医学与哲学杂志

人文医学引论

关键词: 人文医学  医学人文  医学人文学科  

人文医学是当代医学的基本组成部分,与生物医学相互交织,构成当代医学'双螺旋'。在庞大的医学体系中,人文医学是唯一以医学人文精神和医学人文关怀为研究对象的,其理论体系、研究内容和研究进路等方面具有显著的特征。医学人文是一种学术思潮、教改实践和文化运动;医学人文学科是由涉医的部门学科或应用学科组成的学术共同体;医学人文和医学人文...

人文医学教学中若干问题的再认识

关键词: 医学人文  人文医学  医学伦理学  生命伦理学  医学人文素养  医师职业精神  

明确医学人文与人文医学,医学伦理学与生命伦理学,医学人文精神与医学人文素养,医学人文与医师专业精神等概念的内涵及彼此间的关系,是当前医学人文教学的需要;分清事物(问题)的本质和它的外在或特殊情境下的表现形式,区别事物(问题)终极价值与工具价值,是厘清这些概念内涵和外在形式的关键。只有从具体情境出发,才能将这些概念运用到它应当用的...

人文医学的学理建构与实践拓展——由叙事医学的平行思维触发

关键词: 医学人文  人文医学  叙事医学  理论医学  中西医对话  

医学人文与人文医学的基本区别在于医学的人文性揭示与人文化推进的不同镜像,而以人文化为特征的人文医学当下及未来都得益于叙事医学的平行思维而不断丰富其学理建构。其基本路径是由平行(人文)病历书写逐渐拓展到平行(人文)病理、平行(人文)药理、人文-技术并行的双轨诊疗与医患共同决策,使得人文医学实践更加具有操作性。同时,也将更加契合急...

努力促进医学回归人文——评刘虹教授“人文医学引论”

关键词: 人文医学  

1 回归人文是医学的必由之路刘虹教授的'人文医学引论'(以下简称'引论')的主要意义,就在于强调医学回归人文。'引论'强调人文对医学的意义,指出:'医学人文精神是医学世界的统领','医学价值的体现最终要在医学人文关怀上才能得以显现。医学人文关怀是医学人文本质可见端、可感态、可触面;是医学人文精神走向医学实践的介质。'之所以医学必须回归...

关于人文医学研究一项具有开拓性意义的探讨

关键词: 人文医学  医学人文  学科定位  

伴随医学领域的市场化改革,医学的技术化倾向日趋严重,医患关系愈加紧张,人们开始审视医学本质、叩问医学价值,批判医学的科学主义思维。为此,学界展开了一场关于医学自然主义思潮的'精神暴动',其实质上是回归医学应有的完整属性,核心是彰显医学的人文特质。然而,在这场精神暴动中,分化出人文医学与医学人文两个范畴。应当说,两个范畴在关键词上...

人文医学是完整的精神病学不可缺少的部分

关键词: 人文医学  生物医学  人文关怀  精神医学  医学人文  精神病学  

在医学理论体系中,有一门以医学人文精神和医学人文关怀为研究对象的医学分支,即人文医学。回顾精神病学的历史和现状,作为一名精神科医生尤其想为人文医学独特的、不可替代的价值击鼓点赞,同时,寄希望人文医学的不断发展,呼唤人文医学更多的研究成果为精神病学所用。1 人文医学的缺席:成为'罪人'或'零件'的患者希波克拉底在2 400多年前就指出'...

医学人文教育小议

关键词: 医学人文  医学专业  医学生  

当今的医学之精深与高冷已是不争的事实。医学科学研究上取得的进展令人欢欣鼓舞,而本应如影随形的人文则被视为虚幻。患者看病往往从解剖及实验的角度会得到一个完美的解答,但这是患者真正需要的吗?医学是直接应用于人的科学,人都具有人文属性,医疗活动必然会伴随着人文活动。没有人文知识的医学生很难成为一个合格的医生。尽管医疗本应以医生...

创伤概念的变革——从沙可、让内到弗洛伊德

关键词: 创伤  解离  精神分析  

'创伤'一词在当下的学术话语体系中具有生理和心理的双重属性。生理性的'创伤'是一个源于古希腊的古老概念,而'创伤'一词的心理属性其实仅仅是近百年来的新创。'创伤'的英文词汇先后由traumatism发展到trauma,而创伤概念本身,经由沙可、让内和弗洛伊德三位在创伤理论学术史上发挥了重要作用的学者的相继探讨,则经历了内涵与本质由身体到心理再到...

医疗实践中的医学与科学

关键词: 医学  科学  医学哲学  

人们对事物观测的角度不同,对医学与科学问题也是众说纷纭。面对医学的现代性困境,医学是否是科学已不是问题,问题是医学将走向何处。因此,从实际出发,捋顺医学与科学的关系对医学发展至关重要。抛开诸多概念或定义上的困惑,医学与科学应该是珠联璧合与相互促进的关系。虽然现代医学有很多非科学成分,正起着十分重要的作用,但医学发展仍然要以科...

患者家属对Ⅳ期非小细胞肺癌患者安乐死的认知调查

关键词: 安乐死  认知调查  

情境理论视角下儿童临终关怀服务的社会工作探索

关键词: 临终关怀  儿童  情境理论  社会工作  

分析了临终患儿多层面的特殊性,包括在生理层面对于疾病、疼痛以及药物的感知与反应;心理层面对死亡认知的差异性以及濒死时心理状态的改变;家庭支持网络的特殊性与学校支持网络的重要性;以及身为儿童对于发展与学习的特殊需要。并基于对重庆市FS儿童医院、长沙市H儿童临终关怀机构的患儿临终关怀服务的调查,论述'情境理论'的基本观点及其在医学...

中国传统生命哲学与临终关怀的几点思考

关键词: 中国  生命哲学  临终关怀  心理考察  

中国传统文化中儒家、道家、佛教的伦理思想,是中国传统哲学思想的主线,对于生死问题,其主要思想可依次概括为:关注今世,死而不朽;生死统一,死而不亡;生死轮回,死而不灭。总的来说,中国传统生命哲学尊重死亡的自然法则,但是重生讳死,极重生的延续。在临终关怀发展势头空前的趋势下,对中国传统生命哲学进行积极地探索,取长补短,从临终关怀的接受...

生物医学研究的环境风险初探

关键词: 生物医学研究  环境风险  生态伦理  伦理审查  

生物医学研究的环境风险,因研究与人体密切相关,由医疗器械设备和研究实施过程以及病毒性传播等导致的环境破坏引起。传统医学是以人类为中心的,医学模式是'生物-心理-社会'模式,医学研究对象主要是从人的肉体、精神到社会,缺少生态视角。规避相关的环境风险,应秉承非人类中心主义生态伦理思路,借鉴'生物-心理-社会-生态'模式。具体操作可加入环...

研究成果的受试者获益之伦理原则分析

关键词: 临床研究  受试者  获益  

《涉及人的生物医学研究国际伦理准则》(简称CIOMS)1993年版最早提出了关于临床研究结束后受试者继续获益的伦理原则。《赫尔辛基宣言》2000年版也首次做出了相关规定,但是引起了很大争议,争议集中在两个方面:(1)有没有义务确保研究结束后的受试者继续获益?(2)谁来承担此义务?围绕这些争议,CIOMS和《赫尔辛基宣言》的相关条款经历了多次修订,在...

日本药物临床试验知情同意发展状况及启示

关键词: 日本  药物临床试验  知情同意  内容分析法  

通过归纳分析日本药物临床试验中知情同意的发展内容,为中国药物临床试验发展提供借鉴经验。通过内容分析法,对日本医学中央杂志收录的有关药物临床试验知情同意相关文献信息进行摘录、归类与分析。总结日本药物临床试验中知情同意的概念与重要性、受试者的认知与决策、问题、内容、团队建设及优化措施六大主题内容。提出我国药物临床试验应借鉴...

从基因编辑婴儿看基因优生学的伦理辩护与疑虑

关键词: 基因编辑婴儿  基因优生学  基因治疗  基因增强  基因决定论  儒家生命伦理  

基因编辑婴儿事件在全球引起轩然大波,引发各界对于研究伦理及可能引发之伦理疑虑的广大讨论。首先从优生学到基因优生学进行了分析,然后就基因干预的道德界线和基因优生学的道德疑虑进行探讨和思考,最后针对基因编辑完美婴儿所涉及的伦理问题,从儒家生命伦理学的'参赞天道原则''有限度的基因干预'观点做出相应的回应。最后指出基因编辑婴儿事件...

新神经技术深部脑刺激的伦理挑战

关键词: 新神经技术  深部脑刺激  伦理挑战  伦理审查  

新神经技术深部脑刺激具有靶点定位明确、副作用小和可调控的优点,是无法采用手术和药物治疗的运动和精神障碍性疾病的唯一疗法。鉴于深部脑刺激技术存在风险受益比难考量、自主性受限、分配与回报不公正、作用机制不明、公司推卸责任、媒体炒作和非医疗应用等问题,可采取慎重评估风险受益比、有效知情同意、降低技术风险、制定伦理规范和强化全...

医护人员心理健康服务与医患关系相关性调查研究

关键词: 医护人员  心理健康服务行为  医患关系  

中西医医患关系的现代价值比较研究

关键词: 医患关系  患者角色  医患沟通  

19世纪以前的中西医都保持着传统的医患关系:患者对病情和治疗方式具有较大的自主权。现代医学的兴起完全改变了这种传统的医患关系。患者的自感不再成为诊断和治疗的焦点,其'被驯化'成'合格病人',医生则'通过技术'享有最大限度的控制;医生的'专业训练'让他把焦点聚集到'人'以外的病症、数据和检验报告上;医生不再用贴近日常生活的语言来解释病...

临终关怀服务团队的职业法律风险与防范

关键词: 临终关怀  法律风险  临终关怀服务团队  

临终关怀事业在我国刚刚起步,临终关怀服务的参与者在职业角色定位、服务内容、职业规范方面尚无明确的法律法规规定,因而极其容易产生法律风险和民事纠纷。从临终关怀服务多学科团队工作的现状出发,汲取典型诉讼案例的教训,借鉴发达国家和我国台湾地区有关临终关怀从业者管理的法律制度,确立'以临终患者为中心'的照护原则,提出规范临终关怀服务...

多数人医疗侵权行为及责任分担规则对医联体发展的启示

关键词: 多数人侵权  医联体  医疗责任分担规则  

《侵权责任法》第八条至第十四条构建了我国多数人侵权行为及责任的法律规范体系,在国家高度重视医疗联合体发展却缺乏相应法律规章的今天,对多数人医疗侵权问题进行明晰显得尤为重要。通过对案例的观察分析发现,医疗技术侵权行为涉及两个及以上医疗行为主体时,多数人侵权行为的责任分担及司法实务中对法院是否应用多数人侵权理论进行判决相对模...

中国卫生法学生产力分布格局审视——以国家社科基金2006年~2018年卫生法学类项目为例

关键词: 卫生法学  国家社会科学基金  生产力  

伴随着中国法治的不断推进,卫生医疗范畴的法律问题逐渐增多,卫生法学学科的传播与需求呈现出上升趋势,以2006年~2018年国家社会科学基金卫生法学类立项项目来审视和量化卫生法学学科的生产力格局,有助于更好把握该学科发展的现实与未来。就立项数量与立项分布项目而言,卫生法学类项目所占权重较低,但有稳步增长的趋势。就研究主体而言,研究梯队...

“医学人文如何走进临床”第二届全国学术研讨会会议征文

关键词: 医学人文  学术研讨会  

2013年7月医学与哲学杂志社联合《健康报》社,哈尔滨医科大学、中华医学会医学伦理学分会、心身医学会,中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会在哈尔滨举办了'医学人文如何走进临床'第一届全国学术研讨会,会上了由12位著名临床专家签署的'促进医学人性化的十点倡议',会议在社会上引起了广泛影响。几年来医学人文逐渐被医学界所认可,为进一步促...