医学理论与实践杂志

76例心功能不全患者血清尿酸水平分析

关键词: 心功能不全  尿酸  利尿剂  

目的：探讨心功能不全患者血清尿酸水平的变化规律及其临床意义。方法：比较76例心功能不全患者与42例健康对照组的血清尿酸水平；比较心功能不全患者在不同心功能状态下的血清尿酸水平；比较68例患者心衰控制前、后血清尿酸水平的变化；比较入院时未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平。结果：心功能不全组与健康对照组的血清尿...

骨筋膜室综合征患者的护理

关键词: 骨筋膜室综合征护理  

目的：密切观察患者肢体循环，保护肢体，避免残障。方法：通过临床观察用药，采取消肿、切开减压等方法治疗该病。结果：此方法缩短病程，无一例肢体坏死，有1例感染患者用药后痊愈出院。结论：精心护理对骨筋膜室综合征患者的康复有重要意义。

83例脑挫裂伤病员血糖分析

关键词: 脑挫裂伤  血糖  

目的：探讨脑挫裂伤病员应激反应致血糖升高与病情及预后的相关性。方法：对83例脑挫裂伤病员的血糖进行回顾性分析。结果：83例按病情分为重症组42例，轻症组41例，发生高血糖60例，发生率72％。重症高血糖组平均血糖值（10．48i5．05）mmol／L，轻症高血糖组平均血糖值（8．41±1．42）mmol／L。重症高血糖组的死亡率50％，重症正常血糖组的死...

早期或超早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的临床探讨

关键词: 高血压  脑出血  小骨窗开颅  

目的：探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效和意义。方法：对采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血!，80例进行分析。结果：发病距手术时间平均约6．2h，近期显效率17．5％，有效率79％，死亡率17．5％，远期显效率为46％，有效率72．5％，死亡率7．5％。结论：小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果，手术时机的选择及术后防治并发症对...

关于数字的用法

结肠灌洗治疗老年戊型肝炎疗效观察

关键词: 戊型肝炎  老年  结肠灌洗  

目的：了解结肠灌洗对老年戊型肝炎临床治疗效果。方法：将60例老年戊型肝炎病人随机分为两组各30例，对照组单纯给予营养支持，防止肝细胞坏死，促进肝细胞再生，稳定内环境，对症治疗；治疗组在同等治疗基础上，采用结肠途径治疗。比较两组病人的症状、实验室检查指标及病程。结果：治疗组症状、实验室检查指标及病程的改善程度明显优于对照组...

以“视物不清”为首发症状的脑出血1例报告

关键词: 视物不清  脑出血  

临床上，脑出血的患者以肢体瘫痪及意识障碍为首发症状，但以“视物不清”为首发症状的脑出血较少见，且临床上容易误诊，现将我科收治的1例患者报道如下。 1一般资料 患者，女性，50岁。以“头痛、双眼视物不清1d”为主诉入院。该患者入院前1d下午活动中自觉头痛、双眼视物不清，无恶心呕吐、无语言障碍及意识障碍，无肢体瘫痪。

人工胶体对腹部手术后应激影响的比较

关键词: 液体治疗  人工胶体  羟乙基淀粉  明胶  应激  

目的：比较明胶和羟乙基淀粉对中等腹部手术病人术后应激反应的影响。方法：选择中等腹部外科手术患者34例，随机分为羟乙基淀粉治疗组（18例）和明胶治疗组（16例）。术后连续3d内分别每日给予人工胶体500ml，比较两组患者术前、术后第1天、术后第3天的血糖水平、血清白蛋白浓度、C-反应蛋白浓度、血白细胞计数。结果：羟乙基淀粉组术后第1日的...

轮状病毒疫苗预防轮状病毒性肠炎效果观察

关键词: 轮状病毒疫苗  轮病病毒性肠炎  

兰州生物制品研究所生产的口服轮状病毒活疫苗已在贵州省遵义市范围内使用近两年时间。为了评估该疫苗对小儿轮状病毒性肠炎的预防作用，对2006年1月～8月在我院预防保健科定期预防接种的婴幼儿的腹泻情况进行为期9个月的回访观察，现报告如下。

肾移植术后早期尿量的监控与输液方案研究

关键词: 肾移植  早期尿量  输液方案  

目的：通过对肾移植术后患者早期尿量变化的监测，探讨肾移植术后的输液方案。方法：以44例肾移植患者术后早期（1～5d）尿量为研究对象，将术后第1日及第3日尿量、肾功能检查结果进行比较，采用回顾性研究的方法，调查3个方面的术后监控内容。结果：肾移植术后早期，尤其是前3d为术后尿量峰值（P〈0．001）。输液量依尿量而定（P〈0．001），同...

经外周中心静脉导管在肿瘤患者化疗及营养支持中的应用及护理

关键词: 化疗  营养  

外科肿瘤患者在治疗过程中，无论是化疗还是终末期的姑息治疗和营养支持治疗，均面临经静脉输入药物治疗的痛苦，传统静脉给药，钢针易刺破血管，出现静脉炎。外周套管针输入高渗及刺激性药物也易造成静脉炎，重者出现局部坏死。应用PICC管可以有效避免上述并发症的发生，减少患者反复穿刺的痛苦。我院自2002年起应用于临床，患者满意率高。现将...

芬太尼腰麻对老年股骨颈骨折病人血流动力学影响

关键词: 芬太尼  老年  腰麻  血流动力学  

目的：探讨芬太尼腰麻对老年股骨颈手术血流动力学的影响。方法：ASA分级I～Ⅱ级的40名老年股骨颈骨折患者随机分为两组，选择L2～3。间隙穿刺，一组（B）腰麻使用0．75％布比卡因15mg（2m1）＋10％葡萄糖（1m1），另一组（BF）使用0．75％布比卡因7．5mg＋10％葡萄糖＋芬太尼20μg3ml（各1ml），术中观察并记录病人SBP、DBP、MBP、HR例及麻醉效...

羊水过少208例临床分析

关键词: 羊水过少  胎儿窘迫  孕周  

羊水过少因严重影响围产儿预后，近年来越来越受到重视。沈阳市妇婴医院2006年1月～2007年10月莱分娩5108例，其中羊水过少208例。对其发生的孕周及分娩方式与妊娠结局的关系进行临床分析表明，羊水过少的孕妇选择剖宫产可降低胎儿窘迫发生率。

高血压病临床研究及治疗的进展

关键词: 高血压病  药物治疗  进展  

心血管疾病（CVD）是导致死亡和残疾的高危疾病，而高血压与CVD的死亡率呈强的正相关，其危险性随年龄的增长而增加。一项由前瞻性的研究组织承担的对100万无中风及心脏病史人群的分析研究表明，血压高于115／75mmHg（1mmHg=0．13332kPa），死亡率明显上升，中老年血压每升高20／10mmHg，死于CVD的几率提高2倍。高血压患者中30％没有意识到自己...

绒癌并发双肺阴道转移1例

关键词: 绒癌  转移  

患者，女，32岁，农民。因孕8^＋月宫内死胎引产术后阴道持续不规则流血3月余，在当地被诊为产后子宫恢复不良，后转院。B超检查：宫体7．2cm×6．5cm×4．9cm，子宫前壁右侧壁肌壁明显疏松，呈明暗相间回声，CDFI显示血流异常丰富，频谱可见动静脉瘘，子宫右下壁浆膜层不完整，右附件区与子宫右侧壁无完整界限。提示：绒癌侵及子宫肌壁并突破浆膜...

促肝细胞再生磷酸酶-3与肿瘤转移研究进展

关键词: 促肝细胞再生磷酸酶  肿瘤转移  

促肝细胞再生磷酸酶-3（phosphatase of regenerating liver-3，PRL-3）是一种分子量只有20KD的蛋白磷酸酶，属于PRL家族成员。新近的一些研究表明PRL-3与肿瘤转移有非常密切的关系，虽然其在肿瘤转移中具体作用及机制尚未明确，但它作为一个潜在新的肿瘤治疗靶点现已成为一新的研究热点，本文现就有关PRL-3与肿瘤转移相关研究进展作一综述。

蛋黄油加电吹风治疗褥疮效果好

关键词: 蛋黄油  褥疮  

褥疮是年老体弱、长期卧床及危重病人常见的一种并发症，采用多种方法处理，效果仍不佳。民间有用蛋黄油治疗口腔溃疡、促使溃疡面短期愈合的方法，故此，笔者试用蛋黄油加电吹风治疗褥疮2例，效果满意，现介绍如下。

乙型肝炎病毒感染动物模型研究概论

关键词: 乙型肝炎  动物模型  

乙型肝炎病毒（HBV）是严重损害人类健康的病毒性肝炎的重要致病因子之一。乙型病毒性肝炎在临床上呈现各种不同的疾病类型，包括无症状携带状态，急、慢性肝炎，重症肝炎，肝硬化，最终可能发展为肝癌。全世界乙型肝炎无症状携带者（HBsAg携带者）超过3．5亿，我国占1亿以上。由于人乙型肝炎病毒（HHBV）宿主范围非常狭窄，而且有明显的嗜肝性...

撰写结构式中英文摘要须知

子宫内膜增生过长的诊断与治疗

关键词: 子宫内膜增生过长  孕激素  达那唑  促性腺激素释放激素激动剂  

子宫内膜增生过长又称子宫内膜增生症，是临床常见病变，其中一部分病变属子宫内膜癌的癌前病变，正确、及时地治疗对防止病变进展意义重大。近年来随着研究的深入，对该组病变又有了一些新的认识。本文阐述子宫内膜增生过长的病理变化、临床表现及其治疗等方面的研究进展。

致病性阴沟肠杆菌1例报告

关键词: 致病菌  阴沟肠杆菌  

2007年6月，我科从-患者痰液、血液中分别检出阴沟肠杆菌，现报告如下。 1 临床资料 患者，男，21岁，军人。发病初头痛、乏力、呼吸急促、咳嗽伴大量脓痰、无咯血、无恶心呕吐。测体：38．5℃。血常规：WBC：10．6×10^9／L，N；0．78，L：0．22，RBC：4．3×10^12／L。便常规：WBC：3～5个／HP，未见RBC。尿常规：无异常。

下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗进展

关键词: dvt  形成因素  抗凝  容栓  介入治疗  

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis of lower extremity，DVT）是指血液在深静脉系统内不正常的凝结，是种常见病，多发病，致残率高并有一定的死亡率。其主要发生在外科手术中和术后的病人，发生因素包括肥胖、静脉血栓史、静脉曲张、凝血机制异常、糖尿病、口服避孕药、外伤、分娩等。预防肺动脉栓塞，清除血栓，恢复下肢深静脉的通畅...

早期干预对乙型脑炎的康复护理

关键词: 乙型脑炎  早期干预  患儿  康复护理  

流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病。流行于夏秋季，临床上多见于1～10岁儿童，发病率高，本病以高热、意识障碍、昏迷、抽搐及脑膜刺激征为特点，病死率和残疾率均高，存活者近半数留有不同程度的神经精神后遗症，给家庭和社会带来极大的负效应。因此，笔者对我科近年来收治重型乙脑13例，给予针对性早期干预康...

冠心病室性心律失常早期应用胺碘酮的临床意义

关键词: 冠心病  室性心律失常  胺碘酮  

冠状动脉粥样化心脏病的发病率逐年增加，且发病年龄有年轻化的趋势，冠心病引起室性心律失常临床较常见，导致心脏病猝死的危险性大大增加，因此控制冠心病室性心律失常的发生、发展日益受到重视。本文通过观察冠心病室性心律失常患者早期应用胺碘酮的治疗，探讨胺碘酮在室性心律失常患者早期应用的安全性、有效性和预防心血管事件的作用，现报...

丹参（冻干）针治疗冠心病心绞痛疗效观察

关键词: 冠心病  心绞痛  

目的：观察丹参（冻干）针治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择门诊和住院病人50例，随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。对照组用硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注，1次／d，7d为1个疗程。治疗组用丹参（冻干）针400mg加入5％葡萄糖注射液250mi中静脉滴注，1次／d，7d为1个疗程。结果：治疗组的显效率比对照组疗效好（...

丁咯地尔联合疏血通治疗急性脑梗死的临床观察

关键词: 丁咯地尔  疏血通  急性脑梗死  

目的：探讨丁咯地尔和疏血通联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：将入选患者随机分为治疗组（33例）和对照组（31例），治疗组在基础及常规治疗上予以丁略地尔0．2g加入生理盐水250ml和疏血通8ml加入生理盐水250ml静滴，1次／d，共用14d；对照在基础及常规治疗上予以血塞通0．4g加入生理盐水250ml，静滴，1次／d,共用14d；比较两...

POEMS综合征合并脑梗死1例

关键词: pomes综合征  脑梗死  

POEMS（polyneuropathy，organomegaly，endocrinopathy，M-protein，skinchanges）综合征是罕见的与浆细胞异常增生有关的多系统损害的疾病。合并出现脑梗死的相关报道并不多。现将我院收治的1例病人报告如下。 1 病例资料 患者男性，52岁，因双下肢行走无力伴四肢末梢麻木7个月于2003年5月第一次入院，患者于2002年9月下旬出现双足不适，有蚁...

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血40例分析

关键词: 高血压  脑出血  颅内血肿  清除术  微创  

目的：观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法；选用一次性颅内血肿微创粉碎穿刺针，对高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术。结果：40例高血压脑出血患者，恢复至有正常生活工作能力者18例〈45．0％），生活能部分自理或能下地活动者12例（30．0％），卧床者4例（10．0％），6例（15．0％）死亡。结论；此...

病毒性脑炎59例分析

关键词: 病毒性脑炎  临床  脑电图  治疗  

目的：分析病毒性脑炎的临床表现，脑电图在病毒性脑炎中的诊断价值及更昔洛韦治疗病毒性脑炎的疗效。方法：对病毒性脑炎59例就临床、脑电图及治疗进行分析。结果：59例病毒性脑炎脑电图检查均表现异常，治疗1周痊愈45例，2周痊愈14例。结论：病毒性脑炎临床表现复杂；脑电图有助于病毒性脑炎的早期诊断，对疗效观察及预后评价具有重要价值；更...

原发性脑干损伤临床分析

关键词: 脑干损伤  原发性  临床  

目的：总结原发性脑干损伤的诊疗经验，提高救治水平，改善预后。方法：对本院2003年1月～2006年12月收治的47例原发性脑干损伤病人的临床资料进行回顾性总结。结果：采用综合治疗，维持生命体征，保持有效给氧，控制体温，防治继发性脑损害，积极预防并发症等，死亡21例。死亡率达44．7％。结论：原发性脑干损伤死亡率及病残率高，采用综合治疗...

应激性血糖增高对急性脑卒中预后影响的临床研究

关键词: 血糖增高  应激  急性脑卒中  预后  

目的：探讨急性脑卒中时应激性血糖增高对预后的影响。方法：收集193例急性脑卒中患者分为应激性高血糖组和正常血糖组，查空腹血糖，分为血糖正常组，轻、中、重度血糖增高组，分析各组临床病损程度、急性期预后、病灶性质与血糖的关系。结果：（1）与血糖正常组比较，血糖升高组临床神经功能缺损重，病灶大，其好转率明显低于血糖正常组，并发...

胃液pH值监测在颅脑重症并上消化道出血中的临床价值

关键词: 胃液  ph值  上消化道出血  重症颅脑外伤  

上消化道出血在颅脑重症中（本文仅指重型颅脑外伤和高血压脑出血）是最常见的并发症，文献报遭重型颅脑外伤并上消化道出血的发生率为40％～80％，高血压脑出血为13．2％～19．2％，严重地影响了患者的预后，尽管发病原因复杂，但胃酸的变化是重要的病理机制，如能对其进行早期动态监测，寻找出自身变化的规律，有可能为提高颅脑重症的救治成功...

紫杉醇联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效观察

关键词: 紫杉醇  氟尿嘧啶晚期胃癌  疗效  

目的：观察紫杉醇（PTX）联合氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：对23例晚期胃癌患者采用PTX135／m^2dl静脉滴注3h，用药前均予预处理；CF200mg／m^2静脉滴注2hd1，5-Fu400mg／m^2静推后继之5-Fu600mg／m^2，静滴22h连续3d，每3周重复，2周期为1疗程。2疗程评价疗效。结果：28例可评价疗效，其ql完全缓...

甲状腺病变135例术中冷冻切片诊断分析

关键词: 甲状腺  诊断  冷冻切片  

外科手术经常采用术中冷冻切片诊断甲状腺病变，不断提高对甲状腺术中冷冻切片的诊断能力，加强冷冻切片与石蜡切片的比较分析仍十分重要。本文对洛阳市中心医院4年间甲状腺冷冻切片作一回顾性分析。 1 材料与方法 收集2002年2月～2006年2月甲状腺冷冻切片135例，均采用Bright恒冷式冷冻切片机，-25℃以下切片厚10μm，HE染色，光镜观察。对剩余...

肝硬化腹水并发低钠血症的治疗分析

关键词: 肝硬化腹水  低钠血症  

肝硬化腹水并发低钠血症较为常见，近年来我院在对肝硬化腹水综合治疗的基础上根据低钠病因及低钠程度给予合理补钠治疗取得理想效果。现将我院收治的96例肝硬化腹水并发低钠血症病例的治疗情况进行总结。

LC术中胆道损伤原因及处理的探讨（附4例报告）

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  胆道损伤  原因  处理  

2005年4月～2006年6月笔者在苏州大学附属第一医院进修期间，参加了腹腔镜胆囊切除术（LC）200余例，发生胆道损伤（bile duct injure）4洲，印象极为深刻，现根据临床资料就LC中并发BDI的原因及处理结合文献浅作探讨。 1 临床资料 1．1例1患者女性，65岁，较肥胖，因“反复右上腹疼痛20余年”拟诊为“慢性胆囊炎、胆囊结石”经术前准备于入院次...

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  bipap呼吸机  

目的：探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法：COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的50例患者，采用BiPAP呼吸机治疗，观察血气分析变化，评价疗效。结果：50例CoPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，经治疗前后动脉血Pa02分别为（51．17±3．2）．mmHg、（74．25±4．51）mmHg（1mmHg=0．...

机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中的应用价值

关键词: 机械通气  肌松剂  危重哮喘  

目的：探讨机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中的应用价值。方法：12例危重哮喘患者，全部经口气管插管接呼吸机，起始应用A／C＋PEEP通气模式，调节好初始参数，然后用肌松剂维库溴铵针8mg静脉推注，必要时微量泵维持，总维库溴铵量不超过20mg／d。当气管痉挛基本缓解后，停用维库溴铵，随后改用PSV＋PEEP通气模式，待缺氧纠正，呼吸功能改善...

低位引流与高位引流治疗气胸的临床比较

关键词: 低位引流  高位引流  气胸  

目的：比较低位引流与高位引流在气胸治疗中的应用，并比较其治愈率与显效率。方法：将需要引流的112例气胸患者随机分为低位引流（A）组，高位引流（B）组。结果：低位引流组治愈率为94．6％，显效率为85．7％；高位引流组治愈率为92．9％，显效率为89．3％。结论：两种引流方式比较，其治愈率与显效率无显著差异。

肾综合征出血热318例临床资料分析

关键词: 肾综合征出血热  分析  

目的：了解肾综合征出血热的流行趋势和临床特点，加强HFRS的防治工作。方法：对我院1995～2006年收治的318例HFRS病例资料进行分析。结果：肾综合征出血热发病具有明显季节性，青壮年发病为多，大多具有典型的临床表现及实验室检查特点，本组资料病死率1．89％。结论：做好早发现、早诊断、早治疗，把好休克、出血、肾功能衰竭三关，同时防治并...