医学理论与实践杂志

ICU导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

关键词: 导尿管相关性尿路感染  病原菌  抗菌药物  耐药性  重症监护病房  

目的：探讨IC U导尿管相关性尿路感染的病原学分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：回顾性对2009年7月-2013年6月入住我院IC U确诊导尿管相关性尿路感染的患者送检的尿液标本培养及药敏结果进行统计分析。结果：4558份尿标本共检出226株致病菌，其中革兰氏阴性菌138株，占61．06％，革兰氏阳性菌株57株，占25．22％，真菌株31...

雌激素与绝经后妇女异丙酚靶控输注麻醉术后认知功能障碍关系的研究

关键词: 雌激素  绝经后妇女  异丙酚  靶控输注麻醉  术后认知功能障碍  

目的：探讨雌激素与绝经后妇女异丙酚靶控输注麻醉术后认知功能障碍的关系。方法：将术前无认知障碍的40例妇科恶性肿瘤患者进行术后3d、7d认知功能评价，按MMSE得分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组，所有患者术前均采用异丙酚靶控输注麻醉方式，测定及对比术前、术后3d及术后7d患者的空腹血清雌二醇浓度。结果：术后3d、7d正常组与障...

神经外科气管切开后呼吸道阴沟肠杆菌感染

关键词: 神经外科  气管切开  医院感染  阴沟肠杆菌  

目的：探讨预防及控制神经外科气管切开患者呼吸道阴沟肠杆菌感染的措施。方法：对我院2008年3月-2012年3月间神经外科65例行气管切开患者的资料进行回顾性分析。结果：65例均发生呼吸道感染，发生率为100％，培养致病菌16种173株。32例培养出阴沟肠杆菌共76株，占总病例的64．09％，总株数的43．93％，其耐药性高。其中23例病情好转后呼吸道感...

芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼联合右美托咪定在机械通气患者中应用的比较

关键词: 右美托咪定  瑞芬太尼  机械通气  重症监护  

目的：评价芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼联合右美托咪定用于机械通气患者镇痛、镇静的效果。方法：将重症监护病房急性呼吸窘迫综合征患者60例按照随机数字表法分为三组：右美托咪定复合芬太尼组（F组）、右美托咪定复合舒芬太尼组（SF组）、右美托咪定复合瑞芬太尼组（RF组），每组20例。所有患者均于插管前予丙泊酚1mg/kg静注，F组给予芬太尼1μ...

宫颈普查中三阶梯筛查法结合高危型HPV分型检查对于宫颈癌筛查的意义

关键词: 三阶梯筛查法  高危型hpv  宫颈普查  

目的：探究妇女病普查中宫颈“三阶梯”筛查法结合高危型H PV检查结果在女性宫颈癌防治中的意义。方法：收集2010-2012年间在我所进行宫颈普查的2535例妇女的临床资料，所有妇女进行T C T检查，对于细胞学阳性妇女行阴道镜及病理学检查，同时行高危型 HPV检测，分析TCT检测阳性妇女的HPV感染情况以及两者与宫颈癌及癌前病变发病情况的关系及特点...

头孢菌素类抗生素不交叉过敏1例报告

关键词: 头孢  皮试  过敏  

头孢菌素类抗生素是目前临床上应用最广泛的一类广谱抗生素，以其效果好、副作用少受到广大医生和患者的青睐。但如果有患者对一种头孢类抗生素皮试有阳性反应时，临床上为了安全起见，就不再进行其他品种的头孢菌素皮肤过敏试验了。但最近遇到的一个头孢类抗生素不交叉过敏病例，报道如下。

微管微创无痛人流术与普通人流术的临床应用对比研究

关键词: 微管  无痛人流术  人流综合征  临床应用  疗效观察  

目的：探讨微管微创无痛人流术的临床治疗效果。方法：选择经B超确诊为宫内妊娠（孕囊≤20mm），且自愿要求终止妊娠的早孕女性250例，并随机分为A组（观察组）和B组（对照组），A组施行微管微创无痛人流术终止妊娠，B组施行普通人流术终止妊娠，观察两组早孕女性在术中的疼痛程度、手术时间、术中出血量、人流综合征的发生率、术后阴道流血时间...

本刊可直接使用的英文缩略语

肝脓肿临床与MRI诊断

关键词: 肝脓肿  磁共振成像  

目的：分析肝脓肿的临床及M RI表现，旨在提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经皮肝穿刺和手术后病理证实以及临床治疗后显著疗效的24例肝脓肿临床及M RI影像表现的特点。结果：24例肝脓肿单发病变5例，呈圆形、类圆形，多发性病变19例，呈大小不等的类圆形或圆形。病变呈长 T 1、长 T 2信号区，其信号不均匀。病灶中心区域可见更长T1、更长T2...

医学科技论文中有效数字的确定

关键词: 医学科技论文  数值  测量仪器  灵敏度  敏感度  

有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关，如天平的敏感度为0．1mg，

低场强MRI对膝关节骨挫伤的诊断分析

关键词: 低场磁共振成像  膝关节  骨挫伤  

目的：总结低场强M RI在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值和意义。方法：收集了2008年以来我院检查的66例膝关节骨挫伤患者的M RI影像学资料，回顾性分析膝关节骨挫伤的影像学表现。结果：M RI能明确诊断66例患者的膝关节骨挫伤，并能显示部分病例伴有的其他损伤：半月板损伤36例，韧带损伤19例，X线平片未见的隐性骨折7例，关节腔积液61例，关节面...

HER2蛋白在胃癌组织中的表达与临床病理学参数的相关性研究

关键词: 胃癌  her2蛋白  免疫组织化学  临床病理学参数  

目的：比较 HER2蛋白在胃腺癌组织的表达与患者的年龄、性别、部位、分化、新的WHO分类以及TNM 分期等临床病理学参数的相关性。方法：使用免疫组织化学（IHC）方法检测胃腺癌患者中 HER2蛋白的表达，以修订后HercepTest评分标准进行评分。χ2检验分析HER2蛋白在胃腺癌组织中的表达与临床病理学参数的相关性。结果：590例患者中位年龄58．6岁，男...

包皮环切术术后出血的诊治体会

关键词: 包皮环切术  术后  出血  

包皮环切术是普外科门诊比较常见的手术，但是如果处理不好不仅给患者带来危害，还会造成比较难处理的医疗纠纷。本文对我院1998年6月-2012年6月诊治的307例包皮环切术病例进行回顾性分析，有29例因各种原因导致术后出血，现报道如下。

脑瘫患儿父母的心理状况与应付方式

关键词: 脑性瘫痪  父母  精神症状  应付方式  

目的：探讨脑瘫患儿父母的心理状况与应付方式的相关性。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和应付方式问卷（WCSQ ），对60例脑瘫患儿父母和60名与脑瘫患儿同年龄、同性别正常儿童父母（对照组）心理状况和应付方式进行评估。结果：脑瘫患儿父母组SCL-90总分152±13．5及各因子分均高于对照组122±13．1，P均＜0．01；脑瘫患儿父母组WCSQ中的求助...

粤西地区幽门螺杆菌对抗生素耐药分析

关键词: 幽门螺杆菌  抗生素  耐药率  粤西地区  

目的：了解粤西地区幽门螺杆菌（H ．pylori）对抗生素的耐药情况。方法：选择我院确诊的慢性浅表性胃炎或消化性溃疡患者600例，取胃窦黏膜组织进行H ．pylori培养鉴定，采用Kirby-Bauer纸片扩散法对分离菌株进行药敏检测。结果：H ．pylori分离培养阳性率为78．5％；H ．pylori对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星及阿莫西林的耐药率分别是77．5％...

幽门螺杆菌相关性疾病及根除治疗现状与进展

关键词: 幽门螺杆菌  疾病  药物疗法  

距离幽门螺杆菌（H p ）首次被发现和分离已经30年了，幽门螺杆菌是世界上感染率最高的细菌之一，H p感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃食管反流病、胃息肉等密切相关外，还与一些其他疾病，如心脑血管疾病、皮肤病、肾病、胆石症、肝性脑病、自身免疫性疾病、儿童贫血、发育迟滞、婴儿猝死等有关，本文就幽门螺...

剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断及治疗进展

关键词: 剖宫产术  瘢痕子宫  异位妊娠  子宫破裂  

剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）诊断及治疗的延误可能导致子宫破裂、致命的阴道大出血，甚至危及患者生命，早期诊断及恰当的治疗非常重要。CSP一旦确诊应及早终止妊娠，常用的治疗方案包括药物保守治疗、刮宫术、腹腔镜或开腹手术、选择性子宫动脉栓塞术等，但由于CSP发病率低，临床缺乏足够的认识和有力的询证医学依据，目前尚无统一和确切的治疗...

损伤控制性手术理念在普外科中的应用

关键词: 损伤控制性手术  普外科  

随着社会的发展，创伤已成为当今人类死亡的主要原因之一。严重创伤后，往往手术获得成功，但病人最终仍死亡。究其原因，是忽视了病人的生理状态。因此外科医师的理念应从传统的手术治疗模式中摆脱出来，将病人存活率而不是手术成功率放在首位。

艾滋病患者的护理现状及进展

关键词: 艾滋病  护理  现状  进展  

艾滋病（AIDS）是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）所致的细胞免疫系统损害和各种机会性感染的综合征。近年来，由于艾滋病的广泛流行，人们谈“艾”色变，不仅艾滋病患者受到社会的普遍歧视，甚至对艾滋病家庭也畏而远之，恐避之而不及。

溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效

关键词: 溶栓治疗  急性心肌梗死  临床疗效  

目的：探讨分析溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取我院2010年12月-2012年12月间收治的80例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，各40例，观察组给予常规治疗加尿激酶溶栓治疗，对照组给予常规治疗。观察比较两组患者的临床疗效和血管再通率及并发症的发生率以及死亡率。结果：观察组29例（72.5％）患者达到溶栓标准，对照组6例...

低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

关键词: 低分子肝素  奥扎格雷钠  进展性脑梗死  

目的：探讨低分子肝素联合奥扎格雷纳治疗进展性脑梗死的疗效。方法：将70例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，各35例。对照组采用脱水、清除氧自由基、活血化淤、阿司匹林抗血小板、神经保护剂、控制血压、控制血糖、调脂、稳定斑块等常规处理。治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素及奥扎格雷钠。根据神经功能缺损评分标准判定疗效...

降纤酶治疗脑动脉硬化性头晕的疗效观察

关键词: 降纤酶  脑动脉硬化  头晕  

目的：研究降纤酶对老年脑动脉硬化性头晕的治疗效果。方法：根据脑动脉硬化诊断标准对患者进行评定，选择96例老年脑动脉硬化患者，血纤维蛋白原指标＞3g/L ，年龄60～80岁，随机分为治疗组和对照组各48例，两组均给予常规活血化淤、扩张脑血管、抗血小板聚集等治疗，治疗组给予降纤酶5U加入生理盐水100ml中静滴，60min滴完，1次/d ，疗程6 d。...

血府逐淤汤加减治疗偏头痛68例

关键词: 偏头痛  血府逐淤汤  

目的：观察血府逐淤汤加减治疗偏头痛的临床疗效。方法：将136例偏头痛患者随机分为2组。治疗组68例予血府逐淤汤加减，每日1剂，水煎取汁200ml ，分早、晚2次服。对照组68例予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg ，1次/晚口服；谷维素片20mg ，3次/d口服。2组均1个月为1个疗程，1个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率94．1％，对照组总有效率69．1％，2组...

早期干预卒中后抑郁对日常生活活动能力的影响

关键词: 早期干预  卒中后抑郁  日常生活活动能力  

目的：观察脑卒中后抑郁进行早期干预对日常生活活动能力恢复的影响。方法：将60例急性脑卒中后抑郁的患者随机分成治疗组和对照组，对照组采用神经内科常规药物治疗及康复训练，治疗组在对照组治疗基础上加用抗抑郁药物治疗。结果：治疗后两组患者的日常生活活动能力均有恢复，治疗组患者的抑郁症状明显改善，其日常生活活动能力的恢复明显优于...

耳穴贴压法辅助硝苯地平缓释片治疗高血压病的效果观察

关键词: 高血压病  耳穴贴压法  硝苯地平缓释片  治疗效果  

目的：探讨耳穴贴压法辅助硝苯地平缓释片治疗高血压病的效果。方法：选择60例原发性高血压病患者，随机均分为研究组和对照组，对照组口服硝苯地平控释片30mg ，1次/d ，4周1个疗程，研究组在对照组的基础上给予耳穴贴压。观察1个疗程后两组的疗效和血压变异性。结果：研究组治疗有效率为96．67％，明显高于对照组的80.00％（P＜0．05）。研究...

肺上叶切除术后胸腔留置单根多侧孔引流管的临床观察

关键词: 肺上叶切除术  引流管  残腔  

目的：探讨肺上叶切除术后留置单根胸腔闭式引流管对残腔闭合的影响。方法：随机对55例行肺上叶切除后，胸腔留置传统上下2根引流管（25例）和与第7肋间留置单根多侧孔引流管（30例）通过胸部X线观察其残腔闭合情况。结果：胸腔留置单根多侧孔下引流管的残腔闭合比留置上下2根引流管迅速，残腔的迅速闭合减少了胸腔引流总量，缩短了带管时间，减...

盐酸苯海索治疗50例帕金森病及其综合征的震颤观察

关键词: 盐酸苯海索  帕金森病  帕金森综合  征震颤观察  

目的：探讨盐酸苯海索治疗帕金森及其综合征震颤的疗效。方法：我院2003年6月-2013年6月收治神经内科患者50例，分为帕金森病组25例和帕金森综合征组25例。予两组相等剂量的盐酸苯海索2mg ，1次/d ，所有患者均进行治疗前、后对疗效wbster量表评分。结果：两组显效率进行对比，帕金森组显效率为44％，稍高于帕金森综合征组的32％，但差异无统计...

中西医联合治疗重度支气管哮喘的临床疗效观察

关键词: 中西医结合  支气管哮喘  布地奈德  小青龙汤  

目的：探讨中西医结合治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法：将96例重症支气管哮喘患者随机分为两组，对照组采用常规的西药治疗，治疗组在此基础上加服小青龙汤，连续治疗1个疗程后进行比较。结果：对照组有效率为93．8％，治疗组有效率为97．9％，两组患者的肺功能均明显改善，相对于对照组，治疗组效果更明显。结论：采用中西医结合的方式治...

内镜下上消化道取异物72例分析

关键词: 内镜  上消化道异物  

目的：观察上消化道异物内镜下取出术的疗效。方法：根据异物的性质和状态对72例上消化道异物患者酌情选用相应器械取出。结果：66例成功取出，未出现严重并发症，成功率92％。结论：内镜下异物取出术安全有效，是治疗上消化道异物的首选方法。

肠炎宁胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效

关键词: 慢性溃疡性结肠炎  肠炎宁  

目的：观察肠炎宁胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：治疗组81例用柳氮磺吡啶＋肠炎宁胶囊治疗，对照组76例柳氮磺吡啶常规治疗，均以4周为1个疗程，并观察2个疗程后的疗效。结果：治疗组治愈率、总有效率明显优于对照组（P〈0．05），内镜下溃疡好转明显优于对照组，且未发生不良反应。结论：肠炎宁对治疗慢性溃疡性结肠炎有显著疗效...

引起阑尾炎手术切口感染相关因素及预防对策

关键词: 阑尾炎手术  切口感染  相关因素  对策  

目的：探讨引起阑尾炎切口感染的因素及预防对策。方法：采用调查统计方法，对42例阑尾炎手术以后发生切口感染患者及按1：1选择同期42例无切口感染的阑尾炎手术患者进行调查，调查的内容包括患者的基本情况及手术情况。结果：切口感染组患者平均年龄（56．78±12．22）岁、体质量指数（24．74±1．29）、阑尾炎病理为化脓性性穿孔80．95％、实施...

甲亢患者抗甲状腺药物治疗依从性相关因素临床分析

关键词: 甲状腺功能亢进  atd  依从性  影响因素  

目的：探讨影响甲状腺功能亢进抗甲状腺药物（ATD）治疗依从性因素及预防对策。方法：回顾性分析150例甲状腺功能亢进患者的资料，比较依从性差（观察组）及依从性好（对照组）两组患者年龄、疾病知识、病程、心理状态、ATD不良反应等差异。结果：150例患者ATD治疗依从性好100例（66．67％），差50例（33．33％）；观察组年龄（45．22±10．34）...

1185例手足口病病因分析及对策

关键词: 手足口病  分析  对策  

目的：总结1185例手足口病患者的发病原因，提出干预措施。方法：收集2010年1月1日-2012年9月30日我院手足口病接诊病例，进行不同年龄段、不同性别相关因素分析。结果：手足口病主要发病年龄段是1～7岁，尤以2～3岁儿童居多，男性的发病率高于女性。结论：小儿易患手足口病，应早发现、早隔离、早治疗、能有效提高治愈率。

隐匿性慢性乙型肝炎20例报告

关键词: 隐匿性慢性乙型肝炎  治疗  

隐匿性HBV感染是指血清HBsAg阴性，而应用聚合酶链反应（PCR）技术检测血清和（或）肝组织中HBV--DNA阳性。可以分为两类，一类是可检出血清HBV标志，包括抗-HBc阳性、抗-HBc阳性或抗-HBe阳性；另一类是所有HBV标志均阴性。隐匿性HBV感染作为乙型肝炎病毒感染的一种特殊类型，是临床和流行病学的一大难题。现将我院收治的符合诊断标准的20例病例...

肝硬化合并胆囊结石患者的外科诊疗体会

关键词: 肝硬化  胆囊结石  胆囊部分切除术  

目的：总结肝硬化合并胆囊结石患者的外科诊疗经验，提高对该病的认识及处理能力。方法：回顾分析我院外科2005年1月-2013年1月收治的肝硬化合并有胆囊结石患者38例。结果：15例肝功能Child C级患者行保守治疗；23例肝功能Child B级-A级患者择期行手术（OC）治疗，单独行“胆囊切除术”14例，“脾切＋断流”术同时行“胆囊切除术”9例；其中“胆...

腹腔镜胆总管切开取石在老年胆道结石患者中的应用

关键词: 胆总管结石  腹腔镜  老年患者  

目的：分析利用腹腔镜切开胆总管进行取石对老年胆道结石患者的应用效果，探讨对老年患者手术的指征及技术的要求等。方法：对我院2011年1月1日-2013年2月28日间收治的34例老年患者进行手术治疗的资料进行回顾性分析，将患者分成两组，采用相同方法手术治疗，但年龄不同，分别是老年组和对照组，老年组≥70岁，对照组〈70岁，对照两组患者临床疗...

腹部开放性损伤39例临床分析

关键词: 腹部开放性损伤  手术  

目的：总结开放性腹部损伤的治疗方法。方法：回顾分析本院普外科2007年1月－2012年12月收治的39例腹部开放性损伤患者的临床资料。结果：39例患者中治愈好转出院38例，25例腹腔皮管引流患者于1周后拔除引流管，2例伤口处皮片引流患者均于48h内拔除皮片。没有发生腹腔感染病例，切口感染2例，二期缝合后愈合，肠梗阻1例，保守治疗后缓解。结论：...

带血管蒂桡骨瓣治疗舟骨骨折骨不连临床研究

关键词: 腕舟骨  骨不连  骨瓣  

目的：介绍和推广带血管蒂桡骨骨瓣治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的效果和方法。方法：以带血管蒂桡骨植入克氏针转位茎突返支桡骨骨瓣（1．2cm×2．5cm×0．6cm）固定舟骨骨折的方式，手术后再观察患者的临床疗效。结果：病例随访12~25个月，在2．5～4．5个月之内就达到全部骨性愈合的舟骨骨不连患者为16例，且腕关节的相关功能恢复情况明显。结论...

锁骨骨折内固定方式的选择

关键词: 锁骨骨折  固定方式  并发症  费用  

目的：探讨锁骨骨折的内固定方式。方法：系统性回顾分析本院2010年1月-2011年1月收治的110例锁骨骨折患者，分别用克氏针及钢板进行固定，各组均为55例，分析这两种内固定方式在骨折愈合时间、并发症、畸形愈合的发生率以及治疗费用的差异。结果：使用克氏针固定组骨折愈合快、并发症多、费用低；钢板固定并发症少、无畸形愈合，但所需的治疗费...

肋骨骨折中肋软骨骨折的诊断和治疗

关键词: 肋骨骨折  肋软骨骨折  诊断  治疗  

肋软骨是骨性胸廓的重要组成部分，第8～10肋前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连，第11、12肋前端游离，弹性大，不易折断。但是肋软骨骨折在临床上并不少见。且由于肋软骨在X线摄片中不显影，容易漏诊。1995年1月-2011年12月共收治肋软骨骨折15例，现报告如下。