关键词：糖尿病足 影像学 骨关节改变 诊断 周围神经病变 

摘要：目的 探讨糖尿病足的X线、CT和MR的影像表现及发病机制,为临床对其进行早期干预治疗提供帮助。方法 对40例糖尿病足患者行X线DR检查,其中18例X线检查无明显异常或改变轻微而临床症状明显的患者同时行3.0T MR检查和宝石CT检查。结果 糖尿病足最容易侵犯的是跖骨和近端趾骨,22例X线表现为16例骨质疏松,3例骨干萎缩,7例关节旁皮质骨缺损,14例骨端骨质吸收破坏,2例骨修复,2例骨性关节炎,3例神经性骨关节病,9例软组织异常。18例X线平片未见明显异常者,CT诊断结果为10例骨质疏松,5例关节面下骨质破坏其中3例伴有少量关节腔积液,13例伴有不同程度的足背、跖、趾骨间的小血管钙化;MR诊断结果为18例关节腔积液,17例周围软组织积液、水肿,7例软组织溃疡、窦道,11例局限性骨髓水肿。结论 X线平片是糖尿病足的基础检查方法,CT可以观察到更细微的异常变化,MR的软组织、早期骨髓水肿分辨率优于X线和CT,对病变部位及范围有更敏感和准确的显示。

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