中国处方药杂志

从混乱到规范的超越

关键词: 物理学家  力学问题  负熵  无序  有序  

说起混乱，让我们想起了物理学中的一个著名术语——“熵”，德国物理学家克劳修斯最初用它来描述热力学问题。简言之，“熵”是系统倾向于由有序变为无序，取得最大的混乱度（或无序度），当混乱度达到最大，熵值也达到最大。如果要使其从无序到有序，即“负熵”，我们就必需给予其能量。

乙肝治疗进入“规范时代”——规范慢性乙型肝炎病毒

关键词: 慢性乙型肝炎病毒  乙肝治疗  慢性hbv感染者  乙型肝炎病毒感染  健康问题  who  全球  

据WHO报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3．5亿人为慢性HBV感染者。乙型肝炎病毒感染已成为全球健康问题。

慢性乙型肝炎的治疗

关键词: 慢性乙型肝炎  治疗  乙型肝炎病毒感染  肝细胞性肝癌  慢性乙肝患者  肝功能衰竭  健康问题  乙肝病毒  慢性肝病  肝感染者  

乙型肝炎病毒感染是全球健康问题，目前已有20亿人曾感染过乙肝病毒，其中约4亿人为慢性乙肝患者。乙型肝炎是慢性肝病的主要原因，约15％-40％的乙肝感染者可能进一步进展为肝硬化、肝功能衰竭、肝细胞性肝癌。因此治疗慢性乙型肝炎对延缓病情进展，减少肝硬化、肝癌的发生率有重要意义。

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的误区及分析

关键词: 抗病毒治疗  慢性乙型肝炎  慢性乙肝患者  核苷类药物  临床医师  核苷类似物  药品销售  肝病治疗  

随着α干扰素和核苷类药物的问世，临床医师被带进了一个慢性乙型肝炎的抗病毒治疗时代。长期以来，慢性乙肝的治疗尤其是抗病毒治疗被认为是“世界难题”，令许多患者和临床医师失去信心。然而，一个接一个α干扰素和核苷类药物（义称核苷类似物）制剂的出现，特别是抗病毒药品销售环节中的某些夸大宣传和误导，在给慢性乙肝患者带来新的希望的同...

乙型肝炎患者抗病毒治疗疗效与病毒基因型有关吗？

关键词: 慢性乙型肝炎患者  抗病毒药物  治疗疗效  病毒基因型  hbv基因型  hbv感染  疗效相关性  抗病毒治疗  预测疗效  独立因素  

现有的研究表明，HBV基因型与抗病毒药物治疗疗效存在一定的相关性；尽管当前将HBV基因型作为一个独立因素预测疗效尚为时过早，但随着对HBV基因型研究不断的深入，它将极可能成为HBV感染日常临床诊治工作的一部分；HBV基因型与抗病毒治疗的疗效相关性如能寸步证实，也将有利于慢性乙型肝炎患者个体化的治疗与管理。

慢性乙肝患者阿德福韦治疗的病毒学应答和耐药性

关键词: 病毒学应答  阿德福韦  耐药性  慢性乙肝患者  hbv感染患者  治疗  危险因素  发生率  

背景：HBV感染患者的阿德福韦耐药性发生率和危险因素尚未明确。目的：探讨阿德福韦病毒学应答的特征、明确阿德福韦耐药的发生率并研究起始病毒学应答（Initial Virologic Response，IVR）和阿德福韦耐药的相关因素。

阿德福韦耐药的乙肝病毒与病毒反跳及肝功能失代偿有关

关键词: 乙肝病毒  阿德福韦  病毒反跳  肝功能失代偿  耐药  临床发病过程  病毒突变体  体外实验  野生株  敏感性  

背景和目的：在体外实验中，耐阿德福韦乙肝病毒突变体的敏感性较野生株仅下降3—10倍，提示病毒复燃和临床恶化的可能性很小。本研究将阐述乙肝病毒阿德福韦耐药感染者的临床发病过程。

阿德福韦双酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙肝患者时出现的耐药问题

关键词: 慢性乙肝患者  阿德福韦双酯  耐拉米夫定  有效治疗  耐药  核苷酸类药物  累积发生率  药物治疗  治疗时间  

背景：阿德福韦双酯（ADV）是一种有效治疗野生型和耐拉米夫定乙肝病毒（HBV）的核苷酸类药物。在使用核苷酸类药物治疗慢性乙肝时，当治疗时间为48、96、144周时，耐ADV变异体出现的累积发生率分别为0、0．8-3％和0-5．9％。

亚洲慢性乙肝患者预后决定因素

关键词: 慢性乙肝患者  预后  亚洲  治疗标准  危险因子  并发症  

背景：关于慢性乙肝患者并发症危险因子的判别对制定相关的治疗标准有重要的意义。

谱写神经外科的神话——记中国工程院院士王忠诚

关键词: 神经外科  中国工程院院士  王忠诚  神话  选择医学  手术刀  

今时今日，王忠诚的名字已经响彻于神经外科界，他用手术刀谱写了许多个“神话”。但王忠诚选择医学这个专业在当时却足出于无奈。

抗真菌药物研究进展

关键词: 抗真菌抗生素  合成抗菌药  研究进展  

综述了近年抗真菌药物研究的进展，包括抗真菌抗生素与合成抗菌药，也概述了开发中的新药。

HSCT后患者IFIs的临床特征与防治策略

关键词: 造血干细胞移植  侵袭性真菌感染  高危因素  防治  

造血干细胞移植（HSCT）后侵袭性真菌感染（IFIs）的死亡率极高，发病率不断升高，新的病原茵不断出现，真菌感染后期峰延迟；异基因HSCT患者预防及治疗移植物抗宿主病、移植前具有IFIs病史等是发生IFIs的最明显的高危因素；真菌抗原血症、DNA PCR检测及肺部CT扫描可以早期诊断IFIs。对于HSCT后IFIs采用预防治疗、经验性治疗以及抢先治疗的策略...

烟曲霉对唑类抗真菌药物耐药的分子机制研究现况

关键词: 唑类抗真菌药物  耐药菌株  烟曲霉  研究现况  分子机制  侵袭性肺曲霉病  两性霉素b  唑类药物  伊曲康唑  真菌细胞膜  

烟曲霉是曲霉属中最常见的致病真菌，在免疫受损的患者中常引起有致命危险的侵袭性肺曲霉病。侵袭性肺曲霉病的治疗药物有多烯类药物两性霉素B；广谱三畔类药物，如伊曲康唑、伏立康畔；棘白菌素类约物卡泊芬净。两性霉素B有很强的毒性，能引起高热和肾毒性，所以限制了它的临床应用。唑类药物虽然有较好的安全性，但持续使用会诱发耐药菌株的出...

妇产科抗真菌治疗进展

关键词: 抗真菌  妇产科  治疗进展  全身真菌感染  感染性疾病  生殖系统  门诊患者  感染率  侵犯  

真菌不仅可以侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲板，还可以侵犯真皮、粘膜和内脏。由其引起的感染性疾病，可分为生殖系统真菌感染和全身真菌感染。妇产科住院和门诊患者为其易感群体，感染率有逐年增加的趋势。

ICU病人系统性真菌感染的诊治策略

关键词: 系统性真菌感染  icu病人  诊治策略  器官功能障碍  临床真菌感染  治疗对象  早期识别  病人生存率  重症病人  现代医疗  

ICU作为重症病人的救治单位，在现代医疗中承担愈来愈重要的作用。由于其治疗对象多具有免疫代谢的异常，低营养状态及器官功能障碍，因而亦是真菌感染的高发人群。由于ICU病人的复杂性也给临床真菌感染的诊治带来很大困难。因此。如何识别，特别是在早期识别系统性真菌感染（Systemic Fungal Infection，SFI）并给予合理的治疗是提高ICU病人生...

两性霉素B脂质体治疗新型隐球菌性脑膜炎1例

关键词: 隐球菌性脑膜炎  两性霉素be脂质体  

本文介绍用两性霉素B脂质体治疗新型隐球菌性脑膜炎的方法，以及对这种药物的疗效、毒副作用、患者耐受性等作初步评价。

用米卡芬净治疗恶性血液系统疾病可引起毛孢子菌感染

关键词: 毛孢子菌  曲霉感染  恶性血液系统疾病  治疗  抗真菌药物  念珠菌  

背景：米卡芬净（micafungin）是新一代的棘白菌素类抗真菌药物，它对念珠菌和曲霉感染的治疗十分有效。然而，这种新药对于某些真菌（包括毛孢子菌）的作用不大。我们观察到4例患者在使用米卡芬净的过程中发生了毛孢子菌感染。我院2001年开始使用该药，但直罕2003年1月才发现使用该药过程中会发生毛孢子菌感染。

ICU经验性抗念珠菌治疗的成本效益分析

关键词: 成本效益分析  选择性治疗  念珠菌感染  经验性  icu  真菌培养  死亡率  侵袭性  阳性率  耐药性  

背景：侵袭性念珠菌感染的死亡率很高。真菌培养的阳性率低、没有及时的治疗都可导致死亡率增加，然而早期的非选择性治疗则会增加成本并可导致真菌产生耐药性。

PCR—ELISA法检测烟曲霉和黄曲霉有助于提高IA的早期诊断率

关键词: 早期诊断率  elisa法检测  黄曲霉  烟曲霉  pcr  侵袭性曲霉感染  elisa方法  ia  诊断价值  敏感性  

背景：现在实验室和放射学中缺乏用于诊断侵袭性曲霉感染（IA）的敏感性和特异性较高的方法。我们预期评价用PCR—ELISA方法对血液中的烟曲霉和黄曲霉DNA进行每两周的测定，以评价它的诊断价值。

口服特比萘芬治疗真菌性足菌肿有较好的临床疗效

关键词: 临床疗效  特比萘芬  足菌肿  真菌性  治疗  口服  安全性  

目的：采用开放标签式试验，研究口服特比萘芬治疗真菌性足菌肿的临床疗效和安全性。

联合应用伏立康唑和卡泊芬净可有效治疗侵袭性曲霉感染

关键词: 侵袭性曲霉感染  卡泊芬净  伏立康唑  有效治疗  联合  器官移植患者  治疗方法  

背景：联合应用伏立康唑和卡泊芬净作为器官移植患者侵袭性曲霉感染的基础性治疗方法的疗效尚未进行研究。

辛伐他汀和氟伐他汀对糖尿病患者血清中sVCAM-1水平的影响

关键词: 2型糖尿病  辛伐他汀  氟伐他汀  

目的：探讨辛伐他汀和氟伐他汀2型糖尿缡患者血清中sVCAM—1水平的影响。方法：108例2型糖尿痛惠者随机分为3组：A组（安慰剂组），B组（辛伐他汀组），C组（氟伐他汀组）。采用酶联免疫吸附法和常规酶法分别测定3组患者用药前与用药4周、6周和8周后血清sVCAM—1含量及总胆固醇水平。结果：①B组和C组患者服药4周、6周及8周后血清sVCAM—1含量明...

氨氯吡咪及其衍生物的研究进展

关键词: 氨氯吡咪  衍生物  正性肌力作用  心脏疾病  离子通道  血管内皮素  非选择性  选择药物  

氨氯吡咪（amiloride，AM）是一种保钾排钠的利尿药，具有抑制Na^＋／H^＋交换（NHE）、Na^＋／K^＋交换、Na^＋／Ca^2＋交换通道（NCX）等作用。近年来，AM与NCX的关系、对心脏疾病的作用及作用机理成为研究的热点。许多研究表明，AM对心脏的正性肌力作用、负性收缩速率，以及对血管内皮素依赖的舒张性的影响就是因为它抑制NCX的作用。但AM对离...

迈可达和弥可宝合用治疗糖尿病周围神经病变

关键词: 糖尿病神经病变  弥可保  迈可达注射液  

目的：探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法。方法：选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者198例，随机分为两组。在常规应用口服降糖药物和（或）胰岛素的治疗基础上，观察组用弥可保500μg和迈可达注射液，每日1次；对照组用复方丹参注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次。疗程均为3周。结果：观察组总有效率89...

“创新药物及新品种研究、开发学术研讨会”征文通知

FDA最新药物

关键词: fda批准  新药物  乙肝治疗药物  偏头痛药物  抗肿瘤药  尿布皮炎  新剂型  癌疫苗  

抗肿瘤药Sutellt获得FDA批准，乙肝治疗药物HepaGam B获得FDA批准，FDA批准治疗偏头痛药物Imitrex新剂型，尿布皮炎治疗药Vusion通过FDA批准，宫颈癌疫苗Gardasi1获FDA优先审查……

药物不良反应报告——轻度认知障碍患者使用加兰他敏可能致死

关键词: 加兰他敏  轻度认知障碍  不良反应报告  胆碱酯酶抑制剂  患者  药物  阿尔茨海默病  利凡斯的明  致心律失常  澳大利亚  

在澳大利亚，加兰他敏、多奈哌齐和利凡斯的明被用来治疗轻至中度阿尔茨海默病。在2004年10月的一份公报中就有这些胆碱酯酶抑制剂致心律失常的报道。

麦角衍生物可致纤维变性

关键词: 衍生物  纤维变性  多巴胺受体激动药  澳大利亚政府  帕金森病  卡麦角林  联合用药  培高利特  

在澳大利亚，麦角衍生物是最常用的治疗帕金森病的多巴胺受体激动药。2005年，澳大利亚政府按药品福利程序（PBS）开的处方中，卡麦角林有92000份，演麦角环肽和培高利特联合用药有36000份。

氟喹诺酮类抗生素与华法林之间有相互作用

关键词: 氟喹诺酮类抗生素  相互作用  华法林  环丙沙星  不良反应报告  莫西沙星  加替沙星  adrac  氟哌酸  

1993年，有报道称华法林和氟喹诺酮类抗生素（环丙沙星、氟哌酸、莫西沙星、加替沙星）之间可能具有相互作用。在ADRAC接到的20例相关报道中，有9例与环丙沙星有关，11例与氟哌酸有关，1例与莫西沙星有关（其中1例与环丙沙星、氟哌酸两者相关）。由于加替沙星极少使用，目前还没有接到与其相关的不良反应报告。

氟喹诺酮类抗生素可致肌腱疾病

关键词: 氟喹诺酮类抗生素  肌腱疾病  adrac  跟腱炎  

自2005年以来，ADRAC已接到16例肌腱疾病的报告，其中主要为跟腱炎。16例中有11例与氟喹诺酮类有关。

FDA泰利霉素的公共健康通报

关键词: 泰利霉素  fda  公共健康  肝脏毒性反应  不良反应报告  通报  反馈系统  ann  med  抗生素  

2006年1月20日，Ann Intern Med上发表了一篇文章，报道了3例服用泰利霉素（telithroiilycin，Ketek）后出现严重肝脏毒性反应的患者。这些病例同时还上报了FDA不良反应报告有关部门。泰利霉素已经上市，并在欧洲的很多国家和日本广泛使用。但从小良反应报告这样的主动反馈系统很难确定出现不良反应的实际频率，因此FDA将继续对泰利霉素使用相关...

中国《艾滋病防治条例》3月1日起施行

关键词: 艾滋病防治工作  防治条例  中国  艾滋病感染者  国务院令  工作责任制  艾滋病病人  条例规定  人民政府  宣传教育  

据新华社电，国务院总理近日签署第457号国务院令，颁布实施《艾滋病防治条例》。条例规定，县级以上人民政府统一领导艾滋病防治工作，建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的艾滋病防治工作进行考核、监督，并明确了艾滋病感染者和艾滋病病人的权利和义务。《艾滋病防治条例》共分七章六十四条，分别为总则、宣传教育...

卫生部公布2005年全国法定报告传染病疫情

关键词: 传染病疫情  法定报告  卫生部  报告发病率  法定传染病  死亡率  病死率  

2月l0日，卫生部公布了2005年全国法定报告传染病疫情。2005年1月1日零时至l2月31日24时，全国共报告法定传染病4428548例，死亡13263人，报告发病率为338．70／10万，死亡率为1．01／10万，病死率为0．30％。与2004年相比，发病率上升了12．70％，死亡率上升了81．92％。

广东省卫生厅公布医疗机构服务信息

关键词: 广东省人民医院  医疗服务信息  医疗机构  省卫生厅  大医院  公示  

广东省卫生厅日前公告，首次公示广东省人民医院等18家大医院的医疗服务信息。据了解，这种公示从今年起，每半年进行一次。全省各地市也将参照这一做法，公示所辖医疗机构的服务信息。

我国科学家成功绘制中国人21号染色体遗传变异图谱

关键词: 遗传变异图谱  21号染色体  科学家  中国  科研成果论文  科学院  国际  

新华社消息，我国科学家继成功参与并完成国际遗传变异图谱计划之后，又成功绘制了中国人21号染色体的遗传变异图谱，这项重要的科研成果论文日前已发表在国际权威杂志《美国科学院院报》上。

汉族人逾25％含服硝酸甘油无效

关键词: 硝酸甘油  含服  汉族人  上海交通大学  临床医学研究  生命科学  复旦大学  瑞金医院  基因突变  医学院  

新华报业网讯，近日，由上海交通大学医学院附属瑞金医院和上海复旦大学生命科学学院完成的一项研究显示，部分中国人服用硝酸甘油无效的原因为基因突变；我国有超过25％的人因此含服硝酸甘油无效。这一研究成果近日发表在国际权威杂志《临床医学研究》上。

第五届“诺和诺德糖尿病论坛”在西安召开

关键词: 2型糖尿病患者  学术论坛  西安  胰岛素治疗  胰岛素类似物  治疗理念  学术活动  最佳方案  国内外  专家  

2006年2月10日，来自中国、英国、美国、瑞士等多国的糖尿病以及内分泌领域的500多位专家、学者、医生齐聚古城西安，参加了为期三天的第五届“诺和诺德糖尿病论坛”学术活动。作为目前国内举办的最高规格的糖尿病学术论坛会议之一，“诺和诺德糖尿病论坛”每年都以先进的学科治疗理念和研究成果而备受瞩目。今年国内外专家主要就胰岛素治疗的最...

利哌酮辅助氯氮平治疗并不能明显改善严重精神分裂症症状

关键词: 精神分裂症患者  氯氮平治疗  症状  酮  辅助治疗  情绪稳定剂  抗精神病药  治疗方法  基本治疗  抗抑郁药  

尽管已开展多项研究，至今仍难确定那些对基本治疗无效的精神分裂症患者最好的治疗方法是什么。情绪稳定剂、抗抑郁药及其他抗精神病药都曾试作辅助治疗，但未取得可喜效果。一项对68名患者进行研究的随机试验发现，在氯氮平基础治疗上加用利哌酮不能明显改善严重精神分裂症症状，利哌酮辅助治疗并不比安慰剂效果好。在第8周末，

他汀类药物可以预防败血症

关键词: 他汀类药物  败血症  预防  降低胆固醇  发生风险  药物治疗  研究发现  抗炎作用  抗氧化  

他汀类药物是公认的降低胆固醇药物，但最近加拿大一项大规模研究发现他汀类药物治疗与败血症发生风险降低有关，从而说明其亦具有抗氧化及抗炎作用。这一结果发表在Lancet[2006 doi 10．1016／S0140—6736（06）68041-0]上。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与新生儿肺动脉高压相关

关键词: 肺动脉高压  新生儿  对照研究  发生风险  妊娠晚期  大样本  med  

据一项大样本对照研究报道，妊娠晚期服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能导致新生儿肺动脉高压发生风险升高5-6倍（N EngI J Med 2006；354：579—87）。