医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会
国际刊号:1006-2084
国内刊号:11-3553/R
发行周期:半月刊
全年订价:¥820.00
关键词: 高分压氧 线粒体 自由基 氢气 抗氧化
高分压氧产生的过量活性氧自由基是导致氧毒性的最主要损伤机制,这限制了氧在临床上的广泛应用。线粒体是氧代谢的主要场所,这使其成为活性氧自由基产生及引起损伤的主要部位,而线粒体的严重损伤会导致细胞死亡。近年研究证实氢气能够选择性地清除毒性作用极强的自由基,对高分压氧毒性所致的线粒体损伤有保护作用,从而保护细胞免受自由基损害。...
关键词: 单核细胞趋化蛋白1 炎性反应 深静脉血栓 血管内皮
单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)属于CC趋化因子家族的一个小细胞因子。近年来研究表明,MCP-1是重要的促炎细胞因子,在机体发生炎症时单核细胞、巨噬细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、B细胞、平滑肌细胞等都能分泌产生,且MCP-1对单核/巨噬细胞具有特异性趋化激活作用。尤其在类风湿性关节炎、肾小球肾炎、动脉粥样硬化、急性冠状动脉综合征、深静脉...
关键词: 嗜铬粒蛋白a 天然免疫系统 抗菌肽
嗜铬粒蛋白A(CGA)属于酸性可溶性蛋白质家族,是一种由肾上腺髓质合成,与儿茶酚胺共分泌的应激标志物。研究发现,CGA及其衍生多肽在内环境稳态的保持、钙和葡萄糖的新陈代谢、心血管功能、炎性反应、疼痛缓解、组织修复和胃肠运动中都有重要作用。近年来研究表明,CGA及其衍生多肽还具有抗菌和免疫调节的作用,并且它在这方面的作用得到越来越多...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 发病机制 稳定期治疗 辨证论治
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病,但其病因至今不明。对其发病机制及早期诊断目前也存在争议;缓解期治疗主要采取抗炎、抗呼吸道重塑、纠正蛋白失衡、减轻氧化应激等针对发病机制的措施;中医主要依靠辨证治疗,但缺乏大规模临床试验证明其疗效。目前研究显示,某些中药单体具有一定抗炎作用,对COPD具有一定的疗效。
关键词: 动脉粥样硬化 危险因素 保护因素
在发展中国家,动脉粥样硬化性脑血管病是导致脑梗死发病及致死的主要因素。然而,它是由许多基因及环境因素共同作用产生的复杂病变,是一个由慢性的炎症性进展导致的血管疾病,并最终出现相应部位的临床表现。近年来影响动脉粥样硬化的因素被逐渐运用到临床诊疗中,该文对影响动脉粥样硬化的危险及保护因素的研究进展作一综述。
关键词: 他汀类药物 c反应蛋白 动脉粥样硬化 低密度脂蛋白
动脉粥样硬化的发生是由炎症及脂质堆积共同引起的。C反应蛋白(CRP)作为一个炎症指标,参与动脉粥样硬化的形成和不稳定斑块的破裂过程。他汀类药物具有调脂、减少炎症等诸多作用,国内外大量研究结果支持将他汀类药物作为这类疾病的一级和二级预防用药。该文主要探讨动脉粥样硬化与CRP的研究进展,他汀类药物作用下血脂下降程度、CRP下降程度以...
关键词: 炎性肠病 白细胞介素23 炎性因子
炎性肠病是一种自身免疫性疾病,其病因和发病机制至今尚未被完全阐明。多种细胞因子的变化共同参与及免疫紊乱在炎性肠炎发生、发展中起着重要作用。白细胞介素23就是其中的一种,它属于前炎性因子,参与机体控制感染和自身免疫性疾病发生,白细胞介素23诱导CD4+T细胞分化为Th17细胞,在炎性肠病的发病机制中可能处于重要地位。
关键词: 肾移植 免疫抑制剂 骨代谢紊乱
肾移植术在国内外器官移植中始终处于首位,是目前临床上最常见的器官移植术,在救治了许多患者的同时,其远期的并发症也不容忽视。术后骨代谢紊乱的发病率越来越高,可能与术后免疫抑制剂的使用有关。该文分别从免疫抑制剂影响患者的钙代谢、破骨细胞和成骨细胞的正常生理功能、激素分泌水平等方面进行阐述,最后发现术后免疫抑制剂的使用与术后骨...
关键词: 巨噬细胞移动抑制因子 生物学行为 自身免疫性疾
巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种重要的前炎性因子,具有多种生物活性。目前研究发现,它既是一种炎性细胞因子,又是一种源于垂体的激素,其是固有性免疫和适应性免疫的重要细胞因子,与多种疾病有密切关系,如肿瘤、动脉粥样硬化、自身免疫性疾病等。该文就国内外近些年来关于MIF与自身免疫性疾病关系的最新研究进展予以综述。
关键词: 急性肾损伤 体外循环 生物标志物 早期诊断
急性肾损伤(AKI)是体外循环心脏手术后常见而又严重的并发症,早期发现AKI并及时进行干预治疗影响着患者的预后。传统的AKI诊断指标为血清肌酐水平上升,但血清肌酐的上升往往发生在AKI出现后的48~72 h,不利于AKI的早期诊断。近来越来越多的研究发现,中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白、肾损伤分子1、胱抑素C、白细胞介素(IL)18、IL-6、IL-...
关键词: 血管反应性 血管平滑肌细胞 离子通道
血管反应性降低是临床经常遇到的情况,持续低血压、对血管活性药物反应性差常常困扰着临床医师。临床及动物实验就血管反应性机制进行了大量的研究,认为血管平滑肌细胞离子通道的变化是影响血管反应性的机制之一。近年来,随着膜片钳技术的成熟,从细胞学方面进行的大量研究进一步证实,血管平滑肌收缩障碍与平滑肌细胞上的离子通道变化有关。
关键词: 脂代谢 肠道菌群 影响
脂代谢与肠道菌群有密切的关系,机体发生脂代谢紊乱时往往会造成肠道菌群中的肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌等多种菌属数量及分布的异常,从而导致患者出现功能性消化不良的症状,而肠道菌群的失调则会进一步加重脂代谢紊乱,故明确两者间相互作用机制对临床上高脂血症、脂肪肝、肥胖症等相关疾病的诊治具有重要的指导意义。该文就脂代谢与肠...
关键词: 诱导多能干细胞 心肌定向分化 心肌再生
干细胞以其自我更新和多向分化的能力得到了医学界广泛关注,成体干细胞移植治疗缺血性心脏病已成为现实。诱导多能干细胞(iPSC)是通过对多种终末分化的体细胞进行外源性重编程而获得,因其来源方便、不存在免疫排斥和伦理问题,立即成为细胞重建和组织修复领域的研究热点。该文就iPSC的研究现状以及其在心血管疾病再生医学的应用前景进行综述。
关键词: klotho 基因 蛋白质 心血管疾病
心血管疾病为临床常见病,流行病学研究发现有近300种危险因素,目前治疗主要手段包括控制危险因素、药物治疗及解剖结构的重建。尽管通过上述方法进行防治,但心血管疾病的发病率仍居高不下,且反复发生急性心血管事件。近年来研究发现,Klotho基因及表达产物与心血管病及其各种危险因素(高血压病、糖尿病、血脂异常、肾功能不全等)相关,故通过对K...
关键词: survivin 银屑病 细胞凋亡
Bcl-2、caspase-3、survivin是细胞凋亡过程中重要的调控基因,在银屑病角质形成细胞凋亡中,三种蛋白起着非常重要的作用。Bcl-2是一种凋亡抑制基因,可延长细胞的生存期,caspase-3可促进细胞凋亡,survivin是迄今发现最强的凋亡抑制因子,具有抑制细胞凋亡、促进细胞增殖的作用,在银屑病皮损中Bcl-2呈低表达,caspase-3、survivin呈高表达,三种蛋白...
关键词: 帕金森病 细胞系 细胞模型
帕金森病(PD)体外细胞模型种类繁多,比较常见的建模细胞系有非神经元性肿瘤细胞系(大鼠的肾上腺嗜铬细胞瘤12细胞),神经元性肿瘤细胞系(神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y、原代中脑细胞)及原代小胶质细胞(构建炎症-免疫异常细胞模型),另外一种新的PD体外细胞模型——诱导的多能干细胞来源的细胞模型也在进一步研究中。
关键词: 人类免疫缺陷病毒 耐药基因 遗传变异
人类免疫缺陷病毒(HIV)在药物的使用过程中面临着药物选择的压力,且同时HIV是反转录病毒,其反转录酶在HIV复制时具有DNA复制能力但没有校正能力,使HIV有高度的遗传变异性。目前已确定的HIV耐药相关的基因突变有200多种,HIV耐药基因的检测对临床合理设计用药策略产生不同程度的影响。该文就HIV的耐药基因突变位点、HIV耐药性产生的机制及检测方...
关键词: th9细胞 白细胞介素9 炎性疾病
CD4+T细胞亚群在人类和动物模型的自身免疫性疾病中发挥重要的免疫应答作用,包括辅助性T细胞1型(Th1)、Th2、Th17和调节性T细胞(Treg)。近几年,随着对CD4+T细胞研究的逐渐加深,新的细胞亚群不断被发现。最近新增加一群CD4+T细胞亚群Th9细胞,以分泌白细胞介素9为主要的细胞因子,在炎性疾病的发生过程中起着重要作用,该文就Th9细胞的研究进...
关键词: 炎性细胞 高血压 靶器官
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等靶器官损害的全身性疾病。高血压是生活中的常见病,与心脑血管及代谢性疾病的发生、发展密切相关,严重威胁人类健康,高血压的病因目前尚不完全明确。近年来越来越多的资料显示高血压病常伴有机体免疫功能紊乱,研究表明血管炎性细胞及炎性因子与高血压关系密切。对炎症与高血压相关...
关键词: 磁共振弥散加权成像 肝癌 介入治疗 疗效评价
随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,肝癌的发病率逐年升高,如何提高无法手术治疗的肝癌的疗效一直是研究热点。选择性肝动脉化疗栓塞术是姑息治疗中较为成熟和有效的方法,术后及时随访和准确评价疗效是取得良好疗效的关键。磁共振弥散加权成像(DWI)是目前唯一能在活体组织内进行水分子弥散测量和成像的方法,通过检测组织内水分子运动的...
关键词: 微小核糖核酸 乳腺癌 诊断 治疗 预后
微小核糖核酸(miRNA)是近年来发现的一类由内源基因编码的参与基因转录后水平调控的长度约为22个核苷酸的小RNA分子,在生物体内参与胚胎发育、细胞增殖等重要生命进程,调控细胞的分化、生长和凋亡,间接发挥促进与抑制癌症的作用。最近有研究表明,miRNA作为医学生物领域中重要的肿瘤分子标志物,在乳腺癌的发生、发展进程中发挥着重要作用。该文...
关键词: 参考文献 论文作者 科学态度 文献计量 情报检索
著录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据,也反映出该论文的起点和深度;可以把论文作者的成果与前人的成果区别开来;可以起到情报检索与文献计量研究作用;可以节省论文篇幅。
关键词: 腹腔镜 胃癌根治术 优越性
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,是威胁人类生命的重要杀手。随着医学科学技术的发展,腹腔镜技术以其术后疼痛轻、创伤小、胃肠功能恢复快、住院时间短、对机体免疫功能影响小等优势在胃癌的治疗中得到快速推广与应用。该文对腹腔镜胃癌根治术的优越性进行探讨,以消除人们认识上的误区,加快腹腔镜胃癌根治术技术的应用及推广。
关键词: 胃恶性肿瘤 腹腔镜 胃癌根治术 免疫
胃癌的手术方式有开腹胃癌根治术与腹腔镜胃癌根治术两种,腹腔镜胃癌根治术具有术中失血少、术后恢复快、手术切口小、术后平均住院时间短等优点,同时引起的免疫抑制较开腹手术小,从而加快了患者的术后恢复,减少了肿瘤转移的可能。腹腔镜胃癌根治术对患者免疫功能的影响尚存在争议,主要是CO2气腹对患者免疫功能的影响尚未明确。
关键词: 子痫前期 胎儿心功能 超声多普勒
子痫前期的病理状态对胎儿的心肌及心功能影响深远,如何降低子痫前期对胎儿的不良影响是产科医师关注的重点。超声多普勒目前已成为临床上对胎儿心功能的有效检测手段,可以对母体病理状态的不良胎盘环境造成的胎儿心功能变化进行分析,还能为及时给予适当的临床治疗或进行早期干预提供一定的理论依据,对减少围生儿病死率,提高胎儿和新生儿的健康...
关键词: 筛窦黏膜 筛骨 病理学 进展
慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦黏膜和筛骨均发生不同程度的病理形态学改变,并且与临床分型和预后相关。随着临床分型的增加,筛窦黏膜和筛骨病理形态学改变的严重程度也随之加重;随着筛骨病理严重程度的增加,其预后越差,这可能是难治性或复发性CRS的根源。筛窦黏膜和筛骨病理学改变特征充分体现出CRS的特征和发生、发展及转归的机制,并为CRS临床...
关键词: 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫内膜异位症 子宫腺肌症
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),以20μg/d的剂量释放高效孕激素,使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜样变,黏膜变薄,能有效缓解子宫内膜异位症(EMs)患者痛经、深部性交痛及慢性盆腔痛,可缩小子宫体积,减少月经量,降低保守性手术后中/重度痛经复发率。近年来,LNG-IUS用于缓解EMs和防止其复发均取得了较好效果。
关键词: 牙周炎 微生物 感染
牙周炎是一种破坏性疾病,与微生物、宿主和环境有关,是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在局部致病因素中,以菌斑多见,吸烟和肥胖则是众多全身因素中的高危因素。通过常规的牙周检查并结合必要的实验室检查可对牙周炎作出诊断。酶在牙周炎的发病机制中起着重要的作用,而牙周炎的治疗则是系统治疗的过程。该文就牙周炎的病因、诊断、发病机制、治...
关键词: 激光 牙体疾病 诊治
在医学领域内,激光技术已广泛应用于诊断、治疗及基础理论研究。龋病、牙本质过敏是口腔医学中的常见疾病,激光技术在此领域的应用,为该疾病的诊断和治疗提供了新的前景,同时在牙齿美容方面也有其他方法不可替代的治疗效果。随着科技的不断发展,激光技术会在牙体疾病中的应用更加广泛,治疗效果会更加明显,以便更好地服务于广大患者。
关键词: 缺血性脑卒中 搭桥手术 侧支循环 血流动力学受损 预防
虽然大多数缺血性脑卒中患者起源于血栓栓塞并行血管内及药物治疗,但仍有一些患者是由于血流动力学受损引起的,可行搭桥手术治疗。随着手术经验的不断总结及科学技术的发展,颞浅动脉-大脑中动脉搭桥、高流量搭桥等血管重建技术得到不断的进步与完善,但搭桥手术对于缺血性脑卒中的临床适应证及效果仍然有争议。
关键词: 腹股沟疝 腹腔镜 开放手术 疝修补术 小儿
手术是治疗小儿腹股沟疝的基本方法,20世纪初以来,主要是传统的经典手术和腹横纹小切口手术。近10年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的技术亦日趋成熟,产生了各种手术方法,可同时探测对侧腹股沟区,及时发现未闭的鞘状突,并进行治疗。腹腔镜治疗嵌顿或绞窄疝亦是可行的,但有效性尚待进一步研究。腹腔镜手术有其本身的并发症,但多...
关键词: 脑卒中 情感障碍 抑郁 焦虑
脑卒中后情感障碍是脑卒中常见的并发症之一,主要包括脑卒中后抑郁、焦虑或焦虑抑郁共病,严重影响脑卒中患者的功能康复,增加脑卒中后患者的病死率和致残率。关于脑卒中后情感障碍的发病机制,一种理论认为与心理社会因素(如残疾和社会支持)有关,而其他理论则强调与生物学机制,如生物胺、神经递质的紊乱和免疫炎性因子的释放有关。分析脑卒中的...
关键词: 乌司他丁 脑卒中 炎性反应 脑损伤 保护作用
脑卒中是一组由于脑组织局部缺血和(或)出血造成脑组织损伤为主要临床表现的疾病。常遗留严重的后遗症,影响患者的生存质量。近年来发现,脑卒中后病情的恶化往往与继发的脑水肿、炎性反应的损伤有关。证据表明,乌司他丁可以通过抑制Toll样受体,减少核因子κB的表达,降低局部炎性细胞因子的释放,抑制继发性炎性反应,从而在脑卒中后起到重要的神...
关键词: 不同级别医院 高血压 控制率 门诊
我国目前门诊高血压控制率远低于发达国家,我国三级医院及二级医院的高血压控制率甚至低于发达国家的社区医院;三级医院到一级医院的高血压控制率依次降低,城市高血压控制率显著高于农村。这与我国医师水平从大城市向农村递减,从重点大医院向偏远小卫生所递减,医疗资源的不均衡有关。来自农村、文化水平偏低、就业状态欠佳、低医疗保障人群的依...
关键词: 动态血压监测 糖尿病 肥胖 代谢综合征
动态血压监测(ABPM)在糖尿病患者中是一种重要的、有价值的诊断手段,其在临床及研究上的应用越来越广泛。ABPM与诊室偶测血压相比,可全面地反映不同环境下血压及心率的变化。ABPM是目前为止唯一能够排除白大衣高血压的工具。ABPM能够提供血压完整的波动曲线,选择适合患者血压特点的药物,更好地控制血压,对及时发现白大衣高血压、隐匿性高血压,...
关键词: 急性胰腺炎 严重程度 预后
急性胰腺炎(AP)是一种临床常见的急腹症,发病机制尚未完全阐明,且尚无理想的防治方法,故早期评估AP的严重程度及预后对早期给予合理的支持治疗以及改善预后非常重要,是临床研究的热点。目前有诸多评分系统、影像学检查以及实验室生化指标对AP严重程度及预后进行评估,现对各种评估方法的评估能力进行综合分析。
关键词: 妊娠 子宫肌瘤 临床处理
子宫肌瘤是生育年龄妇女最常见的良性肿瘤。近年来随着高龄、晚育产妇的增加及孕期B超的普及应用,妊娠合并子宫肌瘤的检出率及发病率均有上升趋势。妊娠合并子宫肌瘤是孕妇的高危因素,可在妊娠、分娩及产褥期发生各种与肿瘤有关的并发症,对妊娠与分娩均有一定影响。故应加强孕期保健,严密监测产程进展,积极防治并发症的发生,并且予以最佳的临床...
关键词: 微创钢板接骨术 肱骨干 骨折
肱骨干骨折是一种常见骨折,应用钢板螺钉进行切开复位内固定已作为其手术治疗的金标准。近些年微创钢板接骨术(MIPO)治疗肱骨干骨折得到了发展。MIPO应用钢板经前侧切口放置于肱骨前方,跨越骨折区域,最大程度地保护了骨折断端的血供,并不会造成医源性桡神经损伤。MIPO治疗肱骨干骨折出现骨不连的概率低、骨折愈合坚固、术后肩肘关节功能良好及...
关键词: 抑郁症 焦虑症 抑郁焦虑共病 抑郁焦虑症治疗
抑郁症、焦虑症和抑郁焦虑症发病的相关因素包括遗传因素、生化因素、心理社会环境因素及身体因素,严重危害患者的身心健康。临床上可从年龄及症状严重程度对这些疾病进行分型,同时应注意抑郁症与焦虑症共病的特殊表现。从药物治疗、社会心理治疗、药物心理联合治疗以及物理治疗等方面的进展,对抑郁症及焦虑症的治疗现状进行概括分析,有助于提高...
关键词: 腕舟骨 骨不连 诊断 手术治疗
腕舟骨骨折在腕部骨折中较为常见,其发生率仅次于桡骨远端骨折,由于早期漏诊、固定方式不稳定及舟骨血运较差等原因,常造成舟骨骨折不愈合。不愈合如果不予处理,腕关节或早或晚都会呈现骨关节炎。起初是桡舟关节炎,以后逐渐向周围关节扩展,直至全腕关节受累,如何促进骨愈合,改善腕关节功能,提高手的握力,一直是骨科医师所关注的问题。该文就其诊...
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