购物车(0)医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1006-2084
国内刊号：11-3553/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 棕色脂肪组织 白色脂肪细胞棕色化 代谢性疾病
棕色脂肪组织（BAT）在维持体温恒定和调节能量代谢方面发挥着重要的生理作用。近年来研究发现,寒冷刺激可促进成人体内出现棕色样脂肪细胞,这种脂肪细胞的基因表达谱介于白色脂肪细胞和经典的棕色脂肪细胞之间,于是提出了＂白色脂肪细胞棕色化＂的概念,且认为过氧化物酶体增殖物激活受体γ、肌肉抑制素、成纤维细胞生长因子21、irisin等因子参与...
关键词: 子宫内膜异位症 前列腺素 巨噬细胞 血管生成
子宫内膜异位症（EMs）是育龄期妇女的常见疾病,发病率为5%～10%,是引起女性不孕的主要原因。患者多出现慢性盆腔痛、痛经、性交困难等症状,严重影响生活质量。EMs的病因复杂,其确切发病机制目前仍不明确。前列腺素E2（PGE2）是一种不稳定型的类花生四烯酸化合物,越来越多的证据表明,PGE2在EMs的病理生理过程中发挥关键作用,如细胞增殖、抗凋亡...
关键词: 肝纤维化 肝星状细胞 细胞因子
肝纤维化是肝脏受损伤后发生的病理性修复阶段,是众多因素参与的动态发展过程,关键环节是肝星形细胞的活化,而细胞外基质的不断生成和降解决定了肝纤维化的预后。肝纤维化的发生涉及众多细胞因子,其中碱性成纤维细胞生长因子、组织生长因子、血小板衍生生长因子等起着重要的作用,目前对这些因子的研究也较多,对其作用机制的阐述也较为详细。
关键词: 骨髓相关蛋白 炎症 动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征是心血管科的危急重症,冠状动脉粥样硬化斑块破裂或腐蚀继发血栓形成是急性冠状动脉事件发生的病理基础。新近研究发现,骨髓相关蛋白（MRP）8/14由炎性细胞分泌,参与动脉粥样硬化斑块的发生与发展,是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心血管不良事件的预测因子。研究MRP8/14的生物学特性及其与心血管事件的关系,可为临床诊断...
关键词: 类风湿性关节炎 间充质干细胞 治疗
类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,可发生关节软骨及软骨下骨破坏,并导致关节强直畸形和功能丧失。间充质干细胞（MSC）具有免疫调节功能及向骨细胞与软骨细胞分化的能力。动物模型及初步临床研究表明,MSC不仅能够通过其免疫调节作用降低关节炎的发生率并减轻实验性关节炎的严重程度,亦能修复发生于RA的骨与软骨破坏,提示其...
关键词: 血液净化技术 脓毒症 连续肾脏替代治疗
脓毒症的救治是重症医学面临的棘手问题。脓毒症导致的多器官功能衰竭仍然是危重症患者最首要的死因。血液净化是借助体外循环,通过人工合成的半透膜清除血浆炎性介质、毒素及过多水分等以维持内环境稳定的一项脏器功能支持手段。近年来,围绕高容量血液滤过提出了3种理论,以解释脓毒症患者经血液净化治疗后的临床变化。
关键词: 骨髓间充质干细胞 体外扩增 血清
间充质干细胞（MSCs）是一群具有多向分化潜能的成体干细胞,主要存在于骨髓中,有着不同于其他干细胞的生物学特性,在组织工程及再生医学界有巨大的应用潜力。当前,国内外大部分实验室仍是采用经典的胎牛血清培养基在体外大量扩增骨髓间充质干细胞（BM-MSC）,以满足科学研究和临床试验所需,但其存在的诸多弊端促使研究者们对培养基的改良进行了多...
关键词: 脑钠肽 心力衰竭 临床效果 研究探讨
脑钠肽作为利钠肽中的一种,又称为B型利钠肽或脑利钠肽。脑钠肽有十分重要的病理生理学作用,不但可以快速排除患者体内水分和钠离子,而且还具备舒张血管、稳定内分泌的功效,尤其是对心功能障碍有较好的疗效。脑钠肽的大量释放可以最大程度地激活体内利钠肽的生成,促进人体系统恢复平衡。该文就脑钠肽与心力衰竭关系的研究进展予以综述,并探讨脑...
关键词: 川崎病 发病机制 冠状动脉病变
川崎病是一种急性全身性中小血管炎性综合征,主要累及冠状动脉,可以引起冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄甚至心肌梗死,是儿童后天性心脏病的主要原因。目前研究显示,川崎病发病主要与以下因素有关：微生物毒素类超抗原介导作用,某些微生物产物对T细胞有超强激活能力;免疫系统异常激活,T细胞和B细胞异常激活产生大量的细胞因子、炎性介质引起血管内皮...
关键词: 内皮型一氧化氮合酶 一氧化氮 基因治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今严重威胁人类生命健康的主要疾病之一。最近研究显示,内皮功能紊乱是冠心病早期发病的重要机制之一。一氧化氮合酶有三种亚型：神经型、内皮型、诱导型,其中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）在冠心病的发生、发展中发挥重要的作用。该文对eNOS的生理作用、机制及其基因治疗与冠心病的关系予以综述。
关键词: 乙型肝炎病毒 前s基因 变异 肝细胞癌
乙型肝炎病毒（HBV）感染是导致肝细胞癌（HCC）的主要因素,其致癌机制十分复杂。Pre-S区变异尤其是Pre-S2区缺失变异及其起始密码子突变与HCC高度相关。Pre-S1与Pre-S2区缺失变异可使两种不同类型的大分子蛋白（LHBs）过度表达,并分别形成Ⅰ型和Ⅱ型毛玻璃样肝细胞（GGH）。GGH或变异型LHBs具有潜在致癌性,特别是GGHⅡ聚集于肝细胞内质网上,可...
关键词: 支气管肺炎 免疫机制 免疫治疗
迄今为止,研究发现越来越多的呼吸系统疾病与免疫紊乱相关。支气管肺炎是儿科最常见的呼吸系统感染性疾病。目前认为,小儿免疫功能低下是支气管肺炎发生、发展的主要诱发因素。重型支气管肺炎的治疗在临床上仍是一个难题。通过对支气管肺炎患儿T细胞亚群及细胞因子变化相关研究的分析,探讨小儿支气管肺炎的免疫学发病机制,为临床上及时有效地对...
关键词: 肝细胞癌 侵袭转移 转移因子
原发性肝癌（主要是肝细胞癌,HCC）是世界上最常见的恶性肿瘤之一,病死率高,复发转移是影响预后的最主要因素。据报道,HCC根治性切除后5年复发率为54.1%～61.5%,而局部治疗的转移复发率更高。因此,抗HCC侵袭、转移,减少术后复发成为目前研究的热点和难点。抗HCC的侵袭、转移首先必须了解其侵袭、转移相关因子及其作用机制,由此对目前国内外的研...
关键词: 结肠癌 肝转移 药物治疗 外科治疗
结肠癌具有很高的肝转移概率,但与胃癌比较其转移发展速度较为缓慢。该文对影响结肠癌转移的危险因素（淋巴结转移情况、术前癌胚抗原水平和年龄）、结肠癌诊断主要方法（B超诊断、CT诊断以及PET诊断）、常用治疗手段（手术治疗、化学治疗法包括肝动脉插管化疗、门静脉化疗、冷冻治疗、中医中药辅助治疗、基因治疗）予以总结概述,以期为临床结肠...
关键词: 鼻咽癌 营养状况 营养风险筛查 营养干预
鼻咽癌患者在放化疗治疗时营养不足和营养风险问题比较普遍,营养不良反过来影响患者体质与行为能力,限制患者对治疗的依从性和耐受性。对住院的鼻咽癌患者进行营养筛查,能早期识别和确定存在营养风险和营养不良的患者,从而给予及时有效的营养支持。营养干预的时间是个体化很强的问题,不同患者对治疗的耐受性不同也决定了干预时间的个体化。营养...
关键词: 唾液腺肿瘤 cd105 浸润 转移
唾液腺肿瘤是人体特有的一大类肿瘤,绝大多数系上皮性肿瘤,间叶组织来源的肿瘤较少见。唾液腺肿瘤病理类型复杂而且具有一定的浸润、转移特性。多年研究发现,具有恶性倾向的唾液腺肿瘤中,基质金属蛋白酶2（MMP-2）及Endoglin（CD105）表达水平明显高于良性肿瘤,因此研究MMP-2及CD105在唾液腺肿瘤中的表达情况,对该类肿瘤浸润、转移机制的研究具...
关键词: 卵巢癌 生存素 预后分析
卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤中病死率较高的疾病,只有多角度、深入的研究才能对该病的治疗提供更为广泛的空间,目前对卵巢癌研究的热点是生存素（Survivin基因）。现回顾生存素的结构和作用机制,阐述生存素在卵巢癌中的表达及其与该病预后、转移及血管生成的意义,总结目前较为热点的以生存素为靶位点进行基因修饰或干扰后卵巢癌的生长转移情况...
关键词: 肾细胞癌 分子靶向制剂 贝伐单抗
肾细胞癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,在原发性肾肿瘤中占据首位。传统的主要治疗方法为手术治疗、放射疗法等,效果均不甚理想。分子靶向制剂是一类新型的针对癌症发生的特异性分子为治疗靶点的分子靶向药物,可针对在肿瘤发生中起关键作用的靶分子及其调控信号转导通路,增强抗癌治疗的特异性,在临床上的应用日趋广泛,该文新型分子靶向制剂———贝...
关键词: 创道 高频超声 法医学
创是人体损伤鉴定中最常见的损伤类型之一,创道长度的测定是创损伤鉴定的必要补充,也是法医学鉴定中的难点,特别是陈旧性创道,无法通过探查准确测定创道长度,长期以来没有得到应有的重视。随着高频超声及彩色多普勒技术的广泛运用,目前可以准确定量创道的长度,并可清晰显示软组织创愈合后瘢痕组织的情况,可为鉴定损伤程度提供有价值的科学依据。...
关键词: 血液保护 体外循环 心内直视手术
在体外循环心内直视手术期间,血液有形成分大量破坏,激活的凝血和纤溶系统引起凝血功能异常,使得术后再次开胸止血的概率增加,导致患者机械通气和住院时间延长;大量的血液输注,可增加肾衰竭、脓毒症和心律失常的发生率,甚至导致患者死亡。而异体输血还会增加感染肝炎、艾滋病等传染病及其他并发症的机会,且近年来血源日趋紧张。所以,采取相关血...
关键词: 盆腔炎性疾病 实验模型 制作方法 应用价值
盆腔炎性疾病（PID）是妇科常见病症,发病率高,且易反复发作,严重影响女性健康及生活质量。目前PID实验模型建模方法有多种,以动物模型居多。建立一个实用有效的实验模型对于PID的深入研究十分重要。从动物模型的实验动物选择、动物模型制备方法以及细胞模型的建立、应用等方面,就目前国内外PID实验模型的研究进展予以综述。
关键词: 腹腔内压力 腹腔内高压 腹腔间隙综合征
腹腔内高压（IAH）和腹腔间隙综合征（ACS）对于危重患者的发病率和病死率有显著的影响。升高的腹腔内压力（IAP）会影响重要器官的功能,直接或间接地导致病死率的上升。对高危患者的监测、预防以及针对有早期征兆或已出现临床症状的患者,及时有效的治疗可以提高生存率,改善预后。膀胱压测量对于ACS的诊断和治疗具有重要的参考意义。
关键词: 尖锐湿疣 亚临床 细胞免疫功能 hpv型别
尖锐湿疣（CA）转归与众多因素相关,人乳头瘤病毒（HPV）基因序列不同导致其致病力、发病部位及预后各不相同,高危型CA与外阴、生殖器肿瘤发生关系密切,对HPV型别的检测是治疗CA有力的风向标。HPV对免疫系统的攻击主要表现为细胞免疫异常,CD4＋和CD8＋细胞及其比值发生变化,白细胞介素（IL）2、干扰素γ、IL-12、IL-18、IL-10等细胞因子水平改变...
关键词: 前置胎盘 病因 诊断 治疗
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命。其病因尚不十分清楚,目前研究认为前置胎盘主要的发病原因是流产史、引产史、多产史、前次剖宫产史、高龄、辅助生育技术史、吸烟及盆腔炎史等。积极的期待治疗和适时终止妊娠是改善前置胎盘母儿预后的关键。剖宫产已成为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。
关键词: 白内障 人工晶状体 功能
随着白内障手术相关技术的不断更新,患者对视觉质量的要求越来越高,人工晶状体（IOL）已由传统的单焦点IOL向具备矫正散光、降低波前像差、同时达到视远、视近都清楚、保护黄斑等各种特性的功能性IOL发展。以上新型IOL的问世使患者获得更好的视觉质量,但现阶段临床上使用的IOL与接近人眼自然功能的IOL还存在一定差距。总结分析具有不同功能的IOL...
关键词: 青光眼 视网膜神经节细胞 保护性治疗
视网膜神经节细胞（RGCs）的过度凋亡是青光眼病理改变的基础,探讨RGCs的保护性治疗,减慢或防止其凋亡,保持其生理功能,已被公认为是防治青光眼视神经损害的研究方向。该文目前青光眼RGCs保护性治疗在补充神经营养因子及平衡营养因子前体、基因治疗、免疫相关治疗、兴奋性氨基酸拮抗剂治疗等方面的最新研究进展予以综述。
关键词: 表层切削 准分子激光角膜切削术 准分子激光原位角膜磨镶术 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 前弹力层下角膜磨镶术
1983年准分子激光角膜切削术（PRK）问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光＂单纯表层手术＂阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光手术进入＂角膜基质手术＂阶段。1999年诞生的准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）、2003年的机械法准分子激光角...
关键词: 术中知晓 全身麻醉 神经生物学机制
术中知晓是指患者在全身麻醉手术中存在意识和明确的记忆,是全身麻醉的并发症之一。其中,意识由皮质下介导的大脑觉醒和由丘脑皮质系统介导的主观体验构成,记忆由内隐记忆（无意识记忆）和外显记忆（有意识记忆）构成。其中,具有外显记忆的术中知晓是患者和麻醉医师共同关心的问题,其可能会导致严重的心理后遗症,如创伤后应激障碍。该文就术中知...
关键词: 脑卒中 社区防治 危险因素 防治体系
脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病,又称为中风或脑血管意外,该病具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点。在世界范围内极大地危害着中老年人的健康和生命,已成为国内外医学界关注的重点健康话题。目前国际上对脑卒中防治的目标已转向社区人群,强调群体预防。该文就我国脑卒中防治的严峻形势及...
关键词: 眼压 24h波动 体位 眼灌注压 角膜生物力学
既往研究表明,眼压在昼夜不同的时间有不同的变化,24 h眼压波动现在也被认为是诊治青光眼的一个重要依据。近年来随着研究方法的发展,人们对眼压24 h波动有了更深程度的认识,并发现了眼压波动与体位、灌注压及角膜生物力学间的关系。该文对健康人、屈光不正及各种青光眼患者的24 h眼压波动相关的研究进展予以综述。
关键词: 铅中毒 血铅 骨铅 认知力下降
体内的铅90%以上贮藏于骨骼中。20世纪90年展起来的K-X线荧光技术使得对数10年沉积于骨组织中铅的定量测定成为可能,而血铅水平仅反映近期铅暴露。研究表明骨铅水平升高的效应与老年人的认知力下降相关,因为铅毒性被认为是老年人退化性痴呆的可能原因之一。有证据表明升高的骨铅水平与肾病和变性疾病（如白内障）有关,并提示与血压和高血压有关...
关键词: 迷走神经 电刺激 难治性癫痫
迷走神经电刺激是利用植入式刺激器对迷走神经干进行间断的电刺激,使迷走神经向颅内发出冲动,从而使整个神经系统产生广泛的电生理活性改变,达到治疗难治性癫痫的目的。由于迷走神经电刺激术安全性高、创伤小、不良反应少,目前已成为应用最为广泛的药物难治性癫痫的神经电刺激治疗方法。该文对迷走神经电刺激术的历史、现状、难治性癫痫的临床疗...
关键词: 心理疗法 脑卒中 治疗
脑卒中是危害中老年人身体健康的常见病之一,且脑卒中后心理障碍发生率高,降低患者生活质量,对患者预后的影响大。对脑卒中后发生严重心理障碍的患者给予适当的心理疗法有利于提高患者的治疗依从性,促进患者的康复,缩短住院治疗时间,减少医疗费用。在脑卒中治疗上主要运用的心理疗法有行为疗法、支持疗法、认知疗法、心理分析疗法、音乐疗法、人...
关键词: 肛瘘 微创手术 治疗
肛瘘最基本的手术是肛瘘切开术和肛瘘切除术,肛瘘治疗过程中最常见的并发症为肛门缺损和肛门失禁。对肛瘘治疗来讲,保护肛门功能应该放在所有治疗目标的第一位。目前肛瘘治疗的术式多存在对肛门功能保护不足的现象,随着微创手术的兴起,目前对肛瘘的治疗越来越倡导肛门功能的保护,由此对国内外以微创手术方法治疗肛瘘的相关文献进行综述。
关键词: 阿尔茨海默病 轻度认知功能障碍 神经心理学评估
阿尔茨海默病（AD）是目前最常见的老年性疾病,是以认知功能缺损为主要临床表现的一组神经退行性疾病。神经心理学评估用于AD诊断是近年来的研究热点,全面的神经心理学评估量表不仅有利于筛查AD,同时还有助于实现对AD的早期诊断和鉴别诊断,并进行早期干预。但是关于神经心理学评估量表至今还存在很多争议。该文就常用的神经心理学评估量表在AD诊...
关键词: 前交叉韧带 重建 固定物
前交叉韧带（ACL）是维持膝关节稳定的重要结构,ACL断裂后无法自行愈合并会造成膝关节不稳,对患者运动产生明显影响,即使进行运动,也是以损伤关节软骨及半月板为代价,需及早行手术治疗。关节镜下行ACL重建技术是治疗ACL断裂的最有效方式之一,ACL重建固定方式及固定物有多种。该文就重建韧带的方式、韧带固定物及其优缺点进行综述。
关键词: 股骨头 微循环 检测方法
微循环病变始终存在于股骨头坏死的各个阶段。近年来,骨内血管损伤、血供中断在股骨头缺血性坏死的研究中日益引起重视。目前对于股骨头内微循环研究的新的检测方法不断涌现,主要有血管内放射性微球技术、氢廓清技术、单光子发射计算机断层成像技术、动态增强MRI技术、磁共振灌注成像技术、多层螺旋CT灌注成像技术、激光多普勒血流监测仪及微计...
关键词: 多层螺旋ct 冠状动脉成像 体层摄影术 x线计算机 斑块
冠心病是严重危害人类健康的疾病之一,随着医学影像技术的不断进步,医学影像检查设备的不断发展,多层螺旋CT冠状动脉成像技术进一步优化,成为冠心病筛查与诊断的主要方法之一。256层螺旋CT具有强大的技术优势和优越的图像后处理功能,近年来在冠状动脉斑块诊断、冠状动脉管腔狭窄程度的评价、对冠状动脉支架置入术后及旁路移植术后的评价、对冠状...
关键词: 超声检查 乳腺肿瘤 诊断 鉴别诊断 应用进展
超声检查在乳腺肿瘤的早期诊断方面起重要作用。二维超声是乳腺良性肿块与乳腺癌诊断和鉴别诊断最基本、最有效的方法;彩色多普勒可观察肿瘤部位的血流情况,根据血供是否丰富而辨别肿瘤的良、恶性,使诊断更加准确;超声造影通过对造影剂的实时显示,观察肿瘤,辨别肿瘤良、恶性。另外,能量多普勒技术、实时灰阶超声造影、弹性成像技术都是近年来发...
关键词: 磁共振成像 乳腺超声 乳腺癌
乳腺癌是女性肿瘤中常见的恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,严重影响女性的健康及生活质量。目前对于乳腺癌的诊断临床上有很多方法,影像学诊断始终是临床上应用于乳腺癌诊断的常规手段,对于乳腺癌的筛查和临床诊断提供了重要的参考依据。磁共振成像（MRI）和超声在临床上已广泛应用于乳腺癌的早期诊断,MRI的多种成像方式、超声弹性成像及彩色多普...
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