医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会
国际刊号:1006-2084
国内刊号:11-3553/R
发行周期:半月刊
全年订价:¥820.00
关键词: 髋关节 生长发育 股骨近端 髋臼
髋关节的正常生长发育需要髋臼、股骨近端、关节周围韧带、血管、神经以及肌肉的协调生长共同完成。它由复杂的基因网络调控,同时受环境、生物因素的影响。现从出生前髋关节发育、出生后髋关节发育、髋关节的血管神经支配以及髋关节形成的分子机制等方面对髋关节的正常生长发育进行全面系统的回顾,为临床研究髋关节疾病,如发育性髋关节发育不良...
关键词: 脂肪组织 脂肪因子 血糖稳态 胰岛素抵抗
脂肪组织除了调节能量储存和营养平衡,还是一个活跃的内分泌器官,它释放出大量的蛋白激素(脂肪因子)作用于肝脏、骨骼肌、大脑等部位,从而实现对止血、血压、糖脂代谢、炎症、动脉粥样硬化等生理活动的调节。已有报道脂联素、瘦素、网膜素、内脂素、丝氨酸蛋白酶抑制剂等具有胰岛素增敏剂的作用;然而,其他一些脂肪因子,如chem erin、抵抗素、...
关键词: 身高 遗传学 全基因组连锁分析 基因多态性
流行病学调查证实遗传因素在人身高发育中具有重要作用。研究发现,约80%的身高与遗传因素有关,其余20%左右的影响来源于环境因素。目前有关身高的遗传学研究已得到不断的发展,但确切的机制还不明确。现回顾国内外文献,就身高相关的全基因组连锁分析、候选基因关联研究的进展进行简要综述,并对研究中存在的问题及今后的发展方向进行简要总结。
关键词: 单核细胞趋化蛋白1 cc类趋化因子受体2 冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种慢性炎症性疾病,炎性反应在动脉粥样硬化(AS)发生、发展及其并发症的产生过程中起着重要作用,而趋化因子及受体在炎性反应中起关键作用。其中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)被认为是AS发生早期的关键因素,它与其特异性受体CC类趋化因子受体2(CCR2)结合后,趋化并激活单核/巨噬细胞,促进炎性反应的发生,从而产生生...
关键词: 肌腱细胞 表型标志物 生长因子
目前对于肌腱细胞体外培养的难点较为突出,其中一个难点为,肌腱细胞在体外长时间培养难以维持其表型的表达,继而影响其分化;另外一个难点是,在培养基内添加了大量的胎牛血清,而大量胎牛血清的使用会造成动物-人之间的疾病传播。已有研究显示在培养基中加入不同的生长因子以减少胎牛血清的使用并促进肌腱细胞的分化。本综述较为全面地总结了几种...
关键词: 细胞外基质 心肌重构 基质金属蛋白酶
心肌重构与多种心血管疾病的发生、发展密切相关,是一种复杂的病理过程,其发病机制迄今尚未完全阐明。基质金属蛋白酶(MMPs)是一类锌、钙依赖性的蛋白水解酶家族,是细胞外基质降解的主要介质,MMPs的正常表达及MMPs/组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)比例适当是维持心肌胶原纤维、心脏结构正常的重要因素。近年来研究表明,基质金属蛋白酶参与多种...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 细胞因子 发病机制
在西方国家和我国,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是公认的最常见的慢性肝病类型,也是重要的隐源性肝硬化的主要原因。胰岛素抵抗是NAFLD的重要发病机制,同时已将NAFLD作为代谢异常综合征诊断标准的辅助部分。研究表明,细胞因子通过多个复杂的环节,不仅直接参与"第一次打击"脂肪肝的形成,而且在"第二次打击"脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化的启动...
关键词: nmda受体 突触传导 长时程增强 突触可塑性
神经突触在生长发育、可塑性及突触间的信息传递过程中涉及一个重要的机制:长时程增强和长时程抑制,该机制在学习记忆方面起着至关重要的作用。而NMDA受体与长时程增强机制有着密切的关系:NMDA受体通过改变受体亚基比例、介导一氧化氮及其酶、影响离子通道的开放状态以及其他方面的因素介导长时程增强机制的诱导及维持,进而影响神经突触间的信...
关键词: 可溶性血管内皮生长因子受体1 可溶性endoglin 血管内皮生长因子 子痫前期
子痫前期是导致全球孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。子痫前期的病因至今尚未明确,但是其临床表现已证实与血循环中高水平的抗血管生成因子有关,这些抗血管生成因子是由胎盘产生的,包括可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt1)、可溶性Endoglin(sEng)等。血循环中sFlt1、sEng等抗血管生成因子的水平在临床症状出现前即已改变,为子痫前...
关键词: 骨质疏松 动脉硬化 骨密度
动脉硬化和骨质疏松是两种常见的老年病,两者具有相同的危险因素和病理生理机制。护骨素、基质G la蛋白、维生素D、甲状旁腺素、骨桥蛋白、氧化脂质等均参与或加速了两者的共同发病。基于两者相似的发病机制,使用他汀类药物、双磷酸盐、护骨素等药物可同时对骨量丢失和动脉硬化起保护作用,这是今后治疗动脉硬化和骨质疏松的一个新思路。
关键词: 膜攻击复合物
人类补体C8是组成膜攻击复合物(MAC)的五种成分之一。C8α、C8β与C6、C7、C9具有较强的同源性,而C8γ则属于分泌性蛋白家族成员,具有与小的疏水性配体结合的能力。形成膜攻击复合物的其他补体成分与C8的结合位点大多位于α、β的MACPF结构域。目前,大多数关于补体成分的研究主要集中于补体C3,鉴于补体C8在形成MAC中的重要性,在此就C8的结构与功能...
关键词: 微小rna 冠状动脉粥样硬化性心脏病
MicroRNAs(miRNAs)是基因表达变化的重要调控者。生理状态下,miRNAs调控心肌细胞分化、心脏形态的形成及心肌细胞凋亡。病理状态下,心肌肥厚、心肌纤维化、心力衰竭及心律失常的发生发展均与miRNAs调控有关。一系列miRNAs参与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的多个病理过程,在冠心病的发生发展中扮演重要角色,其深入机制研究将对冠心...
关键词: p120ctn 恶性肿瘤 转移
p120连环蛋白(p120 ctn)是新近发现的一种连环蛋白,目前的研究显示在多种恶性肿瘤中均发现p120 ctn有异常表达。p120 ctn已逐渐被证实与肿瘤的转移过程密切相关,但对p120 ctn在肿瘤中的作用尚有一定争议,大多数学者认为p120 ctn是肿瘤抑制因子;但也有些人认为它是肿瘤转移的促进因子。现就p120 ctn分子机制的研究进展及它在恶性肿瘤发生、发展...
关键词: 膀胱癌 溶瘤腺病毒 基因
溶瘤腺病毒是通过基因工程改变部分生物学特性的腺病毒。因其可以复制、增殖,最后裂解膀胱癌细胞而成为治疗膀胱肿瘤新的研究方向。为了使其具有更好的特异性、靶向性和安全性,人们进行了从改变单个基因到改变多个基因又到插入特异性启动子构建不同的溶瘤腺病毒治疗膀胱癌的研究,虽然还有很多问题有待解决,但已经取得了一定的成果。
关键词: 凋亡 肿瘤坏死因子受体 信号转导 脊髓损伤
神经元凋亡是脊髓损伤后二次损伤的关键因素。在脊髓损伤中,凋亡细胞可于受伤脊髓部位甚至周边节段被检测出来,凋亡发生于几乎脊髓所有种类的细胞中。发生于损伤局部的细胞凋亡如何导致神经功能丧失目前仍不明确,但研究已经证实,损伤后脊髓局部多种生物化学信号的出现是导致脊髓内各种细胞凋亡的始动因素。现对肿瘤坏死因子受体家族与细胞凋亡的...
关键词: cd56 肿瘤 诊断应用
CD56是神经细胞黏附分子中的一种,属免疫球蛋白超家族成员,是一组密切相关的唾液酸糖蛋白,在神经系统的生长发育中发挥重要作用。CD56与一些神经内分泌肿瘤关系密切,与多种肿瘤的进展和转移密切相关。目前较多应用在小细胞癌、肺癌、甲状腺肿瘤、前列腺癌、非霍奇金恶性淋巴瘤、造血性疾病的诊断与鉴别诊断及抗肿瘤的研究中。现就CD56在上述肿瘤...
关键词: 肾癌 保留肾单位 腹腔镜 外科手术
保留肾单位手术是保留肾脏的手术总称。目前临床上比较常用的是保留肾单位的肾癌手术(主要指通常所说的肾部分切除术)和微创化手术(即腹腔镜手术)两种术式。现就保留肾单位手术的适应证、可行性、并发症和进行腹腔镜下肾部分切除术的可行性作适当的评估,并指出随着腹腔镜下保留肾单位手术的不断进展和不断成熟,将会成为肾癌手术治疗的重要发...
关键词: 结直肠癌 术中放疗 局部控制率
目前结直肠癌死亡率(7.25/10万)列我国恶性肿瘤第5位,且逐年递增。放疗已成结直肠癌的常规疗法,但组织所能接受的照射量极限限制其效果和应用。术中放疗可部分甚至完全避开对照射量敏感的组织,故可增加对局部肿瘤床有效照射剂量而不对正常组织造成明显损伤。一般一次18~20 Gy的术中放疗同50 Gy外照射放疗效果相当,但并发症发生率却较低。现就...
关键词: 金属蛋白酶9 川崎病 冠状动脉损伤 早期诊断
川崎病是一种原因不明的自限性全身血管炎性疾病,近年来已成为发展中国家小儿获得性心脏病的首要原因。因其所致的冠状动脉损伤极大地影响患儿预后,其早期诊断治疗一直是临床研究的热点和难点。现主要回顾当前国内外对于外周血基质金属蛋白酶9用于小儿川崎病冠状动脉损伤早期诊断的研究现况,指出其在冠状动脉损伤早期诊断中具有重要的临床价值。
关键词: 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 尼莫地平 罂粟碱 3h疗法
脑血管痉挛是很多蛛网膜下腔出血(SAH)患者的严重并发症,并能够导致迟发性缺血性神经功能障碍,发病率和病死率均很高。目前有关SAH的影像诊断、内科处理及外科干预均取得了进步,这种潜在致死性的疾病的诊断及处理效果必然明显提高。对于本病采用的是综合性治疗,包括手术、钙阻滞剂、罂粟碱、3H疗法等。现就该领域的一些新的、前沿的治疗方式进...
关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入治疗 胸痛
经皮冠状动脉介入治疗(PC I)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的常见方法。但临床仍有不少患者术后有胸痛的症状,PC I术后胸痛产生的原因是多方面的,其中少部分胸痛由急性心肌缺血引起,可导致急性心肌梗死、心律失常、心脏骤停等严重后果,需要及时、正确诊断和处理。现将综合新近研究进展对PC I术后胸痛的常见原因、诊断方法...
关键词: 高血压 非酒精性脂肪肝 流行病学
原发性高血压和非酒精性脂肪肝(NAFLD)都是与代谢综合征密切相关的疾病。近年来,临床上可见大量高血压合并NAFLD患者,但国内外有关这方面的资料较少。现综合国内外多项研究,从患病率、发病机制、危险因素及预后等方面阐述高血压合并NAFLD的流行现状,重在诠释性别、代谢综合征、基因、环境及药物等危险因素对其发生发展的影响。
关键词: 心肺复苏 生命支持 呼吸支持
心肺复苏(CPR)是挽救心搏骤停患者生命的唯一途径,是医学的重要技术之一。CPR技术包括基本生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。其中呼吸支持在CPR中发挥重要作用。而不同的呼吸支持方法有各自的优缺点,适用于不同的环境条件。所以,了解并掌握不同的呼吸支持方法是很有必要的,根据CPR的需要采取合理的呼吸支持方法,可有效提高CPR的成...
关键词: 一氧化碳中毒 迟发性脑病 发病机制 治疗
一氧化碳中毒迟发脑病发病机制仍在探索阶段,目前提及较多的有缺血缺氧和微血栓形成学说、自身免疫学说、再灌注损伤与自由基、钙超载学说、一氧化碳介导的损伤学说、细胞凋亡学说、兴奋性氨基酸学说等。随着研究的不断深入,学者们发现该疾病的发生并非用一个学说可以完全解释,可能是多因素共同作用的结果,在此针对各种可能的发病机制及相应的对...
关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 焦虑症 病因学
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)与焦虑症有着密切的关联,CAHD患者中焦虑症的发病率较高。焦虑症是CAHD发展和预后的独立危险因素,并被认为是心血管系统的另一种重要危险因素。尽管大量的证据显示,焦虑症是CAHD发病和预后的独立危险因素,但两者之间相互作用的机制仍不明确,CAHD伴焦虑症患者的有效治疗方案,以及治疗焦虑能否降低冠心病的发病以...
关键词: 椎体成形术 骨质疏松性压缩性骨折 聚甲基丙烯酸甲酯 生物力学
椎体成形术,即经皮将骨水泥注入椎体内增强的手术,近年来被广泛用于骨质疏松性压缩性骨折的治疗。该手术止痛迅速可靠,并发症发生率低,早期临床疗效显著。但是随着临床病例的增多,术后邻近节段新发骨折也被陆续报道,究竟是因骨水泥的量、注射方式以及椎体骨密度、骨水泥材料特性等生物力学因素造成,还是人体骨质疏松椎体骨折的自然病程,目前尚有...
关键词: 下生殖道感染 治疗 母婴结局
围生期生殖道感染是生育期妇女最常见的疾病,这里主要是指下生殖道感染,以B组溶血性链球菌、支原体、衣原体及细菌性阴道病多见。病因是正常生殖道乳酸杆菌数量的减少,致病菌群失调,导致临床一系列综合征。为了进一步了解妊娠期病原微生物感染的方式及途径,掌握孕妇下生殖道病原微生物与母婴结局的相关性,现对近年国内外围生期下生殖道感染的常...
关键词: 妊娠 滋养细胞 葡萄胎 绒毛膜癌
妊娠性滋养细胞疾病是来源于胎盘滋养细胞的一组疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜癌,是严重威胁女性健康的妇科疾病之一。随着化疗药物的应用,滋养细胞肿瘤治愈率达80%~90%,成为最早可经化疗治愈的恶性肿瘤之一。妊娠滋养细胞疾病的发生、发展是多因素参与、极其复杂的病理过程。现代医学研究对该疾病的发生机制有...
关键词: 人类免疫缺陷病毒1 趋化因子受体2 基因多态性 民族
通过对已有研究结果的检索,调查HIV-1感染相关等位基因CCR2-64 I在我国人群中的频率和多态性分布。通过对检索结果的汇总发现,CCR2-64 I在中国29个民族群体中的分布存在种族和地域差异,不存在明显地域上的趋势性变化,多数民族突变频率明显高于美国白人和高加索人,与美国黑人和西班牙人比较接近,但多数明显低于亚洲黄种人水平。部分研究结果可靠...
关键词: 妊娠期糖尿病 细胞因子类 胰岛素抵抗
妊娠期糖尿病(GDM)是糖尿病的一种特殊类型,对孕妇和胎儿都有不利影响,GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会增加。GDM的发生可能与多种因素有关,其中炎性反应与胰岛素抵抗有着密切关系。细胞因子是细胞应对各类刺激而分泌的小分子蛋白,包括白细胞介素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子等,可参与多种炎性反应,可...
关键词: 糖尿病 心率恢复 心脏自主神经病变 心血管事件
运动试验中心率恢复异常与心肌缺血、心肌损害、心脏自主神经功能受损、窦房结功能等因素相关。目前的研究证实运动试验中异常的心率恢复可反映心肌缺血、心脏自主神经病变,对心血管疾病的诊断及预后判断有重要的应用价值。冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏自主神经病变是糖尿病患者的常见并发症,严重影响糖尿病患者的预后。在此就糖尿病患者运动...
关键词: g蛋白耦联受体14 2型糖尿病
尾加压素Ⅱ(UⅡ)是最早从鱼尾部下垂体中分离出的血管活性肽,近来已从人体中克隆出来,通过作用于其特异性受体G蛋白耦联受体参与许多生物学效应,其中包括收缩/舒张血管,促内皮细胞、血管平滑肌细胞、心肌纤维细胞增殖及抑制胰岛素分泌等。UⅡ不仅与许多心血管疾病如高血压、充血性心力衰竭、冠心病和动脉粥样硬化有关,而且研究发现,糖尿病患者...
关键词: 胰高糖素样肽1 2型钠葡萄糖转运子 糖尿病 抗高血糖药物
随着对糖尿病基础理论研究的深入,具有多种作用机制的新型抗高血糖药物逐步应用于临床。胰高糖素样肽1(GLP-1)类似物及二肽基肽酶Ⅳ(DPPⅣ-)抑制剂都是通过减少GLP-1在体内的降解,从而达到抗高血糖的目的。2型钠葡萄糖转运子抑制剂是通过增加尿中葡萄糖的排泄而控制高血糖。现就这些药物的作用机制及临床评价加以综述。
关键词: 分娩镇痛 舒芬太尼 临床应用
分娩镇痛为围生期妇女创造了一个安全、无痛的分娩环境。理想分娩镇痛的药物要求镇痛效果显著,对母婴影响最小。舒芬太尼是人工合成的阿片类药物,具有镇痛作用强、持续时间长、不良反应少的特点。因其独特的药理学特性,舒芬太尼在临床中广泛应用。现就舒芬太尼的药理作用特点,经椎管内不同途径给药行分娩镇痛的临床应用及对母婴的影响予以综述,...
关键词: 心率变异性 麻醉药 心脏自主神经
心率变异性(HRV)是心脏自主神经均衡性的定量指标,常用于心脏神经系统功能变化的监测。常用麻醉药在麻醉诱导和维持中对HRV的影响,使心脏交感和副交感神经的张力及其平衡发生变化,从而影响心血管功能的稳定,对机体特别是并发心脏疾病者产生不利影响。围术期HRV分析不但可以监测麻醉药对心脏神经功能的影响,还可以预测心脏不良事件的发生。
关键词: 幻肢痛 截肢 康复 治疗
幻肢痛是截肢后常见的并发症之一。随着对幻肢痛病理生理机制研究的不断深入,幻肢痛的治疗有了较多进展。最新的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、心理行为疗法、物理康复疗法、手术疗法、患者护理等。幻肢痛的治疗以多学科综合治疗为主,尤其应重视对心理行为、康复治疗和手术治疗的研究。但目前还没有关于幻肢痛治疗的共识或指南,尚需作大样本...
关键词: 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒16 免疫组织化学
目的研究人乳头瘤病毒16E6(HPV16E6)蛋白在宫颈鳞癌中的表达及意义。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法观察40例宫颈鳞癌、30例宫颈上皮内瘤样病变(C IN)和30例正常宫颈组织中HPV16 E6的表达。结果 HPV16E6在正常宫颈组织、C IN和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为:13.3%、53.3%、82.5%,各组间表达率比较,差异有统...
关键词: 抗纤维化 多克隆抗体
目的以人重组TGF-β1蛋白作为抗原,制备兔抗人TGF-β1多克隆抗体。方法重组蛋白与弗氏佐剂等体积混匀,免疫新西兰白兔,获得兔抗人TGF-β1多克隆抗血清。饱和硫酸铵盐析法纯化多克隆抗体,间接酶联免疫吸附试验检测多克隆抗体效价,Western-blot技术进行抗体特异性检测。结果成功获得兔抗人TGF-β1多克隆抗体,纯化后抗体效价达1∶110 000。结论获得的兔...
关键词: p16ink4a 非典型鳞状细胞 免疫细胞化学检测
目的探讨p16INK4A免疫细胞化学检测在筛查宫颈非典型鳞状细胞(ASCUS)中的作用。方法对148例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者进行p16INK4A免疫细胞化学检测,随访组织活检结果,以病理学结果作为金标准。结果 148例ASCUS中,p16INK4A在经病理学确诊的慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和浸润癌的阳性表达率分别为0.9%、77.3%、9...
关键词: 前列腺癌 腹腔镜 耻骨后
目的观察腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与经耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的疗效。方法回顾分析我院40例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为LRP组18例和RRP组22例。比较两种术式的术前参数、手术时间、术中出血量、留置导尿时间、术后住院天数等指标。结果 18例行LRP患者均获得成功,无中转开放。LR...
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