关键词：肺疾病 阻塞性 慢性 国际标准化比值 心房颤动 

摘要：目的 探讨临床药师参与治疗1例慢性阻塞性肺疾病合并心房颤动（房颤）的药学实践。方法 在患者抗感染、平喘、抗凝治疗过程中,分析药物相互作用、讨论国际标准化比值（INR）异常升高的原因、协助医生及时处理华法林所致的药物不良反应并实施药学监护。结果 经过调整抗感染及平喘药物治疗方案,缓解了患者的呼吸系统症状,积极处理华法林导致的INR升高,避免出现严重的出血事件,保障了患者的安全。结论 对合并慢性疾病的房颤患者实施抗凝药物监护,关注药物相互作用,有利于避免严重不良反应发生,更好地保障用药安全。

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