医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会
国际刊号:1006-2084
国内刊号:11-3553/R
发行周期:半月刊
全年订价:¥820.00
关键词: 胆囊结石 清道夫受体 b类清道夫受体i cd36
B类清道夫受体作为机体内广泛分布的一类高密度胆固醇受体,主要参与调节脂质代谢、介导胆固醇和其他脂质体在高密度脂蛋白和细胞之间转换、促进胆固醇从外周组织流出,并促进肝脏对胆固醇的选择性摄取,通过肝内胆管将胆固醇分泌入胆汁。因此,作为参与调节脂质代谢的B类清道夫受体能够影响胆汁胆固醇的水平,而胆汁胆固醇过饱和作为胆囊胆固醇...
关键词: cd300 树突状细胞 免疫调节
树突状细胞(DC)是白细胞的异源群体细胞,它在启动和调节免疫反应中发挥着重要作用。人类CD300分子家族调节着白细胞的分化、活性、细胞因子、趋化因子以及白细胞的吞噬作用和趋化性。DC表达CD300家族的所有成员,且CD300分子能在体内外调节DC的功能,还能通过自分泌的方式来调节CD300分子的表达。因而阐明CD300分子家族的生理机制,将有利于...
关键词: 血脑屏障 炎症反应 氧化应激
n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)在中枢神经系统疾病中的应用日益受到关注。研究发现,n-3PUFA对神经系统疾病的作用与改善血脑屏障功能有关。n-3PUFA以多种方式透过血脑屏障,并通过抗炎、抗氧化等机制调节多种相关蛋白,从而对血脑屏障的通透性造成影响。虽然在多种神经疾病的动物模型中已经证实n-3 PUFA能起到保护血脑屏障并改善预后的积极作用,...
关键词: 骨质疏松 椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 并发症 防治
经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)中取得了满意效果,成为治疗OVCFs较为理想的手术方式。骨水泥渗漏、栓塞、邻近椎体骨折、骨水泥毒性反应等是PKP治疗OVCFs围术期较为常见的并发症,其并发症的防治越来越引起人们的重视。在围术期应严格把握手术适应证,提高操作技能,积累操作经验,重视抗骨质疏松治疗,积极...
关键词: 慢性肾脏疾病 甲状旁腺功能亢进 心肌肥厚 心力衰竭
继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏疾病(CKD)患者常见并发症,且在慢性肾功能不全早期即可出现。过度升高的甲状旁腺激素(PTH)可通过多种直接和间接效应导致心肌肥厚和心力衰竭,是CKD患者心血管并发症发生率和病死率增加的一个重要因素。在甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺弥漫性增生等原因导致的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者与CKD等...
关键词: 铁调素 铁代谢 调控机制
铁调素是一种肝脏分泌的小分子肽,其对铁代谢调节起负调控作用。铁的缺乏与过载会导致多种疾病,但机体本身缺乏对铁排泄的调控机制,所以铁调素的负调控作用对维持机体铁代谢平衡尤为重要,对铁调素调控机制的研究也逐渐受到关注。研究发现铁代谢异常、贫血、炎症、缺氧等因素均对铁调素的生成起调控作用,从而间接地影响机体铁代谢平衡。随着...
关键词: 虾青素 神经保护 抗氧化剂
虾青素是一种脂溶性的强抗氧化剂,它能透过血脑屏障,通过其强大的抗氧化和抗炎症作用来保护神经元。虾青素也能影响神经元凋亡相关的分子与信号通路来避免神经元凋亡。近年来研究者应用离体神经元及活体动物大脑对虾青素的神经保护作用及其机制进行了深入的研究,虾青素作为神经保护药物也已进入人体临床试验阶段。虾青素来源广泛,神经保护作...
关键词: 银屑病 微rna 差异表达 靶基因
若干微RNA(miRNA)的异常表达可通过作用于一个或多个靶基因在银屑病的发病中发挥重要作用,如miR-99a、miR-486—3p、miR-210可分别作用于胰岛素样生长因子1受体、叉头状转录因子3及人相关转录因子3等靶点。miRNA可调节角质形成细胞的异常增殖、分化及增加炎性介质的表达水平,通过研究miRNA在银屑病中的差异表达可找到更为有效的治疗方法。希...
关键词: 关节炎 类风湿 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 凋亡
肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)可最大范围地诱导肿瘤细胞的凋亡,对正常细胞毒性很小。类风湿关节炎(RA)的病理特征为滑膜细胞的增殖与炎性细胞的浸润,RA滑膜成纤维细胞(RASF)的凋亡缺陷是其重要发病机制之一,RASF具有肿瘤细胞增生的特性,此特性也可解释为凋亡水平降低,使滑膜细胞数量增加。目前越来越多的研究表明TRAIL参与...
关键词: 创伤修复 锌 流行病学调查 食欲 抗氧化剂 凋亡 生长因子 信号通路
不同程度的营养不良常伴发于各类压疮、糖尿病足等慢性创面患者,有效的营养支持是处置慢性创面的基础。锌是人体必需营养物质,具有广泛的生理作用。大量的临床实践发现,改善全身或创面局部锌营养状态可促进不同类型的创面修复,其机制至少包括:改善食欲和加强营养物质吸收、拮抗创面过氧化损伤、抑制修复细胞凋亡、激活相关生长园子表达及信...
关键词: 体脂含量 骨代谢 细胞因子 激素
体脂与骨密度的相关性已经得到大量实验室和临床试验的证实。除了软组织通过影响骨负荷导致骨密度变化以外,大量的细胞因子和激素在脂骨沟通中起到桥梁作用。目前重点关注的细胞因子包括脂肪因子、胰腺β细胞分泌的细胞因子以及胃肠道分泌的细胞因子。近年来随着研究的不断深入,这些细胞因子和激素在脂骨沟通中可能存在的新机制陆续被发现,为...
关键词: 冠心病 细胞微粒 细胞微粒蛋白组学 标志物
细胞微粒(MPs)由多种细胞受刺激后分泌,与炎症、凝血及与心血管疾病相关。内皮微粒(EMPs)为损伤内皮细胞胞膜脱落形成,其与冠状动脉损伤、炎症息息相关,可表达胞质蛋白,且不同疾病状态下,所表达的蛋白亦不同。EMPs蛋白组学通过对EMPs所表达蛋白进行分析,筛选出与疾病相关的蛋白标志物,是临床上常用的筛选标志物的方法之一,对疾病的...
关键词: 骨溶解 全髋关节置换术 信号通路
全髋关节置换术后最常见的并发症是由无菌性松动引起的假体周围骨溶解。在该病理过程中,磨损颗粒被巨噬细胞吞噬并激活巨噬细胞和诱导其分化,最终导致骨吸收作用的发生。巨噬细胞被激活后会引起复杂的生物级联反应,激活骨溶解相关通路。近年来,生物诱导因子机制及调节方式开始逐渐被大家重视,通过磨损颗粒诱导骨溶解的发生可知各个通路及诱...
关键词: 冠状动脉疾病 危险因素 预后价值
冠状动脉疾病是威胁我国人民健康的主要疾病之一,其患病率呈快速增长态势。血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]由富含胆固醇的低密度脂蛋白颗粒与载脂蛋白(a)[Apo(a)]共价连接所组成,Lp(a)在动脉粥样硬化和血栓形成过程中扮演了重要的角色。Lp(a)水平升高在临床上非常多见,但其与冠状动脉疾病之间的关系尚存在争议,对Lp(a)的干预方法也相对...
关键词: 主动脉瓣钙化 病因学 基础研究
主动脉瓣钙化(AVC)常见于老年人群中,常在体检时心脏杂音或超声心动图检查而被发现,该病变的进展可能造成主动脉瓣狭窄引起血流动力学变化,严重者使患者生活质量下降,甚至危及生命。自20世纪50年代后期,钙化性主动脉瓣狭窄的诊断和治疗有了明显进展。但是引起钙化性主动脉瓣疾病的病因尚不明确,且以往人们长期认为该病变为退行性改变。...
关键词: 调节性t细胞 内脏脂肪组织 肥胖
调节性T(Treg)细胞是一群具有免疫抑制功能的T细胞亚群,参与维持体内免疫稳态。近来研究发现,内脏脂肪组织(如网膜、附睾脂肪组织等)中Treg细胞在表型、数量及功能上与淋巴组织不同。而且Treg细胞在正常小鼠内脏脂肪组织中大量存在,而在肥胖小鼠中数量明显减少,在肥胖导致的脂肪组织炎症及代谢紊乱中起重要调控作用,为治疗肥胖、2型糖...
关键词: 急性肾损伤 脓毒症 流行病学 机制
急性肾损伤(AKI)是临床常见危重症。目前住院患者中AKI的发生率逐年增加且病死率明显升高,已成为影响危重症患者预后及死亡的重要危险因素。研究显示,脓毒症相关性AKI病死率明显高于非脓毒症性AKI,如何防治脓毒症相关性AKI成为当前重症医学及肾脏病学领域的研究热点。脓毒症相关性AKI与其他病因导致的AKI发病机制不同,因此熟悉脓毒症相关...
关键词: 呼吸系统疾病 wnt 机制 慢性疾病 肿瘤
Wnt信号通路是一条进化上保守的信号途径,其具有广泛生物学效应,可调控细胞的黏附、迁移、增殖以及凋亡。近年来,随着研究的深入,wnt信号通路与呼吸系统疾病的关系被不断揭示,该文通过总结近年来关于Wnt信号通路的相关文献,探讨wnt信号通路与呼吸系统慢性疾病以及肺癌的关系,为进一步探索此类疾病的临床诊治提供资料。
关键词: 急性缺血性脑卒中 内脂素 动脉粥样硬化
急性缺血性脑卒中(AIS)是一类发病率高、预后差的老年性疾病,其发病主要与动脉粥样硬化有关,而粥样硬化斑块的形成和稳定与内脂素存在关联。内脂素具有多种生物学活性,并可通过多条路径参与AIS的发生和发展。细胞内内脂素具有烟酰胺磷酸二核糖转移酶活性,能够调节细胞的能量代谢,防止脑部血管缺血缺氧;而细胞外内脂素具有促炎作用,可加...
关键词: 肝性脑病 氨中毒假说 发病机制 星形胶质细胞
肝性脑病(HE)是严重肝病患者的常见并发症和死亡原因之一。其发病机制的研究对于HE的早期诊断和治疗及其预防具有重大的意义。近年来,针对HE发病机制的研究已有很多,氨中毒假说仍处于核心地位。氨对星形胶质细胞结构、代谢及功能的影响是HE的病理生理基础,炎症反应、细胞的氧化及硝基化、肠内微生态的改变及神经类固醇等可能与氨协同作用,...
关键词: igg4相关性疾病 igg4 病理学 临床特征
IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种新被认识的系统性、纤维炎症性疾病,该病以多位点形成肿瘤样脱髓鞘病变、大量IgG4阳性淋巴细胞和浆细胞浸润以及纤维化为特征,常累及胰腺、胆管、唾液腺、眶周组织、淋巴结及腹膜后间隙等。各器官的病理特征相似,诊断该病时,需结合临床表现、实验室、组织病理及影像学等检查结果,并积极排除其他疾病如肿瘤...
关键词: 肥胖 神经调控 电针治疗
肥胖已成为了全球性的健康问题,病态性肥胖是多种疾病的危险因素。利用神经调控方法来治疗肥胖因为具有安全有效和低侵入性优势,获得了越来越多的关注。穴位针灸治疗、胃电刺激、小肠电刺激和迷走神经电刺激均在动物实验和(或)临床试验中获得了明确的治疗效果。针灸可能是通过影响下丘脑相关神经递质的释放来改变摄食调节以达到减少进食;迷...
关键词: 降钙素原 生化特性 临床应用
降钙素原(PCT)是近年来研究较多的感染相关性生物标志物。PCT作为一种炎性介质,与感染所致的全身炎症反应、脓毒症性休克等严重程度和预后有明确的相关性。PCT在诊断早期严重感染、鉴别感染性与非感染性疾病、管理抗生素的使用、判断治疗的有效性、评估感染严重程度及预后方面均具有重要意义。目前,在国内外PCT作为临床检测的常规指标己广泛...
关键词: 进展期胃癌 肠内营养 全肠外营养 联合普通肠内肠外营养 免疫营养
进展期胃癌的发病率和病死率总体逐年上升。传统外科手术治疗并未完全提高患者的生活质量、降低患者病死率。究其原因,术后患者多有不同程度营养不良及免疫功能下降。近年来随着营养与进展期胃癌临床关系研究的不断深入,营养支持在胃癌临床领域得到了广泛的应用。该文综述进展期胃癌患者术后不同营养支持方式,并引出了联合多种支持方式中免疫...
关键词: 多形性腺瘤 恶变 杂合性缺失 组蛋白甲基化 调控因子
多形性腺瘤(PA)是唾液腺最常见的上皮性肿瘤,具有交界性肿瘤的特性,肿瘤病程长或多次复发可恶变为恶性PA。PA的恶变过程是多基因、多因素参与的。细胞染色体改变、基因变异、表观遗传学改变以及转录因子、细胞周期调控因子、细胞黏附分子等各种调控因子的改变均参与唾液腺PA的恶变过程。
关键词: 食管癌 外科手术 放射治疗 化学治疗 分子靶向药物治疗
食管癌是世界八大高发恶性肿瘤之一,也是病死率极高的恶性肿瘤。我国是食管癌高发国家,也是食管癌病死率最高的国家。外科手术治疗为食管瘤的常规治疗手段,同时也有放射治疗和化学治疗等辅助治疗手段。分子靶向药物治疗是在分子生物学和基因工程技术基础上发展的全新治疗手段,它具有靶点明确、特异性强等优点,结合传统外科手术治疗、放射治...
关键词: 胃癌 基因 基因多态性
胃癌的发生是一个多步骤、多因素调控的过程。正常情况下,胃黏膜上皮细胞在细胞增殖与凋亡之间维持着一个动态平衡,一旦这种平衡被破坏,使胃黏膜上皮细胞过度增殖,且不能启动凋亡信号,则可能导致胃癌的发生、发展。在影响胃癌发病的危险因素中,遗传易患性成为目前研究的重点。许多基因存在基因多态性现象,不同类型的基因多态性与胃癌的发...
关键词: 胃癌 淋巴结转移 ct
胃癌转移淋巴结在CT上多为圆形或椭圆形,边缘光整或蚕蚀状,密度均匀,接近或略低于软组织密度。增强后多数轻至中度强化,动脉期及门脉期CT值可升至65110Hu。胃癌淋巴结转移CT检出率可高达83%。多平面重建技术有助于提高胃癌淋巴结的检出率。CT对N2期淋巴结转移的检测率高于N1期。近年出现的CT新技术,诸如动态增强扫描、CT的后处理技术、双...
关键词: 类癌 类癌综合征 消化道 临床表现
类癌是来源于神经内分泌细胞的低度恶性肿瘤,以消化道类癌最为常见。类癌生长较慢,病程较长,缺乏特异性临床表现,因此早期诊断比较困难。近年来随着诊断技术的发展,结合临床症状、实验室检查、影像学检查、内镜检查等手段,消化道类癌发现率明显增加。消化道类癌的治疗包括手术治疗和药物治疗等,其中手术药物联合疗法是首选方法。
关键词: 胃癌 dna甲基化 生物标志物 表观遗传
胃癌是常见的消化道肿瘤之一,其早期诊断和治疗一直是临床上的重要课题。在肿瘤形成过程中,表观遗传学改变特别是DNA甲基化在胃癌发生、发展中扮演着重要角色。基因启动子CpG岛甲基化参与了肿瘤细胞的多种代谢,而转录因子可能通过募集DNA甲基转移酶至抑瘤基因的CpG岛催化甲基化形成,因此一些DNA甲基转移酶抑制剂有望用于胃癌的治疗。
关键词: 咳嗽 监测 评估 生活质量
近年来咳嗽的评估工具有了显著的进展,总体分为主观与客观两类。主观工具中,视觉模拟量表、莱斯特咳嗽问卷和咳嗽特异性生活质量问卷应用广泛,可以有效评估咳嗽对生活质量的影响。客观工具中,咳嗽激发试验用来评估咳嗽反射敏感性。咳嗽频率监测仪广泛应用于临床试验,其中最常用的是莱斯特咳嗽监测仪和VitaloJak。但是,咳嗽频率监测仪不能...
关键词: 膜性肾病 流行病学 治疗
膜性肾病在不同地区、不同人群、不同年龄、性别中的发病率有差异,大部分患者在临床上表现为肾病综合征,但仍有少部分人群表现各异。在治疗方面,根据不同病理类型及临床表现有不同的治疗手段,目前主流的治疗措施是激素联合环磷酰胺治疗,但对于激素耐药及药物不良反应导致治疗效果不佳时,需更改治疗方案,制订具体的治疗方案需考虑临床表现...
关键词: b族链球菌 抗生素治疗 感染 预防
B族链球菌是引起流产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染的重要致病菌,分娩过程中新生儿感染B族链球菌后可引起败血症、肺炎和脑膜炎,新生儿病死率高,近半数幸存患儿将出现听力丧失、脑积水或语言发育障碍等严重后遗症。我国妊娠期B族链球菌感染的筛查和处理仍处于探索骱段。该文对B族链球菌的生物学特性和检测方法进行概述,并对妊娠晚期B族链...
关键词: 心肺复苏 心搏骤停 血流动力学 脑复苏
心肺复苏(CPR)是心搏骤停患者自主循环恢复之前非常重要的抢救措施。心搏骤停患者CPR后,大脑血流动力学极不稳定,脑血流量不足,易导致缺血缺氧性脑病的发生。CPR后需积极干预治疗,维持大脑血流动力学稳定,促进脑复苏,减轻缺血缺氧性脑损伤。积极纠正低血压,保护心肌线粒体功能,给予血管内复苏、溶栓等治疗策略是维持大脑血流动力学稳...
关键词: 冠状动脉微循环障碍 发病机制 评估方法
长期以来冠状动脉微循环病变因难以精确评估且易被忽视。最新的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)防治指南首次将微循环功能异常纳入管理,冠状动脉微循环再次进入人们的研究视野。冠状动脉微循环病变发病机制尚不清楚,诊断并未标准化。通过总结最状动脉微循环病变的病理分型,对比各项侵入性(介入)或非侵入性(超声、核磁、核素显像)评估...
关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入 心率变异性
心脏自主神经能显著影响心率的变化,而且其有双向作用,受昼夜变化、呼吸等因素的影响。心率变异性(HRV)能良好地反映心脏自主神经的功能变化,对室性心律失常、心源性猝死等心脏不良事件有预测作用。而经皮冠状动脉介入术能显著改善缺血心肌的血流灌注情况,促进患者心脏自主神经功能的恢复,升高冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者下...
关键词: 幽门螺杆菌 行为干预 治疗效果
通过分析幽门螺旋杆菌(Hp)流行病学以及与相关疾病的关系,搜集国内外Hp感染行为干预治疗的措施与治疗的效果,整理出Hp感染行为干预治疗的研究进展。通过健康指导、心理干预、饮食与生活习惯等方面的干预,Hp感染患者能够有效地矫正与控制自我行为,提升自我效能感,进而积极进行抗感染治疗;而通过Hp感染患者的饮食干预可增强患者的体制,促...
关键词: 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 p53 tip60 基因表达
目的研究p53、Tip60及14—3—3o基因在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达及其临床意义。方法选取2010年1月至2012年12月在铜川市人民医院手术或经过活检后存档的石蜡包埋的宫颈癌(40例)、ClN(80例)和慢性宫颈炎(20例)手术标本,采用免疫组织化学sP法检测上述标本组织中ps3、Tip60和14-3-3o的基因表达,并分析它们的临床病理参数及其...
关键词: 原发性骨质疏松 脉冲电磁场 骨痛
目的研究脉冲电磁场刺激治疗原发性骨质疏松患者的临床效果及对骨痛的缓解作用。方法选择2014年2月至2015年2月朝阳市中心医院收治78例原发性骨质疏松患者,将纳入研究的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。所有患者给予一般临床治疗,观察组加用脉冲电磁场辅助治疗。治疗后对患者的疼痛程度进行分析,并评价其改善效果。观察两组...
关键词: 2型糖尿病 二甲双胍 吡格列酮 糖脂代谢 胰岛素抵抗
目的分析二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法对2010年3月至2013年3月云南省第三人民医院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组予以二甲双胍治疗,每次250mg,每日2次,观察组在对照组的基础上,联合吡格列酮治疗,吡格列酮每日1次,每次l片。检测观察组与对照组治...
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