医学与社会杂志

医疗卫生体制改革与政府转型

关键词: 医疗卫生体制  政府转型  公共服务  

我国将近20多年的医疗卫生体制改革没有取得预期效果，关键是我国仍然是一种经济建设型的政府模式，政府的主要职能和组织形式都是按照经济增长的需要设定的，而不是根据公共服务的需要而设定的。医疗卫生事业在很大程度上属于公共服务，在政府转型不到位的情况下，单兵突进的医疗卫生体制改革很难取得积极效果。我国下一步必须以政府转型为重点...

浅析“公共卫生服务券”的公平和效率

关键词: 公共卫生服务  农村卫生工作  农村预防保健  中国农村地区  农村公共卫生  政府举办  乡镇卫生院  中共中央  

2002年10月，中共中央、国务院下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，决定中指出农村预防保健等公共卫生服务可由政府举办的卫生机构提供，也可由政府向符合条件的其他医疗机构购买。从决定下发以来，在中国农村地区开始出现以“公共卫生服务券”的形式购买公共卫生服务的做法，目的在于解决传统服务模式中农民利用卫生服务能力较低、乡...

质的研究在健康相关领域研究中的应用

在健康相关领域的研究中，随着研究的深入、研究问题的复杂化，许多问题难以用量的方法分析，而质的研究方法具有不可替代的优势。

基于健康老龄化的城市社区卫生服务提供模式分析

关键词: 健康老龄化  社区卫生服务  

老龄化给卫生服务提供体系提出了挑战。社区是老年人最基本的生活领域，社区卫生服务是应对老龄化社会压力的有效途径之一。但目前城市社区卫生服务机构存在卫生服务水平不能满足老年人需要、宣传不到位以及老年人经济承受能力有限等问题，因此在构建社区卫生服务提供模式时，要拓宽筹资渠道，政府投入、社会保险、个人付费、社区筹资共同参与，...

老年性痴呆的病理特征与防治对策

关键词: 老年痴呆症  错误折叠  早期诊断  综合治疗  

老年痴呆症的发生与AB以及Tau蛋白的错误折叠密切相关，是蛋白质折叠相关的疾病，早期诊断是预防老年痴呆症的首要任务，而综合治疗是人类对抗老年痴呆症的必然举措。

高龄初产妇妊娠与分娩状况研究

关键词: 高龄初产妇  临床分析  相关因素  

目的探讨高龄初产妇发生的原因，妊娠合并症、并发症的发生率及其处理对策。方法对2000年1月-2005年1月武汉市4家三甲综合医院妇产科就诊115例高龄初产妇（高龄组）与同期115例年轻初产妇（对照组）的临床资料进行性病例对照分析。结果高龄组与对照组职业、流产史差异性显著（P值〈0．001）；高龄组妊娠期合并子宫肌瘤、并发妊高症、前置胎盘、...

关于住院患者非技术性服务需求情况的调查分析

关键词: 住院患者  非技术性服务  需求  

在医患关系日益紧张的今天，如何建立以人为本的服务模式，达成和谐的医患关系，成为人们日益关注的焦点。调查研究认为，目前患者的服务需求呈现多元化趋势，医院在提高医务人员业务能力的同时，还应提高非技术性服务的水平。

从循证医学谈“循证价值观”

关键词: 循证医学  价值观  循证价值观  

循证医学的核心是一种利用现有最好证据进行医学决策的观念模式。本文将这种观念定义为一种价值观——“循证价值观”，并从“循证价值观”产生的价值关系、元哲学和社会观念基础，揭示其本质内涵，倡导“循证价值观”的中国化。

浅谈大学新生的适应性障碍

关键词: 适应性障碍  大学新生  经济状况  北大  案例  学校  

1 适应性障碍案例扫描 案例一：A同学是学校冲击北大或清华的希望，为此，他甚至放弃了一所重点大学的保送机会，但高考时发挥不理想，最终只进了一所普通的大学。他曾想过复读，但家里经济状况不允许，而且学校老师也劝说他没有必要，毕竟以后还有机会，如将来可以报考北大或清华的研究生等。他相信，只要自己努力，将来应该还有去北大或清华读...

被放大的医疗告知义务

关键词: 履行告知义务  医疗立法  医患纠纷  医疗机构  医学治疗  基本权利  医患双方  知情权  

近年来，医患之间的矛盾呈逐渐加剧的态势，其中围绕告知义务所引起的矛盾和纠纷明显增多。这类纠纷虽然不是医患纠纷的主要方面，但对医患双方一些基本权利的认定和医疗立法有着深远的影响。这类纠纷的主要特点是：（1）医疗机构在医学治疗上没有过错；（2）患者认为医疗机构在医疗中没有完全履行告知义务；（3）纠纷往往产生于治疗结束。从表...

儿童期创伤与成人社交焦虑障碍

关键词: 儿童期创伤  社交焦虑障碍  

本文就儿童期创伤与成人社交焦虑障碍之间的关系，以及有儿童创伤史的成人社交焦虑障碍的发生的可能机制和治疗对策等加以阐述。

医学人文教育教学设计的优化

关键词: 医学  人文教育  教学设计  

为深化医学人文类课程的教学改革，有必要重视医学人文教育的教学设计，从教学目标、教学内容、教学对象、教学策略、教学资源、教学评价几方面人手，提高教学效果。

医学专业英语词汇特点及记忆策略

关键词: 专业英语词汇  记忆策略  复合型人才  医学  竞争压力  高等教育  教育部门  wto  

随着21世纪的到来，我国正式加入WTO,中国与世界的联系日趋紧密。入世给我们带来了千载难逢的机遇和更广阔的发展空间。与此同时，我们也深切感受到强大的国际竞争压力。高等教育更是如此，因为在全球经济一体化的今天，国力的竞争实质上就是科技与人才的竞争，而培养适应新世纪复合型人才，是教育部门义不容辞的责任。

医学高校人文学科教育之社会性内涵的思考

关键词: 人文学科教育  医学高校  社会性  精神财富  人类社会  医学书籍  医乃仁术  

文化是人类社会发展过程中创造的物质财富与精神财富的总和，包括教育、科学、艺术、道德、法律、风俗等。在探索生命与疾病的过程中，医学与宗教、文学、哲学几乎同时产生而带有文化的灵魂与外壳，中国的《黄帝内经》、印度的《吠吃》不仅是远古的医学书籍，也是极具思想价值的文学经典。“医乃仁术”、“医者须上知天文，下知地理，中知人事”...

多媒体教学法在妇产科课堂教学应用中的优势、不足与对策

关键词: 多媒体教学法  教学应用  妇产科学  课堂  妇产科教研室  现代医学教学  多媒体技术  多媒体方法  

妇产科学是一门临床主干课程，实践性强，教学内容多，理论课时较少，学生常感容抽象复杂，难以理解记忆，授课时单纯用传统的教学方式很难将相关知识传授给学生。随着多媒体技术的发展，课堂多媒体教学逐渐走向普及化，近年来由我们妇产科教研室承担的大课教学中采用多媒体方法授课学时已达到90％，多媒体教学给现代医学教学带来了生机，其优势...

浅谈建构主义学习理论对教学效果的影响

关键词: 教学效果  建构主义  学生参与  学习  知识传授  教育方法  教育理念  教学模式  

传统教育方法是以教师为中心，以教材为载体，以知识传授为基本教育理念。教学模式是“输入式”和“填鸭式”。就是教师传授知识，学生掌握知识，学生提出问题，教师解答问题。只强调教师主动的“教”而忽视学生主动的“学”，按照这样理论设计的教学，学生参与教学活动的机会少，大部分时间处于被动接受状态，学生的主动性、积极性难以发挥，缺...

医学检验专业“专升本”教学的设想与尝试

关键词: 医学检验专业  高等医学教育  高等医学院校  连续统一体模式  教学  医学教育模式  继续教育  

随着我国高等医学教育的改革，高等医学教育模式发生改变，我国高等医学教育突破医学院校一次性教育的传统观念，发展继续教育，形成“终身教育”的观念，逐步形成医学教育连续统一体模式。高等医学院校除全日制的本科、专科、研究生教育外，出现了不同层次的继续教育。在我们学校最典型的就是“专升本”层次的教育。

惠民济困医院的服务空间及现状与对策探讨

关键词: 惠民济困医院  平价医院  低收入人群  

本文论述了惠民济困医院的医疗服务对象受益范围和服务方式，分析了目前惠民济困医院运行中面临的困难和问题，针对面临的困难探讨了惠民济困医院模式健康运行的对策。

综合卫生公平理论在卫生政策评价中的应用分析

关键词: 卫生政策评价  公平理论  综合卫生  帕累托最优  经济学  卫生公平  兼顾公平  标准  

1 综合卫生公平的概念界定 主流经院学派认为：效率优先，兼顾公平是经济学发展的根源。效率和公平并不总是矛盾的，效率和公平在本质上是统一的。前提是看我们要追求一种什么样的公平，如果一种公平不利于效率，那么这种公平首先就是不合理的，因此公平本身是一种基于效率的公平，公平是效率的保障。那么如何认识效率呢？是否效率必然导致不公...

中心乡镇卫生院绩效评价体系研究

关键词: 绩效评价  中心乡镇卫生院  

通过对绩效评价回顾性研究，根据绩效评价的相关概念，结合乡镇卫生院的功能定位，构建中心乡镇卫生院绩效评价体系，并提出建立与之相适应的政策性框架。

居民住院医疗直接费用经济负担与贫困

关键词: 居民家庭  经济负担  直接费用  住院医疗  贫困  因病致贫  因病返贫  改革开放  

经济体制改革开放20多年来，我国社会经济和卫生事业呈现出了空前的持续发展繁荣态势。与此同时，居民家庭因病致贫、因病返贫问题一直影响着社会经济的发展和稳定。众多文献对因病致贫、因病返贫原因的研究，都是从居民缺乏医疗费用支付能力方面，即从需求方面进行研究的。从供给方面研究的文献比较少见，尚未见到将需求与供给联系在一起进行研...

影像医学检查中的过度医疗

关键词: 过度医疗  医学检查  影像  社会医疗保健  医院收入  医疗服务  医疗行业  临床实践  

所谓过度医疗是指医疗行业提供了超出患者个体及社会医疗保健实际需求的医疗服务。在临床实践活动中，过度医疗常常表现为过度用药、过度检查等。而在过度检查方面影像医学技术的过度不合理运用又表现得尤为突出。有统计表明目前医院的患者中有70％存在过度医疗现象，大医院收入的20-30％来自过度医疗。过度医疗的直接的损害是宏观上导致国家医...

药品虚高定价问题原因及对策分析

关键词: 药品虚高定价  卫生服务调查  住院费用  增长速度  看病费用  门诊费用  经济原因  药品费用  

1 引言 卫生部《第三次全国卫生服务调查》显示；我国居民平均每次门诊费用达到了108．2元，比1998年增长了57．5％，每次住院费用达到了3910．7元，比1998年上涨了76．1％，居民看病费用增长速度远远快于其收入的增长速度。2003年，我国有48．9％群众由于经济原因有病不去就诊，29．6％患者应住院而不住院，造成看病贵的主要原因是药品费用的过...

浅议我国公立医院的“管办分离”改革

关键词: 医疗卫生事业改革  公立医院  管办分离  医疗卫生体制改革  十六届三中全会  市场经济体制  社会主义  中共中央  

党的十六届三中全会通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》明确提出，要树立以人为本，全面、协调、可持续的发展观。在这个新的历史转型期，医疗卫生事业改革逐步深化，公立医院改革成为我国医疗卫生体制改革中的难点。

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