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医学与社会杂志

杂志介绍

医学与社会杂志是由中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院主办的一本北大期刊。

医学与社会杂志创刊于1988,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 新三医联动模式下的协同改革路径

    关键词: 新三医联动模式  付费方式  医疗体制  经办机制  

    新三医联动模式是全面深化医药卫生体制改革的战略选择,是付费方式、经办机制和医疗体制的联动改革模式。新三医联动模式的协同改革原理,包括付费方式的优劣、医疗体制的角色、经办机制的功能、经办机制与医疗体制的相互关系、付费方式与医疗体制及经办机制的关系模式。其路径包括以预付费方式带动经办机制改革的路径和以预付费方式带动医疗体...

  • 医疗保险预付费方式与竞争性法人化经办机制的适配

    关键词: 医疗保险  付费方式  竞争性经办机制  法人化经办机制  适配  

    经办机制与付费方式的联动改革是新三医联动模式的重要内容。本文针对公立性行政化经办机制与预付费方式的错配组合,依据花钱办事理论提出破解策略。一是将行政化经办机制转变为法人化经办机制。行政化经办机制本质上是经办机构对医保基金缺乏收支结余分配权的经办机制,难以激发经办机构控制医疗费用的动力;法人化经办机制本质上是经办机构对...

  • 社会医疗保险竞争性经办机制的构建

    关键词: 多元竞争性经办机制  

    社会医疗保险经办机构作为替代广大参保人购买医疗服务的主体,不仅要具备控制医疗费用的动力和压力,而且要具备保障医疗质量的动力和压力,关键在于将公立垄断性经办机制转变为多元竞争性经办机制。多元竞争性经办机制是一种具有参保选择机制、经办竞争机制、政府放权让利机制的经办机制,参保选择机制让经办机构富有动力保障医疗质量,经办竞...

  • 以医疗费用控制为导向的社会医疗保险法人化经办机制构建

    关键词: 医疗保险  经办机制  医疗费用  放权让利  

    控制医疗费用是社会医疗保险经办机构的主要职能,欲充分发挥此功能,必先增强其控制医疗费用的能力和动力。增强社会医疗保险经办机构控费能力的主要途径是政府对社会医疗保险经办机构“放权”,即政府给社会医疗保险经办机构下放“超支自负和结余归己”的奖惩权以及政府对社会医疗保险经办机构“让利”,即政府让社会医疗保险经办机构享受医保...

  • 以医疗质量保障为导向的社会医疗保险法人化经办机制构建

    关键词: 医疗保险  法人化经办机制  竞争性经办机制  医疗质量  

    保障医疗质量是医疗保险经办机构的主要职能。欲让医疗保险经办机构承担保障医疗质量的职能,必先增强其保障医疗质量的能力,主要有两条途径,一是政府对公立医疗保险经办机构放权,二是政府让公立医疗保险经办机构负责。放权的根本途径是社会医疗保险经办机制法人化,让其掌握保障医疗质量的权力;负责的根本途径是社会医疗保险经办机制竞争化...

  • 北京市某医学实验动物研究所科技论文产出及学术影响力分析

    关键词: 医学实验动物  sci  学术影响力  论文统计  

    目的:了解北京市某医学实验动物研究所自1980年成立以来科技论文的产出情况及国际学术影响力。方法:于2015年4-5月检索数据库Web of Science^TM核心合集。结果:自1980年至2015年3月,该研究所共有213篇科研论文被Web of Science^TM核心合集收录。根据检索结果,分析该研究所科研论文产出情况及其发展趋势、学术影响力、学科分布与学术带头人...

  • 生命周期和社会变迁中医疗保险对健康不平等的影响

    关键词: 医疗保险  健康  生命周期  社会变迁  世代  

    目的:通过基于生命周期和社会变迁的世代分析,研究医疗保险对健康不平等的影响。方法:利用中国健康与营养调查的纵贯数据,采用分层线性模型估计健康的年龄轨迹,以及在不同世代和医疗保险影响下这些轨迹的异质性。结果:就全样本而言,医疗保险在生命周期过程中对健康的影响并不显著,但对城市样本和农村样本分开考察时,医疗保险在生命周期...

  • 云南省老年人口腔卫生健康行为现状及影响因素分析

    关键词: 口腔卫生  行为  影响因素  老年人  

    目的:调查云南省60岁及以上老年人口腔卫生健康行为现状及影响因素.为制定老年人口腔卫生保健政策提供科学依据。方法:采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取云南省16个州(市)479名60岁及以上常住人口进行问卷调查。结果:云南省老年人口腔卫生健康行为的发生率仅为1.46%,城市发生率高于农村,经济发展水平高的地区优于经济水平低...

  • 吉林省初中学生烟草使用现况调查

    关键词: 初中学生  烟草使用  吉林  

    目的:了解吉林省初中学生烟草使用现况,为制定青少年控烟政策和措施提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,对吉林省32所初中学校的3893名初中生进行问卷调查。结果:吉林省初中学生现在吸烟率为4.5%.尝试吸烟率为12.8%。现在吸卷烟学生中,经常吸卷烟者占0.6%;每天吸卷烟量≥11支者占5.1%;第一次吸卷烟年龄≤7岁者...

  • 上海市某社区高血压患者家庭医生个体化管理效果评价

    关键词: 家庭医生责任制  个体化管理  高血压  满意度  

    目的:探讨家庭医生个体化管理在社区高血压患者慢病管理中的应用效果。方法:随机选取上海市某社区181例高血压病患者并分为常规组90例和研究组91例;常规组患者应用家庭医生责任制管理,研究组患者应用家庭医生个体化管理,比较两组患者管理前后的相关指标及管理后满意度。结果:管理1年后,两组患者对疾病诊断标准、危害性、高危因素及治疗、...

  • 深圳市社区医务人员自测健康状况分析

    关键词: 深圳市  社区医务人员  自测健康  评定量表  

    目的:了解深圳市社区医务人员的自测健康状况。方法:采用自测健康评定量表(SRHMS V1.0),对随机抽取的500名深圳市社区医务人员进行现场调查。结果:深圳市社区医务人员心理健康低于深圳市居民,社会健康高于深圳市居民(P〈0.05);男性生理健康状况优于女性(P〈0.05);中专及以下学历社区医务人员的社会健康低于大专、本科及以上社区...

  • 论防御性医疗行为与过度医疗行为的关系

    关键词: 防御性医疗行为  过度医疗行为  

    防御性医疗行为与过度医疗行为是我国看病贵和医患矛盾的供方成因。防御性医疗行为与过度医疗行为的相同点是过度为患者做检查、用药及治疗,增加患者就医负担和疾病风险、浪费医疗资源、增加医疗纠纷风险;不同点是防御性医疗行为是为保护医护人员自身安全,过度医疗是追求经济利益,积极型防御性医疗会产生积极结果而过度医疗不会。建议从完善...

  • 非精神科诊疗中隐性精神障碍患者医患矛盾研究

    关键词: 隐性精神障碍  医患矛盾  

    近年来,医患矛盾是我国卫生管理和改革领域比较突出的棘手问题之一。其中隐性精神障碍患者医患矛盾极具特殊性,常发生于非精神医学科,危害性大,难以用解决一般医患矛盾的方法来处理。本文结合此类医患纠纷发生的原因,通过对我国隐性精神障碍患者医患矛盾的特征进行研究,提出此类医患矛盾需要结合精神医学本身规律,通过在全社会引导正确舆...

  • 基于患者视角的浙江省3所三甲医院场所目视管理现状调查

    关键词: 医院管理  目视管理  标识导向系统  

    目的;基于患者角度了解目视管理在浙江省三甲医院场所的实施现状,为医院提高服务质量与效率提供参考。方法:对浙江省2所综合性和1所专科性三甲医院的患者进行问卷调查。结果:567位患者对医院目视管理的总体满意度为3.73分,72.1%的就诊患者遇到过识途问题,41.1%患者仍然依赖导医指路,大部分患者认为指示牌最需要改进。结论:3所医院...

  • 大型公立医院行政人员绩效考核的思考

    关键词: 公立医院  行政人员  绩效考核  

    大型公立医院绩效考核改革是时代的要求。与临床医技工作人员相比,行政人员的绩效考核存在考核模式不成熟、考核评价标准不统一、缺乏数据整合和反馈机制、考核的消极效应难以消除、重业绩考核轻行为考核等问题。因此,在进行考核设计时,应注意科学制定考核指标,建立绩效考核反馈机制,强调沟通和行为引导并平衡各方利益。

  • 某军队医院2012—2014年住院费用构成分析

    关键词: 军队医院  住院费用  

    目的:分析某军队医院住院费用的变化趋势和分布情况,探讨可能的政策及社会环境等影响因素。方法:收集该军队医院2012—2014年的医疗费用数据,应用SAS9.3对不同年龄、不同医疗保障类别及不同科室患者的住院费用进行分析。结果:该军队医院住院费用3年内呈上涨趋势,药费与检查治疗费用所占比重偏高,按照人群、类别、科室划分后得出住院次均...

  • 基于Kano模型的贵州省某三甲医院门诊非医疗技术服务需求分析

    关键词: 门诊患者  非医疗技术因素  服务需求  kano模型  

    目的:运用Kano模型分析贵州省某三甲医院门诊非医疗技术服务需求。方法:基于Kano模型,以服务需求问卷与满意度测评问卷为工具,在贵州省某三甲医院随机抽取200名门诊患者进行现场调查。结果:Kano模型需求评价分析中分属必备质量、期望质量、魅力质量的服务项目分别有6、13、5项。结论:Kano模型可以用于门诊服务需求调查,门诊管理要实现卓...

  • 北京市某三级综合医院青年医师科研工作现状及影响因素分析

    关键词: 医师  科研工作  

    目的:分析北京市某三级综合医院青年医师目前开展科研工作的影响因素。方法:通过查阅医院科研管理部门的数据,对综合性医院青年医师负责科研项目情况、情况进行分析:通过问卷对目前开展科研工作在个人层面、科室层面、医院层面的影响因素进行调查分析。结果:承担科研课题的青年医师数量占全院青年医师比例为8%,发表医学论文的青年医师占...

  • 基于Lorenz曲线的新疆卫生人力资源配置公平性分析

    关键词: 卫生人力资源  公平性  洛伦茨曲线  基尼系数  

    目的:对2011年新疆卫生人力资源配置情况进行公平性评价,为制定科学、合理的卫生人力资源配置标准和发展规划提供实证依据。方法:运用基尼系数法,从人口、地理面积、生产总值和床位数等角度,对2011年新疆卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的分布情况进行分析。结果:新疆卫生人力资源公平性排序为:按病床分布最优,按人口分布次之...

  • 时间驱动作业成本法在北京市某急救中心服务项目成本测算中的应用

    关键词: 急救中心  项目成本  时间驱动作业成本法  

    目的:充分梳理急救中心开展的各项服务.区分医疗服务项目与公共卫生服务项目,并利用时间驱动作业成本法的相关概念建立符合急救中心的服务项目成本测算模型。方法:利用某急救中,G2013年的财务数据、人员刷卡工作时间汇总数据等,计算人员成本动因率、设备成本动因率、其他成本动因率,并根据调查获得的各服务项目操作所需人员数量、时间、年...

  • 上海市医养结合养老模式卫生监督困境及对策

    关键词: 医养结合  卫生监督  卫生策略  

    随着我国经济的发展和老龄化进程的加快,养老问题日渐凸显。医养结合养老服务模式将医疗服务和养老服务进行融合,使其优势互补、资源共享,为应对老龄化提供了新的思路。为保障该服务模式健康有序发展,开展科学高效的卫生监督尤为重要。本文针对医养结合模式当前发展状况,分析了该模式卫生监督过程中可能面临的困难主要表现在监管标准尚不完...

  • TOPSIS法在乌鲁木齐市基层医疗机构基本公共卫生服务评价中的应用

    关键词: 基层医疗卫生机构  社区卫生服务中心  乡镇卫生院  topsis法  

    目的:评价乌鲁木齐市基层医疗机构基本公共卫生服务开展情况,找出存在的问题。方法:采用TOPSIS综合评价法对新疆乌鲁木齐市2014年基本公共卫生服务工作效果进行综合评价。结果:乌鲁木齐市基本公共卫生服务项目实施状况中,A、B区的整体排名靠前,H区的整体排名靠后,其中A2社区的C;值最高为0.9123,H5社区的Ci值最低为0.5476,差异较大。...

  • 福建省社会资本举办医疗机构发展现状研究

    关键词: 医疗机构  社会资本  

    目的:分析福建省社会资本举办医疗机构的发展现状。方法:以福建省卫生和计划生育委员会的卫生统计年鉴数据为基础,从公立和社会办医疗机构数、床位数、卫生技术人员、地区分布等角度分析,并将社会资本举办的医疗机构和公立医疗机构的发展情况进行对比。结果:2013年全省社会办医疗机构1112家,床位总数6953张,卫生人员12920人,门急诊人次...

  • 家庭抗逆力视角下癌症患者家庭的医务社会工作介入研究

    关键词: 癌症患者  家庭抗逆力  医务社会工作  

    癌症等重病给患者及其家庭带来经济与心理上的困境,是医务社会工作面临的特殊问题。本文将癌症患者家庭作为研究对象,对其在心理与社会方面的困境与需求进行分析,介绍家庭抗逆力视角的理论背景与内涵,分析将其运用于医务社会工作的必要性,同时在实践上提出建构积极的家庭信念系统、调适癌症患者家庭组织模式、促进有效的家庭沟通等3种介入...

  • 北京市某医院白血病患儿及家长的情绪处理研究

    关键词: 医疗社会工作  白血病  情绪  患儿  

    目的:通过由消极向积极的情绪转变来缓解白血病患儿及家长的治疗压力,提高患儿的康复指数。方法:采用随机抽样的方法,以个案及小组工作模式,对北京市某医院的白血病患儿及家长进行访谈与观察。结果:白血病患儿与家长普遍存在较大的治疗压力,情绪处理模型的介入可以很好地缓解患儿与家长的压力。结论:情绪处理能促进患儿身心康复,为特殊...

  • 新疆某医院肿瘤化疗患者癌因性疲乏程度与社会支持的相关性研究

    关键词: 肿瘤  化学疗法  癌因性疲乏  社会支持  

    目的:通过调查肿瘤化疗患者癌因性疲乏状况,分析肿瘤化疗患者癌因性疲乏与社会支持的相关性。方法:采用Piper疲乏量表和社会支持评定量表对新疆某三级甲等医院的200例肿瘤化疗患者进行问卷调查。结果:90%的患者存在癌因性疲乏,处于中度疲乏程度;癌因性疲乏与主观支持、支持利用度、社会支持总分存在负相关,其中客观支持与行为、情感维度...

  • 海口市6—18岁学生注意缺陷多动障碍现状调查

    关键词: 注意缺陷多动障碍  青少年  海口  

    目的:对海13市6—18岁学生注意缺陷多动障碍问题进行调查研究。方法:采用随机整群抽样的方法,抽取海口市8所中小学共计3894名中小学生为调查对象。以Conners教师症状问卷(TRS)作为评估工具,对资料进行统计学描述和Х^2检验。结果:学生的注意缺陷多动障碍检出率为5.0%,男女生分别为8.3%和1.3%,性别构成差异有统计学意义(Х^2=98.9...

  • 立法生态化背景下的公共卫生法律体系构建

    关键词: 公共卫生法律体系  立法生态化  

    通过探讨立法生态化的涵义、公共卫生及其法律体系生态化,引出公共卫生法律生态化体系构建面临的困境,进而提出建设生态化公共卫生法律体系,以生态法学方法论为基础完善地方立法制度、树立全社会的生态化理念的对策。

  • 法国医疗纠纷调解制度对完善我国相关制度的启示

    关键词: 医疗纠纷  调解制度  法国  

    法国通过立法建立了医疗纠纷调解制度和医疗损害国家救助制度,有利于患者及时、平等、便利地获得赔偿。本文介绍了法国地方调解和赔偿委员会、国家医疗赔偿办公室这两大机构的职能、组成和处理程序,分析了其在科学定责、及时理赔、国家救助、程序便民方面对完善我国医疗纠纷人民调解制度的启示。

  • “倪海清”案折射出的制售中医药偏方制剂的法律思考

    关键词: 中医药偏方  制售行为  法律  

    “倪海清”案引发了社会的广泛关注。通过对该案的争议焦点和判决的分析,可以区别偏方与假药的概念,进一步确定法律意义上制售民间中医药偏方制剂行为的性质。由于相关立法的空白,将没有取得生产批准文号却效果显著的中医药偏方制剂认定为假药,不利于发掘中医药偏方的独特疗效。应当通过完善中医药立法,加大行政管理等措施,避免对制售中医...

  • PBL教学法在北京市某医学院校小儿神经专业实习带教中的应用

    关键词: 临床实习  pbl  

    目的:探讨PBL教学法对于七年制临床医学专业实习生在小儿神经科实习中的应用。方法:选取北京某医学院校2008、2009级7年制临床医学专业全部实习生各40名,分为实验组和对照组,实验组采用PBL教学法,对照组采用传统的教学模式,通过出科考试成绩和调查问卷评估PBL的教学效果。采用t检验及描述性统计方法对结果进行分析。结果:实验组在出科考...

  • 基于模块化教学的哈尔滨某医科大学卫生法学课程建设的实践与思考

    关键词: 卫生法学  模块化教学  课程建设  

    近年来卫生法学课程建设不断发展,为深化课程改革与适应社会需要,哈尔滨某医科大学卫生法学教学团队将模块化教学模式运用于卫生法学精品课程建设中。按照专业培养目标改革课程设置与学时安排,并从教材建设、师资配备、教学方法与考核方式改革等方面做出积极探索,取得了良好的教学效果。

  • 儿科先天性心脏病计算机模拟教学系统的设计与应用

    关键词: 先天性心脏病  临床教学  计算机模拟教学  软件  

    通过收集各型先天性心脏病典型病例从人院到治疗各阶段的临床资料,并对采集的图片、音频、视频采用计算机合成,设计出计算机临床情景模拟病人,建立教学、考试、反馈网络平台,制作小儿先天性心脏病网络教学软件。选取某医科大学2009级临床医学本科、医学影像学本科学生共228人,随机分为2组,实验组进行计算机临床情景模拟病人教学.对照组进...

  • 关于医学人道主义研究的新视觉 《身心之间:医学人道主义思想研究》一书评介

    关键词: 医学人道主义  社会主义医德  视觉  书评  为人民服务  医学技术  救死扶伤  防病治病  

    无论是古今中外的医学中因其特有的使命而秉持的传统中,还是在整个人类思想文化史中所传承的人文和伦理脉络中,医学人道主义都因其特殊的蕴含和地位而为人们所关注。尤其是在生命医学技术突飞猛进和生命健康得到普遍关注的今天,如何理解和实践医学人道主义无疑已成为医学、哲学和伦理等各界人士共同思考的重要问题。在当代中国,用“救死扶伤...

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