医学与哲学杂志

临床诊疗与整合之我见

关键词: 临床诊疗  现代医学  脊髓灰质炎  医学发展  预防医学  麻风控制  

我们应当用辩证的观点来分析近年来现代医学的进步与变化，既要肯定它的成绩，也要指出它的不足和所带来的问题。医学所面临的问题，涉及到方方面面，决非在短期内都能解决的。从19世纪中叶到20世纪末这一百余年，现代医学发展很快，尤其是外科和预防医学的成就更大。脊髓灰质炎没有了，麻风控制得很好，霍乱、鼠疫等过去造成大量人口死亡的疾病...

关于医学整合的几点认识

关键词: 医学整合  公平  新保健服务体系  

医学整合对医学发展整体趋势的回应；医学专业学科的整合，临床与预防、公共卫生的整合，保健服务与全民健康促进的整合，医学教育与保健服务的整合，医学人文与医学的整合，是当前是最为迫切的整合；构建新的保健服务体系，实现保健服务的公平，是医学整合的核心；医学整合是创新，也是革命。

医学发展中的整体观念与学科综合

关键词: 医学  整体观念  学科综合  

以器官为中心的“器官医学”忽略了人的整体性。随着医学模式的转变，以器官为研究重点的单个学科因其自身的劣势，已越来越不适应医学的发展。在疾病诊治中的对整体观念的要求更加突出，要以疾病为中心转向以病人为中心。注重整体观念和新的学科模式即学科综合将是医学发展的必由之路。

基本卫生保健在医学整合中的地位和作用

关键词: 基本卫生保健  整合  临床医学  预防医学  公共卫生  

基本卫生保健是实现“人人健康”这一世界卫生组织目标的策略，其核心价值观是公平、以人为本、社区参与和自主决策。它促进综合、全面、连续、安全、有效的保健，为临床医学、预防医学和公共卫生的有机结合搭建了一个平台。我国应以该理念促进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设，推行以社区为基础的基本卫生保健向城乡一体化发展。

整合：医学创新思维的重要形式

关键词: 医学创新思维  医学创新思维形式  医学整合  创新思维  

医学整合，不仅是一种创新行为，也是一种创新思维形式。医学创新思维整合形式的特征是相关思维材料合理迁移、相关思维方式的耦合。医学创新思维是理性思维，迷信灵感和直觉而忽略逻辑是危险的，需要逻辑思维和非逻辑思维的整合；医学创新思维是复杂性思维，强调批判而否定传承是片面的，需要批判性思维和经验性思维的整合。医学整合，不仅可以...

人与非人动物“嵌合体”研究的伦理学分析与思考

关键词: 嵌合体  干细胞研究  伦理监督  伦理管理  

人与非人动物嵌合体的研究，作为人类提高自身健康素质的技术工具，以科学技术的形式改变着人们的生活方式和思维方式，寻找遗传性或者难治性疾病的致病基因和治疗新途径，追求个人和社会整体的良好生存状态，有着巨大的医疗价值，符合“行善”的伦理原则，应该允许限制性的开展。考虑到可能引发的伦理和高技术风险，履行审慎的准入制度，进行规...

胚胎植入前遗传学诊断（PGD）的伦理思考

关键词: 胚胎  伦理  

针对现在研究者往往关注胚胎的生理质量而忽视伦理选择的现象，用伦理的视角审视实施胚胎植入前遗传学诊断（PGD）的行为，赋予生命科学行为必要的伦理思想。综合各种理论流派的观点，结合临床工作，得出人们在伦理道德上比较容易接受PGD中进行胚胎的优选的结论，用以指导PGD的发展。

出生缺陷干预的伦理思考——观念更新与措施跟进

关键词: 出生缺陷  干预  伦理思考  

出生缺陷是严重影响出生人口素质的重要因素之一，也是导致妊娠早期流产、死胎、死产、新生儿残疾与死亡的主要原因。三级干预是目前我国各地采取的对出生缺陷进行干预的主要方法和措施。以发展观、辩证观审视出生缺陷干预中的伦理问题，更有助于我们更新观念，改进措施。

肿瘤组织库伦理学问题的探讨

关键词: 肿瘤组织库  伦理学  知情同意书  捐献者  

肿瘤组织库（Tumor Tissue Bank，TTB）在恶性肿瘤分子生物学研究中的重要作用，日益受到各国科研工作者的重视。世界各国研究机构也陆续建立起了自己标准化的TTB。然而TTB的建设，涉及伦理、法律、医疗等多种跨学科的复杂问题。深入探讨TTB建设相关的伦理学问题，将有助于在我国科研机构建设起自己的标准化TTB。

国内艾滋病问题的研究现状评析

关键词: 艾滋病  研究视角  行为干预  社会学理论  

通过对在“中国知网”检索结果的分析发现，在中国学界流行病学或医学掌握艾滋病问题研究的主流话语权，人文社会科学界对这一问题的研究相对较少，而且正从伦理学视角向社会学视角转变。出于艾滋病防治的迫切需要，学者更多地关注“行为干预”的理论与模式探讨，应用性研究较多而理论研究薄弱。

非洲防控艾滋病的本土模式

关键词: 非洲  艾滋病  本土模式  

防控艾滋病的全球模式主要基于危机减少和治疗干预，在可接受性、可支付性等方面存在制约。非洲控制艾滋痛流行的本土解决办法内容十分丰富，与现代方法相比，同样甚至更加有效。非洲典型的本土艾滋病防控模式有：危机避免模式、本土药物开发模式和传统护理、支持模式，值得研究和借鉴。

社会资本理论与艾滋病防治

关键词: 社会资本  理论  社会资源  艾滋病防治  

社会资本理论是近年来各学术领域的研究热点，被认为是一种存在于社会结构关系中的潜在的社会资源。根据社会资本的结构可将其划分为宏观社会资本、中观社会资本和微观社会资本三个层面。尝试性地把社会资本理论应用到艾滋病防治工作中，为更有效地开展艾滋病防治探索理论支持。

羞辱与歧视对艾滋病传播机制的影响及对策

关键词: 羞辱  歧视  艾滋病  传播机制  

艾滋病的流行已成为一个严重影响全球卫生和社会经济发展的重要问题，而中国也已经面临艾滋病流行的高峰期。在艾滋病流行过程中，羞辱和歧视是一个非常重要的社会影响因素。从传染病流行病学方面进行剖析，讨论了羞辱与歧视对艾滋病传播机制的影响及对策。

关于故意传播艾滋病行为的调查与思考

关键词: hiv感染者  aids病人  故意传播  

本研究源于对云南省某市131名HIV感染者和AIDS病人的实地调查。调查发现：在131名HIV感染者和AIDS病人中，有6．1％的人存在故意传播艾滋病病毒的行为。着重考察了这部分人群的故意传播行为，包括其故意传播的行为动机、对象指向、主要途径等问题，进而展开理论阐释和法律探讨，以补充目前学术界对这一问题研究的缺失。

罗杰斯的非指导疗法与老子的无为思想

关键词: 非指导疗法  无为思想  共通性  

分析罗杰斯的“非指导”与老子的“无为”这两个概念的同异。首先，“非指导”要求悬置自己的价值观；而“无为”则要求否定具有价值观。其次，“非指导”要求悬置自我进入他人，而“无为”则要求消除自我进入自然。再次，“非指导”是从关系到个人再回到关系，“无为”则是从个人到关系再回到个人。

归因方式和幸福感在心理治疗中的作用

关键词: 归因  心理治疗  归因方式  幸福感  

近年来，心理治疗领域更加关注个体积极情感的体验，幸福感的提升和适应性归因方式的建立是其重要的研究角度之一。综述了归因方式和幸福感在心理治疗中的研究进展和心理治疗转变个体归因方式和幸福感的作用机制，并探讨了个体归因方式与幸福感之间存在的联系。这将为心理治疗提供一种新的治疗参考。

解决未成年人心理行为问题的新模式：家庭辅助计划

关键词: 家庭辅助计划  家庭教育方式  未成年人心理行为问题  家长心理健康  

未成年人心理行为问题是心理学和社会学研究中一个被广泛讨论的问题。其中家庭教育方式被普遍认为是未成年人心理行为问题的重要影响因素之一。从已有的研究结果出发，提出一个崭新的解决方案——家庭辅助计划，并从它的概念、内容、步骤和意义四个方面进行探讨，以促进良好的家庭教育环境的形成，缓解未成年人心理行为问题。

对《深化医药卫生体制改革的意见》的儒家再思考——兼评范瑞平《“以人为本”不是“以政为本”》一文

关键词: 医药卫生体制改革  儒家伦理  基本医疗  

在对范瑞平文章评析的基础上，提出以下三个观点：富民教民是儒家的理想，保民济民也是儒家仁政的现实诉求，基于文化、历史与现实国情我国宜选择政府主导型医疗保障模式；现有制度框架并不妨碍家庭在医疗决策中的作用；“过犹不及”是儒家的中庸之道，由此，基本医疗的界限和范围，“保大”或“保小”的价值取向都是需要动态调整的。

青岛市医疗保险社区支付现状分析

关键词: 社区卫生服务  医疗保险  支付  

我国社区卫生服务纳入医疗保险支付工作正处于发展阶段，青岛市走在全国的前列。对青岛市医疗保险社区工作的现状进行了描述和分析，介绍了实施分步走战略的发展进程，总结了三年以来取得的成效，并针对目前存在的一些亟待解决的问题，提出了相关政策建议。

从创租理论展望医改细则

关键词: 创租  寻租  医改  细则  

创租和寻租共同给消费者造成直接的损失、给社会造成无为的损失。医疗领域的创租行为更为突出：药品生产企业的准入制度、药品质量监管、药品流通。医改方案的配套政策应当具体，不要为创租留下空间；配套政策的实施必须是阳光操作；必须确立权力与责任对应的机制；政府的权和责任都应当是清楚的和有限的。

新医改背景下医药产业的发展与整合方向

关键词: 新医改  医药产业  整合  发展  

新医改方案将医药产业纳入医改范畴，这是它区别于以往医改政策的显著特征之一。一系列与医药产业有关的改革措施的推出与实施，必将促进我国医药产业集中度的提高、医药市场容量的增加与流通市场结构的重构。发展契机与挑战同时存在，整合将成为新医改背景下医药产业的未来发展方向和主题。

东莞市社区卫生服务管理模式嬗变的思考

关键词: 社区卫生服务  管理模式  嬗变  

东莞市社区卫生服务一直走在广东省的前列，在建设与发展过程中东莞经历由“医院办、医院管”模式转变到“政府办、政府管”模式。分析了两种管理模式的内涵、转变的原因，特别是对新旧模式的特点以及实施新模式要注意的几个问题进行了阐述。

双向转诊中政府部门职能探讨

关键词: 双向转诊  政府部门  职能  

双向转诊是解决“看病难、看病贵”的有效手段，近年越来越受到政府的重视。以往医疗政策的影响，政府部门在政策制定、部门协调、政府监管、激励与约束机制等方面职能体现并不充分。结合国外双向转诊运行中政府部门的职能，从政策保障、组织保障、财政保障和监管保障等方面，阐述我国政府在双向转诊中应该承担的职能。

医学生到社区卫生服务机构实践的探讨

关键词: 社区卫生服务  医学生  实践  

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》明确医学院校应将培养医学生社区卫生服务技能作为医学教育的重要内容，并将此项作为卫生工作的重点。分析了医学生临床实习现状，论述其进行社区医学实践的意义，并着重结合国外医学生社区临床实践情况的基础上，对我国医学生到社区卫生服务机构进行临床实践提出建议。

中西医冲突的潜在逻辑

关键词: 中西医冲突  逻辑  文化  

通过对中西医冲突史的回顾，揭示这一冲突发生的范式原因、话语原因和历史文化原因。在今后，只要这两个学科持续地并存下去，其间的冲突就会发生，只不过冲突的原因将会发生变化，即学科原因还会表面化的存在着，而文化的因素将逐步退于幕后，经济商贸因素将会表现得更加突出。

从历史角度谈中医“扶阳学派”的复兴

关键词: 中医  扶阳学派  火神派  

产生于100多年前以重阳扶阳为主要思想、喜用姜桂附等温阳药物的“扶阳学派”近年有复兴之势，从中医历史发展角度进行分析：（1）“纠偏正弊、曲折前进”，是中医历史发展的规律：“扶阳学派”也是为纠正温病学派用药寒凉阴柔的时弊而从阳立论的；（2）时代需要，是中医发展的动力：当今中医呈现“异化”、“退化”、“西化”等现象，“扶阳学...

略论中医文化与中医医学科学的关系

关键词: 中医文化  医学科学  中国传统文化  阿拉伯医学  文化背景  中医理论  相互关系  吠陀医学  

一般而言，说中医是文化是从中医生存的文化背景而言，包括中医的思维特质、中医理论表述的方式、中医实践的方法以及中医与其他传统文化的相互关系，等等。其实，任何一门医学刚开始都是地方性的，如中医、西医、印度吠陀医学、阿拉伯医学等，在这门医学产生之初，它与它生存的土壤密切相关，并受它所在环境的影响。作为整个大文化的一部分，这...

宋代崇宁兴医政策之研究

关键词: 宋代  崇宁兴医  政策研究  

宋微宗崇宁二年别置医学，将三舍升试法引进医学的教育中，目的是教养上医。医学不再隶属太常寺，而是比于太学等隶属于国子监。政府于太医学的生源、毕业生的任命、升迁等方面在政策上较前有很大的恩惠，优秀的太医学上舍生不仅可直接为官，且可为亲民官。在磨勘升迁上比附进士出身之人，吸引了大批人才投身医学，改善了医生的知识结构，对医学...

图说医学思想史之四：伯格“应然”与“必然”之间的伦理阻滞

关键词: 华盛顿大学医学院  思想史  宾夕法尼亚大学  阻滞  伦理  斯坦福大学  重组dna  遗传性疾病  

保罗·伯格（Paul Berg）2926年6月30日生于美国纽约。1948年毕业于宾夕法尼亚大学。1952年获西部保留地大学博士学位。赴丹麦哥本哈根大学工作一年。回美后在华盛顿大学医学院和美国肿瘤协会的研究机构工作。1959年任斯坦福大学生物化学教授。20世纪70年代初，伯格首次实现用两个不同物种重组DNA，为基因工程奠定了基础。这一成就在治疗多种遗传...

医学哲学研究的开天辟地——广州医学辩证法讲习会的回顾

关键词: 医学辩证法  医学哲学  讲习  广州  医学人文学科  医学伦理学  医学心理学  

1979年底至1980年初举办的“广州医学辩证法讲习会”决定出版《医学与哲学》杂志，并于1980年6月正式出版发行了第一期。从那时以来，已经30年了。过去的30年，既是《医学与哲学》杂志成长的30年，也是我国医学哲学、医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学社会学等医学人文学科蓬勃发展的30年，亦是不断探索医学发展新理念的30年。为了回顾这...

忆艾钢阳

关键词: 医学辩证法  期刊  编辑工作  

最近，在读彭瑞聪同志关于1979年广州医学辩证法讲习会的回忆文章时，想起当时的一些人和事，其中首先映人脑海的是艾钢阳同志。

医学中的地区偏倚问题

关键词: 医学论文  地区偏倚  发表偏倚  系统评价  

医学论文特别是传统医学论文的发表中存在地区偏倚问题，其产生可能与阳性结果偏倚、传统医学偏见、期刊质量以及传统医学研究水平等有关。地区偏倚的存在势必影响到系统评价的可靠性，引起科学的误导，故应引起高度重视并进行纠正和预防。

1994年-2007年《医学与哲学》杂志论文作者分析

关键词: 医学与哲学  作者  文献计量学  

为探讨《医学与哲学》杂志载文作者、机构、地区分布情况，了解科研人员合作类型及特点，确定核心著者、核心机构和核心地区。用文献计量学方法对该刊1994-2007年论文作者发文量、合作情况、地区分布、系统分布、核心作者、高产单位等进行统计分析。该刊作者分布范围广，合作率高，并拥有一支实力雄厚，对刊物影响较大、造诣较深的活跃核心作者...

“医学发展高峰论坛”征文启事