购物车(0)医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1006-2084
国内刊号：11-3553/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 细胞分化 炎症反应 心脏病变 肿瘤
微RNA（miRNA）是一类内源性长约22个核苷酸的非编码RNA分子,进化中具有高度保守性,在转录后水平调控基因的表达从而在生物过程中发挥重要的作用。miR-23a是miRNA中的一员,近期研究表明,miR-23a广泛调控机体各种生理和病理过程。miR-23a在细胞分化中起重要作用,参与骨骼肌的形成、造血细胞分化、少突细胞分化等过程。miR-23a在肝炎、牙周炎等慢...
关键词: 囊泡逆向转运 高尔基体糖基转移酶 脂质代谢 肿瘤
外被体蛋白Ⅰ（COPⅠ）是一个七聚体复合物,在酵母及真核细胞生物体中广泛表达并发挥着不可或缺的作用。COPⅠ参与形成逆向转运囊泡（即COPⅠ囊泡）,介导囊泡的逆向转运功能,将细胞中含双赖氨酸基序的蛋白、高尔基体糖基转移酶类、KDEL蛋白等逆向运输到细胞内的特定区域,在保持内质网和高尔基体的完整性、调节细胞内脂质代谢、维持细胞稳态及机...
关键词: 干扰素调节因子4 免疫性疾病
干扰素调节因子4（IRF4）是IRFs家族一员,经一系列信号转导作用发挥转录激活或阻遏,调节干扰素的表达、淋巴细胞的分化发育及活性,参与免疫调控。IRF4与白细胞介素、信号转导及转录激活因子、活化T细胞核因子等细胞因子相互作用调节T细胞分化,形成复杂的平衡网络调控系统,平衡网络遭到破坏则免疫功能紊乱,并诱发免疫性疾病,如哮喘、炎症性肠病、...
关键词: 氧化损伤 抗氧化 细胞水平 机制研究
氧化应激产生多余自由基,导致氧化相关疾病发病。各种内源性与外源性抗氧化物作用于机体细胞,发挥抗氧化作用。抗氧化在细胞水平发挥作用的机制主要有：清除细胞内多余自由基,防止自由基直接对细胞造成损害。上调抗氧化酶活性,减少有毒过氧化产物的生成,可提高细胞氧化防御体系,增强细胞抗氧化能力。保护重要细胞器,主要有内质网与线粒体,预防由...
关键词: 类风湿关节炎 基因 单核苷酸多态性
类风湿关节炎（RA）的发病机制可能与遗传、环境、感染、性激素等因素有关。近年来关于RA的遗传学研究越来越受到关注,大量RA相关的基因多态性研究被报道。人类白细胞抗原（HLA）基因多态性与RA的发病及严重程度密切相关,为RA的早期诊断、严重程度评估以及预后判断提供了新的思路。此外,多种非HLA类基因多态性在RA的发生、发展中也起到重要作用...
关键词: adropin 能量代谢 血管内皮
adropin是新近发现的由能量平衡基因编码的一类生物活性蛋白,由76个氨基酸组成,具有调节能量代谢维持胰岛素敏感性的重要作用;低水平的adropin可能参与了妊娠期糖尿病的病理生理过程,其表达缺失与妊娠期糖尿病密切相关;adropin表达在冠状动脉血管内皮细胞,促进一氧化氮的合成,激活内皮型一氧化氮合酶,具有潜在的血管内皮保护作用;心血管疾病患者...
关键词: 肥胖 易患基因 多态性
随着人们生活水平的提高,肥胖已成为影响人类健康的公共卫生问题。肥胖不仅是一种疾病,而且与糖尿病、心血管疾病、高血压,甚至某些肿瘤以及睡眠-呼吸紊乱等疾病相关。因此,阐明肥胖的发生机制,充分了解肥胖才能找到其克制方法。近年来研究表明,肥胖是由遗传内在因素与饮食等外在因素共同作用引起的代谢紊乱综合征,其中遗传基因是主要的决定因素...
关键词: 干细胞龛 造血干细胞
造血干细胞（HSCs）在骨髓腔内需要特定的细胞外环境来维持其相对稳态,而HSC定位的区域被称为龛。造血微环境是一类特化的结构,由多种细胞构成。组成龛的细胞通过释放调控信号使HSC驻留于龛内并受其调控。造血微环境主要通过细胞-细胞、细胞-可溶性因子、细胞-细胞外基质这三条途径对HSCs进行调控。其中细胞-细胞间的相互作用对维持HSC稳态具有...
关键词: 脑水肿 水的转运 共同转运体
脑内水的转运与许多脑功能密不可分,维持脑细胞水转运平衡是保证脑正常生理功能的基础,而各种脑损伤后脑水肿对机体可能存在致命性的影响。多种离子通道和共同转运体参与了脑内水的转运,探究与细胞水转运相关的离子通道和共同转运体可能是理解脑水肿形成机制的基础,这也是目前研究的热点。该文就脑内水跨细胞转运主要的离子通道和共同转运体的分...
关键词: 原因不明复发性流产 吲哚胺2 妊娠免疫耐受
吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）作为一种体内天然存在的免疫调节酶,可通过调节T细胞、自然杀伤细胞和树突状细胞等重要免疫细胞的功能,使局部微环境形成一种免疫抑制状态,进而调节母体的免疫反应,影响妊娠免疫耐受。原因不明复发性流产（URSA）是指部分未找到具体病因的复发性流产。而现阶段认为导致URSA发生的一个主要原因为妊娠免疫耐受失败。因此...
关键词: 线粒体 能量代谢障碍
心肌缺血/再灌注损伤已成为影响心脏手术术后心脏结构和功能恢复的主要因素,严重影响患者术后的恢复,现已成心脏大血管病领域研究的热点问题。目前提出心肌缺血/再灌注损伤的多种机制,包括氧自由基、钙超载、能量代谢障碍、炎症反应浸润、细胞凋亡等,其中能量代谢障碍是目前研究的热点,被认为是缺血/再灌注损伤的始发环节。而最近的研究越来越倾...
关键词: 脓毒症 微rna 炎症反应
微RNA（microRNA）是一系列单链非编码RNA,可以使mRNA降解或抑制其翻译,来最终达到调控基因表达。Toll样受体介导的信号通路被认为与脓毒性休克的发生发展有重要的关系。一些microRNA（miR-223、miR-146、miR-150、miR-4772家族等）能够区分脓毒症患者与正常患者。microRNA存在于血液和尿中,容易获得,并且可以快速测定,这些与细菌学培养相比有很...
关键词: 脓毒症 中性粒细胞来源微颗粒 微颗粒 免疫抑制
脓毒症是具有感染证据的全身炎症反应综合征,可导致重度脓毒症及脓毒症休克,是危重症患者常见的并发症和主要死亡原因之一。其发病机制复杂,影响因素众多。中性粒细胞来源微颗粒是中性粒细胞活化和凋亡时产生的微小囊泡样物质,具有特殊的生物学特性。作为一种炎性介质,中性粒细胞来源微颗粒在炎症的发生、发展过程中起到快速抗炎反应、保护炎症...
关键词: 炎症小体 固有免疫 临床应用
炎症小体是核结合寡聚化结构域样受体家族、含N端胱冬酶募集结构域的凋亡相关颗粒样蛋白和半胱天冬氨酸酶共同构成的高分子量蛋白复合体,是固有免疫的重要组成部分。NOD样受体家族含热蛋白结构域蛋白3炎症小体是目前研究最多的一种炎症小体,它可以被多种物质激活,介导炎症反应发生。当其过度活化时,机体将负反馈调节,抑制促炎因子产生,维持内环...
关键词: 头颈部鳞状细胞癌 分子靶点 关键基因 信号通路
头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）在人体肿瘤中常见,有着极高的发病率和病死率,严重威胁着人类健康。随着分子医学、蛋白质组学和生物信息学等学科和技术的发展,许多与HNSCC发生、发展相关的分子靶点和相关信号通路被发现,其中最重要的两种是TP53和Notch,并且针对特异的突变靶点和信号通路进行的HNSCC靶向治疗也被广泛应用并取得了一定的治疗效果。抑...
关键词: 泌乳素瘤 原癌基因 抑癌基因 生长因子 肿瘤微环境
泌乳素瘤是最常见的具有内分泌功能的垂体瘤。对于泌乳素瘤的发病机制,目前认为可能与原癌基因和抑癌基因的改变及生长因子的变化有关。骨形态发生蛋白4（BMP-4）、视黄酸、过氧化物酶增殖物激活受体γ（PPAR-γ）、CCAAT增强子结合蛋白δ和神经调节蛋白1可能也参与了泌乳素瘤的发病。此外,肿瘤微环境在垂体肿瘤的发生中所起的作用也逐渐受到关注。...
关键词: 细胞因子诱导杀伤细胞 免疫治疗 肿瘤
细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞治疗是一种新的肿瘤生物治疗手段。CIK细胞为体外扩增的淋巴细胞,其主要效应细胞为CD＋3CD56＋T细胞,具有非主要组织相容性复合物限制性杀瘤特点。CIK细胞体外培养简单、扩增能力强、抗瘤谱广、抗瘤活性强。CIK细胞的合理应用可以提高机体抗肿瘤活性,多数患者的病情得到缓解,患者生活质量得到改善;其不良反应轻微,...
关键词: 甲基化 肿瘤
人类间α胰蛋白酶H5基因（ITIH5）作为ITI家族的一员,是新发现的候选肿瘤抑癌基因,它通过与透明质酸共价连接维持细胞外基质的稳定,阻断肿瘤细胞侵袭、转移和血管的形成,发挥抑癌基因作用。抑癌基因启动子甲基化是肿瘤病因学研究的热点,研究已发现在多种肿瘤发生、发展中,ITIH5基因启动子高甲基化是一种常见的早期事件,是导致ITIH5表达缺失的关键...
关键词: 胶质瘤 侵袭性 细胞外基质 整合素 缓激肽
胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,其恶性程度高,致残、致死率高,目前治疗的主要障碍是其弥漫侵袭性。胶质瘤的侵袭主要是沿着神经束、血管和脑膜等结构进行的,一般局限在脑内。侵袭的过程借助自身分泌或脑组织固有的一系列物质的协助实现,其结果会导致血脑屏障的破坏和神经-血管单元的瓦解。对胶质瘤侵袭的解剖学基础、侵袭方式、侵袭过程、侵...
关键词: 胃癌 胃切除术后 胆囊结石
在我国,胃癌发病率具消化系统肿瘤之首,其治疗采取以手术为主的综合治疗策略。胆囊结石为肝胆系统常见的良性疾病,其在胃癌术后的高发病率及对术后患者生活质量的影响逐渐引起医学界的重视。胃癌术后胆囊结石的形成与胃癌手术切除范围、消化道重建方式、淋巴结清扫范围及术后管理有关,并通过保留迷走神经干和（或）分支胃癌根治术、腹腔镜胆囊切...
关键词: 早期肝癌 肿瘤标志物 诊断
甲胎蛋白（AFP）是最早诊断肝癌的肿瘤标志物,对早期肝癌有较高的诊断价值,但仍有约1/3的早期肝癌AFP阴性。AFP异质体3是AFP中与肝癌相关的组分,高敏检测法对早期肝癌诊断的敏感性高于AFP。高尔基体蛋白73与肿瘤大小及分化程度无关,对AFP阴性的早期肝癌有很高阳性率,且与AFP有互补作用。异常凝血酶原、骨桥蛋白与磷脂酰肌醇蛋白聚糖3在早期肝癌...
关键词: 肺癌根治术 运动训练 运动耐量 生活质量
手术切除是非小细胞肺癌患者最有效的治疗方法,但几乎所有患者均会在术后出现不同程度的运动耐量、生活质量等的下降。运动干预是肺康复治疗的重要组成部分,在慢性阻塞性肺疾病中疗效确切,目前在肺癌中的应用尚处于探索阶段,初步研究显示其能提高患者的运动耐量、生活质量,改善心肺功能,促进术后恢复,缓解焦虑抑郁等状态,在临床具有重要的应用前...
关键词: 消化道肿瘤 微rna
微RNA（miRNAs）是一组高度保守的内源性非编码小RNAs,在转录后水平调控基因的表达,参与炎症、发育、凋亡、肿瘤等多种生理病理过程。miR-34a是一个典型的多功能miRNA,其异常表达影响着肿瘤的发生、发展。消化道肿瘤是一种高发病率和病死率的疾病,严重地威胁着人类的生命健康。miR-34a通过多条信号通路在胃癌、结直肠癌、肝癌以及胰腺癌等消化道...
关键词: 呼吸机相关性肺炎 预后 生物标志物 评分表
呼吸机相关性肺炎是具有高病死率的院内感染最常见的类型之一,是危重症患者机械通气过程中最常见而又最严重的并发症之一,快速、准确地评估病情进展及预后是医学界面临的一大难题。在各版治疗指南中尚无统一标准及权威推荐,虽有多项研究,但均未形成明确统一的结论。早期识别高死亡风险有助于调整治疗,故采用合适的监测指标判断病情进展、预后情...
关键词: 心力衰竭 失代偿性 高渗盐水 呋塞米
急性失代偿性心力衰竭已成为最严重的全球性健康问题之一。虽然慢性心力衰竭的药物治疗已取得一定的进展,但急性失代偿性心力衰竭患者的预后仍较差。目前,高渗盐水已经被提出作为增强或改善静脉内利尿剂疗效的辅助治疗。一些研究表明,高渗盐水合用呋塞米不仅可以安全有效地减轻急性失代偿性心力衰竭患者的体质量、缓解充血症状,而且可以改善心肾...
关键词: 红细胞增多症 新生儿 神经损伤 部分换血疗法
红细胞增多症是新生儿期的常见问题,对该病的诊断和治疗,新生儿专家已达成了一致的标准,即部分换血疗法。但其远期预后,尤其是神经系统的远期预后的影响一直存在很大的争议。该文主要以新生儿红细胞增多症（NP）神经系统远期预后、部分换血疗法对神经系统远期预后的影响及NP神经系统远期预后的根本病因进行综述。
关键词: 脂肪液化 切口 预防 治疗
脂肪液化是术后切口愈合不良或感染的常见原因之一,严重影响手术治疗的效果。切口脂肪液化的高危因素有肥胖、高频电刀的应用、糖尿病、切口保护欠妥等,而切口脂肪液化的发生往往是以上多个因素综合作用的结果。切口发生脂肪液化,采取措施,积极治疗,促进其早期愈合非常关键,常见的治疗方法有清创引流、中医药疗法、光线疗法、高渗糖胰岛素的应用...
关键词: 卒中 抑郁 预后
近年来卒中后抑郁（PSD）越来越常见,逐渐成为影响卒中患者预后的主要因素,且PSD可增加患者的死亡风险及病死率。PSD与患者的认知功能、神经功能恢复速度、患者肢体功能的恢复、日常生活能力损伤的严重程度、卒中后并发症有关;PSD与卒中再发率的关系,还有待进一步研究。通过对PSD预后影响的研究,可为更好地预防和干预PSD提供指导意义,提高患者的...
关键词: 纤维蛋白胶 无缝线手术 缝线替代 生物组织黏合剂
缝线缝合是目前眼部切口修复的标准治疗方法,缝线缝合的缺陷促使人们去探索发展无缝线手术技术。组织黏合剂具有组织黏附力,有止血、封闭和黏合切口的作用。其中纤维蛋白胶具有很好的生物相容性和可以完全生物降解等独特优点,是一种安全、有效的缝线替代物,也是一种很有潜力的生物组织黏合剂。目前,在很多眼科手术中得到应用。但其也具有黏合强...
关键词: 1型糖尿病 动脉粥样硬化 脂联素
1型糖尿病动脉粥样硬化的发病率及患病率逐年上升,已严重影响患者生活质量。由于其发展迅速、病情严重且发病机制尚未明确,越来越受到人们的关注。脂联素、转化生长因子β1、Ⅳ型胶原蛋白参与了1型糖尿病动脉粥样硬化形成、发展中的多个关键性的病理过程。该文通过探讨脂联素、转化生长因子β1、Ⅳ型胶原蛋白三者的关系及其对1型糖尿病动脉粥样硬...
关键词: 成纤维细胞生长因子21 糖脂代谢 冠状动脉粥样硬化性心脏病
成纤维细胞生长因子21（FGF21）作为新出现的糖脂及能量代谢调节因子,在糖代谢中,有类似胰岛素的作用,可改善葡萄糖代谢和胰岛素抵抗,促进葡萄糖吸收,从而降低血糖。在脂类代谢中,有提高脂肪酸氧化、能量代谢和调节血脂的作用,从而降低血浆三酰甘油及低密度脂蛋白水平,增加高密度脂蛋白水平。在冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血早期,可减弱心肌...
关键词: 2型糖尿病 连续动态血糖监测系统 无症状性低血糖
症状性低血糖是2型糖尿病的严重并发症之一,因其发生时无典型症状,故不易被发现,但后果比有症状的低血糖更为严重,甚至导致患者死亡。无症状性低血糖的发生与糖尿病患者升血糖调节障碍、自主神经病变、睡眠、年龄以及用药密切相关。连续动态血糖监测系统可以连续监测血糖变化,及时发现无症状性低血糖,帮助医师更好地调整治疗方案,协助分析个异化...
关键词: 肠易激综合征 药物 治疗
肠易激综合征是（IBS）一种以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,发病率较高。IBS的发病机制尚不完全清楚,现有的研究显示,与内脏感觉敏感性增高、胃肠动力异常、免疫功能改变、肠道炎症及心理等多方面因素有关,药物治疗是目前治疗IBS的主要手段。当前,常用于治疗IBS的西药存...
关键词: 特发性癫痫综合征 认知功能 影响因素
随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,癫痫患者的认知功能也日益受到人们的关注。癫痫患者存在一定程度的认知功能障碍,主要表现为智力、记忆力、注意力、执行力及学习能力的下降等。特发性癫痫综合征患者同样也存在不同程度的认知功能损伤,其认知功能障碍是多种因素共同作用的结果,主要包括癫痫的病因、病程和发作类型及癫痫灶的部位、...
关键词: 唐氏综合征 产前筛查 产前诊断
唐氏综合征（DS）指胎儿染色体中多了一条21号染色体,目前尚无有效治疗方法,最有效的办法就是产前终止妊娠。临床上常对高危孕妇行产前筛查,以预防和减少DS患儿出生。目前我国对于胎儿DS的产前筛查及诊断一般结合孕妇的高危因素,辅以妊娠期超声检查、血清标志物筛查以及羊水细胞染色体检查等一系列相关检测。目前多种产前筛查DS的方法较多更新也...
关键词: 短肠综合征 非手术治疗 营养支持 肠管代偿
短肠综合征（SBS）的治疗包括手术治疗和非手术治疗,以营养支持为主的非手术治疗在SBS的治疗中起到了重要的作用。肠内、外营养支持能有效地提供患者所需的水、电解质以及必需的营养素。而在营养支持的基础上添加生长因子、特殊营养素、药物辅助治疗以及针刺治疗能更加有效地改善肠管代偿功能,减少肠外营养的时间,促进SBS患者早日康复。
关键词: 肝胆疾病 肝胆动态显像
由于核医学显像设备及计算机技术的不断完善,加之^99Tc^m标记显像剂的问世,使核素显像在肝胆疾病中的应用有了新的进展。^99Tc^m-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸（^99Tc^m-EHIDA）肝胆动态显像是一种无创伤性、高特异性的功能显像,它可实时定量评估肝实质功能及胆汁从肝脏排泄至肠道的全过程。因此,肝胆显像在黄疸及其他肝脏和胆管功能异常的研究中扮...
关键词: 静息态功能磁共振成像 功能分化 功能整合 脑网络
磁共振成像（MRI）研究近年来发展迅猛。静息态脑功能MRI是基于静息态下血氧水平依赖检测功能相关脑区低频波动信号,研究静息态脑网络,静息态脑功能MRI（rs-fMRI）比任务相关脑功能磁共振更简单易行,一致性更高。目前,静息态功能磁共振的研究方法较多,包括低频振幅、比率低频振幅法、局域一致性、种子点相关分析、独立成分分析、格兰杰因果分析...
关键词: 甲状腺占位 声触诊组织量化技术 弹性成像技术
声触诊组织量化（VTQ）技术是第三代弹性成像技术,位于超声成像领域中的领先地位,它不仅可提供组织内部弹性信息,还可对其进行量化,病灶的性质则可通过软硬度来判断。VTQ技术不仅能够有效鉴别诊断甲状腺结节的性质,同时还可避免对良性病灶进行不必要的活检,而且能够确定最佳的活检部位,在甲状腺疾病的临床诊断中发挥了重要的作用。
关键词: 甲状腺 良恶性结节 超声诊断
甲状腺结节在临床上比较常见,对结节良恶性作出早期诊断可为临床选择治疗方案及预后提供重要依据。随着常规超声及多种超声成像新技术的发展,超声检查对甲状腺良恶性结节诊断具有较高的灵敏度、特异度和准确性,已成为甲状腺结节诊断的首要影像学措施,该文就超声检查在甲状腺结节诊断中的应用予以总结,有望提高超声检查对甲状腺良恶性结节鉴别诊...
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