医学文选杂志是由广西壮族自治区卫生厅主管，广西医学情报研究所主办的一本省级期刊。
医学文选杂志创刊于1982，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 颅内出血 高血压性 显微外科手术
目的 探讨小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 20例高血压脑出血患者于发病后5—24h行小骨窗显微手术治疗。同期26例患者行小骨窗非显微手术，对两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后再出血率、颅内感染率、血肿完全吸收时间及术后3个月疗效进行对比研究分析。结果显微组生存19例，其中植物生存1例，死亡1例；非显微组生存22...
关键词: 锁孔 神经内镜 微血管减压
目的 探讨锁孔神经内镜下颅内微血管减压术的应用优势。方法 锁孔开颅在神经内镜下对11例三叉神经痛患者施行微血管减压术。结果神经内镜下能更好地进行责任血管的判断，评价神经根部减压情况及垫棉的放置位置，简化操作时间，术后并发症少，效果好。结论锁孔神经内镜下显微血管减压术比较通常显微镜下手术具有更大优势，能提高手术治疗效果并减...
关键词: 胸部外科 手术 保留胸肌切口
目的 探讨保留胸肌改良后外侧切口在胸外科手术中的临床应用。方法 对112例胸部疾病的患者施行剖胸手术时，采用保留胸肌的改良胸后外侧切口，于第4、第5或第6肋间径路完成手术。结果 采用此切口避免切除或切断肋骨；避免大片胸壁肌肉切断；明显减轻术后胸痛和肩关节活动障碍；减少出血和输血；大大缩短开关胸时间。结论 保留胸肌改良后外侧切口...
关键词: 腔内射频消融闭合术 下肢曲张 静脉曲张
目的 评价静脉腔内射频消融闭合术治疗下肢浅静脉曲张的疗效。方法 对12例原发性大隐静脉曲张病人，共16条患肢的大隐静脉主干均采用数控射频静脉闭合系统（美国，VNUS closure system）治疗，联合电凝术、腔内激光治疗或“点”式抽剥术治疗属支曲张静脉。结果随访1-10．7个月，平均5．9个月，所有患者大隐静脉主干均闭合良好，无复发，近期疗效...
关键词: 手术学 腹腔镜外科 肝胆胰脾疾病
目的 探讨腹腔镜下肝、胆、胰、脾外科手术的适应证及方法。方法 施行腹腔镜肝、胆、胰、脾手术137例，其中肝切除42例，胆总管切开取石74例，胰腺假性囊肿手术8例，脾切除13例。结果 123例在完全腹腔镜下手术，13例为腹腔镜辅助手术，1例手助腹腔镜手术。全组均成功完成手术，无严重并发症。结论腹腔镜肝、胆、胰、脾手术拓展了腹腔镜在腹部外...
关键词: 腔镜胆囊切除 早期黄疸 残留结石
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术后早期黄疸（术后1周内出现）的发生原因及处理方法。方法 对我院1997年12月至2005年12月之间895例腹腔镜下胆囊切除术资料进行回顾性分析。结果 893例中有21例术后出现早期黄疸，占2．3％；其中肝外胆管残留结石11例，钛夹部分夹闭胆总管4例。保守治疗治愈17例，手术4例。结论腹腔镜下胆囊切除术后早期黄疽原因众多...
关键词: 慢性结核性脓胸 胸膜纤维板剥脱术 胸部小切口
目的 总结经胸部小切口胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床经验。方法 对18例慢性结核性脓胸患者行经胸部小切口胸膜纤维板剥脱术治疗，手术切口长度为8—15cm。结果 16例在小切口范围内完成手术，2例因胸腔内粘连紧密，分离时失血多而中转为常规切口手术。术后第1天出现血胸1例，经原切口血块清除＋止血术后治愈。出院前胸片复查18例患...
关键词: 治疗
目的 探讨一次高频电波刀切除术（LEEP）同时达到诊断和治疗宫颈病变的临床价值。方法 对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检诊断为宫颈病变的患者（含富颈糜烂、肥大、息肉、纳囊等慢性炎症及尖锐湿疣、CINI-2级，排外CIN3及原位癌），分别用高频电刀（观察组90例）及微波（对照组40例）进行治疗并进行疗效分析。结果 高频电波...
关键词: 前十字韧带 重建 关节镜
目的 探讨关节镜下半腱肌腱与股薄肌腱重建前十字韧带的手术技巧和近期临床效果。方法 对18例ACL损伤的患者在关节镜下应用半腱肌腱与股薄肌腱重建ACL。将半腱肌腱和股薄肌腱对折成长约8．5cm的4股，在距两端2.5cm处分别用可吸收线编织捆绑缝合，导入股骨与胫骨隧道，屈膝90°两端以挤压螺钉固定于隧道内。重建ACL。结果 术后随访3—24个月，平均...
关键词: 前外侧小切口 髋关节 置换 微创外科
目的 探讨前路前外侧小切口微创全髋关节置换的可行性和治疗效果。方法 在全麻插管下，采用前外侧小切口微创技术，对28例患者施行33例次全髋置换术（其中有5位为双侧）。结果 手术切口长6．5-9．0cm；手术时间：单侧60—90min，双侧120—180min；术中出血量150-500mL；术后不放置引流；未发生全身及局部并发症。随访6—12月，患髋均可负重行走...
关键词: 肺叶切除 胸腔镜 微创
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）肺叶切除术治疗肺癌的可行性、适应证和意义。方法 应用VAMT肺叶切除术治疗肺部良性病变和肺癌32例，采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合直视操作行肺叶切除、内镜＋直视下行纵隔肺门区淋巴结清扫。结果 VAMT32例肺叶切除术顺利完成，手术时间平均100min，平均住院时间9d，无死亡、无术后并发症。结论 ...
关键词: 小儿肠套叠 水压灌肠复位 超声
目的 探讨B超监视水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的疗效。方法 对超声诊断76例小儿急性肠套叠患儿，在B超监视下进行水压灌肠复位。结果 诊断符合率100％，复位成功率97.4％（74／76）。结论 采用B超诊断和水压灌肠治疗小儿急性肠套叠可免X线照射，操作简便、经济、无创且成功率高，是治疗小儿急性肠套叠的首选方法，值得临床推广应用。
关键词: dieulafoy病 消化道出血 内窥镜 治疗
目的 探讨Diculafoy病的诊断及治疗，提高诊治水平。方法 回顾性分析本院8年间22例Dieulafoy病临床表现、胃镜下病变特点及内镜下治疗方法。结果 21例表现为上消化道大出血，病变部位位于胃小弯距贲门食管连接部6cm以内，占77．3％，胃镜下主要表现为喷射性出血、血痂附着及破裂的血管残端；22例均进行内镜检查，经内镜及介入治疗，17例止血成功...
关键词: 颅内血肿 高血压性 微创手术
目的 探讨微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法 对64例高血压脑出血患者行微创血肿碎吸术治疗的结果及预后进行回顾性分析。结果 存活45例（70．31％），死亡19例（29．69％）。结论 微创碎吸术治疗高血压脑出血病程短、能快速降颅内压、降低死亡率及致残率、提高生存质量，但同时也存在一些问题。
关键词: 冠心病 冠状动脉 旁路移植术
目的 评价冠状动脉旁路移植术（Coronary artery bypass grafting CABG）治疗冠心病的临床效果。方法 对21例冠心病患者进行冠状动脉旁路移植术手术。单支血管病变2例，两支血管病变2例，三支17例（合并左主干狭窄1例）。采用大隐静脉（SV）及左内乳动脉（LIMA）作为移植物材料。结果 术中共搭桥50根，应用LIMA10根，搭桥同期行主动脉瓣替换术1...
关键词: 神经内镜 颅内囊肿 手术 微创
目的 探讨神经内镜治疗颅内囊肿的方法。方法 采用神经内镜治疗17例颅内囊肿，其中蛛网膜囊肿8例，透明隔囊肿5例，侧脑室内囊肿1例，脑脓肿2例，脑实质内猪囊肿虫病囊肿1例。结果 本组病例随访6-24个月，所有囊肿腔缩小或消失，脑组织复位，术后临床症状消失，颅内高压缓解。结论 神经内镜手术治疗颅内囊肿微创、安全、高效。
关键词: 全膝关节置换术 微创技术 膝关节骨性关节炎 手术操作技术 全球人口老龄化 康复训练计划 术后肿胀 tka
随着人们生活质量的提高，以及全球人口老龄化，膝关节骨性关节炎需要接受全膝关节置换（TKA）的患者逐年增加。美国每年约20多万患者进行了TKA，由于手术器械和手术操作的规范化，目前TKA的成功率很高。随着一批具有高水平研究成果的临床应用，以及微创技术的普及开展，人工关节假体设计和手术操作技术的13益成熟，与传统的大范围关节切开行TKA...
关键词: 白内障手术 人工晶状体 白内障复明手术 致盲眼病 科学技术进步 手术治疗 设备引进 手术技术
白内障是最常见的致盲眼病之一，我国目前至少有400万例因白内障致盲的患者，而且白内障致盲每年新增加40万例。手术治疗是目前唯一有效措施。随着科学技术进步，先进仪器及设备引进眼科领域，眼科手术技术的提高，手术理念已从原来单纯白内障复明手术提高到白内障屈光手术。
关键词: 神经内分泌 机体免疫 腹腔镜手术 代谢 腹腔镜技术 开腹手术 ls
腹腔镜技术（LS）已被患者和医生所公认，因其仍然是有创的治疗手段，会对人体产生影响。通过LS和开腹手术（OS）相比较，探讨LS对机体神经内分泌、代谢、免疫等方面的影响。
关键词: 腰椎间盘突出症 胶原酶溶盘术 木瓜凝乳蛋白酶 化学溶核术 腰椎间盘组织 神经外科专家 溶解试验
1964年Smith首次应用“木瓜凝乳蛋白酶（Chymopapain）”成功的治疗腰椎间盘突出症病人，开创了“化学溶核术”的历史先河。目前，欧美等国家已有60余万例患者接受了“木瓜酶化学溶核术”治疗，并取得了70％-80％的有效率。1969年美国神经外科专家Sussman等先用胶原酶进行腰椎间盘组织体外溶解试验。在动物实验成功的基础上，于1981年报告29例病...
关键词: 电视腹腔镜 护理措施 妇产科 腹腔镜手术 妇科手术 诊疗技术 术中出血 术后恢复
电视腹腔镜（简称腹腔镜）手术是近年来应用于妇科的一项先进的诊疗技术。具有不开腹，创口小，术中出血少、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点。目前，许多妇科手术已被腹腔镜手术所取代。因此护理也日益重要。
关键词: 腹腔镜联合手术 肝胆疾病 脏器手术 腹腔镜手术 上腹部病变
以往腹腔镜手术多为单个脏器的手术，自1993年以来国内外陆续有腹腔镜下联合脏器手术成功的个例报道。腹腔镜联合手术（Combined laparoscopic surgery）就是指在一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上腹部病变的手术。2000年1月至2005年12月我科共实施腹腔镜联合脏器手术76例，取得满意效果，现总结如下。
关键词: 空心加压螺纹钉 股骨颈骨折 内固定治疗 中青年 疗效观察 闭合复位
我院从2002年1月至2006年6月应用空心加压螺纹钉对22例中青年股骨颈骨折进行闭合复位内固定治疗，获得满意的效果，现报告如下。
关键词: 小骨窗开颅治疗 高血压脑出血 基底节区出血 开颅手术治疗 神经外科 危重急症 外科医生 总结报告
高血压脑出血是神经外科常见的危重急症，死亡率可达30％-40％，即使存活，还有相当一部分病人遗留严重后遗症，是神经内外科医生应迫切解决的问题之一。我院2000年4月至2004年12月采用带光源放大镜直视下小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区出血168例，疗效较好，总结报告如下。
关键词: 肠道准备方法 结肠镜检查 镜下治疗 检查前
结肠镜检查应用已越来越广泛。并开展了一系列镜下治疗新技术。而肠道准备不好是结肠镜检查漏诊或失误的常见原因。因此。肠镜检查前的肠道准备有重要意义。本文探讨了不同药物肠道准备的效果差异及优缺点，并说明了不同情况下需要选择的不同准备方法。
关键词: 皮下潜行切除法 治疗方法 皱襞切口 腋臭症 肩关节活动受限 南方地区 手术切除 瘢痕收缩
腋臭在人群中较常见，尤以炎热的南方地区多见。手术切除皮下大汗腺治疗腋臭十分有效，其治疗方法繁多，各有利弊，主要存在治疗不彻底、术后腋窝瘢痕收缩使肩关节活动受限、皮肤移位皱折、扭曲、窝沟形成等问题。自1994年起，我科采用腋皱襞切口皮下潜行切除治疗腋臭症，较好地解决了此类问题，取得良好效果。
关键词: 膝关节粘连 松解治疗 等离子刀 关节镜 股四头肌成形术 膝关节手术 膝关节术后 早期功能锻炼
随着创伤及膝关节手术的增多，膝关节粘连僵直作为膝关节手术及创伤的并发症，正越来越受到重视，如处理不当将导致膝关节永久性活动障碍。以往的治疗方法主要为膝关节开放松解及股四头肌成形术，由于创伤大。术后创口疼痛，严重影响膝关节术后早期功能锻炼，临床疗效不佳。
关键词: 妊娠期 腹腔镜治疗 临床分析 妇科急症 腹腔镜手术治疗 妇科急腹症 剖腹探查手术
妊娠期妇科急腹症大多需要行剖腹探查手术。我院2001年1月至2004年12月应用腹腔镜手术治疗妊娠期妇科急腹症24例，现报告如下。
关键词: 交锁髓内钉固定 外固定支架治疗 胫骨骨折 疗效比较 骨延迟愈合 胫骨开放性 骨科创伤 治疗不当
胫骨骨折是骨科创伤中最常见的骨折之一，如治疗不当容易导致骨延迟愈合、骨不愈合、骨外露甚至骨髓炎等多种并发症。我院2001年1月2005年1月采用交锁髓内钉固定及外固定支架治疗胫骨开放性骨折患者68例，现报告如下。
关键词: 输卵管插管疏通术 宫腔镜 不孕妇女 输卵管造影诊断 不孕患者
2002年6月至2004年12月，我院对38例经输卵管造影诊断为输卵管至少一侧间质或峡部阻塞的不孕患者。进行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。取得一定的效果。现报告如下。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 老年人群 临床分析 胆囊良性疾病 心肺储备功能 胆囊结石 临床治疗 术后恢复
胆囊炎和胆囊结石是老年人群的常见病和多发病。腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy，LC）以其创伤小、痛苦轻、术后恢复快优点已经成为临床治疗胆囊良性疾病的金标准。老年胆囊炎患者往往发病时间长。胆囊病变复杂，并且由于年老体弱，心肺储备功能均较差，常合并有多个系统的慢性疾病，LC手术的风险相对增大。2000年1月至2005年1...
关键词: 异常子宫出血 宫腔镜检查 诊断性刮宫 微创技术 妇科疾病 妇科门诊 同时进行
近20年来，宫腔镜微创技术发展迅速，广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗，异常子宫出血是最早及最常见的宫腔镜检查适应证。2004年9月至2006年6月我院妇科门诊对异常子宫出血的35例患者进行宫腔镜检查。同时进行定位取材或诊断性刮宫，提高了诊断的准确率。
关键词: 精索静脉曲张 腹腔镜治疗 儿童 微型腹腔镜 男性不育 治疗方法 高位结扎
小儿精索静脉曲张是一种导致成年后男性不育的主要原因之一。该病临床上并不少见，以往手术治疗方法很多，但疗效并不理想，近年来我们采用微型腹腔镜进行精索血管高位结扎10例，取得较好疗效，报告如下。
关键词: 临床应用 b超引导 肾脏疾病 组织活检术 肾活组织检查 介入性超声 穿刺活检 肾组织
目前，随着介入性超声在临床的广泛应用，肾组织穿刺活检在肾脏疾病的诊断和治疗中显示出极大的优越性和发挥重要的作用。现将我院2004年1月至2006年7月B超引导下自动肾活组织检查的107例情况报告如下。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 术并发症 开腹胆囊切除术 安全性分析 操作者
腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点。越来越受到患者的选择，但腹腔镜胆囊切除术受操作者水平、经验的影响。并发症仍高于开腹胆囊切除术，尤其是胆管的损伤会给患者带来严重的后果。本文就如何减少其并发症及提高手术安全性分析如下。
关键词: 角膜缘干细胞移植术 翼状胬肉 逆行切除 疗效观察 术后复发率 以手术为主
翼状胬肉是一种常见的多发性眼表疾病，除影响美观外，还可引起角膜散光，甚至长人角膜中央瞳孔区。严重损害视力。目前治疗仍以手术为主，但单纯的手术切除术后复发率高达30％-69％。为降低其术后复发率，2003年1月至2005年10月我科采用逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植的方法，治疗翼状胬肉52例66眼，经随访观察，取得满意效果，现报告如下。
关键词: 小切口胆囊切除术 临床报告 腹腔镜胆囊切除术 开腹法胆囊切除术 腹腔镜手术 急慢性胆囊炎 基层医院 微创器械
随着腹腔镜的普及，胆囊切除术逐渐由腹腔镜胆囊切除术所代替。但在基层医院，常规开腹法胆囊切除术仍在广泛开展。2000年12月至2005年12月，我院在开展先进微创器械及技术手术的同时，对一部分因经济条件差、或其它原因而不愿接受腹腔镜手术的病人。开展小切口胆囊切除术，治疗急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉共32例。疗效满意，现报告如下。
关键词: 溃疡穿孔修补术 胃十二指肠 腹腔镜 临床分析 开腹手术 住院时间 并发症
腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术近年来开展较普遍，与传统的开腹手术比较，其具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。然而，与手术相关的并发症及风险时有发生。本文就我院2004年8月至2006年6月腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例总结分析如下。
关键词: 射频导管消融治疗 快速型心律失常 临床分析 窒上性心动过速 快速心律失常 窒性心动过速 rfca治疗
射频导管消融（RFCA）治疗快速心律失常，尤其是对阵发性窒上性心动过速（PSVT）、特发性窒性心动过速（IVT）、Ⅰ型心房扑动（Ⅰ-AT）等已是技术成熟和疗效确切的方法，现已广泛应用于临床。我院2004年1月至2004年12月经RFCA治疗133例快速型心律失常患者，获得较满意的效果，现报告如下。
关键词: 经阴道子宫切除术 腹腔镜辅助 临床分析 腹腔镜子宫切除术 妇科内镜手术 筋膜内子宫切除术 临床应用价值 良性子宫病变
传统的经腹或经阴道子宫切除术是妇科最常见的手术，随着妇科内镜手术的日趋普及，子宫切除术又可以通过腹腔镜施行。目前。腹腔镜子宫切除术主要有腹腔镜古典筋膜内子宫切除术（CISH）和腹腔镜辅助阴道子宫切除术（LAVH），为了评价两种不同术式的临床应用价值，本文就我院近3年来206例良性子宫病变患者行腹腔镜子宫切除术的情况对比分析如下。
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