关键词：加速康复外科 单孔腹腔镜手术 腹腔镜手术 直肠癌 

摘要：目的加速康复外科（fast track surgery，FTS）理念以及单孔腹腔镜手术（single—incision laparoscopic surgery，SILS）可进一步减少创伤、加快患者术后康复。文中拟探讨FTS联合SILS应用于直肠癌患者围手术期的安全性。方法择期行直肠癌手术患者40例分为2组，应用FTS理念联合传统腹腔镜手术22例作为FTS腔镜组，应用FTS理念联合SILS18例作为FTS单孔组。比较2组病例平均手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、手术切口长度、术后肛门通气时间、术后住院天数、术后并发症以及住院费用等指标。结果2组病例的术后肛门通气时间及术后住院天数，差异无统计学意义（P〉0．05），与相关文献报道的采用传统围手术期处理措施的腹腔镜手术相比较，术后住院时间缩短。FTS单孔组较FTS腔镜组手术切口长度明显缩短，手术时间延长，差异有统计学意义（P〈0．01）；2组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症以及住院费用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FTS理念指导下的传统腹腔镜手术以及SILS均能加快肠功能恢复、缩短住院时间；相对于传统腹腔镜手术，SILS因其手术切口缩小而减轻了术后疼痛，加速了康复，因手术瘢痕减少和缩短，故不影响局部外观。

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