医学综述杂志

脑缺血预处理对核因子κB相关炎性反应作用研究

关键词: 脑缺血  预处理  炎性反应  

脑缺血或缺血再灌注后，常继发脑细胞的大量死亡，炎性细胞浸润、炎性因子的释放，炎性反应在其中起到了关键性作用。核因子κB在炎性反应中处于中心环节，它过度激活加重缺血损伤。近年来研究发现，脑缺血预处理可诱导脑缺血耐受能力．其作用机制可能与脑缺血预处理干预了脑缺血后核因子κB及其相关炎性反应、上调保护性因子生成、参与细胞凋亡途...

组蛋白乙酰化／去乙酰化与肺部疾病

关键词: 肺疾病  组蛋白  组蛋白乙酰基转移酶  组蛋白去乙酰化酶  基因表达  

组蛋白乙酰化修饰与基因的表达调控相关，参与了各种肺部疾病的病变过程。组蛋白乙酰化和去乙酰化由一对功能相互拮抗的蛋白酶——组蛋白乙酰基转移酶和组蛋白去乙酰化酶负责。二者之间的动态平衡在特定条件下被破坏，会导致基因转录的失调，引起基因表达的异常。

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路与肿瘤的研究进展

关键词: 肿瘤  雷帕霉素  哺乳动物  雷帕霉素靶蛋白  信号通路  

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）是调节细胞生长和增殖的重要信号转导分子，也是一种蛋白激酶。它主要通过激活核糖体40s小亚基S6K蛋白激酶和抑制真核起始因子4E（eIF-4E）结合蛋白1来发挥重要作用。mTOR可受到营养（氟基酸）、生长因子和总能量等影响，mTOR信号通路的异常激活与肿瘤的发生、发展及转移密切相关、雷帕霉素及其衍生物是mTOR信号...

造血生长因子对缺血心肌的保护作用

关键词: 心肌  缺血  造血生长因子  心肌保护  凋亡  干细胞  血管再生  

造血生长因子是促进骨髓造血细胞分化增殖和定向成熟的一类细胞因子的总称。研究发现以促红细胞生成素、血小板生长素、粒细胞集落刺激因子和血管内皮生长因子为代表的造血生长园子，除了传统地作用于造血细胞外，还具有保护心肌的作用，它们能对抗细胞凋亡．促进血管生长和动员干细胞修复损伤组织，从而缩小梗死面积，减轻心室重构，改善心功能...

生殖器尖锐湿疣与辅助性T淋巴细胞1／辅助性T淋巴细胞2细胞因子的关系及治疗现状

关键词: 生殖器尖锐湿疣  辅助性t淋巴细胞  细胞因子  

辅助性T淋巴细胞1／辅助性T淋巴细胞2（Th1／Th2）两类细胞因子调节人体的免疫反应，在生殖器尖锐湿疣的免疫反应中具有重要的作用。生殖器尖锐湿疣患者Th2细胞因子占优势，复发颤率与Th1／Th2平衡失调具有显著的相关性；Th1／Th2平衡与细胞因子相互作用、协同刺激分子、信号转导机制相关；由此，可以通过Th2型细胞因子向Th1型细胞因子逆诣来预...

细胞毒性T淋巴细胞在乙型肝炎中的作用研究

关键词: 乙型肝炎  乙型肝炎病毒  特异性细胞毒性t淋巴细胞  穿孔素  

乙型肝炎病毒（HBV）感染后，决定病情严重程度及病程转9-3的一个主要因素是机体的免疫反应能力。由于患者体内抗病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）在清除病毒方面发挥重要功能，CTL通过非细胞裂解机制控制HBV感染，本文就CTL在乙型肝炎中作用，针对HBV的主要组织相容性复合体Ⅰ类分子的CTL反应特异性，CTL的细胞效壶机制以及慢性乙型肝炎患者...

1，25（OH）2D3对肾小球系膜细胞作用的研究

关键词: 1  25二羟维生素93  系膜细胞  增殖  细胞凋亡  信号转导  

随着对维生素D的深入研究，发现其活性形式1，25二羟维生素D3（1，25（OH）2D3）除了具有经典的钙、磷代谢调节作用外，还具有广泛的生物学效应。它能够调节免疫系统、抑制细胞增殖、诱导细胞分化、促进凋亡。近年来研究显示，1，25（OH）2D3对肾小球系膜细胞的增生、肥大和凋亡之间的平衡也有着重要的调节怍用，这些发现为今后肾小球疾病的治疗...

细胞因子在辅助生殖领域中的研究

关键词: 不育症  细胞因子  体外受精  胚胎移植  

大量研究表明，通过测定血清、卵泡液或动物胚胎上的细胞因子，发现这些细胞因子对体外受精．胚胎移植的受精率、优质胚胎形成率、妊娠结局有着紧密联系，细胞因子在体外受精．胚胎移植妇女卵泡液中、血清中水平的增加；通过受体介导，以自身分泌、旁分泌及远距离作用形式对下丘脑垂体卵巢进行调控，并参与人体胚胎植入，妊娠维持及胎盘激素合成...

细胞信号转导抑制因子与肺部疾病

关键词: 细胞信号转导抑制因子  信号转导  肺疾病  

细胞因子通过活化细胞表面受体复合物而发挥其在调控细胞生物学功能中的重要作用，信号转导被一些负性蛋白严格控制，其中以细胞信号转导抑制因子（SOCS）最为重要，SOCS主要通过抑制JAK／STAT信号通路对细胞因子的乍用强度及持续时间进行调控。近几年研究显示，SOCS不仅与全身免疫疾病育关，而且在哮喘、肺癌、急性肺损伤等肺部疾病中起重要作...

胚胎植入前非整倍体筛查的研究进展

关键词: 胚胎植入前非整倍体筛查  荧光原位杂交  高龄待孕妇女  反复植入失败  早期不明原因习惯性流产  

胚胎植入前非整倍体筛查是选择染色体数目正常的胚胎用于体外受精/单精子卵胞浆内显微注射周期的移植,目前采用荧光原位杂交方法可以分析5条或9条染色体。本文主要概述胚胎植入前非整倍体筛查在高龄待孕妇女、早期不明原因习惯性流产、反复植入失败者中应用,在这些情况中发生非整倍体的概率较高,正常胚胎鉴定和非整倍体的排除有利于提高体外受精...

致作者

乳腺癌的内分泌治疗及新进展

关键词: 乳腺肿瘤  内分泌治疗  雌激素拮抗剂  

乳腺癌的内分泌治疗由于副作用小、缓解率高,现已被广大患者所接受,适用于长期治疗。近年来,国内外关于乳腺癌内分泌治疗的研究取得了飞速进展。新近对于雷洛昔芬及第3代芳香化酶抑制剂的研究较多。第3代芳香化酶抑制剂已成为绝经后乳腺癌的一线药物选择之一。本文就乳腺癌内分泌治疗的原理、方法、药物及其疗效比较、方法药物选择,与化疗、放疗...

直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的危险因素及防治

关键词: 直肠肿瘤  吻合口瘘  前切除术  

吻合口瘘是直肠癌前切除术后严重的并发症之一,相关于更高的局部复发率和0～25%的病死率。许多因素被认为是影响该并发症发生的危险因素：吻合口高度、术前放疗或放化疗、全直肠系膜切除、性别（男性）、急症手术和梗阻性癌等。许多尝试被用作吻合口瘘的预防或治疗,如腹盆腔的通畅引流、粪便转流造口、短的结肠囊袋、负压灌洗引流等。

癌基因survivin和PTEN在人类恶性肿瘤中的表达

关键词: 恶性肿瘤  基因表达  survivin  pten  

Survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,参与调控细胞的增殖和凋亡。研究表明,survivin在人类多种恶性肿瘤中高表达并提示预后不良。PTEN是1997年发现的具有双重特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的变异与人类多种肿瘤的发生、发展及预后有关。现就癌基因survivin和抑癌基因PTEN与人类恶性肿瘤的关系研究进展加以综述。

血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9与胃癌的侵袭和转移

关键词: 胃肿瘤  血管内皮生长因子  基质金属蛋白酶9  肿瘤侵犯肿瘤转移  

胃癌的侵袭和转移依赖于肿瘤间质中的血管生成和细胞外基质的降解。血管内皮生长因子（VEGF）是目前所知的作用最强的促血管生成因子之一,它可以直接或间接地参与血管生成的每个环节。基质金属蛋白酶9（MMP-9）是一种与胃癌侵袭和转移密切相关的蛋白酶,它通过降解细胞外基质引起胃癌的侵袭和转移。现以VEGF、MMP-9的主要生物学效应、与肿瘤侵袭...

缺氧实验模型研究进展

关键词: 缺氧  实验模型  病理  

缺氧为临床各科疾病的最常见的直接因素或主要病理过程之一,建立理想的缺氧模型对研究缺氧病理与治疗十分重要。对近10年来缺氧实验模型的建立方法、原理及模型的优缺点等研究进展进行综述,反映这一专题的最新水平与进展,为以后的临床与科研提供参考依据。

造血干细胞血管化及其在血管新生治疗的临床应用

关键词: 造血干细胞  细胞分化  血管内皮细胞  新生血管化  

造血干细胞移植结合体外扩增内皮前体细胞,增加局部缺血组织的新血管形成和内皮损伤后的再内皮化,是治疗缺血性疾病的新方法。已证实造血干细胞在体外可分化为内皮细胞,在体内可促进缺血肢体和心肌的再血管化。现就造血干细胞分化为内皮细胞的实验研究,调节机制及其在临床的应用简要综述。

脑出血继发性神经损伤机制的研究

关键词: 脑出血  神经损伤  脑水肿  脑血流  

脑出血后血肿周围脑组织存在继发性脑损伤,其病理机制十分复杂。最近研究表明,脑出血后血肿周围存在水肿形成和继发性缺血损伤区,脑出血后血肿周围缺血是引起脑水肿的主要原因之一;脑出血后血肿本身释放的毒性物质如凝血酶、血红蛋白等是导致神经细胞坏死、脑组织缺血、水肿等病理变化的重要化学刺激物;炎性反应在脑出血后血肿周围继发性脑组织...

中国少数民族血脂水平的研究进展

关键词: 少数民族  脂类  高脂血症  影响因素  

血脂异常与动脉粥样硬化密切相关,是心血管疾病尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生和发展的重要危险因素。中国是一个多民族的国家,已知中国部分少数民族之间的血脂水平存在一定差异。中国少数民族血脂水平受性别、年龄、饮食结构、肥胖、遗传等因素的影响。文章将中国少数民族血脂水平及其影响因素的研究进展简要综述。

急性重症胰腺炎并发腹腔间室综合征的诊治

关键词: 急性重症胰腺炎  腹腔高压  腹腔间室综合征  

正常腹腔内压力主要是由腹腔内脏器的静水压产生,正常情况下和大气压相近。当腹内压〉10mmHg（1mmHg=0.133kPa）时,即为腹腔高压。腹腔间室综合征的定义是任何原因引起腹腔内压非生理性持续升高,达到或超过35mmHg,引起腹腔内脏及腹外系统器官等多器官系统功能损害的临床综合征。急性重症胰腺炎（SAP）可引发腹腔内高压,部分患者（10%）可导致腹...

神经导航在神经外科中的应用进展

关键词: 神经导航  神经外科  立体定向  临床应用  

神经导航是将影像学技术、计算机技术、立体定向技术和人工智能技术融为一体的综合系统。它可确定术前病变的位置、选择最佳手术入路、术中实时了解病变的范围,可以更精确、最大范围地切除病变组织,有效地减少对周围正常组织的损伤,达到最佳疗效。兹将神经导航系统在神经外科中的应用进行综述。

血液灌流临床应用研究

关键词: 尿毒症  中毒  毒素  血液灌流  细胞因子  

血液灌流作为一种体外血液净化技术,多年来一直只应用于急性中毒的治疗。目前,血液灌流技术逐步应用到重型肝炎、危重症及系统性红斑狼疮等疾病的患者抢救过程中,为血液灌流的临床应用及推广提供新的信息。血液灌流是治疗中毒,清除细胞因子,抢救危重症的一种有效方法。

肩关节镜治疗肩袖损伤之研究

关键词: 关节镜  肩袖损伤  诊断  

肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患,其发病率占肩关节疾患的17%～41%。肩关节镜是1958年开始应用于临床,随着新技术、新设备、新课题、新理论的提出和应用,肩袖撕裂的修补术正逐渐由开放手术转向关节镜下微创手术,关节镜下肩袖修补术的手术技术也日益成熟。总之,关节镜下治疗肩袖损伤是未来的发展方向,它不仅视野宽阔,能全面明确病因,而且创伤小...

危重病医学诊治

关键词: 危重病  全身炎性反应综合征  多器官功能障碍综合征  

危重病医学是现代医学中新兴的一门综合学科。危重病医学专业理论、诊治水平包括各种监护设备及支持替代治疗措施使用上都得到飞速发展。对全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征的发病机制相关进展;对治疗上所使用的连续性肾脏替代治疗,药物乌司他丁、生长激素应用的相关进展以及糖皮质激素应用问题的新观点简要综述。

维生素D与跌倒

关键词: 维生素d  跌倒  肌力  平衡能力  

老年人容易发生跌倒,在社区居住的〉65岁的老年人中每年有30%～40%发生跌倒。与跌倒相关的并发症严重影响了老年人的生活质量。既往的荟萃分析得出：维生素D可以使跌倒的发生率降低22%,而最近的一些研究却得出了不同的结论。文章阐述了维生素D减少跌倒发生的可能机制,重点分析了维生素D与肌力及平衡能力的关系。对近年有关维生素D和跌倒的临床试...

中医药与p38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路研究

关键词: 中医药  信号转导  丝裂原活化蛋白激酶  p38  

丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路广泛存在于哺乳动物细胞中,与机体多种生理病理过程（如糖尿病,心血管疾病,脑发育等）密切相关,是20世纪90年代以来生命科学研究的热点。MAPK分为4个家族,即细胞外调节激酶、c-jun氨基末端激酶、p38和大丝裂原活化蛋白激酶1/细胞外调节激酶5。综述近几年来从p38 MAPK信号通路角度进行的中医药研究,提示从细胞...

椰酵伯菌毒黄素的研究进展

关键词: 米酵菌酸  毒黄素  中毒  临床表现  

椰毒伯克霍尔德菌是引起酵米面和银耳食物中毒的病原菌,毒黄素是此菌产生的一种毒素,近年来对毒黄素的分离提取进行了相关报道,其中毒机制从对呼吸链电子传递体的旁路作用、抑制乳酸脱氢酶同工酶活力、对动脉平滑肌张力的影响以及微核技术测其诱变实验的研究等不同角度进行了研究,另有研究发现用电子自旋共振技术观察毒黄素能够损伤小鼠组织和人...

血凝仪的不同检测系统对凝血四项检测结果的可比性研究

关键词: 血凝仪  检测  可比性  

各实验室在检测仪器、试剂、校准品等方面各成一个检测系统,不同检测系统的检测结果可能存在明显差异。因此,如何保证不同检测系统检测结果的可比性是目前医学检验研究中的热点。血凝仪的普遍使用,中国一般中等以上医院,大都已开展凝血4项（凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原）的检测,因此,血凝仪的凝血四项检测结果...

深部真菌感染实验室检查方法研究

关键词: 感染深部真菌  血清学  聚合酶链反应  

随着严重免疫缺陷疾病患者及免疫力低下患者的增加,深部真菌感染已经成为一个日益严峻的问题。真菌实验室在深部真菌病的诊断和治疗中发挥着重要的作用,早期、特异的诊断方法是挽救患者生命的关键。为了获得对深部真菌病早期正确的诊断,就目前深部真菌感染实验室检查方法研究进展简要综述。

缺血修饰白蛋白的研究进展

关键词: 缺血修饰白蛋白  急性冠状动脉综合征  心肌缺血  

急性冠状动脉综合征是指动脉粥样硬化斑块脱落、血小板聚集、血栓形成,致使冠状动脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血和梗死的病理现象。心肌缺血是急性冠状动脉综合征最常见的发病原因。现有的心肌生化标志物（如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白等）只能在不可逆的细胞损害以及细胞膜的完整性破坏之后才能被检出,而在短期和可逆的缺血发作时,这...

脑电分析对麻醉深度监测的应用进展

关键词: 脑电图  麻醉深度  双频指数  边缘频率  定量药物脑电图  

儿童处于脑发育的关键时期,却对麻醉的主观反应力很差,故客观的麻醉深度监测就成为手术安全顺利进行及降低麻醉对儿童神经系统及心理发育损伤的关键。脑电图具有反映意识活动及无创性的优势,是检测麻醉深度中有潜力的方法。系统回顾脑电图在麻醉深度监测中的应用成就及进展,比较时阈分析、频阈分析、人工神经网络、麻醉趋势、定量药物脑电图监测...

阿片样物质与心肌保护研究进展

关键词: 阿片  受体  药效学  缺血预适应  心肌保护  环氧化酶2  

阿片类物质及其受体在心肌组织中能够产生缺血预适应作用,对抗心肌缺血/再灌注损伤,其机制与Gi/o蛋白、线粒体ATP敏感钾通道、蛋白激酶C、环氧化酶2等都有关。现综述近年来关于阿片类物质参与心肌保护的信号转导及其机制;阿片类物质心肌保护的临床应用及研究进展。

氨酰心安与倍他乐克对急性心肌梗死患者血压与心率影响的对比研究

关键词: 急性心肌梗死  血压  心率  氨酰心安  倍他乐克  

β1受体阻滞剂是治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的重要药物之一,已有大规模临床实验证实,β1受体阻滞剂可以降低AMI心脏事件的发生。氨酰心安和倍他乐克均为岛受体阻滞剂，现对二药在AMI中降血压、心率作用及安全性进行临床对比观察，现将结果报道如下。

长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒临床观察

关键词: 长托宁  阿托品  有机磷农药  中毒  呼吸衰竭  

长托宁（盐酸戊乙奎醚）具有抗胆碱作用强，持续作用时间长、毒副作用小、恢复快等优点，近年来已广泛应用于治疗有机磷农药中毒，广西玉林市第一人民医院ICU自2003年8月至2006年8月应用长托宁抢救治疗急性重度有机磷农药中毒24例，取得较好临床效果，明显优于阿托品治疗，现报道如下。

慢性乙醇中毒75例临床分析

关键词: 慢性乙醇中毒  饮酒  临床  影像  

通过对呼伦贝尔市人民医院2001～2006年间75例慢性乙醇中毒患者的临床分析，以期为诊断治疗康复提供依据。1临床资料1．1一般资料慢性乙醇中毒依据1989年中国精神疾病分类及诊断标准，并参照国际行为障碍疾病诊断标准10进行诊断共75例。均为男性，汉族37例，蒙族38例，饮酒量每日450～900mL，平均680mL。全部患者均行上腹部B超检查。其中胰腺炎1...

转染内皮抑素基因对血管内皮细胞增殖的影响

关键词: 人血管内皮细胞  腺病毒  内皮抑素  

目的通过接种转染携带小鼠内皮抑素基因的腺病毒到人血管内皮细胞（ECV304）,观察内皮抑素基因表达对人血管内皮细胞增殖的影响。方法分对照Ⅰ组（磷酸盐缓冲液）、对照Ⅱ组（携带绿色荧光蛋白基因的重组腺病毒）和实验组（携带小鼠内皮抑素基因的腺病毒）,用二苯基四氮唑溴盐法（MTT法）测定各孔的光吸收值,计算细胞增殖抑制率。结果各组的细胞...

极低蛋白饮食治疗晚期慢性肾衰竭的依据

关键词: 极低蛋白饮食  慢性肾功能衰竭  

从卫生经济学的角度出发，采用何种手段才易使病人接受，保护残余肾功，阻止其恶化，改善其生存质量；推迟肾替代治疗和减轻维持性透析患者的合并症；减少社会卫生经济负担便成了人们倍加关注的问题。最近，有学者再次提出了极低蛋白饮食对晚期慢性肾衰竭的影响，现作一循证介绍。

原发性鼻咽部非霍奇金淋巴瘤浅析

关键词: 鼻咽部  淋巴瘤  治疗方案  预后  

原发性鼻咽部恶性淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一种,病理上以非霍奇金淋巴瘤为主,根据肿瘤细胞的来源不同分为B细胞、T细胞和自然杀伤/T细胞三种。其发病可能与局部EB病毒感染有关。临床上多见鼻腔部位发病,一般表现为鼻塞、流涕、鼻衄,部分患者可有邻近器官受累症状。局部多见血管侵犯,故曾有血管中心性肉芽肿之称。治疗上以放化疗综合治疗作为首选...

上尿路梗阻并发肾积脓或积水的诊断和治疗

关键词: 尿路梗阻  肾积脓  肾积水  诊断  诒疗  

目的提高上尿路梗阻并发肾积脓及肾积水的诊治水平。方法分析396例上尿路梗阻并发肾积脓或积水患者的临床特点,诊断和诒疗并结合文献进行讨论。结果396例均经手术证实,依临床症状分为急性型和慢性型,其中104例行肾切除;258例肾盂或输尿管切开取石术;34例行肾盂成形术。结论早期正确的诊断和诒疗是避免肾切除的关键。

大功率微波全身加温疗法安全性的观察与分析

关键词: 大功率微波热疗  心率  血压  皮肤损伤  

目的通过WB-1大功率微热疗机的临床观察,大功率微波全身加温治疗时对患者的心率、血压、血氧饱和度的影响及其加温局部的皮肤反应等安全性的进行初步分析。方法用WB-1大功率微波热疗机对72例患者进行全身加温,加温开始前、加温过程中每间隔30min及热疗结束前1min测量心率、血压、血氧饱和度;记录热疗期间患者加温区的皮肤变化情况。结果使用大功...