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医学文选杂志是由广西壮族自治区卫生厅主管，广西医学情报研究所主办的一本省级期刊。
医学文选杂志创刊于1982，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 内镜 消化道穿孔 闭合技术
内镜技术不断发展，对于病源性和医源性所造成的消化道穿孔和缺损，各种内镜下的治疗新技术也应运而生。不同材料、不同方式的闭合穿孔技术各有利弊，并根据临床需要，不断改进创新。目前较先进的OTSC系统治疗效果优于其他几种闭合技术，但是操作复杂，价格十分昂贵。
关键词: 脑科学 智能发展 人工 神经科学 智能技术 脑计划 脑认知 学术界
脑科学与类脑智能已经成为世界各国研究和角逐的热点，美国、欧盟都相继启动相关研究计划，我国政府也高度重视脑的研究，正在论证相关计划，即将启动“中国脑计划”。随着脑认知和神经科学的发展，国内外学术界都意识到，智能技术可以从脑科学和神经科学获得启发，发展新的理论与方法，提高机器的智能水平。
关键词: 胃切除术 腹腔镜 袖状 相关并发症 减轻体重 体重减轻 完全缓解 糖尿病
一项以色列研究表明，腹腔镜袖状胃切除术（LSG）可有效减轻体重，并使糖尿病相关并发症产生重大改善，且大多与额外体重减轻比例（％EWL）不相关。随着时间推移，体重有显著反弹，糖尿病缓解率也下降。该研究主要转归为随访1、3和5年时的EWL、肥胖相关的并发症、部分缓解和完全缓解。
关键词: 慢性心力衰竭 强化极化液 环磷腺苷葡胺 临床疗效
目的探讨强化极化液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰的临床效果。方法将慢性心力衰竭患者96例，按治疗方法不同分为对照组（使用强化极化液）和观察组（强化极化液联合环磷腺苷葡胺）各48例，比较两组治疗总有效率、治疗前后心输出量及左心室射血分数。结果观察组显效18例，有效27例，无效3例，对照组显效11例，有效27例，无效10例，观察组治疗总...
关键词: 原发自发性气胸 保守治疗 单操作孔胸腔镜
目的探讨电视胸腔镜（VATS）单操作孔手术治疗首次发作原发自发性气胸的可行性。方法82例首次发作的原发自发性气胸患者，其中VATS手术组（A组）35例，保守治疗组（B组）47例。比较两组患者手术前后相关临床指标进行。结果82例患者均康复出院，两组中均未出现切口血肿、肺部感染、胸腔感染、血胸、顽固性胸痛等并发症，VATS组患者胸管留置时间、...
关键词: 网球肘 局部封闭 肌筋膜触发点 针刺
目的比较肌筋膜疼痛触发点针刺与局部痛点封闭治疗网球肘的临床疗效。方法将62例网球肘病人分为触发点针刺组32例和局部封闭组30例。局部封闭组患者在疼痛部位的封闭（1％的利多卡因＋确炎舒松）治疗后，回家进行前臂伸肌群牵张训练；触发点针刺组在局部封闭组基础上增加有关触发点针刺治疗，1次／周，1-2次为1疗程。对每组患者治疗前及治疗后1...
关键词: 鼻咽癌放疗 第二原发癌 舌癌
目的探讨鼻咽癌放疗后出现的第二原发舌癌的临床特点及其影响预后因素。方法对均为低分化鳞癌的鼻咽癌放疗后第二原发性舌癌29例患者行手术或包含手术的综合治疗、放疗、化疗，分析其影响因素及治疗预后。结果29例患者总的3、5年生存率分别为51．7％（15／29）和37．9％（11／29），淋巴结转移率为13．79％（4／29）；其中患者之间不同的性别、...
关键词: 乳腺肿瘤 可疑恶变 超声 微创旋切术
目的探讨超声引导下乳腺微创旋切术在乳腺可疑恶变组织中的应用。方法选取钼靶及弹性成像检查出乳腺可疑恶变患者113例，在超声引导下行乳腺微创旋切术，观察其病理学结果和并发症发生情况。结果所有患者经病理学检查均确诊为恶性乳腺肿瘤，导管内癌10例，化生癌12例，浸润性小叶癌20例，髓样癌8例，黏液癌5例，浸润性导管癌58例。30例行腺癌改...
关键词: 膝关节交叉韧带重建术 下肢深静脉血栓形成 危险因素
目的探讨膝关节交叉韧带重建术后下肢深静脉血栓形成的相关因素。方法回顾性分析206例行膝关节交叉韧带重建术患者的临床资料。记录术后下肢深静脉血栓形成的例数。分析年龄、BMI、高血压、高脂血症、止血带时间对下肢深静脉血栓形成的影响。结果206例患者中有43例术后下肢深静脉血栓形成；Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、BMI≥25kg／m^2、...
关键词: 妇科 腹腔镜手术 布托啡诺 托烷司琼 不良反应
目的探讨布托啡诺复合托烷司琼预防妇科腹腔镜术后不良反应的效果及应用价值。方法采用随机双盲法将240例行腹腔镜手术患者分为3组，每组80例，全麻诱导后Ⅰ组静脉注射生理盐水2mL，Ⅱ组注射盐酸托烷司琼5mg，Ⅲ组注射酒石酸布托啡诺1mg＋盐酸托烷司琼5mg，对比三组患者术后RSS、VAS、RS评分情况，记录其拔管时间、清醒时间、拔管期躁动、术后寒...
关键词: ishiguro法 mallet骨折 新鲜骨折
目的评估Ishiguro法治疗Mallet骨折的短期临床疗效。方法采用Ishiguro法手术治疗15例新鲜Mallet骨折患者，随访时间2—11个月，平均随访时间5．3个月，采用Dargan标准进行功能评定。结果15例可复性陈旧骨性槌状指中，14例取得骨性愈合，采用Dargan法进行功能评定：15指中6指优，6指良，3指可，0指差，优良率80．0％。结论Ishiguro法治疗Mallet骨...
关键词: 三角软骨复合体 尺骨茎突骨折 关节镜
目的探讨关节镜加有限切开治疗三角软骨复合体损伤并尺骨茎突骨折的临床疗效。方法关节镜加有限切开治疗三角软骨复合体损伤并尺骨茎突骨折12例，术后根据需要进行可监督式康复锻炼。结果随访时间12-18月，平均14．5个月，12例患者均无明显并发症，按照Minami方法对三角软骨复合体损伤的疗效进行评定，优8例，良3例，可1例，差0例，优良率为91．...
关键词: 食管癌 静态调强 动态调强 剂量学
目的探讨静态调强和动态调强的剂量分布图、DVH参数及其合理应用方法。方法选择6例中下段食管癌患者，在苏州雷泰TiGRT TPS计划系统上分别设计静态调强与动态调强治疗计划，比较分析两种计划的靶区优化结果、危及器官的优化结果、计划跳数及执行时间。结果通过观察DVH曲线发现，对于靶区剂量的分布，动态调强优于静态调强；对于OAR的保护，两者...
关键词: 微创双切口 双带袢钢板 完全型肩锁关节脱位 锁骨钩钢板
目的探讨微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位的应用价值。方法完全型肩锁关节脱位患者54例，根据不同的术式分为对照组（锁骨钩钢板固定）和观察组（微创双切口结合双带袢钢板固定）各27例，比较两组切口长度、出血量、恢复工作时间和随访6个月复位丢失情况，随访1年后作Constant评分及疗效。结果与对照组比较，观察组失血...
关键词: 泪道阻塞 改良式 硅胶管植入术
目的观察改良前后硅胶管植入方法在泪道阻塞手术中的临床疗效。方法将泪道阻塞患者56例（60只眼）随机分为改良前组和改良后组。两组均接受腔内高频电灼术后联合行硅胶管环形植入术。改良前组（30眼）由硬膜外导管引导，改良后组（30眼）由自制探针引导。比较两组手术的治疗效果。结果改良前后组患者术后治愈率分别为63．33％（19／30）和90．00...
关键词: 臀肌挛缩症 关节镜手术 开放手术 临床效果
目的探讨关节镜下治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法将26例臀肌挛缩症患者分为治疗组和对照组各13例，治疗组应用关节镜手术，对照组行开放手术，比较两组疗效、术中出血量、手术时间、切口长度、下床活动时间、住院时间等指标。结果治疗组优9例、良3例、可1例、差0例；对照组优7例、良4例、可2例、差0例，治疗组优良率为92．31％，高于对照组（84...
关键词: 输尿管镜 肾包膜下血肿 输尿管结石 并发症
目的分析输尿管镜气压弹道碎石术后并发肾包膜下血肿的原因及诊治体会。方法女性输尿管下段结石患者1例入院后接受输尿管镜气压弹道碎石术，术中患者诉患侧腰腹部剧烈疼痛，术后第2天出现头晕、贫血貌、血色素进行性下降，经妇科会诊排除妇科情况，急诊复查腹部CT提示：左肾包膜下血肿，予绝对卧床休息、输血、抗生素预防感染等保守治疗。结果患...
关键词: 微型钢板螺钉 微创 骨折固定
目的观察微型钢板螺钉治疗手部骨折的临床效果。方法选取在我院救治的手掌、手指粉碎性骨折患者200例为研究对象，利用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组100例。观察组运用国产微型钢板螺钉固定骨折；对照组利用克氏针及石膏固定手部骨折。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者在15周内痊愈79例（79．0％），明显高于对照组的32例...
关键词: 腔镜 甲状腺 手术路径
目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的手术技巧及安全性。方法42例行完全乳晕人路腔镜甲状腺切除术患者，其中甲状腺腺瘤18例，结节性甲状腺肿17例，结节性甲状腺肿伴甲状腺炎3例，原发性甲状腺机能亢进3例，甲状腺癌1例。结果40例成功完成腔镜手术，具体术式为甲状腺腺瘤摘除术15例，单侧甲状腺大部切除术15例，双侧甲状腺大部切除术9例，一...
关键词: 信息动态 医学技术 微创 听音乐 手术前 焦虑感 研究资料
听音乐能减轻手术痛苦 英国《柳叶刀》杂志公布的一份研究显示，在手术之前、期间和之后听音乐，有助于减轻患者的焦虑和痛苦，有利于他们康复。英国一个研究团队在调阅涉及7000人的72份研究资料后得出结论：听音乐的患者焦虑感和术后痛苦都较少，服用的止痛药比不听音乐的患者更少。音乐减轻焦虑和痛苦的效应在手术前、中、后都能感受得到。手...
关键词: 咽旁间隙肿瘤 手术入路 神经 解剖结构
目的观察下颌骨升支“箱盖式”人路在咽旁间隙肿瘤手术中的应用效果。方法55例咽旁间隙肿瘤患者分为观察组28例与对照组27例，观察组选择下颌骨升支“箱盖式”入路，对照组采取颈侧入路，随访2年，比较两组手术疗效与并发症发生率。结果两组恶性肿瘤患者1年及2年生存率比较，差异均无统计学意义；观察组良性肿瘤患者复发率为3．6％，低于对照组...
关键词: 腹股沟疝修补术 日间手术 腹腔镜 小儿
目的评价腹腔镜小儿腹股沟疝修补术在日间手术模式下的安全性及其对儿童、家庭的影响。方法将200例腹股沟疝患儿随机分成A，B两组，A组100例采用日间手术模式，B组100例采用常规入院模式。A、B组均行腹腔镜疝囊高位结扎术。结果两组均随访1-2年，A组平均手术时间为15rain，术后6个月复发1例；B组平均手术时间16min，术后1年复发1例。A组与B组手...
关键词: 进展期胃癌 开腹手术 腹腔镜 预后
目的比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效及预后。方法按照手术方式将100例胃癌患者分为腹腔镜组与开腹组，每组50例，腹腔镜组接受腹腔镜胃癌根治术，开腹组则给予开腹胃癌根治术治疗，比较两组患者的手术指标、术后并发症发生率及远期生存率。结果腹腔镜组手术时间为（168．11±28．35）min，长于开腹组（P〈0．05），其...
关键词: 浸润性膀胱癌 保留膀胱手术 综合疗法 可行性
目的观察保留膀胱手术结合综合疗法治疗浸润性膀胱癌的可行性及近期效果。方法将行保留膀胱手术联合综合治疗的53例浸润性膀胱癌患者为观察组，并将同期行根治性膀胱切除术的50例浸润性膀胱癌患者为对照组，随访6-36个月，比较两组患者近期疗效、复发、副反应、生存质量。结果观察组患者术后平均尿量（279．4±35．7）mL，79．25％的患者膀胱功能...
关键词: 白内障 独眼 手术 风险控制
目的探讨独眼白内障手术的风险控制策略。方法对6例行白内障手术的独眼白内障患者术前、术中及术后可能存在的风险因素进行预估分析，并制定具有针对性的预防措施。比较患者治疗前后的视力情况和并发症发生情况。结果所有患者的视力均得到了改善，脱残率为90．47％，脱盲率高达100．00％，没有出现眼内炎和视网膜脱离等严重并发症。结论认真做好...
关键词: 胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 保胆取石 青少年
目的探讨腹腔镜联合胆道镜三孔法保胆取石术治疗青少年胆囊结石的临床效果。方法采用保胆取石术治疗42例青少年胆囊结石患者，观察术后胆囊结石复发、胆囊功能恢复情况。结果42例患者中38例顺利完成手术，无重大并发症发生；术后平均随访时间2年，38例顺利完成保胆取石患者均无明显的胆囊炎表现；术后口服牛磺熊去氧胆酸。胆囊壁的厚度逐渐变薄...
关键词: 微创经皮锁定钢板内固定 常规钢板内固定 四肢骨折
目的对比微创经皮锁定钢板内固定与常规钢板内固定治疗四肢骨折的疗效。方法将115例四肢骨折患者分为观察组60例与对照组55例，观察组患者接受微创经皮锁定钢板内固定治疗，对照组患者接受常规钢板内固定治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及切口感染、骨不连、关节僵硬等并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05...
关键词: 留置尿管 病号裤 设计应用
目的设计一种适合留置尿管患者穿着的病号裤，探讨其在临床上的应用效果。方法将60例泌尿外科术后需留置尿管的病人，随机分为观察组与对照组各30例，观察组使用新设计的留置尿管患者病号裤（以下简称改良病号裤），对照组使用医院目前普通的常规使用病号裤，比较两组使用效果。结果组患者病号裤的满意度、舒适度、方便活动度、保护隐私方面均优...
关键词: 胆囊结石 腹腔镜 保胆取石术 临床 综述
目的胆囊结石是临床上常见的一种疾病，发病率不断增高，目前理想的治疗方法是腹腔镜微创保胆取石术，临床效果显著，得到患者的广泛认可。本文对腹腔镜微创保胆取石术治疗方法进行综述分析，探讨其优势。
关键词: 糖皮质激素 安全性 综述
糖皮质激素可能通过分子、基因、细胞等多途径起作用，从而控制鼻腔及鼻窦黏膜炎症，改善患者的临床症状。使用糖皮质激素，特别是局部用药治疗成人慢性鼻一鼻窦炎的安全性好，可以作为治疗慢性鼻一鼻窦炎长期的基础用药。
关键词: 胸腔镜 扶镜手 教学 技巧
胸腔镜手术是一种使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，是胸部微创外科的代表性手术，也是未来胸外科发展的方向。随着胸腔镜手术技术的不断发展，熟练的团队配合更是安全、快速完成手术的保障，而扶镜手是手术中十分重要的角色，因此加大对扶镜手的培养并总结手术过程中的扶镜技...
关键词: 不剃毛备皮 腹腔镜手术 细菌培养 满意度
目的观察两种皮肤准备方法对妇科腹腔镜手术术野皮肤状况的影响。方法将100例拟行妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组患者采用不剃毛备皮法进行皮肤准备，对照组患者术晨按常规行术野剃毛皮肤准备。结果两组患者术后使用抗生素和术前、术后脐部细菌培养情况比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组备皮情况比较，观...
关键词: 视频直播手术 经皮肾镜碎石 手术配合
目的探讨视频会议中经皮肾镜碎石直播手术的手术配合。方法对6例经皮肾镜碎石直播手术患者的临床资料、术前访视、物品镜类准备和参与直播手术人员的各项准备、视频直播设备的调试和准备，以及术中手术的配合、直播手术患者的隐私保护等进行回顾性分析及总结。结果6例经皮肾镜碎石直播手术进展顺利，均达到预期效果。结论直播手术在视频会议中，...
关键词: 单鼻孔经蝶入路 垂体腺瘤切除术 蝶窦前壁
目的探讨单鼻孔经蝶人路垂体腺瘤切除手术蝶窦前壁处理的常见问题及其对策。方法对40例垂体腺瘤患者行单鼻孔经蝶人路垂体腺瘤切除术，观察疗效。结果经术前充分准备、术中精准定位、术后密切观察，患者垂体肿瘤均得到顺利切除，有术后并发症者均治愈，顺利出院，无死亡病例。结论蝶窦前壁可以通过中鼻甲、鼻咽弓等标志确定，蝶窦开口是蝶窦气房...
关键词: 浸润性膀胱癌 腹腔镜 全膀胱切除术
目的观察腹腔镜下全膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌的效果。方法采用腹腔镜技术对10例浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术，并进行适当的尿流改道，观察疗效。结果所有手术均获得成功，无中转开腹。手术时间平均365min，术中出血量平均230mL，术后肠功能恢复时间3—10d，中位时间3d。所有原位回肠膀胱者通过训练，均能在腹压协助下正常排尿，每次尿量1...
关键词: 胫骨中下段骨折 接骨术 骨折断端 血运 骨膜
目的探析微创经皮接骨板接骨术治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法85例胫骨中下段骨折患者，分为观察组43例和对照组42例。对照组行传统切开复位内固定术治疗，观察组行微创经皮接骨板接骨术治疗，比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和优良率。结果观察组术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间、骨折愈合...
关键词: 脊柱结核 胸腰椎 手术 内固定
目的对比两种不同手术方式治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法81例胸腰椎结核患者分为两组，A组45例行一期前路病灶清除植骨融合、内固定术治疗；B组36例行一期后路椎弓根钉棒系统内固定术，二期前路病灶清除植骨融合、内固定术治疗。比较两种手术方式的手术时间、术中输血量、手术前、术后6月血沉、C反应蛋白、Cobb角以及术后神经功能评级情况、植...
关键词: 颈椎间孔镜 膝关节镜 膝关节骨性关节炎 老年
目的比较膝关节镜和颈椎间孔镜治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将老年膝关节骨性关节炎72例，随机分为膝关节镜组和颈椎间孔镜组各36例，分别用膝关节镜和颈椎间孔镜两种方法诊治，观察对比两组术后效果。结果椎间孔镜组优21例，良12例，中2例，差1例；膝关节镜组优23例，良11例，中1例，差1例，椎问孔镜组疗效优于膝关节镜组（P〉0．...
关键词: 三孔腹腔镜 胆囊切除 顺逆行结合法
目的探讨三孔腹腔镜顺逆行结合法切除胆囊的临床疗效。方法25例患者全部采用气管内插管复合全身麻醉，常规三孔法（脐部、剑突下稍偏右位置、右锁骨中线和肋缘交界处偏右位置）建立进入腹腔的通道，进镜后先暴露并顺行解剖胆囊三角，遇胆囊三角区水肿粘连或胆囊三角血管、胆囊管与肝管、肝总管、胆总管之间解剖变异不易辨认者，先暂停三角区的解...
关键词: 冠心病 介入诊疗术 桡动脉 股动脉 穿刺
目的比较经桡动脉穿刺及经股动脉途径行介入诊疗术对冠心病患者的手术效果及并发症的影响。方法90例冠心病患者作为观察对象，随机分为A、B两组，A组40例接受经桡动脉途径介入术，B组50例接受经股动脉穿刺介入术，比较两组患者的手术疗效，统计术后并发症发生率。结果两组手术时间、鞘管置入时间、造影剂用量及手术成功率无明显差异（P〉0．05）...
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