购物车(0)中国病案杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本统计源期刊。
中国病案杂志创刊于2000，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国病案杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本统计源期刊。
中国病案杂志创刊于2000，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1672-2566
国内刊号：11-4998/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 管理现代化 病案管理工作 现代化管理 管理理念 管理手段 先进技术 服务范围 服务方式 服务标准 服务需求 服务层次 服务质量 管理队伍
由于近年来我国病案管理工作发展较快,如何实现病案管理现代化成为病案界关注的问题.现代化的管理理念是实现管理现代化的先导和前提;要靠先进的管理手段来实现;要有先进技术做支撑;要通过不断拓展服务范围,转变服务方式,提高服务标准,满足服务需求,提高服务层次、增强服务质量来体现;培养一支现代化管理队伍,也是实现病案现代化管理的重要因素.
关键词: 保管方式 病案管理工作 健康状况 医疗环境 经济水平 就诊病人 正常运行 管理方式 自身条件 医院 矛盾
随着全国经济水平的发展和医疗环境的改善,人们越来越关注自身的健康状况,医院就诊病人逐年上升.日积月累,各医院所保管的病案数量也越来越庞大.而有限的库房空间与无限增长的病案贮存的矛盾日益突出,长期未能得到有效的解决,以至严重影响了病案管理工作的正常运行[1].由此,寻求一个有效解决病案保管的措施已刻不容缓.综合目前的几种病案管理方...
关键词: 管理模式 病案归档 病案管理系统 管理方式 归档方法 存储量
1现行不同病案归档管理方式的利弊分析 在实践中,人们对不同病案归档管理模式的利弊虽有感触,却很少进行特别的关注和认真的研究,大多沿袭本医院建院后形成的管理方式.这一方面是由于传统的习惯具有惰性;另一方面,病案存储量大改变归档方法非一朝一夕所能完成,毕竟,病案管理系统的转换工作是相当复杂的[1].
关键词: 病案管理人员 自我完善 信息时代 知识结构 文化素质 思想观念 服务职能 教育方法 改进措施
本文着重探讨了病案管理人员应进行知识结构、文化素质、思想观念与行为认识、岗位意识与服务职能的转变,并提出了一些改进措施和教育方法.
关键词: 医疗质量 检查 病历质量 书写质量 质量管理
病历质量内涵与医疗质量息息相关,目前的病历质量鉴控偏重书写质量的管理,各种检查病历的标准多是围绕书写质量制定的,但对病历的内涵质量管理仍有一定的难度,需要我们去探索.
关键词: 病案质控 应对策略 管理工作 医院质量 解决问题 质控方法 管理方法 医院特点 管理效率 工作质量 病案质量 质量观 管理者 多样性
病案质控工作,是医院质量管理工作的重要内容.搞好病案质控工作,策略是前提,方法和技巧是顺利解决问题达到目标的关键.本文强调病案质控过程及病案质控工作本身的管理.在策略上,强调明确质控工作的核心对象和关键因素,把握质控中的重点,树立科学的质量观,拓宽管理者的视野,优化质控的外围环境,建立广义的质控模式.在方法上,强调质控方法的有效和...
关键词: 终末质量管理 医疗环节质量 全程质量管理 医疗服务 医院管理 环节管理 重点管理 整体水平 医疗质量 复杂性
医院的环节和终末质量管理是医院管理的核心,是贯穿于医疗服务的全过程,涉及点多、面广,具有复杂性、变化性强等特点.近年来,我院通过对医疗服务的全程质量管理,确定重点医疗环节管理和终末质量管理.进行重点强化,重点管理,从而促进了全院医疗质量整体水平的提高.
关键词: 护理记录质量 管理模式 自主 护理记录缺陷 2003年 严重缺陷 干预对策 职业风险 季度 培训 发生率 护士 丙级
目的探讨护理记录缺陷的成因与对策,提高护理记录质量.方法抽取2003年1～3季度终末护理记录共1125份,按季度先后分为培训前及培训后,培训前后均依照有关规定及标准,将护理记录严重缺陷设为预案在护士中进行分析、研究,提出干预对策,比较各季度丙级护理记录发生率.结果发现各季度发生的丙级护理记录逐渐下降(x2检验P＜0.005).结论提示启动护士自...
关键词: 病案质量缺陷 分析及对策 门诊 2003年7月 病历书写质量 质量状况 病案书写 医疗文件 随机抽查 就诊患者 病案缺陷 合格率
目的了解门诊病案书写质量状况,提高医疗文件质量.方法对我院2003年7月至2003年10月门诊就诊患者的病案进行随机抽查,寻找门诊病案质量中的不足之处,并提出对策.结果门诊病案缺陷8类,合格率92.07%.结论分析门诊病案质量缺陷,提出对策,有利于提高病历书写质量.
关键词: 病案首页信息 病人基本情况 住院医疗费用 肿瘤专科医院 门诊医疗 信息资料 科研项目 肿瘤治疗 医院管理 社会保障 工作价值 病案管理
病案首页包括了病人基本情况和门诊医疗与住院医疗情况,住院医疗费用.我院根据肿瘤专科医院的特点,增加了肿瘤治疗常用的项目或开展科研项目的信息资料.更好的为医院管理、临床、科研、法律、保险、公安、社会保障等各方面提供广泛应用的信息,体现病案管理的工作价值.
关键词: 科学评价 医疗质量评价 加权平均指数法 topsis法 医疗服务质量 综合评价方法 模糊评价法 重要环节 质量工作 秩和比法 国内外 优缺点
医疗质量评价是改善医疗服务质量的重要环节,能否以正确的标准,通过正确的方法,对医疗服务的质量做出科学、客观、公正的评价,直接影响改善医疗服务质量工作的成败.本文综述了医疗质量评价观念、目的、评价单元、评价方法及其近年来的国内外新进展,主要讨论了加权平均指数法、秩和比法、模糊评价法及TOPSIS法等几种常用综合评价方法的原理、适用...
关键词: 工作质量 医院总值班 微创 理念 人文思想 内涵建设 晨交班
文章阐述了医院运用微创人文思想,强化总值班的职责、培训,加强行政晨交班会的内涵建设,通过多种形式,提高总值班工作质量.
关键词: 医院医疗 医疗改革 营运 国际疾病分类法 灰色关联分析法 医疗市场需求 疑难危重病 医院管理 结果影响 业务收入 医技检查 就医模式 病人至上 医疗信誉 icd 病床数 优质
目的探讨医疗改革对医院医疗营运的主要影响因素,为加强医院管理提供依据.方法运用灰色关联分析法和ICD国际疾病分类法,对五年间影响医院医疗营运的因素进行分析.结果影响的主要因素为平均开放病床数、业务收入、医技检查数、和疑难危重病人数.结论必须抓住机遇适应医疗市场需求,坚持以"优质、高效、低耗"的就医模式,真正做到病人至上,质量第一,...
关键词: 处方流失 调查与分析 门诊医生工作站 信息系统 连锁药店 医药超市 人员素质 收费窗口 服务态度 多因素
对近三年我院处方流失情况作了调查和分析.主要原因是:门诊医生工作站不能建立完善的信息系统;连锁药店、医药超市纷纷开设,且药价明显比我院低;收费窗口的人员素质、服务态度较差等多因素造成.建议医院建立完善的信息系统,改善服务态,尽量为病人着想.
关键词: 服务半径 病人来源 住院 医疗卫生体制改革 医疗保险制度 社区服务网络 医疗市场竞争 医院决策 服务范围 参考价值 领导决策 切入点
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗保险制度的日趋普及和完善,医疗市场的竞争愈来愈烈,医院如何在激烈的竞争中求得生存和发展,是当前医院决策者必须认真思考的问题.为此,通过对我院42775例住院病人来源情况进行调查分析,对了解医院服务半径和服务范围的重心及确定社区服务网络,决策扩展医院和分支机械的地点、规模问题具有重要的参考价值,[1...
关键词: 病人就诊时间 分布分析 卫生服务需求 管理工作 趋势性检验 门诊病人 指数分析 统计描述 就诊病人 高峰时间
目的分析门诊病人就诊时间及规律,为做好门诊管理工作提供可靠依据.方法收集我院1994～2003年门诊病人就诊资料,进行统计描述和季节指数分析.结果我院门诊就诊病人呈逐年增加趋势(趋势性检验P＜0.01),就诊高峰时间为一年中的6～12月份,一周中的周1～周4.结论加强门诊的管理工作,满足群众卫生服务需求.
关键词: 单病种质量控制 病床周转次数 医疗资源消耗 质量管理 诊断符合率 平均住院日 二十世纪 评价指标 综合医疗 医疗质量 治愈率 可比性
现行的综合医疗评价指标是二十世纪研究建立起来的,它包括诊断符合率、治愈率、平均住院日、病床周转次数等十二项指标.在应用过程中,发现它有一定的局限性,不能真实地、全面地反映医疗质量的情况,不能反映病人对医疗资源消耗的程度.医院、科室之间缺乏可比性.因此,我国在调查研究的基础上,提出了开展以病种为核心的质量管理,这种方法是对诸多病...
关键词: 单病种住院费用 相关因素分析 医院信息管理系统 不稳定型心绞痛 医疗费用 不合理增长 经济管理 病案编目 资料来源 软件处理 用药费用 子系统 检查费 入院时 控制 疾病
目的分析单病种住院费用及主要影响因素,为控制医疗费用的不合理增长,加强医院的经济管理提供依据.方法资料来源于我院医院信息管理系统中病案编目子系统,应用SPSS10.0统计软件处理.结果3种疾病中,除不稳定型心绞痛外,其余疾病的住院费用均表现为药费所占比重大,检查费相对较低.性别、费别、入院时病情对人均费用均有明显影响.结论因此,应注意控...
关键词: 问题及对策 医疗保险市场 医疗体制改革 投保人 住院期间 文件资料 转归情况 健康状况 保险公司 市场主体 病案管理 发展需要 住院病
随着医疗体制改革的深入和医疗保险市场的迅速发展,投保人员在住院病人中所占的比例越来越大,病案作为患者在住院期间接受问诊、查体、治疗、检查、护理等过程的所有医疗文件资料,完整地反映了投保人病情发生、发展及转归情况,是投保人健康状况的有力证明,也是保险公司对投保人是否承保、理赔的主要依据.因此病案在医疗保险市场主体之间起着越来...
关键词: icd分类编码 编码人员 人员沟通 国际疾病分类 卫生统计工作 卫生统计信息 医疗卫生事业 医院病案 手术分类 国际标准 统计分类 死亡原因 推广使用 准确编码 病案首页 医学知识 编码水平 医务人员 病案室 可比性 一致性
如果说医院病案是"宝",病案室是一个宝库,那么疾病及手术分类就是一把打开宝库的钥匙.国际疾病及手术分类经历了一百多年的发展,已成为对疾病、损伤及死亡原因等进行统计分类的国际标准.目前,世界多数国家和地区都已在本国卫生统计工作中推广使用国际疾病分类,从而保证了卫生统计信息国际间交流的一致性和可比性,更加有利于全球医疗卫生事业的进...
关键词: 临床应用 手术操作编码 手术操作方式 病案管理人员 分类索引 索引卡片 疾病分类 1996年 病案索引 医疗统计 病例登记 分类编目 分类编码 了解程度 临床医师 实际工作 分类统计 标准化 规范化 科学性 可靠性
为了实现病案管理的标准化、规范化,我院自1996年开始使用ICD-9-CM-3手术操作编码.在使用近十年中,无论是病案索引、科研调阅及医疗统计都有了很大的改观.手术分类索引是为提供手术病案设置的,它同疾病分类索引一样,也是病案管理的一项重要工作.
关键词: 准确性 国际疾病分类编码 出院病案首页 世界范围内 国家卫生部 2002年 信息交流 卫生统计 医学统计 死亡原因 分类系统 病案资料 国家标准 统一使用 医院管理 编码工作 经营管理 医疗质量 省卫生厅 疾病名称
国际疾病分类是以病因为主的多轴心的分类,是国际间信息交流的重要手段,是世界范围内疾病、损伤以及死亡原因的统一分类的标准,又是医学统计和卫生统计的基础.作为一个分类系统,它的基本原则是分类准确与完整.疾病分类编码是提取病案资料的钥匙,也是病案管理中最主要的工作之一.
关键词: 诊断编码 多处损伤 示范中医院 复合性损伤 统计数据 病案管理 书写质量 疾病诊断 临床医师 信息资料 主要诊断 复合损伤 多发骨折 骨伤科 准确性 编码员
我院是以骨伤科为主的全国示范中医院,拥有近1200张床位,其中骨伤科的病人占60%,尤其是车祸所致的骨折病例,骨折和损伤并非单一,表现为"多处"和"多发"的复合性损伤.为了提高疾病诊断编码的准确性,保证病案管理和统计数据的质量,要求临床医师配合把好疾病诊断书写质量关,而编码员要想正确的编码,除正确熟练地掌握运用ICD-10编码外,还必须学会核对...
关键词: 妇产科 编码 疾病诊断名称 疾病分类 病案首页 解剖部位 临床表现 病理改变 信息量
疾病诊断名称是分类的基础.疾病分类受疾病的病因、解剖部位、临床表现、病理改变的影响,时常出现相同的诊断在不同的情况下有不同的编码.但病案首页上的信息量毕竟不能全面满足疾病分类的要求,有时仅凭病案首页的诊断很难确定疾病的编码,需要详细阅读病案,才能选择适当的编码.本文通过对几组妇产科相同的诊断进行分析,以探讨准确的编码.
关键词: 住院病人 秩和比分析 疾病分类 人群健康状况 疾病防治工作 卫生管理工作 统计分析 存在情况 影响程度 住院疾病 重要意义 预防措施 卫生资源
对住院病人疾病的统计分析,是研究人群健康状况的重要方法,是做好疾病防治工作的重要手段,从数量方面反映疾病在人群中存在情况和特点,了解住院疾病对人群健康的影响程度,对调整和配置卫生资源,提出有效的预防措施等卫生管理工作具有重要意义.
关键词: 外部原因分析 中毒患者 公共卫生问题 人群健康 意外损伤 住院患者 结构特征 科学依据
近几年来,意外损伤已成为威胁人群健康的公共卫生问题.本文通过对我院三年来5434例损伤与中毒住院患者的外部原因进行分析,旨在探讨其住院例数、结构特征及发展变化的规律,为有效实施预防提供科学依据.
关键词: 原因分析 升高 剖宫产率上升 社会心理因素 剖宫产手术 医学技术
随着医学技术的发展和剖宫产手术熟练程度的提高，社会对产妇观念的改变，近年来剖官产率逐年上升，据调查，社会心理因素已成为致剖宫产率上升的—个重要因素。
关键词: 死因 六位 胎儿宫内窘迫 肺透明膜病 吸入性肺炎 新生儿硬肿症 1984年 死亡新生儿 回顾性分析 1993年 新生儿死亡 知识宣教 流动人口 重要意义 时间段 早产儿 足月儿 畸形 缺氧
目的分析我院1984年至2003年20年新生儿死因的变化.方法回顾性分析我院20年382例死亡新生儿病例.结果前六位死因不同时间段顺序分别为:1984～1993年为早产、吸入性肺炎、胎儿宫内窘迫、畸形、新生儿硬肿症及肺透明膜病;1994～2003年早产仍为首位,胎儿宫内窘迫升为第二位,肺透明膜病升为第三位,后依次为畸形、硬肿症、吸入性肺炎.结论1、20中,早...
关键词: 靖江市 新生儿死亡率 死亡原因 参考数据 科研工作 死亡病例
对新生儿死亡原因的分析，旨在为医疗、预防、教学及科研工作提供参考数据，以不断降低新生儿死亡率，现将我市(1990—2002)13年来的新生儿死亡病例进行整理分析如下。
关键词: 实习医生 对策探讨 临床思维方法 病历书写质量 临床医务人员 培养学生 创造性思维 社会背景 医疗环境 病历质量 职业素质 必备素质 临床教学 参与意识 书写能力 书写方法 实习生 安全感 责任心 盲目性 规律性 独特性 医学生
目的探讨如何提高实习医生病历书写质量.方法通过分析目前复杂医疗环境和社会背景下实习医生在病历中所面临的困境.提出了提高实习医生病历质量的对策探讨.结果教育学生重视职业素质的培养,用我们的"爱心、责任心"来换取病人的"安全感和满意感"是作为一名合格的临床医务人员的必备素质.在临床教学中应致力于实习生临床思维方法的培训,通过克服盲...
关键词: 病案管理教育 人才培养 病案信息管理 病案管理队伍 未来医院 医院信息 工作人员 素质优良 医务人员 实际需要 人才素质 专业教育 高等教育 信息化 高素质 等因素 世界
科学的发展使信息成为最活跃、最重要的促进社会发展的因素.我们坚信未来的世界将是一个信息化的世界,有人推测未来医院将是这样的:病案管理已发展为质的飞跃变化,工作人员也不再是简单的保管病案,病案管理将成为医院信息高速的"中枢".因此医院除了有一批高素质的医务人员外还必须有一支业务素质优良的病案管理队伍,需要大批精心钻研,善于攻关,...
关键词: 病案管理人员 继续教育 医院管理工作 专业技术水平 立于不败之地 准入制度 考核制度 管理学科 医院病案 实际情况 从业人员 基础医学 临床医学 医学统计 疾病分类 操作技能 理论水平 推行 进修班 培训班 教育学 改革
除随着"行业准入制度"在各行各业中推行,病案管理人员的考核制度,在不久的将来也会在医院病案管理学科中推行.为了适应这一制度的推行和医院管理工作改革的需要,病案管理从业人员应该根据自己的实际情况,学习掌握与病案管理有关的基础医学、临床医学、医学统计、疾病分类、医院管理、计算机理论与操作等知识,有计划地参加相应专业学会举办的培训...
关键词: 气管支气管异物 6岁以下儿童 治疗过程 处理不当 常见原因 意外死亡 高危因素 严重后果 心脏停跳 分析结果 并发症 窒息
气管、支气管异物是威胁儿童生命的高危因素之一,也是6岁以下儿童意外死亡的常见原因,一旦发生,若处理不当,可延误病情严重窒息者当即死亡,同时,在治疗过程中,无论术前、术中及术后随时可因窒息、心脏停跳及各种并发症导致严重后果,造成终身残疾甚至死亡.现将我院收治的734例儿童气管支气管异物统计分析结果报道如下.
关键词: 糖尿病足坏疽 临床分析 2003年1月 糖尿病患者 糖尿病并发症 2000年 延误治疗 住院治疗
糖尿病足坏疽是一种严重的糖尿病并发症.易使糖尿病患者致残,从而使糖尿病患者失去生活的能力.患者初期,由于得不到足够的重视,以至延误治疗而难以恢复健康.本文就我院自2000年1月～2003年1月住院治疗的糖尿病足坏疽20例病人进行临床分析如下:
关键词: 化疗病人 心理障碍 相关因素分析 抑郁自评量表 心理健康状况 健康影响因素 焦虑自评量表 治疗效果 方法应用 放疗病人 自行设计 医疗费用 心理因素 癌症病人 心理干预 抑郁情绪 生存质量 对照组 实验组 调查表 sds 标准分
目的了解癌症化疗病人心理障碍状况,并对其相关因素进行分析.方法应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自行设计的心理健康影响因素调查表对住院癌症化疗病人(实验组)151例和放疗病人(对照组)157例进行心理健康状况及其相关因素调查.结果两组病人SDS、SAS标准分显著高于常模(P＜0.01);化疗组病人抑郁和焦虑得分明显高于放疗组(P＜0.01);...
关键词: 人工晶体植入术后 青光眼 并发非 白内障囊外摘除 术眼 老年性白内障 2002年 视力下降 右眼视力 视力光感 视物模糊 左眼 渐进性 眼前节 皮质性 晶状体 检查后 眼胀痛 患者 异常 术前
患者,女,64岁,因左眼渐进性视力下降1年于2002年4月23日以左眼老年性白内障收入院.既往无青光眼病史.全身检查未见异常.右眼视力1.0,眼前节及眼底均无异常;左眼视力光感,光定位及辨色力正常,晶状体为皮质性混浊,呈瓷白色.术前测双眼眼压均为20.55mmHg(1mmHg=0.133Kpa).
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