中国处方药杂志

民营医院的“原罪”救赎

关键词: 民营医院  医院诚信  医院管理  时间  

Sorafenib能显著减缓晚期肾癌进展

关键词: 晚期肾癌  美国食品药品管理局  美国临床肿瘤学会  减缓  肾细胞癌  制药公司  激酶抑制剂  生存时间  显著延长  试验结果  onyx  治疗效果  rcc  生存率  病人  

据美国临床肿瘤学会会议上报告的一项Ⅲ期临床试验的初步结果显示，双效激酶抑制剂sorafenib能够显著延长晚期肾细胞癌（RCC）病人的无进展生存时间，明显改善其生存率，拜耳制药公司和Onyx制药公司在声明中说：“试验结果如此令人振奋，美国食品药品管理局（FDA）将通过这项sorafenib对晚期肾细胞癌治疗效果的研究而决定是否允许此药在临床上用...

益生菌群治疗可降低早产儿发生NEC的风险

关键词: nec  早产儿  新生儿坏死性小肠结肠炎  风险  菌群  消化性疾病  预防治疗  严重程度  芝加哥  

路透社纽约讯，据一项新研究显示，及时给予早产儿益生菌群预防治疗，可以减少其发生新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的风险，并且能够降低疾病的严重程度。这项研究结果于今年5月芝加哥举行的消化性疾病周会议上。

结肠酶活性影响肢端肥大症病人的去氧胆酸

关键词: 去氧胆酸  肢端肥大症  活性影响  病人  结肠  研究人员  奥曲肽  酶活性  

最近．英国研究人员报告，对用奥曲肽治疗的胶端肥大症病人，结肠酶活性增强似乎在去氧胆酸形成的增多上起了某种作用。

哺乳期可以服用二甲双胍

关键词: 二甲双胍  哺乳期  服用  糖尿病治疗  药物成分  

一项最新研究表明，如果女性在哺乳期口服二甲双胍进行糖尿病治疗时．其乳汁中的药物成分并不会损伤到婴儿。这项报告发表在最新一期《妇产科学》杂志上。

易损斑块的研究现状

关键词: 易损斑块  急性心脑血管事件  急性心血管事件  心血管疾病  人类健康  前驱症状  诊断技术  动脉内膜  组织缺血  管腔狭窄  研究发现  受害者  进行性  

心血管疾病已成为影响人类健康的头号杀手,每年全世界大约有2千万人死于急性心血管事件,而且大部分人没有前驱症状,现有的诊断技术难以在心血管事件前发现受害者.传统观点认为,动脉粥样硬化(AS)是一个进行性的线性发展过程,由于脂质的沉积动脉内膜下的斑块逐渐增大突入管腔,造成管腔狭窄和组织缺血,最终导致急性心脑血管事件的发生,因此AS治疗的...

从2004年中国高血压指南看高血压治疗趋势及要点

关键词: 2004年  高血压指南  治疗趋势  2002年  1991年  高血压患者  中国  调查结果  高血压防治  营养状况  血压水平  患病率  治疗率  知晓率  控制率  药治疗  治疗后  显示  上升  

2002年全国营养状况调查结果显示,我国高血压的患病率已经由1991年的11.8%上升至2002年的18.8%,预计目前全国有近1.6亿的高血压患者.10年来我国的高血压知晓率和治疗率在提高,但控制率仅从1991年的2.8%上升至2002年的6.16%.2004年国家十五攻关高血压防治的基线调查结果也显示,入选的高血压患者服药治疗的占69.20%,但治疗后仅有少数患者血压水平...

降压药物疗效机制之争带来的思考

关键词: 疗效机制  降压药物  药物疗效  高血压  心血管  

降压药物疗效的机制之争,即治疗高血压的益处主要来自降压本身,还是强调药物的特性?一直是临床心血管界争论的热点之一.为此通过以下三个方面的分析并提出一些观点,以期引起大家更深层次的思考.

与急性心肌梗死溶栓治疗相关的问题

关键词: 治疗相关  st段抬高急性心肌梗死  大规模临床试验  早期溶栓治疗  心肌梗死患者  诊断标准  介入治疗  死亡率  使用率  溶栓剂  心电图  禁忌证  注册  

目前大规模临床试验表明,早期溶栓治疗能明显降低ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的死亡率[1],但据美国急性心肌梗死注册资料显示,溶栓剂的使用率仍低.第二次注册资料共收集1994～1996年1470家医院330928患者,其中31%的入院急性心肌梗死患者适合溶栓,41%的患者就诊时距发病超过6小时,25%患者心电图诊断标准不充分,3%有溶栓禁忌证.而适合溶栓的患者2...

抗血小板药的临床应用

关键词: 抗血小板药  临床应用  抗血栓形成作用  巨核细胞生成  血管内皮细胞  动脉粥样硬化  白色血栓  有形成分  止血作用  粘附聚集  斑块破溃  细胞形成  形成机制  内皮受损  血栓发生  未破裂  栓子  

一、血小板激活和动脉血栓形成 血小板是由巨核细胞生成的血液中3种有形成分之一.血小板在初期止血作用中占有重要地位.正常血管内皮细胞有抗血栓形成作用,血管受损破裂后血小板可粘附聚集于血管裂口处,形成止血栓子而达到初期止血.在动脉粥样硬化时,由于斑块破溃从而激活血小板,血小板在破溃处粘附、聚集,并可粘附白细胞形成白色血栓.

首届全国“心血管标志物临床应用进展研讨会”9月召开

Ang Ⅱ 1型受体拮抗剂抗动脉粥样硬化作用研究进展

关键词: 动脉粥样硬化  

肾素血管紧张素系统与动脉粥样硬化的发展密切相关.血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂通过阻滞血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合,能够抑制动脉粥样硬化形成过程中的炎症反应,减少自由基的生成,保护血管内皮,抑制血管平滑肌细胞的迁移和增殖,增加斑块的稳定性,从多方面阻止动脉粥样硬化的形成和发展,有希望成为一类新型的抗动脉粥样硬化药.

升高HDL-C药物的研究进展

关键词: 低密度脂蛋白胆固醇  高密度脂蛋白胆固醇  单核细胞趋化因子  细胞表面粘附分子  心血管保护作用  缺血再灌注损伤  药物  升高  胆固醇逆转运  冠心病患者  治疗策略  研究发现  低血清  抗氧化  水平  

在现阶段,降低血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平仍然是减少冠心病风险的一个主要治疗策略.不过,需要指出的是,有超过三分之一的冠心病患者有着正常的LDL-C以及较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(小于35 mg/dL).研究发现,HDL-C具有多方面的心血管保护作用,其中包括促进胆固醇逆转运、抗氧化、抗炎(如抑制内皮细胞表面粘附分子和单核细胞趋...

Ang Ⅱ受体拮抗剂的研究进展

关键词: 受体拮抗剂  ang  laragh  肌丙抗增压素  心力衰竭患者  高血压患者  血液动力学  动物实验  静脉输入  心肌坏死  静脉注射  作用时间  依赖型  

1971年,Gavras报道了兔动物实验,静脉输入大量血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)可致大面积心肌坏死,1973年,Laragh等以原始型AngⅡ受体拮抗剂肌丙抗增压素(saralasin)静脉注射可使肾素依赖型高血压患者的血压立即下降至正常,并可使急性心力衰竭患者的异常血液动力学恢复正常,这是世界上第一次应用肽类AngⅡ受体拮抗剂(ARB),由于saralasin不能...

妊娠及哺乳期抗甲状腺药物的用法

关键词: 抗甲状腺药物  哺乳期  甲状腺机能亢进症  临床研究资料  同位素治疗  青年女性  合并妊娠  外科手术  母婴平安  药物治疗  功能指标  弥散规律  药物提供  正确应用  妊娠期  经胎盘  前瞻性  甲亢  患者  

甲状腺机能亢进症(甲亢)多见于青年女性,故甲亢合并妊娠及哺乳者甚为多见.外科手术及131I同位素治疗显然在大多数情况下对这些患者并不合适,患者也难以接受.但要确保妊娠期及哺乳期母婴平安和健康,用药物治疗并非易事.认真观察妊娠及哺乳期甲状腺功能指标的变化,并研究不同抗甲状腺药物经胎盘、乳腺的弥散规律,以及结合前瞻性的临床研究资料,可...

肥胖症的药物治疗

关键词: 肥胖症  食欲抑制剂  脂肪酶抑制剂  

肥胖症是慢性疾病,改变生活方式的效果有限,需要药物辅助治疗.目前常用的减肥药物包括西布曲明和奥利司他,能显著降低体重,并改善心血管危险因素.

代谢综合征的治疗要点

关键词: 代谢综合征  动脉粥样硬化  血脂异常  他汀类药物  

代谢综合征是一种与一系列潜在致命危险因子有关的流行性疾病,这些危险因子包括血糖水平升高、致动脉粥样硬化性异常脂质血症、高血压、肥胖、缺乏体力活动以及致动脉粥样硬化的饮食.许多有这些危险因子的人也会发展成胰岛素抵抗且最终发展为2型糖尿病.代谢综合征的治疗包括:①识别和诊断处于危险中的患者;②推荐合适的生活方式改变;③必要时进...

他汀类药物能降低结直肠癌发病危险

关键词: 他汀类药物  结直肠癌  发病危险  心脑血管疾病  治疗作用  科学家  

根据科学家最新公布的研究结果，服用他汀类药物不仅能够治疗心脑血管疾病，还有一个额外的治疗作用，就是能够预防结直肠癌的发生。

噻唑烷二酮类药物临床应用进展

关键词: 噻唑烷二酮类药物  临床应用  2型糖尿病患者  抗动脉粥样硬化  过氧化物酶体  基因编码蛋白  高胰岛素血症  体外实验研究  抑制炎症反应  胰岛素抵抗  ppar  受体结合  代谢紊乱  高糖血症  临床试验  脂质代谢  治疗  

噻唑烷二酮类(TZDs)是治疗2型糖尿病的一类新药.该类药物与PPAR γ(过氧化物酶体增殖激活受体γ)核受体结合,并激活其活性,增加多种基因编码蛋白的表达,从而改善2型糖尿病患者的三种基本代谢紊乱,即胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高糖血症,临床主要用于2型糖尿病的治疗.然而,随着近年临床试验、动物及体外实验研究的深入,人们发现,噻唑烷二酮除具有上...

糖尿病心血管并发症的药物防治

关键词: 心血管并发症  药物防治  糖尿病患者  非糖尿病人群  心血管疾病  美国心脏协会  不同程度  年死亡率  心肌梗死  冠心病  确诊前  年龄组  发病率  患病率  

糖尿病已被列为冠心病的等危因素,美国心脏协会甚至提出了"糖尿病是一种心血管疾病"的观点[1].大部分糖尿病患者在确诊前已有多年隐匿的病史,开始治疗时往往已存在不同程度的心血管并发症.在同年龄组内,糖尿病患者冠心病的发病率和死亡率比非糖尿病人群高3～6倍,曾发生心肌梗死的糖尿病患者的7年死亡率更高达42%,糖尿病患者心血管疾病的患病率及...

糖尿病肾病诊治新进展

关键词: 糖尿病肾病  disease  诊治  终末期肾衰竭  慢性并发症  糖尿病患者  2型糖尿病  renal  积极治疗  文献报道  esrd  发病率  dn  患病率  

糖尿病肾病(Diabetic Retinopathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一.随着糖尿病发病率的迅速上升,DN的发病率亦逐渐增加.调查显示,我国1型糖尿病患者的DN患病率约为30%～40%,2型糖尿病约为15%～20%.

血培养对布氏杆菌病诊治的意义

关键词: 布氏杆菌病  血培养  动物源性传染病  诊治  发展中国家  世界范围  拉丁美洲  直接接触  食物传播  易感人群  动物器官  直接感染  巴氏消毒  流行病学  乳制品  地中海  乳品厂  屠宰场  流行区  相关性  疾病  

布氏杆菌病是全世界范围的动物源性传染病,多见于发展中国家.这种疾病常流行于地中海盆地、中东、亚洲西部、非洲和拉丁美洲.布氏杆菌病通过直接接触破溃皮肤、粘膜或摄入被污染的食物传播给人.以往易感人群多见于乳品厂、屠宰场的工人,他们通过手接触动物或动物器官,造成直接感染.如果食用未经巴氏消毒的乳制品,特别是从流行区生产的乳制品,布...

妊娠期癫痫的治疗

关键词: 妊娠期  强直阵挛发作  神经系统检查  主治医生  抗癫痫治疗  部分发作  物理检查  细胞记数  腰椎穿刺  住院期间  癫痫发作  急诊科  发作后  脑电图  复杂性  电解质  药剂师  

一名叫L.N.的22岁女性在癫痫发作后来到急诊科.根据她的症状和脑电图所见,主治医生将其诊断为"癫痫复杂性部分发作泛化为强直阵挛发作".L.N.的神经系统检查、物理检查、全血细胞记数、血糖、电解质、药物与酒精筛查以及腰椎穿刺均正常.但在住院期间,她再次癫痫发作,这提示她的医生要考虑抗癫痫治疗.因为L.N.已妊娠2月,所以她的主治医生要请教药...

类风湿性关节炎用药选择

关键词: 类风湿性关节炎  用药选择  慢性自身免疫性疾病  慢作用抗风湿药  非甾体抗炎药  药物不良反应  临床用药安全  关节滑膜炎  骨关节僵直  糖皮质激素  药源性疾病  临床常见  早期诊断  治疗方案  重要措施  使用不当  药学服务  用药监测  

类风湿性关节炎是一种临床常见的以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病,可致患者骨关节僵直、畸形,致残率很高.由于病因未明,至今尚无根治办法.所以早期诊断、选择高效低毒的药物和合理有效的治疗方案,是改善症状,减少致残发生的重要措施.临床上常用非甾体抗炎药、糖皮质激素和慢作用抗风湿药进行治疗.因这些药物不良反应较多,使用不当会引起...

“同息通”、“好及施”临床应用有奖征文通知

海参糖胺聚糖研究现状

关键词: 血小板聚集  凝血系统  抗凝系统  平滑肌细胞  血管内皮细胞  

海参糖胺聚糖是从海参体壁中提取的一种含岩藻糖分支的硫酸软骨素,体内外研究证实海参糖胺聚糖具有多种生物学活性,它可以促进血小板聚集,抗凝及抗血栓形成,抑制动脉血管平滑肌增殖,促进损伤血管修复,还具有一定的降血脂作用,可用于血栓性疾病的预防和治疗.

他汀类药物和脑卒中防治

关键词: 他汀类药物  脑卒中  心血管保护作用  颈动脉粥样硬化  防治  还原酶抑制剂  羟甲基戊二酰  降胆固醇药物  血浆总胆固醇  临床治疗  降脂药物  控制饮食  病理状态  发生率  相关  

他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,它不仅是一类有效的降胆固醇药物,而且也有卓越的心血管保护作用,广泛用于临床治疗.在他汀类药物问世之前,尽管通过控制饮食和使用非他汀类的降脂药物可以降低血浆总胆固醇(TC),但不能减少脑卒中的发生率.虽然血浆TC水平和动脉粥样硬化(AS)性脑卒中的多种相关病理状态(例如颈动脉粥样硬化...

甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗细菌感染的随机对照临床研究

关键词: 甲磺酸加替沙星氯化钠注射液  随机对照临床研究  泌尿系统感染  细菌感染性疾病  加替沙星注射液  不良反应发生率  对照实验研究  显著性差异  治疗常规  随机双盲  临床疗效  临床常见  致病菌  安全性  对照药  呼吸道  统计学  

目的:评价新药甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗常规致病菌引起的呼吸、泌尿系统细菌感染性疾病的疗效和安全性.方法:以加替沙星注射液为对照药,用随机双盲对照实验研究.结果:甲磺酸加替沙星氯化钠注射液组治疗呼吸道和泌尿系统感染的临床总有效率达92.5%,与对照组(87.5%)相比有显著性差异.不良反应发生率为7.5%,与对照组(12.5%)比较差异无统计学...

辛伐他汀治疗高脂血症58例

关键词: 辛伐他汀  高脂血症  高密度脂蛋白胆固醇  心血管疾病  临床疗效  总胆固醇  治疗前后  不良反应  疗效显著  血常规  肝功能  hdl  ldl  未发现  副作用  血脂  

目的:观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法:选择总胆固醇(TC)≥6.5 mmol/L或甘油三酯(TG)≥1.7 mmol/L和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)≤1.30～1.55 mmo1/L患者58例,给予辛伐他汀10 m g,1次/日,晚间顿服,于用药4周后分别测定血脂4项、血常规、肝功能等.结果:治疗前后血脂有显著变化,降低血TC总有效率89.29%,降低TG总有效率83.93%,升高HDL有效率6...

3种抗生素治疗非淋菌性尿道炎和淋病药物经济学分析

关键词: 非淋菌性尿道炎  抗生素治疗  药物治疗  淋病  学分  最佳治疗方案  泌尿生殖道  药物经济学  治疗效果  感染患者  司帕沙星  阿奇霉素  总有效率  

目的：探讨不同抗生素对非淋菌性尿道炎和淋病的治疗效果。方法：将180例急性泌尿生殖道感染患者随机分成3组，分别给予口服甲矾霉素(A组)、司帕沙星(B组)、阿奇霉素(C组)，疗程7天。运用药物经济学的成本-效果分析进行评价。结果：3种方案的总成本依次为1109．64元、844．62元、881．02元，总有效率分别为95．0%、63．0%、91．6%。结论：C方案...

发现华法林代谢的另一遗传因素

关键词: 华法林  遗传因素  代谢  细胞色素p450系统  cyp2c9  世界范围内  血栓栓塞  健康状况  其他药物  遗传特性  维持剂量  基因活性  处方量  病人  

尽管很难给出华法林治疗每日准确的剂量，但华法林还是在世界范围内广泛用于预防血栓栓塞。在美国，该药每年有200万的处方量，这的确是个有点惊人的数字。这种药的剂量因病人的健康状况、体重、饮食及使用其他药物的状况而有所不同。细胞色素P450系统的遗传特性对该药的代谢也有影响。CYP2C9的2号和3号等位基因活性较低的病人所需的维持剂量较...

疫苗预防老年人带状疱疹成本效益高

关键词: 疫苗预防  成本效益  老年人  疱疹后遗神经痛  随机对照试验  抗病毒治疗  60岁以上  免疫反应  细胞介导  严重程度  并发症  发病率  疾病  

带状疱疹及其令人不悦的并发症——疱疹后遗神经痛，是一种随年龄增加发病率也相应增加的疾病，这可以解释为机体对水痘-带状疱疹病毒的细胞介导的免疫反应逐渐降低。尽管抗病毒治疗可以减轻疾病的严重程度和出疹时间，但却无法预防后遗神经痛的发生。一项在60岁以上老人中进行的大型随机对照试验发现，采用水痘-带状疱疹疫苗预防比治疗的效果更...

荟萃分析显示抗衣原体治疗对预防冠心病无益

关键词: 荟萃分析  衣原体  治疗  不稳定型心绞痛  显示  动脉粥样硬化  心肌梗死  冠心病患者  因果关系  二级预防  对照试验  资料汇总  前瞻性  后发现  死亡率  

许多研究表明，衣原体的感染与动脉粥样硬化及冠心病的发生有关。但这种关系到底有多大以及是否成因果关系还存在很多争议。从实用的角度看，重要的问题是抗衣原体治疗在冠心病的二级预防中是否有用。到目前为止，研究结果各不相同。一项系统的综述和荟萃分析现弄清了这一关系。该研究纳入了冠心病患者接受抗衣原体治疗的11个前瞻性的随机、对照...

“IV to PO Step-Down Program”的最新发展

关键词: to  po  health  2003年5月  新发  医疗机构  哥伦比亚省  2002年  delta  给药途径  临床使用  项目  医院  加拿大  试验性  msa  

加拿大英属哥伦比亚省Fraser Health医疗机构药师执行的"药物临床使用时给药途径由Ⅳ改为PO项目"(Ⅳ to PO Step-Down Program),最初是作为Burnaby医院和Fraser南部医院(Langley、Peace和Surrey Memorial医院)2002年开始的一个试验性项目.到2003年5月这个项目已经扩大到Fraser Health医疗机构的其它的医院,包括Royal Columbian、Eagle Ridge、Ri...

1型糖尿病患者使用胰岛素Glargine后可引起恶心呕吐

关键词: glargine  糖尿病患者  恶心呕吐  低精蛋白胰岛素  胰岛素类似物  糖尿病并发症  1型糖尿病  怀孕期间  用药方案  严重疾病  优泌林  基础方  诺和灵  副反应  治疗  

胰岛素glargine是一种新型的胰岛素类似物，吸收缓慢，作用持久。一位34岁、已患1型糖尿病6年的妇女之前接受了每日2次的预混双相低精蛋白胰岛素(优泌林M3)的治疗。怀孕期间，她的用药方案换成了基础方案，将Actrapid与Insulatard联用，但随后又恢复了其1天2次的注射(但这次合用了诺和灵30)。她说，自己对这些治疗没有任何副反应。该患者没有其...

阿仑膦酸引起的滑膜炎可致急性腕管综合征

关键词: 阿仑膦酸  急性腕管综合征  滑膜炎  绝经后骨质疏松症  acid  二膦酸盐  默克公司  福善美  

阿仑膦酸(alendronic acid，又名福善美，默克公司)是一种有效的口服二膦酸盐，已被批准用于预防(5mg／d)和治疗(70mg／wk或10mg／d)绝经后骨质疏松症。

西布曲明可能与记忆损伤有关

关键词: 西布曲明  记忆损伤  abbott公司  medicine  再摄取抑制剂  去甲肾上腺素  药物不良反应  药物监测  记忆损害  日常活动  澳大利亚  新西兰  健忘症  服用  进行性  偏头痛  强直性  委员会  50岁  妇女  出现  

西布曲明(又名诺美亭，Abbott公司)是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，广泛应用于减肥。新西兰重点药物监测部门(Intensive Medicine Monitoring Programme)日前收到一名39岁妇女服用西布曲明10mg／d而造成健忘症的病例。服用西布曲明一个月后，她的记忆损害变得明显，并进行性恶化直到日常活动受到严重影响。她还出现了日益频繁的颈强...

英夫利昔聚纤维性肺泡炎恶化

关键词: 肺泡炎  纤维性  恶化  remicade  自身免疫性疾病  用药安全性  单克隆抗体  致命性  

抗肿瘤坏死因子α(TNFα)抗体越来越多用来治疗自身免疫性疾病，但其长期用药安全性目前还不清楚。有3名患者，他们在服用英夫利昔(一种抗TNFα单克隆抗体，又名Remicade，先灵葆雅公司)后，纤维性肺泡炎发生致命性恶化。

FDA最新药物

关键词: 新药物  2型糖尿病患者  amylin  磺脲类药物  fda批准  肠促胰岛素  2005年  血糖控制  控制血糖  二甲双胍  礼来公司  注射剂  激动剂  

4月29日，Amylin和礼来公司宣布FDA批准其产品exenatide(Byetta)注射剂用于二甲双胍和磺脲类药物控制血糖不理想的2型糖尿病患者的血糖控制。该药为首个新型的肠促胰岛素激动剂，并将于2005年6月1日正式在美国上市。

他汀的抗炎作用可改善心血管病的临床结果

关键词: 临床结果  心血管病  抗炎作用  低密度脂蛋白胆固醇  心血管事件  他汀类药物  流行病学研究  心血管疾病  临床试验  治疗作用  升高  水平  

流行病学研究早已证实胆固醇的升高，特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高，与心血管事件和由心血管事件引起的死亡密切相关。他汀类药物可以降低LDL-C水平，从而减少心血管事件的发生和心血管原因的死亡。同时，早期临床试验的结果，也趋向将他汀类药物对心血管疾病的治疗作用归因于对LDL-C水平的降低。