购物车(0)医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1006-2084
国内刊号：11-3553/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 树突状细胞 免疫耐受 移植
树突状细胞（DCs）不仅是免疫应答的启动者,而且是免疫应答的调节者。不成熟树突状细胞（iDCs）因其低表达主要组织相容性复合体和共刺激分子而在诱导和维持机体免疫耐受中发挥了关键作用。在器官移植前将供体来源的或负载供体抗原的受体iDC输入受体体内可以诱导抗原特异性的移植免疫耐受。然而,有关iDC诱导移植免疫耐受的结果并不一致,甚至出现...
关键词: 冠状动脉扩张症 发病机制 炎性标志物
冠状动脉扩张症是一种非阻塞性、缺血性冠状动脉疾病,临床表现为胸闷、心悸和心绞痛,甚至出现心肌梗死。尽管冠状动脉扩张的病理机制仍不完全清楚,但近几年的研究发现,各种致病因素作用下慢性进展的强烈的血管壁炎性反应导致的血管壁结构破坏和重构在其发病中起重要作用;C反应蛋白、基质金属蛋白酶、白细胞介素、细胞黏附分子等多种炎性物质参与...
关键词: 器官缺血 药物后处理 缺血后处理 再灌注损伤
缺血/再灌注损伤是临床常见的一种病理生理过程。缺血后处理是长时间缺血后,于再灌注前短时间内进行反复短暂的再灌和停灌,可明显减轻缺血组织和器官的再灌注损伤。药物后处理指在长时间缺血后,于再灌注前或再灌注开始的几分钟内用药,通过药物干预来减轻器官的再灌注损伤。其保护作用机制与缺血预处理、缺血后处理相似,但药物后处理更具有临床应...
关键词: 二聚化 信号通路 抗体靶向
c-Kit作为酪氨酸激酶受体蛋白家族的重要成员之一,其与干细胞因子（SCF）结合作为重要的受体配基复合物通过激活下游信号分子复合物,产生强大的连锁反应,从而在细胞分化增殖等调控中发挥着举足轻重的作用。迄今为止,二聚化结构及磷酯酰肌醇3′-激酶（PI3K）、JAK-STAT等十几条激酶介导的信号通路被陆续证实与c-Kit的活化密切相关,而针对抑制c-Ki...
关键词: aspp2 p53 凋亡 肿瘤
p53凋亡刺激蛋白（ASPP）由富含脯氨酸的结构域、SH3结构域、锚蛋白重复序列3部分组成,其家族成员ASPP2能与抑癌基因p53特异性结合,增强p53促进细胞凋亡的功能,而并不影响p53的细胞生长抑制功能,与肿瘤的发生关系密切。研究并利用ASPP2在肿瘤形成中的作用能更好地指导肿瘤治疗策略的制订。本文就近年来ASPP2蛋白与肿瘤相关性的研究进展予以综述...
关键词: 乳腺癌耐药蛋白 肺耐药蛋白 胸苷酸合成酶 多药耐药
多药耐药是近年来乳腺癌治疗研究的困扰之一。目前,乳腺癌耐药蛋白（BCRP）、肺耐药蛋白（LRP）和胸苷酸合成酶（TS）在乳腺癌中的研究已成为热点,有望成为一种新的治疗靶点。本文对其基因定位、编码蛋白的结构、分布和生理功能进行了阐述,且概述了目前BCRP、LRP和TS耐药机制、逆转措施以及临床意义的研究进展。
关键词: 细胞移植治疗 冠心病 基因修饰 内皮祖细胞 干细胞
近几年研究表明,成人外周血中含有与胚胎血管母细胞相似属性的骨髓源性细胞,它有分化为成熟内皮细胞的潜力,统称为内皮祖细胞（EPCs）。心肌缺血损伤后,EPCs能够归巢到心肌缺血区血管新生部位,促进其血管再生,而且它也能够分化为心肌细胞和平滑肌细胞。越来越多的实验和临床研究结果显示EPCs治疗冠心病安全可行,并且是有效的。现就EPCs的生物学...
关键词: 蛋白激酶c 糖尿病性心肌病 肥厚性心肌病
蛋白激酶C作为第二信使在多条信号通路中发挥着重要作用,并与细胞增殖、分化、凋亡、心肌肥大、心室重塑等有着密切联系。其激活将导致多种心肌病,如糖尿病性心肌病、心肌肥厚和心肌纤维化等心血管疾病的发生。本文对蛋白激酶C与上述几种疾病关系的研究进展予以综述。
关键词: 肝脏功能 乌司他丁 后肢
缺血/再灌注后,体内血清炎性因子的水平、肝脏血清酶学指标、肝细胞结构发生改变,大鼠后肢缺血/再灌注后引起肝脏功能损伤及肝细胞结构的改变,应用乌司他丁后对此有保护效应。本文探讨乌司他丁对大鼠后肢缺血/再灌注后肝脏功能的保护作用及可能的机制。
关键词: 血脑屏障 胞质附着蛋白 脑缺血
ZO蛋白家族是构成血脑屏障的重要蛋白,主要在上皮和内皮细胞的紧密连接处表达。作为一种胞质附着蛋白,它对紧密连接的稳定起重要作用。当ZO蛋白家族出现结构和功能上的障碍时,血脑屏障功能即随之改变。所以,研究ZO蛋白家族结构和功能的改变,为选择性开放血脑屏障提供了新的途径。本文对ZO蛋白家族的结构、功能以及对血脑屏障调节的影响进行综述...
关键词: 脓毒症 感染 病理生理学 细胞因子
脓毒症是一组与严重感染相关的综合征。正常的宿主对于感染的反应比较复杂,其能够识别和控制侵袭性病原体,并迅速地开始组织修复。此时机体的细胞免疫和体液免疫都被激活,导致发生抗炎和促炎性反应。如果这些机制没有得到很好的控制,导致恶化,则会出现一系列的变化而导致脓毒症的发生,并促进大量的介质释放,进而发展为多器官功能障碍。目前,尽管...
关键词: 白细胞介素10 超敏反应 妊娠 免疫
过敏性疾病是婴幼儿时期的常见病、多发病,严重影响儿童的生长发育和身心健康。近年来大量研究发现,白细胞介素10（IL-10）是免疫调节中的重要细胞因子,其生物学特性和功能在妊娠及过敏性疾病中有着重要的作用。国内外多项临床试验已经证实过敏性体质的孕妇妊娠期间IL-10在母血清、乳汁及新生儿脐血中的含量均有一定的变化,对其深入的研究可为今...
关键词: 血管活性肠肽 生物学 生理作用
血管活性肠肽是一种重要的神经递质,具有广泛的组织分布和多样的生物学功能,参与机体多种功能的信息传递和生理调控。近年来被广大研究者作为一项重要的指标进行了深入的研究。本文从生物学特性、生物学功能和主要生理作用三方面对血管活性肠肽进行综述。
关键词: 缺血修饰白蛋白 临床应用 急性冠状动脉综合征
缺血修饰白蛋白（IMA）是近年来发现的在急性冠状动脉综合征的早期即可出现的血清标志物。进一步的研究证实IMA是心肌缺血标志物而非心肌损伤标志物,在急诊胸痛患者的危险分层预后评估中具有重要意义。然而,IMA并非急性冠状动脉综合征所特有的标志物,在急性脑卒中、肺梗死、难产、慢性肾性贫血患者甚至正常妊娠妇女中均发现可以升高。本文综述了...
关键词: 血小板 形态 功能 临床输注
血小板在正常血液中有较恒定的数量,其功能主要是促进止血和加速凝血、维护毛细血管壁完整性。血小板输注是治疗各种血小板减少引起的出血性疾病的有效治疗措施,如慢性血小板生成不良、血小板生成减少等。血小板输注存在同种免疫和无效输注的风险,所以先天性或慢性血小板减少症患者应减少血小板输注次数,同时应注意感染、过敏、发热、输血相关性...
关键词: 股骨头 坏死 动物模型
股骨头坏死是常见的髋部疾病之一,是由于不同病因破坏了股骨头血液供应所造成的最终结果。由于其病程长,股骨头塌陷造成的病残较重,严重影响患者的生活质量,越来越引起人们的重视。另一方面,对股骨头坏死的研究进展仍有很多局限性,这主要由于股骨头坏死的绝大部分发病原因和发病机制并不十分清楚。股骨头坏死动物模型的建立对该病的研究有重要意...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 外周骨骼肌功能障碍 过氧化物酶体增殖物激活受体
慢性阻塞性肺疾病（COPD）不仅是肺部炎症和结构的重建,而且是在组织化学和器官功能方面的系统变化,是一个全身性疾病。COPD合并外周骨骼肌功能障碍（PSMD）将进一步限制了患者的活动能力,影响患者生活质量,导致预后更差,预示着更高的病死率。COPD发生PSMD的机制尚不清楚,近来发现过氧化物酶体增殖物激活受体可以影响骨骼肌营养代谢,参与肌纤维...
关键词: 髋臼骨折 手术治疗 内固定
髋臼具有复杂的解剖特点,一旦发生骨折,如坐骨神经损伤,股骨头坏死,髋关节创伤性关节炎等并发症发生率高,治疗困难,致残率较高,一直是临床研究的热点。目前,临床上将髋臼骨折按Letourne、lAO进行分类,多采用手术治疗移位的髋臼骨折,手术方法多选用内固定术,材料用螺钉、可吸收螺钉、克氏针、骨盆重建钢板螺钉等,可明显改善关节功能,降低致残率,...
关键词: 脊髓损伤 环孢素a 他克莫司 fty720
外伤导致的免疫反应在脊髓损伤中起重要作用,通过调控这一免疫过程,可以达到减轻甚至治疗脊髓损伤的效果。如今临床应用的甲泼尼龙冲击疗法正是基于这一机制。免疫抑制剂环孢素A、他克莫司以及FTY720可作用于脊髓损伤的诸多环节,从而起到神经再生和神经保护作用。免疫抑制剂的应用将为脊髓损伤的治疗指出一个新方向。
关键词: 淋巴瘤 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒再激活 化疗 拉米夫定
淋巴瘤化疗相关乙型肝炎病毒（HBV）再激活的发生率及病死率均有逐年上升趋势,因此预防化疗所致的HBV再激活尤为重要。发生HBV再激活的危险性与HBV的感染、抗肿瘤药物的应用等有关。对于合并HBV慢性感染的淋巴瘤患者,化疗前应施行预防性抗病毒治疗,从而避免HBV再激活,以完成多疗程化疗,延长生命,提高生活质量。化疗前预防性抗HBV治疗得到普遍认...
关键词: 拇指 皮肤软组织缺损 修复 皮瓣
拇指软组织缺损临床上十分常见,在手外伤中也占有相当一部分比例。因拇指功能的特殊性,拇指软组织缺损,将导致手和手指功能一定程度的丧失。为保持拇指和手的良好外形和功能,临床上常用皮瓣来修复缺损,如何选择合理的皮瓣修复,将是本文的讨论重点。
关键词: 高血压 脑出血 外科手术
高血压脑出血以其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率而严重危害患者的生命和健康。对于高血压脑出血的外科治疗,长期以来存在争议。近年来,由于手术方法、手术器械的不断改进,对高血压脑出血的手术治疗及其指征的认识已渐趋一致。本文就高血压脑出血的手术适应证、手术时机和手术方法予以综述。
关键词: 儿童 反复呼吸道感染 病因 免疫功能 染色体异常
儿童营养失衡、维生素或微量元素缺乏、细菌耐药率增加和治疗不彻底以及二肽酰肽酶Ⅳ或Toll样受体出现应答障碍等是儿童反复上呼吸道感染的重要因素;家庭环境中的病原微生物、有害生物因素和化学因素以及原发性免疫缺陷疾病等可能导致患儿反复下呼吸道感染;反复肺炎需要排除存在基础性疾病的可能性,有的病例可能与遗传性疾病有关。
关键词: 热性惊厥 免疫 缺铁性贫血 血清电解质 心肌酶谱
热性惊厥是儿童常见病,其发病与诸多危险因素有关。本文综述了小儿热性惊厥与遗传、复发、癫痫、智能低下、免疫及缺铁性贫血等方面的关系。为今后诊断与治疗热性惊厥提供了可靠依据,同时对有效预防癫痫,防止心肌损伤,保证儿童智力正常发育具有指导意义。
关键词: 前列腺切除术 性功能障碍 尿道
良性前列腺增生的发病率越来越高,其治疗方法多种多样,而最常用、最有效的方法仍然是开放性手术和经尿道切除术。近年来随着腔内技术日趋成熟和各种新技术的广泛应用,经尿道前列腺切除术作为治疗前列腺增生的一种微创治疗方法越来越受到患者的青睐。良性前列腺增生和性功能障碍是影响老年男性生活质量的重要因素,临床资料表明经尿道前列腺切除术...
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 预后 计算机断层扫描 脑电图
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿死亡及伤残的主要原因,因目前无特效治疗方法,加强对HIE预后的评估对医患双方和社会均有积极的意义。随着科学技术、社会经济的发展,目前评估HIE预后的方法逐渐增多,敏感性更高,效果更加准确。评估HIE预后的方法主要有临床评估方法、神经生物化学、神经影像学、神经生理学等,本文主要对评估HIE预后的方法进...
关键词: 补充和替代医学 常规疗法 儿童哮喘 哮喘控制
补充和替代医学为主流医学之外能补充主流医学不足的其他医学。在西方国家主流医学即指西医。儿童哮喘是儿童时期主要慢性呼吸系统疾病之一,哮喘处理不当可导致哮喘患者长期患病,发展为成人哮喘,也是导致哮喘死亡的一个主要原因。近年来,除了主流医学疗法外,国际上也主张对儿童哮喘进行一些补充和替代医学疗法的治疗,通过常规疗法与补充和替代医...
关键词: 子宫内膜异位症 药物疗法 手术疗法 治疗
子宫内膜异位症（EM）是一种性激素依赖性和自身免疫反应性疾病,好发于生育年龄女性。目前治疗EM所用的药物大都与性激素有关,不良反应较大,而手术仍是治疗EM的首要措施,并且以腹腔镜手术为首选,但易复发,故药物与手术联合治疗成为人们探讨的问题。本文就国内外近年来对EM的药物治疗、手术治疗、综合治疗及生物治疗进行综述。
关键词: 药物 治疗
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）一直保持着很高的病死率,ALI/ARDS的发病机制和改善其症状的药物有了很多新进展。本文将重点阐述ALI/ARDS临床药物方面的进展,包括肺表面活性物质替代疗法、糖皮质激素、氧自由基消除剂、抗氧化剂及免疫治疗、液体管理策略、选择性环核菌酸磷=酯酶抑制剂及内皮素受体拮抗剂等。
关键词: 他汀类药物 慢性心力衰竭 作用机制
他汀类药物具有肯定的降血脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防用药。大量研究显示,他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用如抗炎作用、改善内皮功能、改善心室重塑、恢复心脏自主神经功能、抗氧化作用。近年来很多研究表明,他汀类药物的多效性对慢性心力衰竭的治疗有益,可延缓慢性心力衰竭进展,改善心功能,降低慢性心力衰...
关键词: 乳腺癌 耐药 吉西他滨
吉西他滨（GEM）作为一种新型嘧啶类抗代谢剂,对多种实体瘤尤其是非小细胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌等具有独特的抗瘤活性。它在非小细胞肺癌和胰腺癌治疗中的地位已被确定,临床应用显示其不良反应轻微,耐受性好,近年来被广泛应用于乳腺癌,联合用药疗效好,且不良反应可控制,使用其单剂或含GEM联合方案救治晚期乳腺癌取得了令人注目的临床效...
关键词: 青蒿素 抗肿瘤 实验研究
青蒿素类抗疟药具有多种药理活性,近年来其抗肿瘤作用逐渐引起人们的关注,大量体外和动物体内实验结果及一些初步的临床实验研究显示：青蒿素类药物可通过抑制或杀伤肿瘤细胞、阻滞细胞周期、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成来发挥其抗肿瘤作用,并且对肿瘤细胞有选择杀伤作用,可对抗肿瘤多药耐药及对放疗和化疗具有增敏作用,提示青蒿素类药...
关键词: 骨肉瘤 紫杉醇 咖啡因
骨肉瘤是一种相对耐药的肿瘤,单药化疗的效果不甚理想,而且某些药物单用时所产生的严重不良反应,成为临床中行骨肉瘤化疗的障碍和难题。紫杉醇由于其独特的抗癌机制和广谱、高活性的抗癌效果,已成为世界各国近年来抗癌药研究的热点;而咖啡因作为一种生物调节剂,在多种药物的化疗中具有增效作用。以上两种药物,由于其不同的作用机制,以及在克服骨...
关键词: 儿科麻醉 麻醉监测 进展
随着科学技术的发展,临床麻醉技术和监测水平较以往都有了很大的提高。儿科麻醉作为高风险麻醉之一,对小儿生命体征进行实时动态监测是围术期安全的根本保障。由于小儿与成人存在解剖、生理及药理等方面的差异,麻醉监测的侧重点也有所区别。
关键词: 七氟烷 吸入 麻醉 微创医学
七氟烷是一种新型的卤族吸入麻醉药,具有诱导快、苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻、对呼吸道刺激小、有一定的肌松作用等优点。七氟烷诱导无兴奋期,入睡快,易为患者所接受。七氟烷对心血管影响小,具有良好的可控性,无明显不良反应。目前已较广泛应用于临床麻醉,也特别适用于微创医学手术和操作的麻醉。本文就其在微创医学中的应用予以综述...
关键词: 小儿 七氟烷 苏醒期躁动
随着七氟烷在小儿临床麻醉中的应用,小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的现象日益增多,其引致的不良后果亦受到人们重视。但是,小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的发病因素和机制非常复杂,是多种因素共同作用的结果。近年来,许多学者采取了各种措施预防和处理小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动,取得了一定效果。现就小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的发生率、相关因素、可能机...
关键词: 围术期 静脉血氧定量 混合静脉血氧饱和度 中心静脉血氧饱和度
静脉血氧定量是指通过测定静脉血中血红蛋白的氧饱和度来反映组织氧合程度、组织灌注水平的指标,可动态并准确地反映氧平衡变化和组织氧代谢状态,在反映血容量及心排血量变化方面明显优于其他血气及血流动力学指标。静脉血氧定量的监测方法主要包括混合静脉血氧饱和度和中心静脉血氧饱和度的测定。目前混合静脉血氧饱和度和中心静脉血氧饱和度在...
关键词: 瑞芬太尼 镇静 镇痛 心血管作用
瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂,可迅速被广泛存在于血液和组织中的非特异性酯酶水解。瑞芬太尼具有独特的药理学特性,起效迅速,清除率快且不依赖于肝肾功能,长期静脉输注不产生明显蓄积作用。因此,瑞芬太尼适用于全麻诱导插管、麻醉维持及心外科手术麻醉,术中有良好的镇静镇痛作用,有利于术后认知功能的早期恢复。瑞芬太尼是一种＂超短效...
关键词: x线计算机 体层摄影术 冠状动脉成像 低剂量
双源CT冠状动脉成像是近年来发展起来的一种无创性冠脉检查方法,如何利用双源CT系统,采用最低限度的辐射剂量冠脉成像是一个亟待解决的问题,低剂量冠脉成像是今后CT冠状动脉血管造影发展的大方向,因此研究如何有效降低CT冠状动脉血管造影中的辐射剂量将具有重要的意义。
关键词: 脑微出血 微血管病变 神经影像学
脑微出血（CMB）是脑内微小血管病变所致的、以微小出血为主要特征的一种脑实质亚临床损害,CMB在原发性脑出血患者中的发生率为33%～80%,在缺血性脑卒中患者中为26%～68%,在健康老年人中为5%～7.5%。多发性CMB常提示微血管病变已处于末期,易发生出血。CMB与缺血性脑血管病变、症状性脑出血、高血压、动脉粥样硬化等密切相关。探讨CMB与上述疾病...
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