医学文选杂志是由广西壮族自治区卫生厅主管,广西医学情报研究所主办的一本省级期刊。
医学文选杂志创刊于1982,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 外科学 腹腔镜 脾切除术 解剖学
目的 探讨腹腔镜下脾切除的解剖基础及技术问题。方法 完全腹腔镜下手术治疗地中海贫血10例。肝硬化门静脉高压症8例,原发性脾功能亢进2例。手术步骤包括解剖结扎脾动脉。切断脾周韧带,解剖结扎脾门血管并离断。结果 20例完全在腹腔镜下完成手术。18例成功进行早期脾动脉结扎,2例未找到脾动脉。所有病例均进行脾门血管逐条解剖后结扎离断。手...
关键词: 椎间盘镜 老年 腰椎间盘突出症
目的 探讨应用显微内窥镜椎间盘切除系统(MED)治疗老年人腰椎间盘突出症的临床意义。方法 对1999年以来我院应用MED治疗的63例老年腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾分析。结果 术后4个月至6年随访,按Nakai分级标准,63例中,优45例,良14例,可4例,差0例,手术优良率达93.7%。结论 MED治疗老年腰椎间盘突出症是一种技术先进、创伤少...
关键词: 急性重症胆源性胰腺炎 内镜 疗效 安全性
目的 探讨早期内镜治疗急性重症胆源性胰腺炎(ASBP)的临床疗效及安全性。方法 将76例ASBP患者随机分为内镜治疗组和内科保守治疗组各38例,比较观察两组的临床疗效及并发症。结果 内镜治疗组体温复常时间、腹痛缓解时间、白细胞计数复常时间、血清淀粉酶复常时间、平均住院时间均比内科治疗组明显缩短(P均〈0.001);内镜组的治愈率达94.74...
关键词: 肝硬化 脾功能亢进 介入放射学 部分性脾栓塞
目的 研究部分性脾栓塞术治疗肝硬化脾亢的并发症、疗效与质量控制,提高应用水平。方法 对27例肝硬化脾功能亢进患者实行部分性脾栓塞治疗的相关资料进行回顾性分析。结果 术后并发症为穿刺局部血肿5例、假性动脉瘤1例、严重疼痛6例、消化道出血1例、脾脓肿1例、胸腔积液3例;疗效不佳3例。结论 部分性脾栓塞需严格掌握适应证与禁忌证;术后系...
关键词: 腹腔镜 甲状腺疾病 疗效
目的 探讨电视腹腔镜对甲状腺疾病手术治疗的疗效。方法 对我院2002年3月至2005年10月完成的电视腹腔镜甲状腺疾病手术共128例进行观察,了解其术后恢复情况。结果 所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术,术后均顺利恢复,无重大并发症发生。结论 电视腹腔镜对甲状腺疾病手术安全可靠,具有良好的美容效果,术后恢复快。
关键词: 麻醉 双气囊电子小肠镜 临床应用
目的 评价麻醉双气囊电子小肠镜的临床应用价值。方法 70例疑有小肠疾病者,根据需要分成观察组45例。麻醉下进行小肠镜检查;对照组25例,无麻醉下进行检查。结果 观察组均能安全的完成检查,无任何并发症;对照组有7例不能按要求完成检查,仅完成72%。结论 麻醉下行电子小肠镜检查是一种安全有效的方法。
关键词: 放射性粒子 肿瘤 靶区植入
目的 总结8家医院对放射性粒子近距离治疗各种肿瘤的疗效,探索其治疗肿瘤的可行性。方法 采用CT、B超定位经皮穿刺、窥镜植入、术中种植放射性粒子等方法,对1013例肿瘤的1336个病灶共植入^125I28914粒、^103Pd457粒。并对407例肿瘤患者同时进行组织间化疗。结果 放射性粒子近距离治疗各种肿瘤后,局部控制率为97.60%,联合组织间化疗组的局...
关键词: 纤维支气管镜 机械通气
目的 明确纤维支气管镜(纤支镜)在机械通气患者中的应用价值。方法 在监护下对我院收治的59例机械通气患者行纤支镜检查及治疗。结果 对血氧饱和度下降、呼吸和心率不稳定、气道压力明显不稳定、血痰、肺不张、严重肺部感染等能查找出原因,并予相应的镜下治疗,效果显著;纤支镜引导经鼻气管插管、换管及引导插胃管成功率高、效果好。结论 纤...
关键词: 感染结石 经皮肾镜取石术 气压弹道碎石术
目的 总结微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗感染性肾结石的临床经验。方法 回顾性分析2003年9月至2005年12月采用微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗感染性肾结石的48例患者资料,分析其病史、临床检查特点、手术方法、注意事项和并发症及结石取净率等临床特点。结果 结石的总取净率为77.08%(37/48),术后配合ESWL,结石总排净率为...
关键词: 微创清除术 颅内血肿 腰穿或侧脑室穿刺 引流 预后
目的 探讨单纯微创清除术及结合腰穿或侧脑室穿刺脑脊液引流对颅内血肿的治疗效果。方法 回顾性分析微创清除术治疗颅内血肿52例;采用CT片定位。用YL-1型针电动穿刺进入颅内,以尿激酶液化血肿并引流;原发或继发脑室出血者配合侧脑室或腰椎穿刺脑脊液引流。结果 微创血肿清除时间短,病死率低(13.5%),ADLⅠ-Ⅲ占成活病例的93.33%。结论...
关键词: 脑出血 基底节区 超早期 小翼点 侧裂入路 显微手术
目的 探讨高血压脑出血新的手术疗法。方法 对7例高血压基底节区脑出血患者在超早期内采用小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术进行治疗。结果 7例均存活,无死亡,无手术并发症,出院后随访3-6个月,按ADL(日常生活能力)评价预后:ADL 11例,ADL 23例,ADL 31例,ADL 41例,ADL 51例。结论 超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治...
关键词: 肾上腺素 上消化道溃疡 出血
目的 探讨内镜下注射大剂量(13—20mL)肾上腺索治疗上消化道溃疡出血的临床疗效。方法 本组52例患者,内镜下可见不同程度的溃疡面血管喷血、渗血。选择注射点分布于紧邻血管和渗血点的四周(0.1—0.5cm),内镜下用1/10000肾上腺索注射病灶周围,治疗一次用量13mL-20mL,平均17.2mL.至在内镜直视下观察到出血停止。内镜治疗后均禁食12—...
关键词: 内镜治疗 胆道并发症 胆漏
目的 目的探讨内镜在肝胆外科手术后并发胆漏的治疗作用。方法 对我院15例经内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)证实术后出现胆漏的患者进行内镜下Oddi括约肌切开(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架引流(ERBD)等治疗。结果 本组胆漏患者均行EST,11例行ENBD,2例合并胆管狭窄的先行ENBD再行ERBD,4例行ERBD,1例胆总管横断伤转开腹手术。经内...
关键词: 翼状胬肉 逆行切除 丝裂霉素
目的 探讨逆行切除联合应用丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效。方法 采用逆行切除联合应用丝裂霉索治疗翼状胬肉115例(120眼)。结果 翼状胬肉115眼治愈,治愈率95.8%;5眼复发,复发率4.2%。未见感染、角膜上皮缺损、角巩膜坏死等并发症。结论 逆行切除联合应用丝裂霉素治疗翼状胬肉效果良好,复发率低,值得临床推广。
关键词: 体外冲击波碎石术 输尿管结石 肾绞痛
目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石并肾绞痛的及时、有效、微创的治疗方法。方法 对300例输尿管结石并肾绞痛患者急诊行ESWL。结果 一次性碎石率92.7%(278/300),最多治疗3次,3~5周后结石全部排出,无明显并发症。结论 急诊ESWL微创治疗输尿管结石并肾绞痛及时、可靠、疗效确切,是首选的治疗方法。
关键词: 立止血 鼻内镜手术 出血量
目的 探讨减少鼻内镜手术中出血的有效方法。方法 对97例慢性鼻窦炎鼻息肉患者常规121服抗生素、术前肌注立止血,并设85例对照组,比较出血量和手术时间。结果 治疗组中出血量50—250mL,平均150mL,手术时间20-80min,平均50min;对照组术中出血100—300mL,平均200mL,手术时间平均60min。结论 术前应用立止血可使术中出血量明显减少(P〈0....
关键词: 经皮肾穿刺取石术 输尿管镜 肾结石
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)的疗效。方法 93例肾或输尿管结石患者,在C形臂机定位下行MPCNL。结果 所有患者均成功建立经皮肾通道,Ⅰ期取净结石74例,1周后经造瘘管再行MPCNL取净结石10例。术后结石总取净率为90.3%,手术时间0.5-4h,平均2.5h,术中无输血。1例患者术后7d出现迟发性出血,经高选择性动脉栓塞治愈。其余没有出...
关键词: 微型钛板 下颌骨 微创技术 骨折 坚固内固定
目的 观察微型钛板结合微创技术治疗下颌骨骨折的疗效。方法 根据下颌骨骨折的部位,在骨折线对应的黏膜处作小切口,翻开粘骨膜瓣显露骨断端,在恢复正常骱关系的基础上用微型钛板于骨折处作坚固内固定。结果 本组32例患者刨口均Ⅰ期愈合,咬合关系恢复良好;术后复查X线片显示下颌骨愈合良好,咬合关系良好。无骨不连、面神经损伤。结论 本方...
关键词: 外科手术 微创 截骨
目的 介绍一种创伤性小的截骨手术方法。方法 应用自行研制的针锯对560例畸形肢体行截骨手术,分析其临床效果。结果 全部病例截骨均获得骨性愈合,未发生神经、血管损伤及骨不愈合,截骨部位术后第2周有骨生长现象出现。截骨矫形6~8周,截骨延长6~8个月达完全骨性愈合,截骨处邻近关节功能恢复良好。结论 针锯截骨不需开放暴露截骨端,不用植...
关键词: 非小细胞肺癌 精确放疗 nsclc 精确定位 治疗
非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的75%-80%,其治疗手段包括手术、放疗、化疗等,就放疗而言,以“精确定位、精确计划、精确治疗”为特征的精确放疗在NSCLC治疗中起到举足轻重的作用。本文就近年来NSCLC的精确放疗进行综述。
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 肺减容术 pulmonary copd患者 慢性阻塞性肺气肿 微创 内科 慢性支气管炎
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿,气流阻塞呈进行性发展。美国现在约有560万COPD患者,是美国病死率最高的4种疾病之一。近年对我国北部及中部地区102230名成年人调查显示:COPD约占15岁以上人群的3%,每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数为500—1000...
关键词: 子宫内膜容受性 阴道彩色多普勒超声 评估 中经 控制性超排卵 体外培养技术
体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)在解决不孕不育问题中发挥了巨大作用,尽管在控制性超排卵(Controlled ovarian hyperstimulation,COH)、卵母细胞的采集、受精和体外培养技术得到了不断改进,技术日益成熟,但仍然面临着低种植率和低妊娠率的问题;胚胎植入的成功有赖于优质的胚胎和内膜容受性,...
关键词: 局部治疗 超声引导 肝癌 瘤内 恶性肿瘤 穿刺疗法 介入性超声 手术切除
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,早期以手术切除为首选。但大部分患者就诊时巳属中晚期,由于肿瘤的部位、大小、肝硬化等各种原因无法手术治疗。近年来各种超声介入治疗方法的应用。显示了极大的优越性,超声引导瘤内穿刺疗法是治疗肝癌的重要手段,它直接消灭肿瘤,对周围肝组织创伤小,特别适合于治疗肿瘤不大且合并肝硬化的病例。现就介入性超...
关键词: 钬激光技术 泌尿系结石 钬激光治疗 泌尿系统结石 泌尿外科医师 功率
自1995年Bagley等报道应用钬激光治疗泌尿系统结石以来,钬激光以其治疗功率大、碎石功率高,同时具备切割凝固功能等优点越来越受到泌尿外科医师的重视与厚爱。本文就钬激光在泌尿系结石中的应用综述如下。
关键词: 胶原酶溶解术 腰椎间盘突出症 治疗 臭氧 腰突症 禁忌证 适应证 并发症
臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症(简称腰突症)是近年出现的一种新技术,并初步应用于临床。胶原酶溶解术治疗腰突症是一种成熟的技术,在临床已广泛应用。臭氧+胶原酶溶解术(简称溶解术)具有微创、操作简便、疗效确切、费用低、疗程短等优点。现将近年来溶解术治疗腰突症的机理、适应证与禁忌证、疗效、并发症等研究成果综述如下。
关键词: 腹腔镜阑尾切除术 超声刀 阑尾切除手术 腹腔镜手术 高频电刀 外科手术 手术效率 术中应用
传统腹腔镜手术中的分离、切割、止血等操作都是用传统的高频电刀来完成,自1991年超声刀首次应用于外科手术并获得成功后就广泛应用于腹腔镜手术,大大提高了手术效率,但因费用等原因,在阑尾切除术中应用不多。2003年1月至2005年12月,我科应用超声刀行腹腔镜阑尾切除手术380例,取得良好的治疗效果。
关键词: 输尿管上段结石 手术治疗 b超引导 微创经皮肾镜 经皮肾镜取石术 结石患者
2004年9月至2006年5月,我们对42例需手术治疗的输尿管上段结石患者采用B超引导下微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,效果理想,报告如下。
关键词: 微创介入治疗 颅内血肿 ct导向 微创清除技术 病程演变 意识障碍 ct检查 破入脑室
颅内血肿在临床上较常见,其病程演变快,可迅速出现偏瘫、失语和不同程度的意识障碍;CT检查能确定颅内血肿的位置、大小、破入脑室情况和积血量;而在CT导引下微创介入治疗,具有定位准确、创伤小、操作方便、清除血肿较彻底及便于动态观察等特点,是目前治疗颅内血肿较好的方法。我院自1996年10月至2006年3月开展了在CT引导下对血肿定位、应...
关键词: 气压弹道碎石 输尿管镜 预防处理 发症原因 结石患者 碎石治疗 发生情况 并发症
我们2003年3月至2006年4月共收治162例输尿管结石患者,采用输尿管镜下取石和气压弹道碎石治疗,取得满意的疗效,现将并发症发生情况等报告如下。
关键词: 子宫肌瘤剔除术 腹腔镜手术 临床分析 广西壮族自治区 妇科疾病 人民医院 妇产科
近年来,腹腔镜手术已广泛应用于临床,是目前诊治多种妇科疾病的创伤小、安全有效的方法。现将广西壮族自治区人民医院妇产科(以下简称我科)对89例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的结果分析报告如下。
关键词: 子宫次全切除术 改良式腹腔镜 子宫切除术 电视腹腔镜 手术模式 妇科医生 良性病变 切除技术
电视腹腔镜下子宫切除术是子宫切除的一个新的手术模式,由于创伤小,恢复快,越来越受到临床妇科医生的关注。2005年1月至12月我科应用改良式腹腔镜子宫次全切除技术对36例要求保留子宫颈的良性病变患者进行次全切除术,获得满意效果,现报告如下。
关键词: 痛风性关节炎 手术治疗 膝关节 关节镜 嘌呤代谢障碍 全身性疾病 血尿酸增高 人体内
痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的全身性疾病。2002年12月至2005年6月我院用关节镜手术治疗膝关节痛风性关节炎15例,取得很好的效果,现报告如下。
关键词: 眼球内异物 玻璃体切割术 玻璃体切割手术 治疗 眼科临床 非磁性异物 视网膜 取出率
眼球内异物是眼科临床常见急症之一,球内异物特别是嵌顿于视网膜上的异物,以及非磁性异物的取出是眼科疑难手术之一,玻璃体切割手术为此类手术开辟了新的方法。使球内异物取出率明显提高,同时减少了其并发症,较好地保留或提高了患者的视功能。2003年1月至2006年2月我们行玻璃体切割术取出眼球内异物15例,现报告如下。
关键词: 腹腔镜阑尾切除术 临床效果 柳州市 并发症
我院率先在柳州市开展腹腔镜阑尾切除术(LA),2004年2月至2005年2月共开展146例,均取得良好临床效果,无一例发生并发症,现总结如下。
关键词: 后尿道狭窄 尿道内切开 电切治疗 闭锁 电切术治疗 泌尿外科 手术方法 尿道瘢痕
尿道狭窄是泌尿外科的常见病,手术方法多种多样,疗效不同。我院1999年1月至2005年12月对32例后尿道狭窄或闭锁患者采用经尿道内冷刀切开及尿道瘢痕电切术治疗,效果满意,现报告如下。
关键词: 冠状动脉搭桥手术 心脏不停跳 微创 神经系统并发症 凝血系统障碍 围手术期输血 冠状动脉搭桥术 脏器功能不全
常规冠状动脉搭桥术是在体外循环、心脏停止跳动的情况下进行的。体外循环(CPB)可以引起全身系统炎性反应、凝血系统障碍,继发术后出血、神经系统并发症、脏器功能不全,导致术后和CPB有关的一系列并发症发生。心脏不停跳冠状动脉搭桥手术(OPCAB,或称微创冠状动脉搭桥手术)可以避免CPB的并发症,降低手术死亡率,减少围手术期输血用量或不...
关键词: 前交叉韧带 膝关节镜 髌腱 骨瓣 acl损伤 创伤性关节炎 关节不稳 功能障碍
前交叉韧带(ACL)是稳定膝关节的重要因素,损伤后将引起关节不稳,导致功能障碍及创伤性关节炎。2000年5月至2005年2月,我们在膝关节镜下用带骨瓣的髌腱中1/3重建ACL治疗ACL损伤15例,效果满意,现报告如下。
关键词: 电视胸腔镜辅助 外科手术治疗 脓胸 电视胸腔镜技术 胸腔镜治疗 胸外科 适应症
随着电视胸腔镜技术的广泛应用,其优点越来越明显,几乎用于胸外科的各个领域。脓胸是胸腔镜治疗最好的适应症。我院自1999年5月以来,用电视胸腔镜治疗脓胸共52例,效果良好,报告如下。
关键词: 锁骨骨折 疗效分析 治疗方法 微创术式 临床常见疾病 微创手术治疗
锁骨骨折为骨科临床常见疾病之一,治疗方法较多。2003年4月2006年1月,我院先后应用两种微创手术治疗锁骨骨折29例,现对其疗效分析如下。
关键词: 纤维喉镜手术 微波治疗 支撑喉镜 声带良性疾病 疗效分析 喉显微外科手术 声带息肉 声带小结
声带息肉、声带小结是喉科常见病、多发病,开始多采用药物保守治疗,但一般效果不佳。目前手术治疗方法很多,有纤维喉镜手术、激光手术、微波治疗、喉显微外科手术、射频辐射治疗等。1995年-2005年我院对93例声带息肉,140例声带小结用纤维喉镜钳除;55例声带息肉,40例声带小结在支撑喉镜下行微波热凝治疗取得较好的效果,现报告如下。
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