医学综述杂志

关于光老化和环境污染及抗氧化剂的新认识

关键词: 紫外线辐射  光老化  环境污染  芳烃受体  抗氧化剂  

皮肤作为生理屏障,可保护机体免受物理性、化学性、机械性以及病原微生物的侵袭。紫外线照射是导致皮肤光老化的关键因素,此外环境污染物可与紫外线协同作用,对皮肤产生损害作用。紫外线A可以与环境污染物协同作用,引发皮肤癌。而空气污染物与紫外线反应产生的臭氧通过形成脂质过氧化产物,诱导皮肤表面的氧化应激,进而触发炎症反应,这种炎症反应...

正五聚蛋白3在风湿性疾病中的作用研究进展

关键词: 正五聚蛋白3  风湿性疾病  系统性红斑狼疮  系统性硬化症  类风湿关节炎  

正五聚蛋白3(PTX3)是受炎症信号刺激而表达的急性时相蛋白,与风湿性疾病的关系密切。PTX3具有多种生物学功能,参与固有免疫、调节炎症反应、影响促炎因子分泌及血管重塑,在炎性及自身免疫性疾病的发生发展中意义重大。PTX3可反映系统性红斑狼疮、系统性硬化症、类风湿关节炎等风湿性疾病的严重程度和疾病活动度。与同家族的C反应蛋白相比,PTX3能...

胆红素在STEMI氧化应激损伤中的变化及临床意义

关键词: st段抬高型心肌梗死  胆红素  氧化应激损伤  冠状动脉血流受损  主要不良心血管事件  

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是急性冠状动脉综合征最严重的一种类型,其起病急、进展快、病死率高等特点使STEMI成为心脏病学的研究热点。虽然再灌注治疗提高了多数STEMI患者的生存率,但其病死率也不断升高。因此,筛选一种敏感性和特异性高的生物学指标对于治疗和预防STEMI并发症具有重要意义。胆红素是血红素降解的特异产物,是内源性的抗氧化剂,...

p21活化激酶参与神经系统疾病的研究进展

关键词: 神经系统疾病  p21活化激酶  阿尔茨海默病  亨廷顿舞蹈症  精神障碍  

p21活化激酶(PAKs)是Rho家族的鸟苷三磷酸酶细胞分裂周期蛋白42和Ras相关的C3肉毒素底物1的效应蛋白。PAKs在细胞骨架动力学、生存、分泌和增殖等方面起重要作用,PAKs的活动失调会导致各种疾病的发生,包括神经系统功能紊乱。PAK1和PAK3在多种神经系统疾病(如阿尔茨海默病、亨廷顿舞蹈症和精神发育迟滞等)的病理过程中均发生改变。PAKs抑制剂的使...

早发型和晚发型银屑病的遗传学研究进展

关键词: 银屑病  早发型银屑病  晚发型银屑病  基因多态性  遗传学  

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其病因和发病机制目前尚不清楚。根据发病年龄常将银屑病分为早发型银屑病和晚发型银屑病,其中早发型银屑病与遗传的相关性较晚发型银屑病强,且家族史通常阳性。HLA-Cw*0602、角质形成素、嗜乳脂样蛋白2、内质网氨基肽酶1、血管内皮生长因子等是影响早发型银屑病发病的基因。白细胞介素1是影响晚发型...

嗜酸粒细胞与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉相关性的研究进展

关键词: 鼻息肉  嗜酸粒细胞  哮喘  

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一,其特征是异质性的鼻腔和鼻窦黏膜慢性炎症。多种炎性细胞参与鼻息肉的发生和发展过程,包括嗜酸粒细胞(EOS)、中性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等。关于CRSwNP炎症相关的细胞,特别是EOS的研究成为研究热点。近年来研究发现,在亚洲国家CRSwNP患者组织EOS浸润的比例呈升高趋势。EO...

D-二聚体在妊娠期急性肺栓塞诊断中的研究进展

关键词: 妊娠期  肺栓塞  筛查指标  阈值  

急性肺栓塞是妊娠相关恶性死亡的主要原因之一。因担心电离辐射对胎儿的影响,导致患者对影像学检查的依从性差,因而临床上更依赖于D-二聚体对肺栓塞的排除作用。D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,是排除急性肺栓塞最重要的初筛指标。由于妊娠期D-二聚体水平可出现生理性升高,因此其在妊娠期肺栓塞诊断中的筛查效能存在争议。D-二聚体水平...

组织工程支架在骨软骨修复中的应用进展

关键词: 骨软骨修复  界面组织  组织工程  支架设计  机械性能  

因运动损伤、事故创伤所导致的骨软骨损伤逐渐增加,骨软骨损伤的修复也越来越受到重视。基于目前的研究,骨软骨组织工程支架在充分利用材料、信号分子的多种途径方面表现出巨大的潜能。支架设计需要考虑的基本要素是具有适当孔隙的双相结构和界面整合能力,组成物质的梯度分布和相适应的机械性能。支架的表面修饰技术可以改善细胞调节和信号分子...

β-羟基-β-甲基丁酸治疗肿瘤恶病质的研究进展

关键词: 肿瘤恶病质  亮氨酸代谢产物  

肿瘤恶病质是一种多因素疾病,以骨骼肌量持续下降为主要特征。保持肌肉质量不仅关系到肿瘤恶病质患者进行日常生活活动的能力,而且是肿瘤恶病质患者生存的关键决定因素。就营养治疗而言,亮氨酸代谢产物β-羟基-β-甲基丁酸(HMB)可激活蛋白质合成和骨骼肌生长之间的信号通路,抑制蛋白质降解,减轻炎症反应,并促进肌肉再生及减轻肿瘤负荷等。联合应用...

HPV检测中的自采样——让宫颈癌筛查更有效

关键词: 人乳头瘤病毒  自采样  临床采样  宫颈癌  筛查障碍  接受度  

宫颈癌是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤,而人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是为宫颈癌筛查的重要手段。目前HPV检测主要由临床医师完成采样,但受受检者经济、知识水平及政策等因素影响,导致部分人群未能及时有效地进行宫颈癌筛查。与传统临床采样检测相比,HPV自采样检测结果有较高的一致性,且具有隐私性强、舒适、痛苦小、花费少等优点,其提高了女性...

恶性胸腔积液治疗的研究进展

关键词: 恶性胸腔积液  化学疗法  胸腔内灌注治疗  

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一。出现恶性胸腔积液预示患者生存时间短、生活质量低、预后差,因此有效控制恶性胸腔积液尤为重要。随着对恶性胸腔积液形成机制的深入研究以及治疗手段的逐渐改进,临床疗效得到了很大提高。目前,恶性胸腔积液主要采用姑息治疗,旨在缓解进行性加重的呼吸困难和(或)胸痛,改善生活质量,延长生存时间。临床治...

脓毒症病理生理机制及治疗新方法的探索

关键词: 脓毒症  病理生理  免疫调节  

脓毒症是宿主对感染产生的失调免疫反应而导致的危及生命的器官功能障碍,是严重的多系统疾病。随着人口老龄化,免疫系统疾病高发和抗生素耐药严重的出现,脓毒症发病率逐年升高。脓毒症病理生理学机制错综复杂,尽管近年来相关机制逐渐被阐明,但脓毒症的诊断及治疗仍是临床的重点难题。目前脓毒症尚无特异性治疗方法,病死率居高不下。随着抗生素耐...

抗肝纤维化药物治疗研究进展

关键词: 抗肝纤维化  药物治疗  肝星状细胞  

各种损伤因素持续作用引起肝脏细胞凋亡导致炎症反应。肝星状细胞(HSCs)激活并转变为肌纤维纤维细胞,使细胞外基质(ECM)过度沉积,导致局部肝小叶瘢痕形成,引起肝实质和血管结构变化及结节再生等是肝纤维化形成的主要特点,若不加以干预将进展为肝硬化。除肝细胞损伤因素外,使激活的HSCs减少或恢复至静止状态,导致过度沉积的ECM降解等是药物治疗肝...

云南省福寿螺的研究概述

关键词: 福寿螺  广州管圆线虫  中间宿主  

福寿螺是一种全球性的入侵水生软体动物,给许多国家和地区造成了严重危害。其于20世纪80年代初传入中国,并迅速扩散至中国南方各省,成为危害人类健康和农作物生长的恶性入侵水生动物。福寿螺自80年代中后期入侵云南,其快速扩散达10个州市33个县,并作为传播广州管圆线虫病的主要中间宿主,引起暴发。虽然目前云南福寿螺的分布基本清楚,但其生境适...

绝经后高血压患者认知功能障碍的研究进展

关键词: 高血压  认知功能障碍  绝经后期  女性  激素水平变化  

高血压是一类常见的心血管疾病,作为全球关注的健康问题,其除了可以增加脑血管意外的发生风险外,还较易出现认知功能障碍,从而增加血管性痴呆及阿尔茨海默病的发病率。绝经后女性随着雌激素水平的降低,其高血压患病率呈明显上升趋势,而绝经后高血压是认知功能障碍发生的主要危险因素。绝经后高血压的发生严重影响老年人的生活质量,大大增加了社...

癫痫共患自闭症谱系障碍的研究进展

关键词: 癫痫  自闭症谱系障碍  共患病  

癫痫与自闭症谱系障碍(ASD)是十分常见的神经系统疾病,长期癫痫发作会导致患者智力水平受损,产生认知障碍或与ASD相关的临床症状,而有些ASD患者也有癫痫发作的病史,这提示癫痫与ASD之间存在相关关系。近年来癫痫-ASD共患病的发病率高于癫痫患病率与ASD患病率,且癫痫-ASD共患病发病率逐年升高,引起了人们的广泛重视。而目前对癫痫-ASD共患病的研...

利用种子细胞及新型生物材料进行尿道狭窄修复的研究进展

关键词: 尿道狭窄  组织工程学  干细胞  种子细胞  生物材料  

组织工程学的发展为尿道狭窄的修复提供了新方法。组织工程修复的种子细胞具有自我更新及多向分化的潜能。目前脂肪干细胞、骨髓干细胞以及尿源性干细胞等已经开始尝试应用于尿道组织工程的修复。应用于尿道组织工程修复的生物材料主要包括两大类,一类是天然衍生材料,另一类是人工合成材料,两种材料各具优缺点。新型支架是含有人工合成及天然生...

睾丸缺血再灌注损伤治疗的研究进展

关键词: 睾丸扭转  缺血再灌注损伤  睾丸扭转复位  缺血预适应  缺血后适应  逐步再灌注治疗  

睾丸扭转是青年男性中较为常见的一种急症,缺血再灌注损伤是其最主要的病理生理改变,一旦发生需立即采用手法或手术复位。睾丸扭转后睾丸可呈缺血改变,可导致脂质过氧化、蛋白变性、DNA受损以及细胞凋亡,严重者可导致睾丸坏死。除对睾丸本身有影响外,对其周围组织(如健侧睾丸、附睾、输精管等)也有一定的影响,严重者可导致不育。睾丸扭转后的组...

缺血后处理与糖尿病心肌的研究进展

关键词: 糖尿病  心肌缺血再灌注损伤  缺血后处理  心肌保护  

缺血性心脏病是导致患者死亡的主要原因,缺血部位的血流再通至关重要,但随血流再通发生的心肌缺血再灌注损伤会严重影响患者预后,糖尿病患者较非糖尿病患者发生心肌缺血再灌注损伤的病死率升高。目前认为,糖尿病可弱化缺血后处理(IPO)的心肌保护作用,研究高血糖状态对心肌缺血再灌注损伤的影响、IPO心肌保护效应弱化的机制以及恢复IPO对糖尿病心...

血管内皮生长因子与糖尿病肾病关系的研究进展

关键词: 糖尿病  糖尿病肾病  血管内皮生长因子  

糖尿病肾病(DN)是临床上常见的一种继发性肾病,同时也是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,引发的终末期肾衰竭是糖尿病患者死亡的主要原因。近年来,关于血管内皮生长因子与DN的关系取得了极大进展。血管内皮生长因子可通过与多种细胞因子的相互作用影响DN的发生、发展,随着疾病的进展,患者的临床表现为尿蛋白水平升高、肾小球滤过率降低...

糖尿病心肌病发病机制的研究进展

关键词: 糖尿病  糖尿病心肌病  心肌细胞  

糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的重要并发症之一,是独立于冠状动脉疾病和高血压的一个常见的心血管合并症。该病在心肌细胞代谢紊乱及微血管病变的基础上引发心肌细胞肥大,心肌成纤维细胞增殖和胶原沉积,造成心室壁僵硬、心功能损伤,最终导致心力衰竭。迄今有关DCM的确切发病机制尚不完全明确。研究认为DCM是糖脂代谢紊乱、胰岛素分泌异常等综合作...

胱抑素C与同型半胱氨酸在糖尿病周围神经病变中的研究进展

关键词: 糖尿病  糖尿病周围神经病变  胱抑素c  同型半胱氨酸  

胱抑素C(CysC)属半胱氨酸类,可抑制半胱氨酸酶活性。同型半胱氨酸(Hcy)为一种α氨基酸,是蛋氨酸转甲基后生成的中间代谢产物。CysC与Hcy呈正相关,可通过氧化应激、促炎性反应、干扰凝血平衡等损伤微血管,并与微血管病变存在独立关联。糖尿病周围神经病变(DPN)与糖尿病微血管病变之间存在相关性,诸多学者也尝试通过循证医学研究揭示Hcy、CysC与DPN...

肠道菌群失调对糖尿病及糖尿病肾病影响的研究进展

关键词: 糖尿病  糖尿病肾病  肠道菌群  菌群失调  益生菌  益生元  

肠道菌群是机体的重要组成部分,对人类健康有巨大影响。肠道菌群的组成和代谢活性发生改变可导致肠道菌群失衡,从而影响人体代谢系统的正常发展。目前已证实,肠道菌群结构和多样性的改变与炎症性肠病、心血管疾病、癌症、肥胖症、慢性炎症、血脂异常、过敏性疾病等相关。此外,肠道菌群失调在糖尿病及糖尿病肾病的发病和发展中起着重要作用,肠道...

Betatrophin与糖尿病及其并发症的相关性研究进展

关键词: 糖尿病  betatrophin  糖尿病慢性并发症  

糖尿病的患病率逐年增加,已成为危害人类健康的重要慢性病之一,其并发症可严重降低人们的生活质量,甚至危害生命。目前,对糖尿病及其并发症的研究日益增多。现已发现由肝脏产生的一种新的分泌性蛋白--Betatrophin,它属于血管紧张素样蛋白家族中成员之一,能够参与糖脂代谢,与糖尿病及其并发症的关系密切,可为糖尿病及其并发症的诊治提供新靶点。...

多囊卵巢综合征患者炎性标志物的特点

关键词: 多囊卵巢综合征  c反应蛋白  白细胞介素6  

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌疾病,其发病与遗传、代谢、内分泌和环境异常等因素相关,现已被证实还与慢性低度炎症有关。PCOS患者体内的C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素1β等各种炎性标志物的水平显著高于正常妇女,而这些炎性因子的升高不仅与PCOS的发病机制有关,还与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病等代谢综合...

帕金森病自主神经功能障碍的研究进展

关键词: 帕金森病  非运动症状  自主神经功能障碍  

帕金森病(PD)是最常见的慢性不可逆的多器官神经退行性疾病,与整个神经系统和许多器官中的α突触核蛋白的异常形成相关。临床上以运动和非运动特征为特征,自主神经系统功能障碍是PD最常见的非运动症状之一,可出现在PD早期或前驱阶段,通常发生在PD临床诊断前的10年或更长时间。因此,自主神经系统功能障碍的症状有助于PD的早期诊断、评估疾病严重程...

青春期多囊卵巢综合征的诊治进展

关键词: 多囊卵巢综合征  青春期多囊卵巢综合征  血清雄激素  抗苗勒管激素  

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌与代谢紊乱性疾病之一。PCOS多在青春期起病,给许多青春期女性的生理及精神造成伤害。近年来,青春期PCOS的患病率逐渐升高,发病年龄逐渐提前,患者多因月经稀发、不规则阴道出血、多毛以及肥胖等原因就诊,女性青春期的许多生理变化类似于青春期PCOS的临床表现,导致青春期PCOS诊断困难。青春期正处...

反义寡核苷酸治疗的分子影像技术进展

关键词: rna干扰  反义寡核苷酸治疗  分子影像  

反义寡核苷酸治疗在许多疾病的治疗中具有巨大的潜力。同时,反义寡核苷酸治疗药物在生物体内转运至靶点发挥作用过程中也面临许多障碍,并存在一些不可预期的不良反应。分子影像技术可以对反义寡核苷酸治疗的生物进程进行成像,并对治疗效果进行监测,对于优化反义寡核苷酸治疗至关重要。目前,多种分子影像模式已经应用在反义寡核苷酸治疗相关的研...

脑脊液相位对比磁共振成像法在退行性颈椎病的临床应用

关键词: 退行性颈椎病  相位对比成像  颈椎管狭窄  脑脊液  

磁共振技术经过多年发展,通过相位对比磁共振(PC-MR)技术实现了对人体内流体的定量检测。PC-MR是一种无创评估流体力学的技术,现已用于流体力学的影像学检查。退行性颈椎病可引起颈椎管狭窄,导致颈椎管内脑脊液循环障碍、脊髓位移变化等,PC-MR技术可以无创评估颈椎管狭窄引起的脑脊液流体动力学的改变、狭窄节段脊髓位移的变化,并为疾病的严重程...

肺癌CT图像纹理分析研究进展

关键词: 肺癌  纹理分析  影像组学  

肺癌发病率和病死率均居全球恶性肿瘤的首位。早期诊断及制订个性化治疗方案对改善肺癌患者预后具有重要意义。CT检查具有无创和可重复性高等优点,是目前肺癌诊断、分期、治疗后监测的主要方法。纹理分析是一种计算机图像处理技术,可以帮助获取医学图像中肉眼无法识别的特征,从而定量描述病变性质。与传统形态学图像评估相比,CT图像纹理分析可更...

能谱CT在食管癌诊断和疗效评价中的研究进展

关键词: 食管癌  能谱ct  能谱参数  碘浓度  

能谱CT利用物质在不同X线能量下吸收不同的原理,提供比常规CT更多的影像信息,通过运算不同能量采集数据,获得能谱曲线、直方图、散点图、基物质图像等资料,对组织进行定性和定量分析。食管癌是常见的消化道肿瘤,能谱CT在食管癌肿瘤分期、良恶性鉴别、判断淋巴结转移,疗效评价等方面提供了多参数数据,一定程度上弥补了常规CT量化评估的不足,为制...

急性缺血性脑卒中的影像学应用进展

关键词: 急性缺血性脑卒中  计算机断层成像  经颅多普勒超声检查  磁共振成像  

急性缺血性脑卒中(AIS)的早期诊断及治疗一直都是临床关注的核心问题,近年来,随着神经影像学技术的不断进步与发展,更多的影像技术不断应用于AIS的早期诊断与评估。多模态CT成像可在较短的时间内排除出血、确定责任血管的狭窄程度、识别是否存在可挽救组织;经颅多普勒超声检查则能进一步提供脑血管血流速度和持续栓塞的实时评估;而多模式磁共振...

OCT测量脉络膜厚度在眼科疾病诊疗中的应用

关键词: 眼科疾病  光学相干断层扫描  脉络膜厚度  

目前,光学相干断层扫描(OCT)仪已成为眼科临床不可缺少的检测设备,主要应用于视网膜及黄斑部疾病的诊断及治疗后随访观察,并可对视网膜各层进行准确测量。增强深部成像光学相干断层扫描(EDI-OCT)是在OCT基础上进行的增强扫描,其能对脉络膜活体显像,从而清晰地显示全层脉络膜结构并对其厚度进行定量检测。脉络膜厚度变化与很多眼科疾病的发病机制...

弥散加权成像在中耳胆脂瘤中的应用

关键词: 胆脂瘤  磁共振成像  弥散加权成像  

胆脂瘤具有较强侵袭性,可导致骨质破坏和传导性听力障碍,初步诊断主要基于患者的病史和临床症状。手术切除是目前胆脂瘤的主要治疗手段,病灶切除后往往需要二次手术探查以检测是否存在残留或复发。由于胆脂瘤具有特殊成分,在弥散加权成像(DWI)上呈明显高信号改变,弥散加权磁共振成像(DWI-MRI)对检测胆脂瘤病变具有较高敏感性和特异性,可有效检测...

自发性脑出血患者院内死亡或30天内死亡的危险因素分析

关键词: 脑出血  预后  危险因素  死亡原因  

2013-2016年西安地区抗菌药物不良反应报告分析

关键词: 药品不良反应  抗菌药物  合理用药  

目的了解西安地区抗菌药物不良反应的发生情况,分析不良反应的特点及规律,指导临床安全合理用药。方法采用回顾性研究方法,收集西安市不良反应监测中心2013年1月1日至2016年10月20日抗菌药物不良反应报告,对报告表中的患者年龄、性别、引起不良反应的药品类别等指标进行描述性分析。结果共收集12 049例抗菌药物不良反应报告,其中8 815例(73.20%)...

剖宫产手术腰硬联合麻醉对比硬膜外麻醉的有效性及安全性的系统评价

关键词: 剖宫产  硬膜外麻醉  腰硬联合麻醉  meta分析  

碘营养水平与甲状腺功能减退症关系的研究

关键词: 甲状腺功能减退症  亚临床甲状腺功能减退症  尿碘  碘营养状态  

直接全冠修复老年隐裂磨牙的临床疗效分析

关键词: 牙隐裂  磨牙  冠修复  疼痛时间  裂纹陈旧度  老年  

目的研究直接全冠修复老年隐裂磨牙的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年12月在兵器工业部卫生研究所521医院和解放军第三医院口腔科首诊且未进行牙髓治疗的隐裂磨牙患者120例(120颗牙),均符合条件可进行直接全冠修复处理。随访1~6个月进行疗效判断。结果随访1~6个月,120例老年患者全冠修复成功61例(50.8%),改善11例(9.2%),失败48例(40.0%),总...

团体心理辅导对精神分裂症患者青少年子女复原力和心理健康的影响

关键词: 精神分裂症子女  复原力  心理健康  团体心理辅导