医学文选杂志是由广西壮族自治区卫生厅主管，广西医学情报研究所主办的一本省级期刊。
医学文选杂志创刊于1982，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 电视胸腔镜 室间隔缺损 先天性心脏病
目的 比较胸腔镜与开胸室间隔缺损修补术的疗效。方法 将入选的54例先天性心脏病室间隔缺损患者根据其意愿分为两组：胸腔镜组32例，采用右侧胸壁打3个小孔（直径1-2cm），股动脉、静脉、上腔静脉插管建立体外循环，阻闭升主动脉，冷晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌，全胸腔镜下行室间隔缺损修补手术；常规开胸组22例，采用朐骨正中切口，常规体...
关键词: 腹腔镜 局灶性结节性增生 诊断 治疔
目的 探讨腹腔镜在肝局灶性结节性增生中的诊断及手术切除的应用价值。方法11例肝占位病人均在腹腔镜下行肝肿物切除术，术中肿物送病理学检查，病理诊断为局灶性增生结节。结果 本组11例患者均成功实施腹腔镜下肝切除术，标本完整取出，切缘距肿瘤2cm，无中转开腹。术后病人均恢复良好，无并发症，出院后随访均未见复发病例。结论 腹腔镜手术对...
关键词: 内镜 贲门失弛缓症 气囊扩张术
目的 探讨内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的效果。方法 对104例经多种药物治疗不佳的贲门失弛缓症患者行内镜直视下气囊扩张术．术后定期随访。结果扩张术成功率100％，104例患者治疗后吞咽困难得到明显缓解。随访3个月症状缓解率为95．2％，6个月时为93．3％。术中发生食管穿孔1例,经外科手术治愈。结论 内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓...
关键词: 双侧脑室外引流 腰大池穿刺持续引流 全脑室出血铸形
目的 比较联合双侧脑室外引流和腰大池穿刺持续引流脑脊液方法与单纯采用双侧脑室外引流方法治疗全脑室出血铸形的疗效，探讨全脑室出血铸形的有效治疗方法。方法 将经头颅CT确诊的66例患者随机分为两组，A组34例采用双侧脑室外引流联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法治疗，B组32例单纯采用双侧脑室外引流方法治疗，均分别于术后4d、7d、10d、14d...
关键词: 老年患者 上消化道出血 心脏疾患 急诊胃镜
目的 探讨伴心脏疾患的老年患者进行急诊胃镜检查的可行性。方法 对上消化道出血的老年患者进行急诊胃镜检查和治疗，对伴心脏疾患（A组）和不伴心脏疾患（B组）的患者均进行多功能心电监护，观察心律、心率、血氧饱和度及血压的变化。结果两组病人急诊胃镜检查和治疗时心律、心率、血氧饱和度、血压的变化均无差别（P〉0．05）。结论 患有一定...
关键词: 微创经皮钢板 带锁髓内钉 胫腓骨骨折 骨折固定
目的 探讨微创经皮钢板在治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法 对57例胫骨骨折患者随机分为微创经皮钢板组与带锁髓内钉组两种内固定方法治疗，对比分析其术中及术后的一般情况。全部病例获得随访．时间12—30个月，平均16个月。结果两组患者在切口大小、手术时间、出血量、完全负重时间等方面差异显著（P〈0．05），但是在骨折愈合时间、X线暴露时...
关键词: 冠心病 冠脉造影术 qt离散度 校正qt离散度
目的 探讨冠心病患者冠状动脉狭窄程度及范围与QT离散度（QTd）及校正QT离散度（QTcd）变化的关系及其临床意义。方法 将已行冠状动脉造影（CAG）的64例患者，按冠脉狭窄程度分为中度狭窄组（造影示病变狭窄〉50％-70％）18例、重度狭窄组（病变狭窄〉70％）20例；按冠脉血管狭窄支数分为单支病变组16例、2支以上病变组22例。将造影示狭窄〈50％...
关键词: 经皮肾镜取石术 b型超声 x线 肾结石
目的 探讨B超、X线联合引导下，应用微通道经皮肾镜技术治疗无积水的肾铸型结石的临床意义。方法 对24例无积水的肾铸型结石患者，在B超和X线C臂机联合定位引导下，建立微创工作通道行经皮肾镜一期取石。结果均准确建立理想的穿刺、工作通道，结石临床清除率87．5％，24例患者均未出现严重并发症。结论 B超和X线联合引导下经皮肾镜技术治疗无积...
关键词: 心脏不停跳 冠状动脉搭桥术
目的 评价非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术的临床效果。方法 对74例冠心病患者在非体外循环心脏不停跳下行冠状动脉搭桥术。11例患者使用了主动脉内球囊反搏（IABP），术中用CTS或Guidant组织固定器进行冠状动脉搭桥。选用的血管材料有：左乳内动脉53根、右乳内动脉3根、桡动脉18根、大隐静脉152根、头静脉1根。结果72例治愈；共搭桥227根。...
关键词: 良性前列腺增生 光子 治疗
目的 观察Dolphin-2000型前列腺光子治疗机治疗前列腺增生症的有效性和安全性。方法 用Dolphin-2000型前列腺光子治疗机经直肠近距离照射，治疗中、重度前列腺增生症病人30例，总剂量为726—810cGy，分别于治疗前和后1、6、12个月检测国际前列腺疾患症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）、前列腺体积重量、膀胱残余尿量、前列腺特异性抗原（PS...
关键词: 外伤 前房 玻璃体切除器 前房维持器
目的 探讨角膜入路玻璃体切除器联合前房维持器治疗严重外伤性前房病变的有效性和安全性。方法 所有病例均接受手术治疗，术式为经透明角膜切口，以玻璃体切除器联合前房维持器治疗前房病变。术后观察前房变化、视力及眼压。结果前房积血患者中，除1例术后再次发生小量出血外，其余均无再次出血．眼压均恢复正常；所有合并继发性青光眼的病例术...
关键词: 上尿路结石 经皮肾微造瘘 钬激光
目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光治疗上尿路结石的效果。方法 对45例上尿路结石患者采用经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光行碎石取石治疗。结果 术后3d复查，39例肾结石的结石清除率为87．2％（34／39），6例输尿管上段结石的结石清除率为83．3％（5／6）；术后11．1％（5／45）的患者发热≥38．5℃．35．6％（16／45）的患者因手术部位疼痛，需...
关键词: 消化性溃疡活动性出血 胃镜下注射 奥美拉唑
目的 探讨胃镜下注射去甲肾上腺索联合静注奥美拉唑治疗消化性溃疡活动性出血的疗效。方法 将102例病情大致相似且无严重并发症的消化性溃疡活动性出血患者随机分为A、B、C三组，在一般治疗的基础上。A组采用镜下注射去甲肾上腺素联合静注奥美拉唑治疗，B组采用静注奥美拉唑联合应用立止血治疗，C组采用静注奥美拉唑联合口服去甲肾上腺素治疗。...
关键词: 宫腔镜 子宫异常出血 诊断
目的 探讨宫腔镜检查对子宫异常出血的诊断价值。方法采用宫腔镜与病理组织学相结合的方法。在检查中定位取材或诊断性刮宫，对134例子宫异常出血原因进行分析。结果 宫腔镜检查子宫内膜息肉的敏感性为90．9％，子宫黏膜下肌瘤为88．9％。子宫内膜增生过长为64．3％，子宫内膜癌为75．0％。结论 采用宫腔镜 检查与病理学检查相结合的方法，可提...
关键词: 腹部手术史 结直肠手术 腹腔镜
目的 探讨腹部手术史对腹腔镜结直肠癌手术的影响。方法 选择我院2004年1月至2006年4月在相对术野有开腹手术史者进行腹腔镜结直肠癌手术的41例（A组）、无腹部手术史进行腹腔镜结直肠癌手术132例（B组），对照研究两组病人手术及术后情况。结果A组与B组的平均手术时间为（180．33±53．23）min和（160．48±75．28）min，无显著差异，两组术中失...
关键词: 异丙酚 胃镜检查 临床应用
目的 观察异丙酚静脉推注全麻术在胃镜检查中的应用效果、安全性及患者对检查的依从性。方法 将来我院接受胃镜检查的门诊和住院患者2500例，按自愿的原则分为异丙酚组1300例，对照组1200例，用心电监护仪监测两组患者检查前、中、后心率、血压、血氧饱和度的变化及观察记录检查中的不良反应，榆查成功率。结果 异丙酚组在检查全过程中，心率、...
关键词: 高血压病 脑出血 微创穿刺粉碎清除术
目的 探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血（HIH）的手术时机及其治疗效果。方法 对121例HIH患者采用YL-1型颅内血肿穿刺粉碎针和生化酶技术进行微创穿刺粉碎清除术治疗，观察其临床治疗效果。结果 术后经CT证实HIH的血肿清除率为80％-100％。本组存活96例。死亡25例，死亡率20．66％。术后3个月随访按生活能力分级：ADL1（社会生活...
关键词: 重症高血压脑出血 早期微创清除术 亚低温脑
目的 探讨早期微创手术及弧低温治疗重症高血压脑出血的效果。方法 回顾性分析59例重症高血压脑出血患者行早期微创手术及亚低温辅助治疗的资料。对术后35例出现高热、高血压危象的患者作为一组进行亚低温治疗，治疗结果与未进行亚低温治疗组（共24例）作比较。结果 亚低温治疗组的生存率为8286％（29／35）。恢复良好率51．43％（18／35），中...
关键词: 肝胆胰脾外科 腹腔镜 手术中 外科手术技术 常规术式
随着腹腔镜外科手术技术的日益成熟和各种腹腔器械的不断改善，腹腔镜在肝胆胰脾外科手术中的应用得到了迅猛的发展，尽管目前还不能完全替代传统常规术式，但其以创伤小、痛苦轻、恢复快和疗效确切等优点，应用范围在逐步扩展。现将其应用情况综述如下。
关键词: 激光角膜屈光手术 准分子激光 微型角膜刀 角膜切削 临床应用 世界范围 切削技术 飞点扫描
自从1983年Trokel将准分子激光用于角膜切削，至1988年开始PRK临床应用以来，准分子激光角膜屈光手术在世界范围内迅速发展。尤其是近十多年来准分子激光角膜屈光手术不论是在设备上还是技术上都经历了一个发展、成熟的过程。激光仪从早期的大光斑切削、多区切削，到目前的”飞点扫描”切削技术；角膜刀从手动微型角膜刀到自动角膜刀；以及近年...
关键词: 腰椎间盘突出症 微创介入治疗 经皮椎间盘切除术 激光椎间盘减压术 椎间盘内电热疗法 化学溶核术 髓核成形术 治疗方法
腰椎间盘突出症（简称腰突症）的微创介入治疗是目前腰突症的首选治疗方法，主要包括化学溶核术（CNL）、经皮椎间盘切除术（PLD）、经皮激光椎间盘减压术（PLDD）、椎间盘内电热疗法（IDET）和髓核成形术（NP），现将其近年来的研究进展综述如下。
关键词: 妇科腹腔镜手术 手术并发症 防治 机体内环境 微创手术 手术治疗 腹腔镜技术 严重并发症
微创的腹腔镜技术的迅速发展，不仅改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧，而且已逐步成为妇科手术治疗新模式。妇科腹腔镜手术得到了确认和广泛应用，并日臻成熟，妇科大多数手术都可以通过腹腔镜完成。在“微创”的手术干预治疗过程中，维持患者机体内环境稳定或将干扰患者机体内环境稳定的因素降至最低程度并使患者在手术后以最快的速度...
关键词: 子宫肌瘤 微创治疗 保留子宫 全子宫切除术 下肢深部静脉血栓 动脉粥样硬化症 残留卵巢综合征 常见并发症
子宫肌瘤是妇科常见的赶性肿瘤，好发于生育年龄妇女，在生育期妇女发病率为25％，是导致育龄妇女行全子宫切除术主要原因之一。全子宫切除术是全部完整切除病变子宫，无宫颈“残端癌”之忧。虽然子宫切除是治疗该病的有效方法，但是术后可能出现一些并发症。其常见并发症有：近期的有残端出血、尿路感染、切口愈合不良、下肢深部静脉血栓等；远...
关键词: 调强适形放射治疗 鼻咽癌 靶区剂量 调强放射治疗 放射治疗技术 并发症发生率 imrt 肿瘤组织
调强放射治疗（Intensity modulated radiation therapy，IMRT）是放射治疗技术的巨大进步。目前IMRT已达到了非均一性剂量传递的要求，使靶区剂量能够“雕刻”而非仅是“勾画”分布。在鼻咽癌的治疗中引入IMRT，可予不同的靶区不同的治疗剂量，能提高肿瘤组织的剂量，同时降低肿瘤周围正常组织的剂量，从而提高肿瘤局部控制率，降低靶区周围正...
关键词: 重症急性胰腺炎 内镜介入治疗 临床治疗 综合治疗 内镜技术 治疗方法 死亡率 非手术
重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）是一种病情凶险、治疗棘手、并发症多、死亡率高的常见急腹症。虽然SAP的临床治疗经历了非手术、手术及综合治疗等几个重要阶段，但死亡率仍高达22．7％。近年来内镜技术的不断完善和发展，已成为SAP的一线治疗方法，现将其研究进展概述如下。
关键词: 外科急腹症 腹腔镜 胆囊切除
自1987年Mouret在腹腔镜下完成首例胆囊切除以来，腹腔镜迅速普及并形成一门全新的科学，目前腹腔镜在外科急腹症的应用，已取得了令人瞩目的成果。
关键词: 精索静脉曲张 腹腔镜治疗 精索静脉高位结扎术 静脉回流受阻 血液返流 开放性手术 腹腔镜技术 常见疾病
精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病，发病率为10％-15％，主要是由于精索静脉回流受阻或瓣膜失效，血液返流引起血液瘀滞，导致蔓状静脉迂曲扩张所致。精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的方法之一，可阻断血流返流，减少血流阻力，降低静脉压力，使患侧阴囊、精索静脉回流通过侧枝循环注入腹壁静脉及对侧精索静脉。传统开放性手术主要为...
关键词: 胸腔镜手术 麻醉处理 临床观察 腔镜技术 手术应用 麻醉方法
随着腔镜技术的发展，胸腔镜手术应用范围越来越广泛，而胸腔镜手术的麻醉也倍受关注。本文通过30例胸腔镜手术的麻醉，对其麻醉方法和管理进行总结及探讨。
关键词: 高淀粉酶血症 ercp术后 急性胰腺炎 内镜逆行胰胆管造影 住院时间 病例资料 术后并发 治疗性
诊断性和治疗性内镜逆行胰胆管造影（ERCP）已广泛应用于临床，术后引起的并发症越来越受到关注。术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎，往往给病人增加痛苦，延长患者住院时间，甚至可能危及生命。本文对50例ERCP术后并发高淀粉酶血症或急性胰腺炎的病例资料作一总结分析。
关键词: 手术并发症 腹腔镜 防治 妇科 手术操作方法 内镜技术 手术范围 技术难度
随着内镜技术的发展和应用，内镜手术范围和数量不断增加，技术难度加大，由此引起的并发症日益增多。因腹腔镜的手术操作方法完全不同于经腹手术，其并发症的发生各有其特点，处理方法亦不相同。因此，所有医生应熟知腹腔镜手术并发症的发生规律、临床表现、体征和处理方法。本文就腹腔镜妇科手术并发症的特点及防治作一概述。
关键词: 腹腔镜治疗 异位妊娠 疗效分析 腹腔镜手术 死亡原因 开腹手术 手术应用 临床价值
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约1％，是孕产妇死亡原因之一。随着腹腔镜手术在妇科领域的广泛应用，腹腔镜手术应用于治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势。本文就腹腔镜在异位妊娠早期诊断和急诊手术中的临床价值加以探讨。
关键词: 胃十二指肠溃疡穿孔 缝合修补术 腹腔镜 治疗
自2002年3月以来，我院应用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补术156例，取得了满意效果，报告如下。
关键词: 开放手术治疗 腹腔镜手术治疗 腹股沟斜疝 女孩 常见疾病 小儿外科 手法复位 医疗技术
腹股沟斜疝是小儿外科最常见疾病，男孩多于女孩，女孩约占腹股沟斜疝的7．5％。女孩腹股沟斜疝一经诊断，应积极手术治疗。很多学者认为卵巢、输卵管的疝入，大多数是不能还纳的，禁忌手法复位。传统开放手术，虽疗效确切，但随着医疗技术的不断改进和发展，人们对手术的要求也越来越高。2003年1月至2006年3月，我院采用腹腔镜手术治疗女孩腹股...
关键词: 断指再植 临床分析 成活率 手外伤
近年来因工伤及事故造成的手外伤不断增多，1999年4月至2005年12月，我院对各类断指进行再植252例324指，其中成活302指，成活率94．4％，现报告如下。
关键词: 小切口手术治疗 微波治疗 疗效观察 腋臭 根治术 腋窝皱襞
腋臭属一种汗臭症，患者多由于刺鼻异味，影响与他人的日常交往而要求治疗。2003年～2005年我院采用腋窝皱襞平行小切口手术治疗腋臭60例、微波治疗25例，取得满意疗效，现将结果报告如下。
关键词: 老年吸入性肺炎 肺泡灌洗治疗 纤维支气管镜 疗效观察 纤支镜灌洗术 脑血管病 用药治疗 止咳化痰
随着纤维支气管镜（下简称纤支镜）的广泛应用，纤支镜灌洗术的治疗价值日益受到关注。2002年10月至2004年10月我院用纤支镜行支气管、肺泡灌洗及局部用药治疗老年脑血管病引起的吸入性肺炎21例，与同期相同标准常规静脉抗感染、止咳化痰治疗的对照组19例相比较，疗效明显，现报告如下。
关键词: 高血压脑出血 微创治疗 颅内血肿粉碎针 微创穿刺治疗 中老年人 致残率高 疗效满意
脑出血是中老年人的常见病，特别是高血压脑出血，起病急、病情重，病死率、致残率高，给家庭和社会造成巨大危害。近2年来，我们采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针，微创穿刺治疗高血压脑出血33例，疗效满意，现报告如下。
关键词: 泪囊鼻腔造孔术 慢性泪囊炎 鼻内窥镜下 手术治疗 眼科医生 耳鼻咽喉科 临床效果
慢性泪囊炎患者既往由眼科医生经鼻外入路手术治疗。随着鼻内窥镜的应用，耳鼻咽喉科医生开始经鼻腔开放泪囊治疗本病，取得了良好的临床效果。我科从2004年9月至2005年12月运用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及术区运用5-Fu治疗慢性泪囊炎28例（32眼），取得了较好疗效，现报告如下。
关键词: 无张力疝修补术 前列腺汽化电切术 临床应用 经尿道 前列腺增生症 腹股沟斜疝 tuvp术
2002年4月至2005年5月，我院共治疗19例前列腺增生症合并腹股沟斜疝患者，在行TULIP＋TUVP术的同时行无张力疝修补术，效果满意。现报告如下。
关键词: 肺部良性病变 肺楔形切除术 微创小切口 切除治疗
我院2001年1月至2006年6月经胸部微创小切口行肺楔形切除术治疗肺部良性病变45例，效果良好。现报告如下。
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