医学与哲学杂志

基于体质和功能状态的整体医学——21世纪现代医学发展的主流方向

关键词: 体质  功能整体性医学  复杂性科学  中西医结合  

迄今为止，人体体质及整体功能状态的研究在现代医学中仍是一片未开垦的处女地。由于中医学与复杂性科学方法、理念的一致性，在复杂性科学的理念逐渐成为主流科学理念的今天，采用其方法和技术，引进中医学的理论模型、方法和经验，发展揭示人体质和功能状态的整体医学将是21世纪现代医学发展的主流方向。

躯体化概念的争议及本土化审视

关键词: 躯体化  心身二元  心身合一  

两种认识躯体化的方式值得关注：一是继发于精神痛苦的现象；一是以医学无法解释的症状为特征的基本现象。躯体化概念受到争议的根本原因，即其基于西方心身二元论的特征。本土背景下，躯体化应理解成一种普遍且正当的求医理由与症状诉说方式，应该更多倾向于临床评估与治疗。

肿瘤逆转治疗的哲学思考

关键词: 恶性肿瘤  逆转  认识论  

人们普遍认同正常组织可以变为肿瘤，将肿瘤逆转为正常组织将是最好的治疗手段，恶性肿瘤能否逆转曾经受到质疑和挑战，逆转恶性肿瘤从假说到科学经历了漫长而曲折的过程，运用马克思主义认识论的原理分析恶性肿瘤逆转的可行性、思路和方法，将为最终攻克恶性肿瘤开辟一条新的途径。

从达尔文医学看人类抗坏血酸遗传缺陷——纪念维生素概念诞生百年

关键词: 达尔文医学  进化  维生素c  抗坏血酸  变态基因  

运用达尔文医学的观点，审视此前在欧文·斯通理论基础上提出的抗坏血酸遗传缺陷假说，分析该遗传缺陷的形成过程，当初的利益与今天的弊端（代价），以及进化对这些弊端做出的补偿。作为结论，值此维生素概念诞生百年之际，提出重新评估维生素特别是维生素C在预防医学和治疗医学中的作用，更新维生素C的概念。

高新生命技术背景下的伦理委员会法律地位探析

关键词: 伦理委员会  行政主体  制度建设  

高新生命科学技术发展带来的挑战，要求伦理委员会充分发挥其作用。我国伦理委员会法律定位的模糊严重制约其作用的发挥。设立国家级独立的伦理委员会体系，在一定范围内赋予其行政主体的资格在现阶段是可行的。具体的机构设置可以通过制定统一的高位阶的法律法规，完善认证和准入制度，建立标准审查程序和救济机制来实现。

药物临床试验中科学原则、法规原则与伦理原则的权重与取舍

关键词: 药物临床试验  伦理原则  法规原则  科学原则  

药物临床试验既要符合伦理学原则、法规原则，又要具备科学原则。伦理学原则要求受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。在法规原则上也首先强调的是受试者的权益，然而试验设计的科学性原则有很多时候却对伦理学提出了挑战。当药物临床试验的科学性、法规性与伦理性发生矛盾时，我们应把伦理问题摆在首位。

药物临床试验伦理审查的跟踪审查程序研究

关键词: 药物临床试验  伦理审查  跟踪审查  

为了保护受试者的合法权益，药物临床试验的伦理审查必须规范化进行。通过走访哈尔滨医科大学附属医院伦理委员会了解到，伦理审查程序缺乏相对完整性，特别是跟踪审查程序还在完善过程中，没有形成统一具体的操作规程。对此，结合我国实际情况，借鉴国外先进经验，提出构建药物临床试验跟踪审查程序的建议。

我国实验动物伦理委员会建设的现状及问题分析

关键词: 实验动物  伦理审查  伦理委员会  

我国动物实验的伦理审查工作在不断地进步，但大多数实验动物伦理委员会还存在管理不规范、人员培训缺乏、资金投入不足、监管不力等方面的问题。对我国实验动物伦理委员会的建设现状和存在的问题进行了分析，并对如何加强我国实验动物伦理委员会建设提出了一些建议。

医患矛盾报道中媒体的社会责任

关键词: 媒体  社会责任  受众  医患矛盾  

社会转型期医疗纠纷复杂程度增加，医疗纠纷的特殊性和轰动性使其成为新闻热点而频频出现在各种媒体上。媒体有失公正的报道加深了患者及受众对医方的不信任感，导致了医患矛盾的加剧。媒体客观的报道有利于医惠矛盾的调和，从媒体的社会责任入手，探讨媒体理性报道对医患矛盾的调和作用。

医学与非医学大学生对遗体捐献认知的比较研究

关键词: 医学生  非医学大学生  遗体捐献  

考查医学与非医学大学生关于遗体捐献认知的差异。对9所高校在校生发放问卷进行调查，并进行统计学分析。结果显示，医学生比非医学大学生对遗体捐献知识掌握更为准确，其信息途径主要来源于学校教育；医学生对待遗体捐献事业的关注度和赞成度也更高。但是两类学生的捐献意愿并无差别，影响因素亦无较大差别。

试述癌症患者的社会支持

关键词: 恶性肿瘤  癌症患者  社会支持  

社会支持是一个具有复杂内涵的概念，对于癌症患者，应从接受和给予两个方面双向理解社会支持的概念，根据患者的情况提供个性化的社会支持，构建癌症患者四个层面的社会支持系统，并采取多样化的方法对癌症患者的社会支持系统进行研究，从而促使癌症患者能根据自身情况建立并有效利用社会支持系统。

社会因素对心理健康的影响研究进展

关键词: 社会因素  心理健康  研究进展  

国内外有关民族、文化、生活环境、社会支持、社会阶层、经济收入不均、社会资本等社会因素对心理健康影响的相关研究表明这些社会因素都与心理健康之间有明显关联，不同的社会因素对心理健康的影响程度各不相同。有关社区环境因素与心理健康之间的关系正成为国外社会流行病学的研究热点，国内这方面研究较少，值得深入探索。

医学研究生创造性动机与专业认同及人格的关系

关键词: 医学研究生  创造性动机  专业认同  人格  

通过问卷对吉林省医学院校研究生的创造性动机进行研究，结果表明，医学研究生的创造性动机和专业认同在性别、学位类型、专业性质方面的差异是由内在需要的差异所导致的；创造性动机中的内在动机和报酬与专业认同紧密相关，创造性动机与人格互为因果；人格中的开放性和外倾性在专业认同对创造性动机的影响过程中具有显著的调节作用。

美学教育的积极心理学医用价值探析

关键词: 美学教育  积极心理学  医用价值  

多重的现代化危机凸显了美育的时代意义，没有哪一个时代比现在更需要美的滋养。通过梳理美育和积极心理学的内在契合性，对美学教育潜在的积极心理学医用价值进行多维剖析，总结出美育之于积极心理学在激活生命、调适情绪、优化人格等心理审美方面的医学应用价值。

论医学人文与医患关系——读“钟南山痛批‘医学人文沦落”’有感

关键词: 医学人文  医患关系  医学教育  

在当今日新月异的科技时代，医疗技术发展突飞猛进，但是“医乃仁术”的本质属性始终不会改变。人文医学发展的滞后必然会成为约束医学科学整体化趋势的瓶颈。因此，在医患关系紧张的今天，重构医学的人文内涵，重塑医学的人文精神，重振医学的人文风采显得尤为重要和迫切。

医者职业风险的文化合力

关键词: 医学职业风险  实用主义  源流  合力  

机械唯物主义哲学给西医埋下了心身分离的伏笔，而笛卡尔的二元论哲学则是彻底地将人的心身割裂了。伴随着列强对近代中国的殖民征服，西医嫁接在了具有深厚实用传统的中国。这不但造就了医者的工具化，更是熏染了患者。医患实用对实用的碰撞，建构了医者的职业风险。

市场经济条件下人生价值取向对医学专业精神的影响

关键词: 医学专业精神  价值取向  市场经济  

市场经济条件下人生价值取向对医学专业精神有很大影响，表现为价值取向与医学专业精神的变化相伴行。在市场经济条件下价值取向以个体自我本位价值凸显，使医学专业精神中涉及的整体本位价值主体地位难以确立，物质利益与医学专业精神的核心思想发生冲突的方式影响医学专业精神，提出医学专业精神的贯彻执行还是一个漫长的探索过程。

培养90后医学人文情怀立体化实践教学的探索与实践

关键词: 医学人文精神  培养医学生  实践教学  人文情怀  立体  医学科学精神  理论教学  人文素养  

医学作为双重属性的学科，决定了医学本身的两大支柱——医学科学精神与医学人文精神，缺少任何一方的医学都是不健全的医学[1]。医学人文情怀的培养如果只注重理论教学不关注实践教学，好比鸟儿双翼折断一只，难以飞行，医学人文实践教学在培养医学生的人文素养方面具有不可忽视的作用。但传统的医学人文实践教学存在一些问题，如实践教学形式...

医学研究生对人的生物性和文化性认识——人类学视角的调查和分析

关键词: 医学研究生  生物性  文化性  人类学  

人类学研究人的生物性和文化性整体。从人类学视角出发，采用书面作业调查方式，旨在深入了解医学研究生对人的“生物性”和“文化性”两者关系的认识。研究表明，这对倡导整体性原则、引发人类学的思考、反思医者的使命以及强化医学研究生人文教育大有裨益。

基于基尼系数与洛伦茨曲线的辽宁卫生资源公平性分析

关键词: 卫生资源  公平性  基尼系数  洛伦茨曲线  

采用基尼系数与洛伦茨曲线，按人口分布和地理分布对辽宁省卫生资源的公平性进行分析评价，评价指标包括医院（卫生院）床位数、卫生总人员数、卫生技术人员数、医师数和护士（师）数等五项。评价结果显示，辽宁卫生资源配置的总体公平性较好，但部分指标的公平性较差，按人口分布公平性优于按地理分布公平性。

中原经济区建设背景下河南省城市卫生资源均等化研究

关键词: 卫生资源  均等化  泰尔指数  

卫生资源的合理配置能够为中原经济区建设提供和谐的社会环境。通过泰尔指数法对河南省城市卫生资源配置均衡性进行分析，并得出医疗机构和床位数配置非均衡程度大，卫生机构人员数和医疗卫生财政支出均衡程度较高，各经济区域间卫生资源配置不均衡性凸显等结果。基于上述结果提出促进卫生资源合理配置的相关对策。

新医改进程中的公立医院管理面临的挑战

关键词: 新医改  公立医院  医院管理  

新医改政策提出的种种举措使公立医院面临新的利益调整，意味着公立医院要做出相应的变革。通过分析政府与公立医院间的关系、医院行业内外新机遇和新挑战，发现政府增加投入的同时，还应在对公立医院监管手段和程度上多下功夫；公立医院在提高医疗服务质量的同时，在外部形象宣传、维权等方面都要做好准备。

从医院文化建设的角度探讨公立医院公益性的回归

关键词: 医院文化  公立医院  公益性  

探讨公立医院公益性的回归是当前社会讨论的一个比较热门的话题，从医院自身层面出发，从文化建设的角度探讨了公立医院回归公益性的具体概况。主要介绍了医院文化建设和公立医院回归公益性的内在联系，以及如何通过物质文化、行为文化、制度文化和精神文化这四个方面的建设来回归公立医院的公益性。

我国社会医学与卫生事业管理学专业研究生培养模式现状分析

关键词: 社会医学与卫生事业管理  研究生教育  培养模式  

通过问卷调查和访谈，探寻社会医学与卫生事业管理学专业硕士研究生培养模式存在的问题，发现该专业存在着招生制度不利人才选拔、课程设置不合理、科研训练不足、导师指导不够、中期考核无法真正落实、个人期望不能完全通过研究生学习实现等问题。建议改革招生制度，开放办学，实施联合培养，培养适合社会需求的人才。

就医患者对实习医生参与临床实习教学的认识与态度研究

关键词: 就医患者  实习医生  认识与态度  

通过调查502位患者，分析影响患者“有无义务支持实习医生的临床实习教学”的相关因素，结果显示，有显著性影响的因素包括：患者的受教育程度，对实习医生的了解程度及对实习医生参与医疗活动的态度等。深入研究这些影响因素，有助于进一步了解患者与实习医生的关系，促进实习医生的人才培养。

临床实习生哲学思辨思维现状调查分析

关键词: 医学生  临床实习  哲学思辨  

为对开展医学生临床实践教学与哲学思辨结合教学模式提供依据，以山西省一所高等医学院校教学医院临床本科实习生为对象，进行哲学思辨思维状况调查。分析显示，临床医学生哲学思辨素养培养迫在眉睫，必须从医学院校、临床带教教师和学生自身三个方面加强哲学素养培养，提高医学生哲学思辨思维与疾病诊治能力。

结核病疗养院的兴衰及其启示

关键词: 结核病  肺结核  疗养院  

通过追溯欧美和中国结核病疗养院产生、发展直至消亡的历史来探寻曾经风行百年的“疗养院疗法”。经考证，正是链霉素、异烟肼等杀菌药物的发明使得结核病疗养院成为历史的陈迹。结核病疗养院之兴衰表明：新的、疗效显著的治疗手段出现之后，旧的疗效差的疗法因此被淘汰，基于旧疗法的治疗机构亦随之过时。

美学观念在当代中国医学领域里的三次“飞跃”——当代中国美容医学整体学科的发展

关键词: 美  医学  人文医学  医学美学  美容医学  

探寻医学美学与美容医学整体学科在我国形成与发展的历程，总结了近30年来美学观念在我国医学领域的三次“飞跃”：从学科的孕育到学术组织的建立；国内整体学科建设的成功；学会和学科成功迈步世界。明确了我国美容医学已经迎来进一步向世界作出贡献的新机遇。

弃婴引发的思考

关键词: 弃婴  医疗机构  社会管理  

婴儿被弃事件频频发生，大量弃婴涌入福利院、医疗机构。从目前我国弃婴的状况、常见类型出发，探讨弃婴产生的根本原因，医疗机构应当如何应对弃婴及如何加强全社会包括立法、司法、行政、宣传教育、医疗卫生等部门对弃婴的全面管理，以期从源头上避免此类事件的发生。

从“王贝事件”看医学学会组织的职能

关键词: 王贝事件  医学学会  医学职业精神  医疗制度  

2010年发生于武汉的超女王贝整容致死事件，使中国的医疗整形美容行业受到质疑。相关医学学会组织的职能缺失是事件引起社会关注的重要原因之一。通过梳理该事件发生发展的全过程，分析医学学会的作用，借以指出医学学会在制度建设和职业精神建设等方面存在的问题，并提出完善医学学会职能的建议。

美国急诊医师的道德规范（下）美国急诊医师协会常务理事会于2011年4月修订并批准

关键词: 急诊医师  常务理事会  医师协会  道德规范  美国  修订  医护专业人员  急诊科护士  

3急诊医师与其他专业人士的关系 急诊医学的实践，需要多学科的合作和团队精神。急诊医师工作需与其他各类的医护专业人员密切协作，包括急诊科护士、急诊技师以及其他专科医师。规范这些互动的普遍的伦理原则包括诚实、尊重、对其他观点和需求的认知，以及将患者的利益最大化的第一职责。

2011年PRIM＆R科研伦理前沿研讨会简讯

关键词: 科研伦理  公共责任  医学科研  美国  

2011年12月1日-4日，美国“医学科研公共责任组织”（PublicResponsibilityInMedicineandResearch，PRIM＆R）一年一度的科研伦理前沿研讨会（AdvancingEthicalResearchConference，AER）在马里兰国家海港（NationalHarbor）召开。作为美国年度科研伦理盛会，此次会议以“和谐伦理、规范与科研（HarmonizingEthics，Regulations＆．Research）”...

医学人文社会科学实证研究所