梗死  

急性心肌梗死（AMI）是老年人的常见病、多发病，有临床症状不典型、伴发疾病多、常有严重的并发症、易发生猝死等特点。本文分析68例60岁以上的AMI住院患者，以探讨老年AMI的临床特点。

低分子肝素钙、阿司匹林合用治疗不稳定型心绞痛

关键词: 低分子肝素钙  阿司匹林  合用  不稳定型心绞痛  

目的：观察低分子肝素钙联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者的疗效和副作用。方法：选63例UAP（不稳定型心绞痛）患者，在一般抗心绞痛药物治疗基础上，随机分为对照组（单用阿司匹林组），治疗组（阿司匹林加用低分子肝素钙组），观察治疗前后两组临床症状、ECG的改善及血凝指标的改变。结果：治疗1周后，治疗组临床症状及ECG改善明显优于对照...

经胸超声心动图监测下用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损

关键词: 超声心动图  amplatzer封堵器  房间隔缺损  

治疗先天性心脏病房间隔缺损（ASD）传统的方法是采用开胸手术修补。近年来，经皮穿刺置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型ASD已成为一种安全、有效、创伤小、恢复快的方法。该院于2000年2月～2005年1月，在经胸超声心动图（TTE）与X线透视下用Amplatzer封堵器治疗继发孔型ASD16例，均取得良好效果。

轻型闭合性颅脑损伤恶化43例临床分析

关键词: 闭合性颅脑损伤  

1999～2004年该院共收治轻型颅脑损伤病人487例，其中有43例（8．6％）出现恶化。现对其临床特征、放射学资料及与恶化有关的因素分析如下。

氯硝安定治疗顽固性癫痫71例分析

关键词: 氯硝安定  顽固性癫痫  

氯硝安定是目前常用的广谱药物，其化学结构、药理作用虽近似安定，但其临床抗惊厥作用比安定、硝基安定强5倍。该院自2000～2004年用以治疗长期服用抗癫痫药物无效、仍频繁发作的“顽固性癫痫”患者71例，效果良好，现分析如下。

介入治疗布加氏综合征的若干问题探讨（附4例报告）

关键词: 介入治疗  布加氏综合征  

布加氏综合征在该地区较为少见，所以病人确诊往往偏晚，一般情况欠佳，常规手术风险增大。而球囊扩张术，尤其联合内支架置入术的开展，使一部分病人避免了开刀的风险，现将该科选择开展的4例介入治疗情况，报告如下。

上颌窦、筛窦海绵状血管瘤1例的诊疗体会

关键词: 上颌窦  筛窦  海绵状血管瘤  诊疗  

该院近来收治了1例上颌窦及筛窦海绵状血管瘤的患者，在其诊治过程中有一些体会值得总结。

超早期微侵袭手术治疗高血压基底节区脑出血

关键词: 微侵袭手术  脑出血  

超早期微侵袭手术治疗高血压基底节区脑出血对降低病人的死亡率和提高日常生活能力（ADL）具有积极意义。该院自2001年2月～2002年2月对30例基底节区高血压脑出血患者进行超早期微侵袭手术治疗，效果满意，现报告如下。