购物车(0)医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1006-2084
国内刊号：11-3553/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 糖毒性 胰腺 蛋白组学
糖毒性的可能机制之一为高血糖调控某些关键蛋白的表达,生物样品的蛋白组学方法是研究慢性高血糖对蛋白表达影响的有效方法.研究证实,许多蛋白受慢性高血糖的调控.蛋白组学的方法可检测到暴露于高糖浓度的胰岛或胰岛β细胞蛋白质表达的变化,由此蛋白参考图将成为剖释高糖影响胰岛或胰岛β细胞生理过程的一个重要工具.
关键词: 组织工程 气管 种子细胞 支架 复合体
如何构建合适的组织工程气管并移植入受体内,正逐渐成为组织工程领域研究的热点.近年来,已有团队成功地将组织工程气管移植应用于临床试验,并取得了较好的临床效果.组织工程气管构建过程中的核心部分是种子细胞与支架材料的复合培养.旋转式生物反应器内的三维动态培养是近年来种子细胞和支架材料的主要复合培养方式.最近,体内组织工程气管和体内...
关键词: 破骨细胞 树突状细胞 单个核细胞
破骨细胞（OC）来源于骨髓来源的单核细胞,在骨代谢平衡中起重要作用.近年研究发现,免疫系统和骨系统关系密切,参与免疫调节的树突状细胞（DC）在多发性骨髓瘤（MM）环境下可以细胞融合方式转化为参与骨重建的bOC,且是比单核细胞更具分化效率的、更接近OC的前体细胞.这对于理解MM无疑有重要作用.该文就DC转化为OC的生物学过程及其临床意义予以综...
关键词: 线粒体atp敏感性钾通道 开放剂 神经保护
大量药理学和生物学研究已证实,ATP敏感性钾通道（KATP）的开放在多种组织细胞损伤中发挥着重要的保护作用,其对脑的保护作用研究正逐渐成为研究热点.目前发现细胞上主要存在两种KATP：质膜表面KATP（sKATP）和细胞质内的线粒体膜KATP（mitoKATP）.已有研究证明,mitoKATP对KATP开放剂的敏感程度是sKATP的近2000倍,这预示着mitoKATP在脑保护作用...
关键词: 脑卒中 血小板源性生长因子 运动疗法
血小板源性生长因子（PDGF）家族成员根据其形成的二聚体的不同分为5种.作为重要的生长因子,PDGF参与调控细胞生长与分裂等众多生理活动,是间叶组织来源细胞（如平滑肌细胞与神经胶质细胞）重要的分裂原,并在血管生成中发挥重要作用.该文主要就PDGF的分子结构、生理功能等进行论述,尤其是对PDGF的一个亚型PDGF-BB与脑卒中以及运动疗法的关系等相...
关键词: 微小rna 内皮细胞 血管新生 基因调节
微小RNA（miRNA）是一类重要调控因子,在转录后水平调控细胞增殖分化、凋亡、分裂以及器官的发育.据估计,miRNA调节着人类细胞大约1/3的蛋白质表达,进而参与几乎所有生命体的生理及病理过程.大量研究证实,内皮特异miRNA参与调控血管新生过程各个环节,在血管新生的调控方面发挥着非常关键的作用.miR-126、miR-210、miR-424、Let-7等具有促进血管...
关键词: 脓毒症 基因多态性 天然免疫
各种遗传变异独立或协同地影响着疾病的发生和发展.脓毒症是感染因素引起的全身炎性反应,可导致器官功能障碍和死亡.基因多态性对脓毒症发病机制的影响作用尚未完全阐明,可能是影响脓毒症发生和预后的重要因素.脓毒症时发生免疫状态紊乱,天然免疫组分损害自身细胞组织,密切影响着脓毒症的转归.近年来有关脓毒症基因多态性的研究主要集中在免疫机...
关键词: 高胆红素血症 新生儿 免疫
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病,胆红素过高可对器官、组织造成不同程度的损害.胆红素是一种潜在的免疫毒性物质,对机体免疫系统主要成分的功能都有一定影响,是功能强大的免疫介质,对免疫系统有损害,可导致机体多方面的免疫功能异常,造成黄疸患儿易并发感染性疾病.胆红素对免疫功能影响逐渐引起人们的重视.
关键词: 椎间盘退行性变 信号通路
磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（PI3K/Akt）信号通路参与调控细胞代谢、增殖、分化和凋亡.研究表明,椎间盘细胞数量减少、基质降解在椎间盘退行性变过程中起着关键作用.PI3K/Akt信号途径通过介导上调基质蛋白多糖的表达、促进椎间盘细胞的增殖和抑制椎间盘细胞的凋亡等,对延缓椎间盘退行性变进程起着重要作用.因此,对PI3K/Akt信号通路...
关键词: th17细胞 细胞因子 原发性胆汁性肝硬化
辅助T细胞（Th）17不同于传统意义上的Th1和Th2,是可产生IL-17的T细胞亚型,它具有独立的分化发育机制.Th17的活化需要转化生长因子β、白细胞介素（IL）6、IL-23等多种细胞因子参与,活化的Th17进一步促进细胞因子分泌,Th17主要通过分泌IL-17、IL-21、IL-22等细胞因子导致炎症和疾病发生.Th17在炎症性疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤的发...
关键词: 拮抗剂
作为体内具有最强收缩血管能力的物质,尾加压素Ⅱ（UⅡ）及其受体（UT）组成的尾加压素系统参与多种疾病的病理生理发展过程.UⅡ/UT系统在人体内广泛分布于中枢神经系统、心血管系统、胰腺和肾脏等处.因此,UT拮抗剂被认为是治疗相关疾病的潜在靶点.该文就肽类和非肽类UⅡ受体拮抗剂的特点及其在心脑血管疾病、糖尿病、糖尿病肾病和高血压病等疾...
关键词: 载脂蛋白a5 基因多态性 血脂代谢
载脂蛋白A5（apoA5）是载脂蛋白家族的新成员,其参与调节血脂代谢,是迄今为止所发现对血浆三酰甘油（TG）水平影响最明显的生理因子之一.动物实验和人体研究均发现,apoA5及其基因多态性与TG代谢及血脂代谢性疾病密切相关.对于apoA5基因结构的多态性、功能及调控机制的研究已成为心血管疾病病理机制研究的新热点.
关键词: 椎间盘突出 白细胞介素 前列环素e2 环氧化酶 单核细胞趋化蛋白1
继发于椎间盘突出后,髓核软骨细胞分泌高水平的炎性因子包括白细胞介素（IL）1、IL-17、IL-18、IL-20、肿瘤坏死因子α,在这些因子诱导下,可上调单核细胞趋化蛋白1的表达,吸引中性粒细胞及淋巴细胞浸润,分泌或诱导参与炎症调控的IL,促使髓核内软骨细胞成分分泌其他促炎因子,如IL-8、IL-6、成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶...
关键词: 白细胞介素 颅脑损伤 炎性反应
白细胞介素是一类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽.同种白细胞介素在不同损伤患者或同一患者不同阶段发挥的作用不同,其对颅脑损伤引起的继发性脑缺血有加重损伤作用,参与中枢神经系统感染、炎症、外伤、自身免疫、局部缺血的机体防御反应,可通过抗炎和抗凋亡作用而发挥神经保护作用.白细胞介素参与颅脑损伤是...
关键词: 抑癌基因 细胞凋亡 心血管系统 p53
p53不但是重要的抑癌基因,还与细胞凋亡关系密切.p53基因通过指导促凋亡基因Bax的转录而具有促进心血管系统细胞凋亡的作用.p53可通过影响细胞周期及线粒体Bcl-2/Bax比例的变化而促进细胞色素C及其他凋亡诱导因子的释放,启动caspase蛋白酶级联反应,进而引发心肌细胞的凋亡.该文总结分析了p53与心肌缺血/再灌注损伤、p53与心肌梗死、p53基因对移...
关键词: 甲状腺疾病 骨质疏松 甲状腺激素 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症
甲状腺疾病患者往往伴有不同程度的骨代谢问题.而在不同的甲状腺疾病中,发生骨质疏松的机制是不同的.过量的甲状腺激素可影响正常的骨代谢,导致骨量的丢失.而甲状腺功能减低时骨吸收的速度是减慢的,总体的代谢水平均处于较低状态.甲状腺激素缺乏会导致骨代谢异常与紊乱,对此的深入研究可为内分泌性骨质疏松疾病提供新的防治思路.
关键词: 纤维蛋白原 基因多态性 肺血栓栓塞症
肺血栓栓塞症是常见的心血管疾病,其病死率仅次于肿瘤和心肌梗死.纤维蛋白原作为凝血系统中含量最高的凝血因子,不仅是凝血系统的主要成分,也是一种重要的急性反应蛋白,参与体内多种生理与病理过程.其基因多态性可导致血浆纤维蛋白原表达异常,不同血浆纤维蛋白原水平与肺血栓栓塞症的关系密切.该文就近年来关于纤维蛋白原基因多态性与肺血栓栓塞...
关键词: 表皮生长因子受体 突变 异质性 原发灶 转移灶
非小细胞肺癌的发病率逐年上升,目前表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶阻断剂广泛用于治疗非小细胞肺癌.非小细胞肺癌原发灶与转移灶对药物反应不一的现象逐渐受到重视,多数研究表明,两者的EGFR基因存在差异性,但不同研究结果的差异率亦不同;少数研究显示,两者的EGFR基因具有一致性.因此,目前对非小细胞肺癌原发灶与转移灶之间是否存在EGFR基...
关键词: 亚急性甲状腺炎 临床表现 鉴别诊断
亚急性甲状腺炎占就诊甲状腺疾病患者的5%,为最常见的甲状腺疼痛原因,是由病毒感染或感染后的炎症过程所致的自限性疾病.其典型临床表现有发热、明显的颈部疼痛和触痛、轻中度弥漫性甲状腺肿以及甲状腺功能的演变过程.但不典型病例的临床表现各异,常需与多种疾病进行鉴别诊断,以防误诊误治.该文以临床表现为主线,结合辅助检查对亚急性甲状腺炎的...
关键词: 超声检查 微气泡 肝移植 并发症
肝移植术后并发症的早期诊断、早期治疗一直是困扰临床的难题,彩色多普勒超声作为首选检查方法,起到了重要的作用.近年来超声造影在肝移植中的临床应用,提高了超声诊断肝移植术后并发症的敏感性和准确性,减少了有创检查的应用,准确地评估肝移植后血管、胆管等病变情况,为早期评价移植肝的存活情况以及预后提供了一种新的方法.
关键词: 严重感染 血液净化 炎性反应
严重感染是目前重症监护患者主要的死亡原因,其根本机制在于全身炎性反应综合征.血液净化可以通过滤过、吸附等作用清除中、大相对分子质量的炎性介质,有助于严重感染的治疗.探明和理解这些清除细胞毒素及调整细胞因子的机制对控制炎性反应很有必要.对流、弥散和吸附也不应该被看作血液净化技术的竞争机制,而更应该作为互相补充的机制被加以利用...
关键词: 穿透性角膜移植术 角膜新生血管 治疗进展
角膜新生血管不但严重影响视力,而且导致角膜移植手术的失败.近年来,国内外对穿透性角膜移植术后新生血管的药物治疗取得迅猛发展,抗血管内皮细胞生长因子药物临床应用效果显著,也可行激光治疗仪激光、基因、高压氧及手术等治疗.但角膜新生血管依然是目前最常见的致盲原因之一,制订个体化的治疗方案、采用最有效的给药方式及剂量等是今后研究的...
关键词: 肺损伤 肺保护 体外循环 心脏外科
体外循环肺损伤是心脏外科手术后常见的并发症.导致肺损伤的原因包括炎性反应,缺血/再灌注损伤,凝血功能障碍等.目前针对肺损伤的保护措施主要有：肺动脉灌注,白细胞滤器,药物,超滤,机械通气,远端缺血预处理,微型循环技术,内皮祖细胞,体外循环装置的改进等.尽管肺保护相关研究已取得一系列重大进展,但其合理的应用方式及实际临床效果仍然存在争...
关键词: 前列腺癌 诊断 治疗
受环境污染及生活方式转变等多因素的影响,近年来前列腺癌在我国的发病率呈现出上升趋势,已引起临床广泛关注.依据前列腺癌病情特点,在早期进行筛查并作出明确诊断,针对各种类型的前列腺癌加以治疗,可显著提高救治效果,使患者的生存质量得到明显改善.该文就前列腺癌相关诊断及治疗的进展作一综述,旨在为临床前列腺癌的诊治工作提供一定的参考.
关键词: 体外循环血液净化 治疗 高危重症 研究进展
肝衰竭、肾衰竭、成人呼吸窘迫症、心力衰竭、急性肺损伤、内皮细胞功能衰竭以及脑损伤等是临床常见的危急重症,此类疾病多伴有血流动力学不稳定、器官低灌注等病理生理改变.体外循环血液净化技术是近年来救治上述危急重症患者的重要方法.该文针对体外循环血液净化新技术的作用原理、作用方式、应用类型,以及其对危急重症患者营养支持、药物治疗...
关键词: 先天性心脏病 介入治疗 进展
先天性心脏病指出生时就存在的心血管结构或功能异常,先天性心脏病的发病率为0.5%～1%,以往传统外科手术是主要的治疗方法,自1966年首例应用球囊导管行房间隔造口术姑息治疗大动脉转位成功后,经导管介入治疗已逐步成为先天性心脏病的重要治疗方法,随着介入材料的发展、各种不同介入器械的不断更新,先天性心脏病的介入治疗取得了重大进展并趋于规...
关键词: 急性下肢深静脉血栓形成 经导管溶栓 机械性血栓清除 血栓抽吸 介入治疗
急性下肢深静脉血栓形成（LEDVT）是最常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命.其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法.近年来,腔静脉滤器置入、导管溶栓、机械性血栓清除和血栓抽吸等腔内介入技术的应用,使传统的内、外科治疗受到挑战.该文就目前急性LEDV...
关键词: 脑卒中 脑梗死 同型半胱氨酸 h型高血压
脑卒中患者多伴有血浆同型半胱氨酸升高,甲硫氨酸中间代谢产物同型半胱氨酸对血管内皮功能紊乱作用可导致脂质过氧化,与脑卒中的发生密切相关.随着对H型高血压研究的逐步加深,对H型高血压进行有效控制,已经成为临床预防脑卒中的一项重要措施.该文对脑梗死与H型高血压关系研究进展进行了总结和分析,旨在为H型高血压的治疗和预防提供科学依据.
关键词: 慢性盆腔疼痛 盆底康复治疗 诊治进展
慢性盆腔疼痛是一组临床上常见的综合征,其发病因素复杂,涉及妇科、泌尿、消化、神经、外科等多门学科,且易受心理因素的干扰,临床上以药物、手术及盆底康复治疗为主,但尚无确切的治疗方案,给临床诊断和治疗带来了很大的挑战.随着慢性盆腔疼痛发病率的逐年上升,它已成为一个备受关注的公共健康问题.因此,明确慢性盆腔疼痛诊断、有效地进行治疗已...
关键词: 肝硬化 顽固性腹水 治疗
肝硬化是由一种或多种病因反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害,是一种对全身都会造成影响的慢性疾病,临床上易引发顽固性腹水、上消化道出血、感染、肝性脑病等多种并发症甚至死亡,随着发病率的上升,治疗往往十分棘手.腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,20%的肝硬化腹水患者会随着病程的推进发展为顽固性腹水.肝硬化顽固性腹水是临床常见的...
关键词: 急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 肠道通透性
急性胰腺炎患者并发肠屏障功能障碍与病情的加重和死亡率增高密切相关.保护急性胰腺炎患者的肠屏障功能是急性胰腺炎的一项重要治疗措施.临床上可通过测定肠道通透性或血清标志物等来反映肠屏障功能.肠屏障功能障碍的机制主要是缺血/再灌注损伤、炎症、胃肠动力障碍.防治措施包括：适当地液体复苏、抗氧化应激减轻缺血/再灌注损伤,抗炎性介质,肠...
关键词: 骨骺损伤 分类 内固定 治疗进展
治疗儿童骨骺损伤需要有耐心,对于活跃的孩子需要适当的固定.索尔特Ⅰ型和Ⅱ型的骨折经常表现出惊人的重塑潜力,而关节内索尔特Ⅲ型和Ⅳ型骨折通常需要手术修复,往往出现生长障碍和创伤性关节炎.为让患者家属安心、提高其治疗的依从性并理解损伤生长面可能出现的不良预后结果,医师应与孩子及其父母建立互相信任的关系.
关键词: 骨质疏松症 基因 护骨素基因 维生素d受体基因
老年骨质疏松症是基于环境、遗传因素等所致的以骨量减少、骨的脆性增加、易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病.熟悉各遗传易患基因结构、功能及其在骨质疏松中的作用机制,掌握不同环境因素对骨质疏松形成的不同影响,结合骨质疏松遗传基因基因组学发展,根据药物代谢、疗效和治疗反应的相关性等措施,已成为老年骨质疏松症患者有效的个体化早期预防...
关键词: 钛网 脊柱结核 应用进展
近年来脊柱结核发病率呈上升趋势,而脊柱结核致残率高,严重影响患者的生活质量,故在抗结核药物治疗的基础上,积极开展手术治疗已获得广泛认同.目前主要采用一期病灶清除、脊髓减压,同时植骨融合、矫形、内固定,取得了满意的疗效.钛网是目前临床上较为常用的内置物支撑体之一,自2002年报道第一例使用钛网植入取得较好的临床效果后,钛网在临床上应...
关键词: 传统硅油 重硅油 玻璃体视网膜手术
作为眼内填充物,硅油的出现极大地推动了玻璃体视网膜手术的发展,许多以前无法治疗的复杂视网膜脱离,如今已可获得视网膜解剖复位和视力的提高.目前临床上较常用的有两种硅油：传统硅油和重硅油.两种硅油有各自不同的理论背景、理化性质、优缺点和术后并发症,理论上两种硅油不同的理化性质决定其在视网膜脱离复位术中的不同运用.混合硅油的使用...
关键词: 银屑病关节炎 改善病情类抗风湿药 生物制剂
银屑病患者10%～30%会出现自身免疫性炎性关节炎,通常称为银屑病关节炎（PsA）.其主要治疗方法是药物治疗,包括非甾体消炎药、糖皮质激素以及改善病情类抗风湿药（DMARDs）,其中甲氨蝶呤最为常用.目前对生物制剂的研究较多,最常用的为肿瘤坏死因子α抑制剂.针对PsA这种自身免疫性炎性疾病,粒细胞/单核细胞除滤输血是一种新的治疗方式,可以消除致...
关键词: toll样受体 2型糖尿病 炎症
Toll样受体（TLR）是固有免疫系统的一类重要受体,通过识别病原体相关的分子模式诱导机体产生炎性反应,而炎症是2型糖尿病及其并发症的重要病理生理过程.TLR参与2型糖尿病患者的胰岛素抵抗、β细胞功能障碍及并发症的发生和发展,其机制可能包括2型糖尿病患者体内存在的糖脂代谢紊乱持续激活TLR,诱导活性氧和细胞因子产生增加,并最终导致炎性反应....
关键词: 糖尿病肾病 细胞外基质 细胞因子
糖尿病是引起晚期肾病的主要原因,糖尿病肾病是不会在缺少高血糖的情况下发生的,甚至在有遗传倾向时没有高血糖也不会导致糖尿病肾病.基因多态性在糖尿病肾病的发生、发展中也有重要作用.近年来,一些学者提出了其有很多因子介入的发病机制.目前治疗糖尿病的主要方法为控制血糖、降血压、控制血脂并禁止吸烟.控制血糖是治疗的关键点,胰腺移植是降...
关键词: 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶 氧化应激 糖尿病慢性并发症
还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）氧化酶是一种广泛存在的过氧化物酶,其催化产物活性氧参与了机体细胞防御、分化、增殖、凋亡等生理过程.然而在病理状态下,NADPH氧化酶过度激活、参与蛋白激酶C（PKC）调节、晚期糖基化终末产物（AGEs）通路、多元醇途径、己糖胺途径等进程,造成血管内皮损伤、血流供应减少及神经组织破坏等,促使糖尿病...
关键词: 糖尿病 腹部手术 老年化 围手术期 生活质量
随着人类寿命延长,人口老年化及生活模式改变等因素影响,糖尿病发病率逐年增长.文献各个报道高血糖与外科患者预后风险结果和结论不统一,为了手术安全进行,需要外科医师提高警惕.外科糖尿病患者围手术期血糖控制情况影响到麻醉,手术效果及术后全身恢复和切口愈合情况.手术前后以及当天术中规范处理高血糖,可提高手术成功和患者生活质量.
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