医学研究通讯杂志

中国内科肿瘤学：在探索中前行

关键词: 肿瘤学  内科  中国  肿瘤高发区  高发地区  调查  病死率  发病率  

一、我国内科肿瘤学研究取得了令世界同行瞩目的成就 笔者曾经开展了全国肿瘤发病率和病死率的调查以及在肿瘤高发区开展了研究工作，这些工作都受到国际同行的广泛认可。例如20世纪50年代针对食管癌高发地区展开大规模普查。在调查的基础上，卫生部又在1973～1975年组织了全国居民死亡回顾调查，

胃癌根治术后再手术的认识

关键词: 胃癌根治  术后再手术  并发症发生率  淋巴结清扫  术后病死率  恶性肿瘤  抗感染治疗  手术技巧  

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球病死率高居恶性肿瘤第2位。根治胃癌的唯一手段是进行原发灶的切除联合淋巴结清扫。随着手术技巧、麻醉技术、抗感染治疗和营养支持水平的提高，胃癌患者的生存率有所上升。但是，胃癌根治手术仍存在一些严重的并发症、甚至导致术后死亡的情况。西方国家报道，胃癌行肿瘤切除联合D2淋巴结清扫后，术后并发症发...

BRCA基因相关散发性乳腺癌研究进展

关键词: 散发性乳腺癌  brca基因  分子遗传学改变  brca1  肿瘤易感性  brca2  遗传性肿瘤  散发性肿瘤  

乳腺癌的发生是一系列因素共同作用的结果，其中重要的一部分是复杂的细胞和分子遗传学改变。BRCA1，BRCA2基因突变赋予肿瘤易感性，由这些基因编码的蛋白质在相关的DNA修复过程中具有不同的功能。新近证据表明，除去遗传性肿瘤，许多散发性肿瘤的发病与这一机制的破坏有关。就广义而言，

exosomes：肿瘤免疫治疗的新进展

关键词: exosomes  肿瘤免疫治疗  树突状细胞  细胞分泌  肿瘤细胞  细胞外  

exosomes是一类起源于内吞体系统并被排出于细胞外，直径在40～100nm之间的双层膜性囊泡。exosomes可以由包括树突状细胞、肿瘤细胞等在内的多种细胞分泌口。最早在1981年由Trams等。

microRNA在胶质瘤研究中的进展

关键词: microrna  胶质瘤  mirna  低分子rna  核苷酸  

microRNA（miRNA）是一类长度为19～25个核苷酸的非编码低分子RNA。尽管直到20世纪90年代初miRNA才被发现并开始陆续报道，但是随着研究的深入，miRNA已被认为在肿瘤的发生发展中扮演着重要的角色。目前已经知道，

类赖氨酰氧化酶2与肿瘤关系研究进展

关键词: 恶性肿瘤细胞株  赖氨酰氧化酶  家族成员  基因水平  判断预后  肿瘤预测  国内外  标志物  

类赖氨酰氧化酶2（1ysyl oxidase—like2，LOXL2）于1997年被发现，是赖氨酰氧化酶（LOX）家族成员之一。近年来，国内外有文献报道在多种恶性肿瘤细胞株中LOXL2表达升高，基因水平上调，被认为在肿瘤的发生及发展过程中扮演了重要的角色。是否可以用LOXL2作为肿瘤预测及判断预后的一个新的标志物仍需更多实验验证支持。本文将从LOXL2与赖氨酰氧...

乳腺癌术后中医治疗研究概况

关键词: 乳腺癌术后  中医治疗  综合治疗  全身性疾病  恶性肿瘤  手术治疗  不良反应  心理创伤  

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，目前认为乳腺癌为一种全身性疾病，故应该采取综合治疗，但手术治疗仍是最基本、最有效的方法。手术产生的一些并发症，术后放化疗的不良反应，术后的复发、转移，术后心理创伤等情况都将影响患者的康复。从现代的大量的临床实践来看，中医治疗作为综合治疗的一部分在术后治疗方面取得了良好疗效，下文将对中...

瘦素受体基因Gln223Arg多态性与中国北方汉族人2型糖尿病的关联研究

关键词: 2型糖尿病  瘦素受体  基因  多态性  

目的探讨瘦素受体（Lepr）基因第6外显子Gln223Arg多态性与中国北方人2型糖尿病（T2DM）的关系。方法应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法鉴定了相互间无亲缘关系且具有完整临床资料的728例中国北方汉族人的Lepr基因Gln223Arg多态性的基因型（其中包括有糖尿病家族史的T2DM患者333例，非糖尿病健康对照395例）。结果Lepr基...

外源性H2S通过抑制凋亡途径保护创伤出血性休克大鼠心肌组织

关键词: 硫化氢  创伤出血性休克  心肌  凋亡  

目的探索新型气体信号分子硫化氢（H2S）对创伤出血性休克大鼠心肌的保护作用。方法复制雄性SD大鼠创伤出血性休克模型，经左侧股动脉插管监测硫化氢的外源性供体NariS干预（28μmol／kg）对创伤出血性休克大鼠血流动力学的影响；存注射NaHS2h后取静脉血，测量血清肌酸激酶（CK）及乳酸脱氢酶（LDH）水平，比较各组心肌酶改变；以蛋白印记法观察...

应用EPP模型对北京市艾滋病疫情估计和预测分析

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  估计和预测软化包  疫情估计  

目的使用“估计和预测软件包”（estimation and projection package，EPP）模型对北京市艾滋病疫情进行估计并对未来5年的疫情进行预测。方法利用常规监测资料与文献资料中的数据，运用EPP模型对北京市艾滋病疫情进行估计与预测，并依据专家意见对结果进行调整。结果北京市艾滋病疫情整体呈现“s”形曲线，1997年前HIV感染率在低水平缓慢增加；...

攻击行为测试：大鼠怒情绪评价方法的复测信度检验

关键词: 怒情绪  攻击行为  复测信度  

目的探讨攻击行为测试参数作为怒情绪大鼠行为学评价方法的复测信度。方法40只雄性Wistar大鼠，应用居住入侵配合社会隔离慢性应激造成大鼠出现典型“怒”情绪改变。通过组内相关系数（ICC）和一致性系数（Kappa）对实验进行复测信度检验，参数如下：潜伏期（1atenttime）、攻击次数（numberofattacks）、攻击持续时间（attackdurations）、撕咬...

失眠的预后及影响因素分析

关键词: 失眠  调查  预后分析  

目的调查失眠患者一般情况以及预后影响因素。方法自制问卷，按照《中国失眠定义、诊断及药物治疗专家共识（草案）》，对2007年8～9月温州医学院附属第一医院睡眠中心初诊失眠患者进行调查，所有患者采用个体化药物治疗辅以睡眠卫生宣教，6个月后进行电话随访，观察患者病情转归与药物依从性以及睡眠卫生宣教的关系。结果共有123例患者完成调查...

eIF4E基因下调对人乳腺癌Bcap37细胞凋亡的影响

关键词: 真核细胞翻译起始因子  细胞凋亡  bcap37  

目的应用化学合成的siRNA干扰乳腺癌Bcap37细胞真核细胞翻译起始因子4E（eukaryotic translation initiation factor4E，elF4E）的表达，探讨其对乳腺癌细胞凋亡和生长周期的影响。方法化学合成elF4E基因的siRNA，转染人乳腺癌Bcap37细胞，采用Westernblotting法及RT—PCR法检测转染前后Bcap37细胞中elF4E蛋白和mRNA表达；应用流式细胞技术检测...

内皮抑素对卵黄囊瘤裸鼠模型血管生长的影响

关键词: 卵黄囊瘤  内皮抑素  移植瘤  vegf  

目的通过动物实验验证血管生长在卵黄囊瘤裸鼠模型中的作用，以及内皮抑素对模型血管生长的影响。方法建立卵黄囊瘤裸鼠模型，分别采用1．5rag／（kg·d）及0．75rag／（kg·d）两个浓度重组人血管内皮抑制素局部注射干预，并皮下及瘤内注射生理盐水25ml／（kg·d）注射对照，共14天，每组10只。药物干预结束后，明胶-氧化铅悬浊液灌注法行肿瘤血管...

重组人p75NTR169-Fc抗酶裂嵌合体在大肠杆菌中的表达、纯化及活性鉴定

关键词: p75ntr  

目的制备重组人p75NTR169-Fc融合蛋白，其是-种潜在的抗凋亡和止痛的候选药物。方法（1）应刚PCR法，以本组保存的pUC12-NGFR和人肝cDNA为模板，扩增出p75NTR（1～169氨基酸），IgGFe（216～433氨基酸）基因顺序，冉按照重叠PCR的原则和方法，将两组扩增产物混合变性、复性后冉扩增，得到“p75NTR（1～169）-IgGFc（216～433）”融合基凶，缩写...

膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值

关键词: 膀胱部分切除术  肌层浸润性膀胱癌  治疗  

目的探讨膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值。方法回顾性分析105例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料，均接受了以膀胱部分切除术为主的综合治疗。通过术前评估，选择临床分期T2-3期、无盆腔淋巴结转移、瘤体位于膀胱顶部／侧壁／后壁／前壁、有安全外科切缘、切除肿瘤后有足够膀胱容量的患者接受治疗。男性78例、女性27例，中位年龄6...

三叶青提取物联合介入治疗兔VX2肝癌模型多层螺旋CT表现及肝功能动态分析

关键词: vx2肝癌  三叶青  多层螺旋ct  肝功能  

目的评价单纯介入治疗与三叶青提取物联合介入治疗兔VX2肝移植瘤的疗效。方法33只衙瘤兔，随机分为空白对照组、单纯介入治疗组和三叶青提取物联合介入治疗组，14天后，对比分析其多层螺旋CT（MSCT）影像学改变及肝功能变化。结果i叶青提取物联合介入治疗在2周后MSCT检查显示肿瘤大小，肿瘤生长率、坏死率较单纯介入治疗及空白对照组疗效有统计...

菊米提取液对人胃癌细胞AGS增殖和凋亡的影响

关键词: 菊米提取液  胃癌  增殖  凋亡  

目的观察菊米提取液对人胃癌细胞株AGS细胞增殖和凋亡的影响。方法AGS细胞与0．001、0．002、0．005、0．010mg／ml的菊米提取液共同孵育48h后，采用噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖抑制率，流式细胞术分析细胞凋亡情况，分光光度法检测caspase-3／7酶及caspase-6酶活性。结果不同浓度（0．001～0．010mg／m1）的菊米提取液对AGS细胞的生长具有...

扩张型心肌病心力衰竭患者血清BNP水平与心室重构的相关性研究

关键词: 扩张型心肌病  心力衰竭  心室重构  脑钠素  

目的探讨扩张型心肌病心力衰竭患者血浆脑钠素（BNP）水平与心室重构指标的相关性。方法入选2010年7月～2011年7月在上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科住院治疗的53例扩张型心肌病患者，美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级为Ⅲ级或Ⅳ级，免疫荧光法测定BNP值，超声测量心室重构指标，包括各房室大小、室间隔及左心室后壁厚度，左心室...

癌胚抗原T、B细胞表位短肽诱导特异性体液免疫反应研究

关键词: 癌胚抗原  预测  elisa  融合蛋白  ctl  

目的筛选癌胚抗原含T、B细胞表位的短肽并分析其诱导机体产生体液免疫的特性。方法利用免疫信息学方法预测CEACTL表位，结合我们早期对CEAB表位预测的结果，选择含多个CTL表位肽和B表位肽的CEA氨基酸序列580～598处短肽作为目的基因。目的基因密码子优化后采用pET32a（＋）原核表达系统表达融合蛋白，经SDS—PAGE和Westernblot—ting鉴定融合蛋...

自体骨髓间充质干细胞移植加动员在重症急性胰腺炎大鼠胰腺保护中的作用

关键词: 重症急性胰腺炎  间充质干细胞  移植  胰腺  细胞凋亡  

目的探讨自体骨髓间充质干细胞移植和干细胞动员对重症急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用。方法腹腔注射L一精氨酸制备大鼠SAP模型，随机分为假手术组、模型组、骨髓干细胞移植组（MSC）、重组人粒细胞集落刺激因子组（G—CSF）及MSC＋G—CSF组（n=48），各组再按术后不同观察时间段分为12、24、48、72h亚组（n=12）。MSC组造模后6h经股静脉注入自体...

Notch2、Notch4受体在哮喘小鼠肺中的表达及布地奈德、姜黄素对其影响

关键词: notch受体  哮喘气道炎症  布地奈德  姜黄素  

目的探讨Notch2、Notch4受体在哮喘小鼠肺组织中的表达水平以及布地奈德和姜黄素对其的影响。方法将32只Balb／c小鼠按随机数字表法随机分为正常对照组（A组），哮喘组（B组），布地奈德组（C组）和姜黄素组（D组），每组8只。以卵白蛋白致敏激发建立哮喘小鼠气道炎症模型，每组小鼠分别于末次激发后处死，取肺组织行HE染色观察炎症浸润程度，免...

系统进化树分析慢性丙型肝炎患者HCV基因分型

关键词: 肝炎病毒  丙型  基因型  系统进化树  

目的了解浙江省慢性丙型肝炎患者HCV基因型分布情况。方法参考Ohno的分型方法，采用巢式RT—PCR法扩增抗HCV抗体阳性患者的血清样品HCV核心（core）基凶部分区段（-12nt～＋343nt），克隆并测序；以Clustalw软件对所克隆片段进行系统进化树分析并分型。结果在60份14CV抗体阳性血清中，HCV检出率为55％（33例）；系统进化树分析提示共有1b、2a、3...

不同假体设计与安装参数对全髋术后关节活动度的影响

目的研究全髋关节假体安装参数、不同头颈直径比和颈干角对假体撞击和髋关节活动范围的影响，分析髋臼杯位相安全范围及杯颈前倾角优化组合。方法建立人工全髋关节三维可视化计算机模型，将同时满足髋关节屈曲≥110°、屈曲90°内旋≥30°、后伸≥30°、外旋≥40°定义为日常生活活动范围普通标准，而将屈曲≥120°、屈曲90°内旋≥45°、后伸≥30°、外...

恒河猴睾丸支持细胞对间质细胞分泌睾酮的研究

关键词: 恒河猴  支持细胞  间质细胞  睾酮  

目的研究恒河猴睾丸支持细胞对间质细胞分泌睾酮的调节作用。方法采用无血清培养的方法，分析r促性腺激素释放激素（GnRH）、卵泡刺激素（FSH）、表皮生长因子（EGF）、内皮素-1（ET-1）和白细胞介素-1（IL-1）对原代共培养恒河猴睾丸支持细胞与间质细胞睾酮分泌水平的影响。结果GnRH、FSH、EGF和ET-1对原代共培养恒河猴睾丸支持细胞与间质细胞...

基于谱效相关的生地黄多指标成分定量分析方法的研究

关键词: 生地黄  指纹图谱  多指标成分分析  梓醇  

目的建立谱效相关的生地黄多指标定量分析方法。方法采用高效液相色谱法建立生地黄止血作用指纹图谱，以梓醇为对照品，对达到基线分离的色谱峰进行定量，计算出各指纹峰相对于梓醇的含量。结果确定出13个指纹峰，计算其相对于梓醇的含量。结论所建方法简便、准确、可靠，可作为生地黄止血作用的质量控制方法。

止血带应用对下肢手术患者心、肝、肾功能的影响

关键词: 止血带  再灌注损伤  心功能  肝功能  肾功能  

目的观察止血带所致的缺血再灌注对下肢手术患者心、肝、肾功能的影响。方法选择美国麻醉医师协会评分Ⅰ～Ⅱ级，年龄25～60岁，止血带充气1．0～1．5h，择期单侧下肢手术病人20例，分别于扎止血带前、扎止血带后1h、止血带松开后0．5、2、6和24h记录血压、心率，并测定血清戊二醛、白介素-6、白介素-8、-氧化氮、内皮素-1、缺血修饰白蛋白、谷...

左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗顽固性功能失调性子宫出血的临床疗效观察

关键词: 左炔诺孕酮宫内缓释系统  子宫内膜增生  功能失调性子宫出血  治疗  

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel—releasing intrauterine system，LNG—IUS）治疗顽固性功能失调性子宫出血（简称功血）的疗效及不良反应。方法42例内膜病理检查示子宫内膜简单型增生过长的顽固性功血患者，于月经第5～7天或诊刮后5～7天放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。放环前、放环后3、6、12、24个月均行月经量PBAC评分、血...

维持性血液透析患者的血管钙化情况及危险因素分析

关键词: 血液透析  血管钙化  危险因素  

目的了解维持性血液透析患者的血管钙化情况，探讨其危险因素。方法收集90例维持性血液透析患者的临床资料，拍摄骨盆、双手x线片，计算血管钙化评分，测量血压水平，检测钙、磷等血生化指标和全段甲状旁腺素（iPTH）水平，多元Logistic回归分析血管钙化的危险因素。结果90例维持性血液透析患者中60例（66．7％）存在不同程度的血管钙化，38例（...

SOX9、CDX2和e-cadherin在结直肠癌中的表达及意义

关键词: 结直肠肿瘤  sox9  cdx2  

目的探讨Y染色体性别决定区相关高速泳动族框因子9（SOX9）、尾型同源盒转录闪子2（CDX2）和I：皮钙黏素（e—cadherin）在结直肠癌中的表达及意义。方法采用免疫组织化学Envision法检测68例结直肠癌和20例正常结直肠黏膜组织中SOX9、CDX2和e—cadherin的表达。结果SOX9、CDX2和e—cadherin在结直肠癌组织中表达的阳性率分别为70．59％、72．06...

汉、回及维吾尔三民族红细胞CR1基因点突变差异的研究

关键词: 民族  红细胞  补体一型受体  多态性  

目的研究汉族、维吾尔族及回族三民族正常人群红细胞补体受体I型（ECR1）基因点突变的差异及意义。方法采用PCR和Hindm酶切技术分析红细胞CR1分子基因点突变。结果三民族红细胞CR1基凶突变率分别为：汉族32．5％，维吾尔族24．0％，回族23．5％，统计学比较虽无显著性差异（x2=4．62，P〉0．05）。三民族女性红细胞CR1基因突变率（32．5％）明显...

血清IL-6、IL-8和TNF-α在胆道术后感染监测中的价值

关键词: 胆道感染  细胞因子  白介素  肿瘤坏死因子  

目的探讨白介素-6（interleukin-6，1L-6）、白介素-8（interleukin-8，IL-8）和肿瘤坏死因子-α（tumor necro—sisfactor-α，TNF-α）等细胞因子在胆道术后感染监测中的价值。方法选取35例胆汁细菌培养阳性的胆道感染患者作为文验组、选取40例细菌性肺炎作为细菌性感染对照组、21例病毒性肝炎患者作为病毒性感染对照组，以及19例健康个体作为止...

nox5表达异常对缺血性心肌病患者循环EPCs功能的影响

关键词: 内皮祖细胞  nox5  缺血性心肌病  活性氧  

目的探查缺血性心肌病患者循环内皮祖细胞（endothelial progenitorcells，EPCs）功能是否异常，了解活性氧（reactire oxygen species，ROS）和ROS生成的相关基因nox5表达对EPCs功能的影响。方法入选缺血性心肌病患者及健康对照组各7例，测定外周血EPCs数量、增殖、迁移、成血管能力的改变，检测nox5蛋白及mRNA的表达，进一步沉默nox5表达，检...

CXCR4和MMP-9在胃癌组织中表达及其与淋巴结转移的关系

关键词: 胃癌  cxcr4  

摘要目的探讨胃癌组织中CXCR4和MMP-9的表达与淋巴转移的关系及两者的相关性。方法S—P免疫组化法及反转录一聚合酶链反应（RT—PCR）检测CXCR4和MMP-9在30例无淋巴转移与46例有淋巴转移人胃癌组织中的表达水平。结果CXCR4蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为55．26％，其中淋巴结转移组阳性表达率分别为73．91％，无淋巴转移组阳性表达率为36．37％...

运动血压变异性与蛋白尿、动脉硬化的关系

关键词: 运动血压变异性  蛋白尿  动脉硬化  

目的探讨原发性高血压患者运动血压变异性与尿蛋白、动脉硬化的关系。方法50例健康人，男性女性各半，平均年龄64．5±5．1岁，作为对照组。高血压患者80例，平均年龄65．3±5．7岁，男性女性各半，作为高血压组。分别测运动血压与24h尿蛋白、踝臂动脉脉搏波传导速度（baPWV）。结果高血压组运动血压变异性明显大于对照组（P〈0．05）。高血压组的...

CMIA、FPIA及MS在全血环孢霉素A浓度监测中的对比分析

关键词: 环孢霉素a  

目的通过荧光偏振免疫法（FPIA）、化学发光微粒子法（CMIA）和质谱法（MS）对全血环孢霉素A（CsA）谷浓度测定结果的比较，了解3种方法检测结果的差异，以便更加合理地选择CsA浓度监测方式。方法采集分离100例肾移植术后患者稳态浓度的血浆样品，以CMIA、FPIA以及MS法测定CsA浓度，并对3种方法测定结果进行统计分析。结果FPIA的线性范围在0～80...

2例EV71死亡病例的病理特征及EV71宁波分离株全基因组序列分析

关键词: 手足口病  尸体解剖  肠道病毒71  基因型  

目的探讨2例感染EV71手足口病（HFMD）死亡病例的病理特征及其病原体的分子生物学特征。方法系统分析2例HFMD病例的临床资料及尸检病理结果，并对EV71的PCR结果进行序列分析。结果死者年龄均〈3岁，病情进展快，最终出现肺水肿和肺出血死亡。尸检显示：病变主要在中枢神经系统、肺脏以及肠道。大脑及脑干可见明显充血、水肿、炎症、坏死及软化灶...

多层螺旋CT灌注成像在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床应用

关键词: 肾脏肿瘤  肾透明细胞癌  肾错构瘤  多层螺旋ct  ct灌注成像  

目的探讨多层螺旋CT（MSCTPI）灌注成像在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法采用多层螺旋CT机对正常健康志愿者20例（对照组）及经手术病理证实的肾透明细胞癌患者22例（肾癌组）、肾错构瘤患者18例（肾错构瘤组）的肾皮质CT灌注参数进行检测，分别计算：灌注（perfusion）；相对组织血容量（rBV）；峰值时间（TTP）；峰值增强影像（PEI...

不同剂量虫草对肝纤维化小鼠肝脏TGF-β1、Smad3的影响

关键词: 冬虫夏草  肝纤维化  smads  转化生长因子  

目的明确不同剂量冬虫夏草对四氯化碳小鼠肝纤维化的作用及对TGF-βmRNA、Smad3蛋h表达的影响。方法四氯化碳（CCl4）皮下注射复制BALB／c小鼠肝纤维化模型，虫草组在造模同时予以不同剂量虫草煎剂，直至造模结束。HE染色观察肝组织炎症，天狼猩红染色观察肝脏胶原沉积，生化法测定肝组织羟脯氨酸（Ilyp）含量，免疫组化测定Smad3在肝脏内的表达...

灯盏花素对糖尿病大鼠肾皮质糖基化终产物受体mRNA表达的影响

关键词: stz  灯盏花素  晚期糖基化终产物受体  

目的探讨灯盏花素对链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠肾皮质RAGE表达水平的影响。方法雄性sD大鼠27只，随机分为3组。STZ腹腔注射建立糖尿病模型后，糖尿病灯盏花素治疗组（DD组）每日给予灯盏花素[20mg／（kg·d）]灌胃．8周后取肾脏组织行半定量RT—PCR检测RAGEmRNA的表达水平，与正常对照组（C组），糖尿病安慰剂组（D组）比较。结果成模8周...