医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
医学综述杂志
-
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
-
国际刊号：1006-2084
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国内刊号：11-3553/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
医学综述杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本省级期刊。
医学综述杂志创刊于1994，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1006-2084
国内刊号：11-3553/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 蛋白激酶b 阿尔茨海默病 帕金森病
磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路是一系列的级联反应过程,是一条经典的调节细胞存活、分化及凋亡信号转导通路,在生理和病理过程中起关键作用,并通过调节下游相关蛋白的活化过程发挥重要的生物学效应。由于神经细胞凋亡与一些老年性记忆减退或丧失之间有紧密联系,因此人们开始关注PI3K/Akt信号转导在神经系统发育和学习记忆...
关键词: 炎症性肠病 神经调节 心理疗法
炎症性肠病（IBD）是一种累及回肠、结肠和直肠的特发性肠道炎症性疾病,其发病多由环境、遗传、感染和免疫因素等共同作用所致。神经调节是人体生理活动中最重要的调节形式。其中,肠道内的神经调节不仅可以通过其自身的肠神经系统来完成,还可以通过自主神经系统甚至中枢神经系统共同支配。了解神经调节在IBD中的作用机制,并对其在IBD中包括心理...
关键词: 肥胖 支气管哮喘 肥胖哮喘 免疫细胞
流行病学研究显示肥胖与哮喘存在联系,表现为增加支气管哮喘发病风险、加重哮喘发作症状、加大治疗难度以及削弱哮喘一线治疗药物疗效的作用,但确切病理机制尚未明确。包括单核巨噬细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞以及自然杀伤T细胞在内的多种免疫细胞及其分泌的细胞因子以及脂肪细胞分泌的脂联素、瘦素均参与了肥胖哮喘的病理过程,研究...
关键词: 肺 胃肠道 心肌
β肾上腺素能受体（βAR）是一类具有儿茶酚胺作用的受体,分为β1、β2、β3三种,其中β3含量最少,但作用却越来越受到重视,也是近年来研究的热点。β3AR分布于人体的多种组织中,如心、肺、等,在肺中,β3AR与肺泡液体清除率、肺囊性纤维化、气道反应性有关,此外β3AR在心肌、胃肠道、肾以及心血管系统也有重要作用,参与疾病的病理生理过程,因此探讨β3AR在...
关键词: 细胞外囊泡 外泌体 非酒精性脂肪性肝炎 病毒性肝炎 肝纤维化 肝胆肿瘤
细胞外囊泡（EVs）是细胞分泌到细胞外基质的具有膜结构的纳米级囊泡,其被认为是细胞与细胞之间沟通的“桥梁”。EVs包括外泌体、细胞微泡及凋亡小体,能够运载核酸、蛋白质及脂质等多种物质,并能将这些物质转运到靶细胞。生理或病理状态下均会产生EVs,EVs在多种肝脏疾病如非酒精性脂肪性肝炎、病毒性肝炎、肝纤维化及肝胆相关恶性肿瘤等中都发挥...
关键词: 肝移植 间充质干细胞 免疫调节
肝移植是挽救终末期肝病患者的一个重要手段,其术后需长期使用免疫抑制剂以降低急性排斥反应的发生率。目前,制约移植患者远期生活质量的主要问题是慢性排斥反应和长期使用免疫抑制剂所伴随的不良反应,如何有效预防慢性排斥反应的发生及减少免疫抑制剂所带来的不良反应已成为移植领域的一项难题。间充质干细胞具有免疫抑制和改善组织生物学功能...
关键词: 带状疱疹后神经痛 炎性因子 星形胶质细胞
带状疱疹后神经痛（PHN）是一种顽固性慢性疼痛综合征,其发生、发展与机体的感染、免疫等有关,涉及大量免疫细胞、神经细胞及炎性介质的激活,而炎性因子与该疾病有密切联系。当前研究主要是通过比较PHN患者与正常人体内炎性因子水平,探究单一炎性因子与PHN的相关性,以助于有选择性地治疗PHN。多种炎性因子与星形胶质细胞的功能相关,且星形胶质细...
关键词: 视网膜缺血性损伤 toll样受体 小胶质细胞
Toll样受体（TLRs）是模式识别受体的一类,其能够特异性识别病原体相关模式分子,激活TLRs通路,分泌促炎性细胞因子,从而引起神经细胞的变性损伤。视网膜缺血性损伤是多因素综合作用的结果,而近年的研究越来越重视激活的小胶质细胞在视网膜缺血损伤中的作用,激活的小胶质细胞通过TLRs介导炎症信号通路,诱导神经损伤,形成视网膜慢性炎症环境。而视...
关键词: 表观遗传 dna甲基化 组蛋白修饰
近年来,表观遗传修饰在许多重大疾病中的致病机制和临床应用的研究受到广泛关注。在表观遗传修饰中,DNA甲基化和组蛋白修饰调节剂作为疾病发生、发展和临床诊断治疗的生物标志物,而DNA甲基化水平的高低和组蛋白修饰位点的不同均可能对疾病产生影响,DNA甲基化导致抑癌基因转录失活,组蛋白的异常修饰与肿瘤发生、发展相关。因此,探讨DNA甲基化和组...
关键词: 生物学活性 糖尿病性视网膜病变
氨基酰tRNA合成酶相互作用多功能蛋白质1（AIMP1）最早是被发现位于一个巨大的氨基酰tRNA合成酶复合物（MSC）的中心位置,并作为一种非酶类辅助蛋白参与该复合物的形成。AIMP1不仅在维持MSC的结构上具有关键性作用,还可以作为分泌蛋白,发挥多种生物学功能,参与血稳态调节、免疫调控、新生血管形成、创伤愈合、炎症调控、凋亡调控及神经系统发育...
关键词: 神经病理性疼痛 微rnas 脑源性神经营养因子
神经病理性疼痛（NPP）是目前临床诊疗工作面临的巨大挑战。其由疾病或者损伤累及躯体感觉系统而引起,典型的临床表现可为自发痛、诱发痛、痛觉过敏及痛觉超敏。微RNA（miRNA/miR）在NPP的发生、发展中具有重要作用。其中,miR-132作为人体比较稳定的miRNA,在与神经相关的组织中广泛存在。miR-132是神经营养的重要调节剂,与树突的形成和神经可塑...
关键词: 炎症 垂体腺瘤 颅咽管瘤 生殖细胞肿瘤 脑膜瘤
鞍区包含脑垂体这一具有内分泌功能的特殊结构,鞍区肿瘤常表现出内分泌系统异常的症状,临床表现多样而复杂,患者生活质量受到严重影响。鞍区肿瘤主要包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤,炎症与鞍区肿瘤的研究近年来取得一定进展。白细胞介素（IL）6与垂体腺瘤细胞增殖有关,并可促进垂体生长激素瘤和垂体促肾上腺皮质激素腺瘤释放相关激...
关键词: 食管癌 神经内分泌癌 诊断
食管神经内分泌癌（NEC）是一种临床少见的、具有高度侵袭性的恶性肿瘤,近年来发病率有明显上升趋势。食管NEC被发现时往往已到晚期,预后较差。目前国内外尚无统一诊断标准,非特异性临床特征有助于协助诊断,胃镜、钡餐造影、CT、正电子发射计算机断层显像等检查可辅助提高诊断率,超声及核磁共振常用于检查远处转移,病理仍是诊断食管NEC的金标准...
关键词: 多发性骨髓瘤 三重结构域含有蛋白21 b细胞淋巴瘤2
多发性骨髓瘤通过大剂量化疗、自体干细胞移植和新药仍无法治愈。因此,进一步探究骨髓瘤发病机制,寻找新的治疗靶点,是临床上亟待解决的关键问题。B细胞淋巴瘤/白血病2（Bcl-2）家族蛋白具有抗凋亡作用,Bcl-2的过度表达可抑制骨髓瘤细胞的凋亡,决定人多发性骨髓瘤细胞的存活,这种作用机制使其成为有吸引力的药物靶标。E3泛素连接酶可特异性降解...
关键词: 糖尿病 恶性肿瘤 患病风险 致病机制
糖尿病患者某些恶性肿瘤的患病率明显高于健康人群,如胰腺癌、肝癌、乳腺癌以及女性生殖系统肿瘤,其潜在机制尚未阐明,可能与高胰岛素血症、高血糖、慢性炎症以及降糖药物的应用有关。不同于其他恶性肿瘤的是,糖尿病可能会降低前列腺癌的患病风险。此外,某些恶性肿瘤也会影响糖尿病的发生。恶性肿瘤的早期筛查及对合并有恶性肿瘤的糖尿病患者进...
关键词: 原发性肝癌 破裂 出血 诊断
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,自发性破裂是其危及生命的并发症,具有起病急、进展快、再出血风险大、病死率高及预后不良等特点。肿瘤的大小、位置、肝硬化、门静脉高压和乙型肝炎病毒感染等是肝癌自发性破裂出血的重要因素。腹部超声、CT扫描和数字减影心血管造影术更有助于快速明确诊断。目前肝癌自发性破裂出血的主要治疗措施包括保守治疗...
关键词: 天花粉蛋白 抗肿瘤作用 细胞增殖 细胞凋亡
天花粉蛋白（TCS）是一种分离提纯于中药瓜蒌块根中的碱性植物蛋白,属于Ⅰ型核糖体失活蛋白,具有RNA N-糖苷酶活性,能够水解真核细胞核糖体28S rRNA特定位点的腺苷酸,从而抑制细胞蛋白质的合成,因此TCS具有多种药理学活性。TCS起先用于引产,治疗葡萄胎、宫外孕等妇科疾病,伴随研究深入,发现TCS在抗病毒、调节免疫和抗肿瘤等方面亦具有良好作用。...
关键词: 阿尔茨海默病 阿尔茨海默病评定量表 轻度认知功能损害 信度 效度
阿尔茨海默病评定量表（ADAS）被认为是评估阿尔茨海默病（AD）的主要量表,在许多药物临床试验中被广泛用于评价疗效的指标。尽管ADAS中的注意力选项仍有争议,国内已对ADAS进行了中文版的翻译,并对其信度、效度进行了研究,其信度、效度较佳。中文版ADAS被认为可用于区分AD与正常老年人,但该量表在与教育的关系及区分轻度认知功能障碍与正常老年...
关键词: 负压吸引技术 封闭负压引流技术 封闭负压辅助闭合技术 伤口
近年来负压创面治疗技术（NPWT）作为一种创面处理的新疗法,已应用于多种创面的愈合。该技术具有使用简便、疗效明显、安全可靠等优点,能加快创面愈合、降低感染发生率、缩短住院时间。NPWT技术包括封闭负压引流技术和封闭负压辅助闭合技术,了解NPWT的原理和治疗机制,总结应用范围,将会更好地将NPWT应用于临床,但患者应用NPWT时需要特别注意胸骨...
关键词: 高效逆转录治疗 获得性免疫缺陷综合征 不良影响
高效抗反转录病毒治疗（HAART）是现阶段治疗艾滋病的最佳治疗方案,在延长患者生命方面取得了显著成绩。但在HAART过程中,在人类免疫缺陷病毒的毒性和治疗药物对机体产生不良影响的共同作用下,对机体各种代谢过程均产生不良影响。目前此类不良影响在机体生化计量指标变化上的监测指标较少,并不能全面地反映机体受影响发生变化的情况。
关键词: 库存血 低体温 水浴复温
库存血在2~6℃的环境下储存,直接输注可引起患者体温下降,严重者可发生低体温。围术期低体温可引发多种并发症,如增加心脏不良事件的发生率及围术期出血量等。对库存血进行复温后输注,可有效防治低体温的发生。目前国内外市场上有多种血液加温设备,其中,水浴复温是一种操作简便且应用广泛的库存血加温方法,但水浴复温的安全性尚未得到统一认证,...
关键词: 医学综述 总被引频次 影响因子 核心版 名第 被引半衰期 学科扩散指标 指标数值 北京医学 引用刊数
《医学综述》在中国科学技术信息研究所的2016年版《中国科技期刊引证报告》（核心版）同类学科47种期刊中的总被引频次（4 459）排名第6位、影响因子（0.467）排名第23位、综合评价总分（49.97）排名第8位、学科影响指标（0.94）排名第5位（5个并列）,开放因子74,他引率0.94;在2016年版《中国科技期刊引证报告》（扩刊版）的总被引频次10 620、...
关键词: 急性脑梗死 静脉溶栓 预后
目前临床治疗急性脑梗死（ACI）的方法有溶栓、改善循环、降低纤维蛋白原、脑保护、抗血小板聚集、对症支持治疗等,对于ACI早期或超早期患者进行静脉溶栓治疗越来越普遍,且其预后情况也得到临床工作者、患者及其家属的高度重视。然而,静脉溶栓治疗会导致血管再闭塞、颅内出血、再灌注损伤等并发症,进而影响患者的临床预后。此外,静脉溶栓治疗药...
关键词: 原发性高血压 睡眠结构 血压节律
随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,原发性高血压已成为人们日常生活中的一种常见病和多发病,成为影响人群健康的重要疾病之一。其以血压的升高和节律异常为主要特征。原发性高血压患者多伴有睡眠结构的紊乱（如睡眠时间短和睡眠质量不佳等）,这提示它们之间可能存在一定的联系。对于合并睡眠障碍的高血压患者,明确睡眠障碍影响血压的机制...
关键词: 脓毒症 诊断标准 感染
脓毒症作为威胁生命的综合征,其发病机制复杂,是重症患者死亡的主要原因之一。自20世纪90年代初“脓毒症”概念提出以来,经历了“脓毒症-1”到“脓毒症-3”定义的演进,但是前两次定义的基本核心并无变化。2016年,第45届美国重症医学年会了“脓毒症-3”新定义及相应的临床诊断标准,将脓毒症定义为针对感染的宿主反应失调引起的致命性器官功能障碍...
关键词: 变应性鼻炎 神经肽 神经源性炎症 治疗方法
变应性鼻炎（AR）是临床上常见的一种长期困扰人类生活和学习的鼻部疾病,其发病机制复杂,治疗途径多样,近年来研究发现神经源性炎症在其发病过程起着重要作用。现代观念将轴索反射引起的炎症,亦即由非肾上腺素能非胆碱能神经释放的感觉神经肽所引起的炎症称为神经源性炎症,其主要通过释放神经肽类物质,达到致病目的。针对这一机制而衍生出多种新...
关键词: 室性心律失常 肾去交感神经消融术 交感神经
室性心律失常是心源性猝死的常见病因。目前,室性心律失常治疗方法主要包括药物及心脏导管消融术,但部分患者的治疗效果不佳,在植入除颤器后仍频发室性心动过速或心室纤颤。因此,探索新的治疗室性心律失常的方法迫在眉睫。交感神经兴奋性增加在室性心律失常的发生中起重要作用,故寻找降低交感神经兴奋性的方法以减少室性心律失常的发生成为近年...
关键词: 肾功能不全 心肌无复流 炎症反应 氧化应激反应
经皮冠状动脉介入（PCI）是治疗急性心肌梗死（AMI）的主要措施,但是即使成功开通心外膜冠状动脉阻塞血管也并不意味着心肌组织恢复真正有效的灌注。心肌无复流（MNR）是PCI后严重并发症,是AMI患者心脏不良心血管事件的独立预测因子,其出现提示患者临床预后不佳。目前MNR的发生机制尚不清楚,炎症、氧化应激反应在其发生过程中发挥重要作用。在AM...
关键词: 膝关节骨性关节炎 中药 西药 手术 综合治疗
膝关节骨性关节炎（KOA）是骨科的常见病多发病,其临床表现为膝关节疼痛及功能障碍。近年来随着中、西医医疗技术的发展和对KOA研究的深入,国内外许多学者对该病的预防和综合治疗提出了多种方案,其中包括中药熏洗、针灸、关节腔注射、关节镜的多种微创手术等。以上各种单一的治疗方案都有各自的优缺点,但单一方法的治疗效果往往不够理想,因而应...
关键词: 甲状腺手术 引流 术后并发症
甲状腺疾病为常见病、多发病,治疗采取以手术为主的综合治疗策略。因积血、积液、血肿等甲状腺术后并发症,可压迫气管导致患者窒息,所以一直备受医学界的重视。甲状腺术后常规放置引流,可以明显降低术后并发症的发生率,故临床于甲状腺术后常规放置引流。然而,术后不予以常规引流,也不会明显增加术后并发症的发生率,反而降低了术后切口感染率、疼...
关键词: 上颌窦底提升术 种植体稳定性 三维体积 植骨材料
上颌窦底提升术是解决上颌后牙区骨高度不足的常规手段,而植骨材料的稳定性是影响种植体远期成功率的重要因素,因此越来越多的学者开始研究上颌窦底提升术后的植骨材料的长期稳定性。大量有关植骨材料术后体积变化的文献显示,绝大部分研究中植骨材料体积在术后有一定程度的缩减,以术后早期缩减程度较大;也有极少数病例术后体积表现为增加。关于...
关键词: 痛风 高尿酸血症 中药
近年来痛风的发病率逐渐增多,已成为第二大代谢类疾病,仅次于糖尿病,威胁着人类的健康。痛风的治疗药物目前多用西药,如非甾体消炎药、秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等。根据西医理论,针对不同阶段痛风病的特点,它们分别通过各自的作用机制来治疗痛风,疗效良好,但有较多的不良反应。中医治疗痛风也有丰富的理论体系,近来研究发现,许多中药对痛风的疗...
关键词: 尼莫地平 脑保护 全身麻醉
尼莫地平是一种Ca2＋拮抗剂,其突出特点是选择性地扩张脑血管。尼莫地平已被证实应用于全身麻醉中能够有效解除脑血管痉挛,减轻脑缺血,增加脑血流,改善脑代谢,抑制炎症反应,降低术后认知功能障碍的发生率,减轻术后大脑神经功能的损害,从而起到脑保护作用。尼莫地平在临床麻醉中主要用于颅脑、心脏体外循环心肺转流以及老年患者的手术,对患者的预...
关键词: 消化道溃疡 拉呋替丁 胃食管反流病 结肠炎
拉呋替丁作为新型的组胺H2受体拮抗剂,可以通过拮抗组胺H2受体抑制基础胃酸、夜间胃酸分泌及黏膜刺激因子引起的胃酸分泌,同时兼有潜在的消化道黏膜保护作用。不同于其他的H2受体拮抗剂,拉呋替丁对H2受体的阻断作用更持久,在低于抗胃酸分泌的剂量下就可产生抗溃疡活性,并且可以增加黏膜防护因子作用,从而抑制胃酸分泌及促进溃疡愈合。拉呋替丁已...
关键词: 糖尿病 认知功能障碍 枸杞多糖
随着人们生活水平的提高和人口老龄化加剧,糖尿病患者逐年增加,且糖尿病并发认知功能障碍的患病率也逐年升高。目前,糖尿病认知功能障碍的发病机制尚不明确,其可能原因包括胰岛素缺乏和胰岛素抵抗、谷氨酸兴奋性毒性、β淀粉样蛋白神经毒性、异常氧化应激和衰老损伤、高同型半胱氨酸血症损伤、细胞凋亡途径等。枸杞多糖（LBP）是中国传统名贵中药...
关键词: 糖尿病 糖尿病肾病 血流动力学 代谢紊乱 炎症 自噬 发病机制
糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因。糖尿病肾病的发病机制十分复杂,确切的机制仍未明确。目前认为血流动力学改变、代谢紊乱、炎症、自噬、氧化应激、微RNAs及一些病理因素参与疾病的发生与发展。虽然严格控制血糖和血压会延缓糖尿病肾病的进展,但是仍未有理想的干预措施能够逆转或者阻止糖尿病肾病的进展...
关键词: 冠心病 冠状动脉旁路移植术 正电子发射计算机断层显像 存活心肌
冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一,并已开始在发展中国家蔓延。近年来,我国冠心病发病率有明显上升趋势,且呈年轻化发展,有效地控制冠心病发作,同时提高患者的生存质量是目前需要解决的关键问题。冠状动脉旁路移植术是严重冠心病患者重要而有效的治疗手段,但并非所有冠心病患者都能从中获益,许多临床证据均表明,只有在心肌存活的情况下,血运...
关键词: 对比增强超声 介入超声 经皮经肝胆管穿刺引流术 经皮穿刺肾造瘘术 射频消融
近年来,对比增强超声（CEUS）技术在诸多疾病临床诊断中已日趋成熟。同时,介入超声在临床中也得到广泛应用,将两者紧密结合可发现其临床诊断及指导治疗的新优势。目前,CEUS已成功应用于多种超声引导下穿刺置管或介入治疗前后的评估中,为临床诊断及治疗提供了不可忽视的帮助,尤其在诊断胆管系统及泌尿系统梗阻的病因,指导超声引导下进行微创介入...
关键词: 胃底静脉曲张 组织胶 聚桂醇 系统评价 meta分析
目的 系统评价组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张的疗效和安全性。方法 计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、MEDLINE、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,检索时限均为从建库至2016年10月31日,纳入有关组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张的文献。由两名评价员按照文献的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并进行文献质量评价,采...
关键词: 2型糖尿病 成纤维细胞生长因子21 体质指数 糖脂代谢
目的 研究血清成纤维细胞生长因子21（FGF21）在2型糖尿病不同体质指数（BMI）患者中的表达及其与糖脂代谢的相关性。方法 选择2015年1月至2016年5月在首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者170例,根据BMI不同分为三组：正常组56例（BMI 18.5~24.9 kg/m^2）、超重组63例（BMI25~28 kg/m^2）、肥胖组51例（BMI〉28 kg/m^2...
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