医学与哲学杂志

美德：医学伦理学的重要基础

关键词: 美德  原德  美德冲动  医疗干预  

美德是个人通过学习和实践养成的良好的、稳定的道德品质，为历代哲学家所关注。医生的美德是医学伦理的起点，具有原德的性质，它是大众就医和各种疾病诊治的伦理屏障，是维护所有医学技术干预的伦理保护伞，在今天仍然具有重要意义；医生的美德（德性）伦理和医疗技术伦理，是医学伦茁的两个基本组成部分，二者不能互相取代，亦缺一不可；包括...

对俗成生命伦理学原则的质疑与修正

关键词: 生命伦理学原则  主体原则  基本原则  应用原则  爱与善  

医疗行善或医学善，应该与生命之爱并行，以构成生命伦理学的母体原则或主体原则。可以把行善原则升级为主体原则（母原则），而原有的“自主、不伤害、行善与正义”可以整合为“尊重与自主、公平与正义、有利与不伤害、允许与宽容”四原则，作为生命伦理二级原则或基本原则。“行善”已经作为主体原则，基本原则就没有必要重复，而所有的具体原...

医学人本论构建论纲——兼论我国当代医学伦理核心价值观与欧美生命伦理“四原则”

关键词: 以人为本  医学人道主义  医学人本论  医学伦理核心价值观  生命伦理四原则  

医学人本论是医学本质和目的的科学总结，是以人为本理论在医学领域的集中反映。医学人本论应以人的生命、健康这一逻辑起点展开，其基本架构由以人为本、以病人为本、以一线医务人员为本等主要内容及其目的与手段、主与次等价值关系原理组成。医学人本论的确立不仅为解读所有重大医学伦理问题提供最基本的理论依据，从而改变我国当代医学伦理学...

医德评价核心语词的伦理意蕴及其现代性局限

关键词: 医德评价核心语词  道德精神  现代性局限  

在厘清“救死扶伤”、“悬壶济世”等医德评价核心语词含义与类型的基础上，阐明它们在历史变迁中展露出来的敬畏生命尊严、坚守医疗正义和追求技术德性的伦理精神。同时，通过对医学伦理当下话语背景的分析，指出它们在当下社会中存在的现代性局限，即生命回报的极端化、程序正义的缺失以及评价态度的专制化等，以期使人们在医患关系紧张的历史...

医学中的集体无意识与伦理责任的追问

关键词: 集体无意识  临床医疗  医学伦理  人文关怀  

集体无意识源自于遗传，虽然不为人感知而又客观存在，但它深刻地影响个人和社会的各种行为。集体无意识的普遍性、潜在性和强制性等特征，可以制造出各种不可抗拒的力量影响着医学的伦理规范。当今许多临床医疗行为，如过度医疗、责任模糊、人文缺乏等均具有无意识特性，也是集体无意识在临床医疗中普遍存在的表现。因此，务必认清集体无意识的...

生态健康与人类健康——基于人与自然关系史的哲学思考

关键词: 生态健康  人类健康  人与自然的关系  

生态健康与人类健康具有内在的关联性。两者之间的关系是人与自然关系的一种特定表现方式。古代人与自然的关系表征着两者之间健康关系的天然性。近代科学技术的发展和工业化的进程，带来人类自然观向机械论的转变，自然界的完整性和系统性在人类认识中被打破，导致了人与自然关系发生了本质性改变，生态环境的破坏必然给人类健康带来威胁。人类...

论当代美国文学与医学的跨界融合

关键词: 当代美国医生作家  文学  医学  

当代美国医生作家作为一个新兴书写群体彰显了文学与医学这两个不同学科在当代语境下的跨界互动。通过叙事，医生作家希望在医学与文学的交叉地带讲述属于自己的故事，并尝试对传统医学话语霸权相关叙事进行改写。但是文学与医学的跨界融合并不意味着界限的完全消失，而是代表着两个学科间存在着某个跨越两者原来界限的阈限空间。学科间的壁垒、...

当代中国美容医学学科的分类、归属和发展趋势

关键词: 美容医学  美容就医者  知识结构  

当代中国医学美学与美容医学学科形成于20世纪80年代后期。明确了这两门新兴医学学科定义，揭示了其学科的分类和归属。同时，在探索培养该学科专业人才的基本素质要求和目标，明确美容医学整体学科理念的科学性的基础上，展望美容医学学科发展的新趋势。认为美容医学是医学领域中最具人性的一门医学学科，为了进一步适应人性的需要，抗衰老美容...

试论临床医学科研方案设计中的伦理问题

关键词: 临床医学科研  方案设计  伦理问题  

对临床医学科研方案设计中的伦理问题进行反思，发现在医学科研方案设计中普遍存在伦理观念先天不足、伦理取向模糊不清、伦理选择无所适从、伦理思考相对薄弱等问题。为规范临床医学科研行为，推动临床医学科研伦理的实践和发展，应正确处理好科学性与伦理规范性、可行性与伦理现实性、创新性与伦理坚守性、研究意义与伦理价值的基本关系，并强...

医学研究的风险与获益评估——多角度判断的综合结果

关键词: 风险与获益评估  双轨评估法  净风险  

医学研究的发展需要医学伦理的规范。如何评估一项医学研究的伦理性关键在于如何评估该研究的风险与获益。单一地去分析评估风险或者获益无法全面分析医学研究的伦理性。美国的伦理学家提出了“双轨评估法”和“净风险”评估法两种思维模式，尽管存在一定的局限性，但是为指导风险荻益评估开创了系统性的模式。国内的伦理委员会大都采用一些宏观...

关于启用《科技期刊学术不端文献检测系统（AMLC）》的通知

关键词: 检测系统  科技期刊  学术性  文献  论文作者  2009年  医学与哲学  一稿多投  

为了保证学术性论文的真实性和原创性，端正对学术性论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风，以及本着对本刊论文作者和读者负责任的态度，医学与哲学杂志社于2009年2月开始启用《科技期刊学术不端文献检测系统（AMLC）》。该系统以《中国学术文献网络出版总库》为全文比对数据库，本刊编辑将使用该系统对作者所投...

优秀传统文化与当代医学生人文精神培养

关键词: 医学人才培养  医学人文精神  传统文化精神  传统文化教育  

对当代医学人文精神及传统文化精神内涵进行了深入阐释，提出医学人文精神和传统文化精神的核心内容都是对“人”的观照，当代医学人文精神借鉴、吸收了传统文化的精髓，并得到启迪和支撑，对传统医学文化精神予以凝练和升华。在此基础上，提出通过建立健全传统文化教育体系促进当代医学生人文精神培养的有效途径，即调整课程内容结构，充分发挥...

适宜技术与医师专业素养和人文素养的匹配

关键词: 适宜技术  专业素养  人文素养  

适宜技术作为既适合又相宜的技术，应用于临床，必须强调人的因素即医师素养。从专业素养匹配和人文素养匹配两个维度，分析了适宜技术与医师素养的匹配度。第一，适宜技术与医师专业素养匹配，要求医师从科学性出发做到标本兼治、举一反三；从经济性出发做到认知人文关怀是最经济的治疗手段、首选无侵略性技术；从普适性出发做到充分调动患者主...

多伊奇女性精神分析理论的精神病理学思想

关键词: 多伊奇  精神病理学  治疗联盟  

海伦妮·多伊奇是精神分析女性心理学的先驱者。对多伊奇独特的精神病理学思想进行系统梳理，首先，重点阐述其精神病理观，强调实际冲突在神经症形成中的作用以及由客体贯注的缺失所造成的“仿佛”人格；其次，深入探讨其精神分析治疗技术观，描述“治疗联盟”这一强调分析师与患者之间协作的治疗技术；最后，详细介绍其精神分析治疗过程观，阐...

心理危机干预的CIT模式：执法机构与精神卫生机构的合作

关键词: 危机干预小组  心理危机  精神卫生机构  

危机干预小组（crisis intervention team，CIT）诞生于美国孟菲斯地区，该模式旨在通过建立精神卫生机构与警察之间的有效合作，提高警察与精神病患者的有效互动，增加警察识别、转送精神病患者到精神卫生机构的能力，从而减少不必要的监禁，提高公共安全。目前，很多国家和地区开始应用CIT模式开展危机干预工作，建立了符合当地特色的CIT模式...

灾难心理健康教育的创新方法——美国《心理急救现场操作指南》的解读与启示

关键词: 心理急救  危机干预  灾难心理  

心理学家呼吁应对各种各样的危机和创伤事件，然而，不同心理危机干预者在危机反应的培训和专业知识方面存在很大差别，并且他们对广泛传播的心理健康危机干预方案的价值有相当多的争议。概述了美国《心理急救现场操作指南》的指导原则和核心行动，从而为心理危机干预者满足经历灾难或恐怖事件的儿童、成人和家庭的直接心理健康需要提供指导。同...

乡情纽带：改善中国医患关系的新路径

关键词: 医患关系  老乡医生  新农合  

医疗志愿服务和医务社工是两种通用模式，然而这两种模式对改善中国医患关系似乎并不明显。中国社会与西方不同，是一个乡情浓厚的社会。针对这一特点，张家口市第一医院从2012年起实施了亲情服务模式。除主治医生外，医院为每位新农合患者安排一位老乡医生，患者可以向其咨询生活问题。通过调查亲情服务模式，分析其优点与不足。并利用修改版PD...

对当今医患矛盾及其相关因素的几点思考

关键词: 医患关系  医学服务  过度医疗  

目前，我国医患之间的基本矛盾是医学人性化服务取向的矛盾和过度医疗的矛盾。从医人员受医家利益和“利润绩效”制度“笼子”的影响，显现的医学信仰缺陷、医德滑坡与医德价值背离、医学本位形象的弱化、人性化服务取向的混沌、医学准则的困惑、没有扎进“思想笼子”均是促发医患基本矛盾的系列相关因素。分析和讨论这些相关因素危害所在，才能...

广州市医患双方对医患关系认知差异的比较分析

关键词: 医疗纠纷  医患关系  医患认知  

通过对广州市医患双方进行问卷调查，发现医患双方对目前医患关系的现状、医患纠纷产生原因、现实与理想医患关系类型、学习医疗法律的重要性等方面的认知既有相同点又有不同点。根据调查结果及结论，提出了改善医患关系的措施，包括控制医疗费用、完善医疗保障，改善医方服务态度、加强医方的沟通技巧培训，建立专业性的第三方咨询机构，完善医...

借“他山之石”发展中国健康管理事业

关键词: 健康管理  健康保险  社区卫生服务机构  

以查阅相关文献为研究手段，采用例证法、引证法、对比法等论证方法，阐述健康管理概念、美国健康管理的兴起和发展，剖析我国健康管理发展存在的人力资源匮乏、服务范畴局限等问题。并借鉴美国管理型医疗模式，结合《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》的指导要求，通过加快发展商业型健康保险，提升健康体检服务内涵的对策研究，探索健...

美国管理型医疗对我国社区健康管理的启示

关键词: 社区  健康管理  管理型医疗  

社区健康管理是防治慢性疾病的有效手段，而当前我国社区健康管理的发展却面临着种种困难。社区服务动力不足、居民意识薄弱、人才匮乏、相关配套政策不完善等问题严重制约了我国社区健康管理的发展，而美国的健康管理却在管理型医疗模式下迅速发展。按人头预付的支付方式、完善的考核制度以及政府的监督与引导，都是管理型医疗为美国健康管理创...

美国PACE及其对我国社区医养结合的启示

关键词: 全面的老年人服务项目  社区养老  医养结合  

通过文献研究的方法介绍了“美国全面的老年人服务项目”的起源及发展、目标及服务对象、资金筹集与分配、服务提供的主体和主要服务内容；分析得出其在筹资渠道多样化、服务主体多元化、运行机制市场化、服务内容实用性与针对性四方面对我国发展社区医养结合的启示；并结合我国发展社区医养结合面临的资金不足、服务能力有限的现状提出了坚持政...

兰安生的贡献：中国公共卫生经验在印度的转移

关键词: 兰安生  公共卫生  中国  印度  

兰安生（1890年～1962年）是近代历史上著名的公共卫生学家。他出生于中国的浙江省宁波市，于美国完成其大学学业，后取得了约翰·霍普金斯医学院的公共卫生硕士学位。兰安生在中国开创了其公共卫生事业，他于1937年离开中国，来到印度担任全印卫生和公共卫生研究所所长，将自己在中国开展公共卫生事业积攒的宝贵经验带到印度，并参与编写了《布...

合信与近代中国西医教育

关键词: 合信  医学传教士  西医教育  中国以医传道会  

合信是近代中国西医教育的启蒙者之一，他先后通过招收学徒、建立医科学校及出版西医书籍等方式推行西医教育，以实现中国以医传道会提出的在中国建立现代西医体系的目标及传播基督福音·。但因不了解学徒的习医动机，所收学徒大都没能成为传播西医和福音的人，在香港建立医科学校的计划亦因中国以医传道会的分裂、内外科医师协会的消亡、资金不...

中华医学会医学伦理学分会第十八届学术年会暨全军第八次医学伦理学专业学术会议综述

关键词: 中国医学伦理学  中华医学会  学术年会  会议  学分  十八  医疗卫生工作者  专业委员会  

中华医学会医学伦理学分会第十八届学术年会暨全军第八次医学伦理学专业学术会议于2015年8月7日～8日在上海召开。会议由中华医学会医学伦理学分会和全军医学伦理学专业委员会主办，第二军医大学和上海市医学伦理学会承办，医学与哲学杂志社、中国医学伦理学杂志社、上海市中西医结合学会伦理专业委员会、上海市医学会医学科研伦理专业委员会协...

筚路蓝缕 今又出发

关键词: 教育教学改革  人文医学  医学人文  医学院校  医学研究生  人文教育  联席会议  负责人  

本刊2015年第36卷第7A期发表了《人文医学教育教学改革纲要》和《加强医学研究生人文教育的若干意见》两个文件及本刊评论，这是参加全国医学院校医学人文学院（系）负责人联席会议的人文医学学者就我国医学人文教学改革提出的系统意见。本期发表如下四篇文章是对此的反应和评价。

彰显人文，培育医学卓越人才

关键词: 医学人文  教育教学改革  人才  培育  南京医科大学  医学院校  人文医学  

由医学与哲学杂志社提议，在南京医科大学召开了“全国首届医学院校医学人文学院（系）负责人联席会议”，并审议通过了《人文医学教育教学改革纲要》和《加强医学研究生人文教育的若干意见》，这两个文件已经在《医学与哲学》杂志上正式发表。这是我国人文医学教育教学中的一件大事，笔者认为，其现实意义主要体现在以下几个方面。

整合资源，协同推动人文医学教育再上新台阶

关键词: 人文医学教育  整合资源  协同  高等医学院校  师资队伍建设  教育教学改革  医学研究生  

我国高等医学院校人文医学教育经过近二十年的建设与发展，无论在教学机构、师资队伍建设，还是在学科、课程建设方面均取得了长足的进步，成绩令人鼓舞。近期，《医学与哲学》杂志又在调研与专家论证的基础上，发表了《人文医学教育教学改革纲要》、《加强医学研究生人文教育的若干意见》两个文件，标志着我国人文医学教育又开启了新的征程，前...

在反思中前行

关键词: 教育教学改革  医学人文  人文医学  医学院校  教育发展  教育实践  

作为一名从事医学人文教育教学的研究者和实践者，亲身经历了中国医学人文教育发展的艰难困苦，品尝了医学人文教育实践过程中的甜酸苦辣。因此，对全国首届医学院校医学人文学院（系）负责人联席会议讨论产生的《人文医学教育教学改革纲要》（以下简称《纲要》）这个教学指导文件特别关注。《纲要》诞生的重要意义，《医学与哲学》杂志编辑部的...

中华医学会医学伦理学分会第十八届学术年会暨全军第八次医学伦理学专业学术会议 2015年8月7日～8日·中国上海