中国初级卫生保健杂志

新型农村合作医疗中政府责任及监督机制探讨

关键词: 新型农村合作医疗  政府责任  监督机制  

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持的农民医疗互助共济制度,是农村医疗保障制度的主要实现形式针对目前政府在新型农村合作医疗中承担责任的现状,指出政府为什么要在新型农村合作医疗中承担责任.结合浙江省新型农村合作医疗开展的具体情况,探讨浙江省政府承担责任的方式和存在的问题及其监督机制.

以农民的利益为中心实行“按病种定额报销”

关键词: 农民  利益  病种  定额报销  

黑龙江省林甸县共有8个乡镇,2个农林牧场,83个行政村,总人口26.9万人,其中农村常住人口17.7万人.县域经济欠发达,被国家列为扶贫开发工作重点县,农村人均收入1 953元,农民的生活质量尚未从总体上达到小康水平.

农村困难群体卫生政策研究

关键词: 农村  困难群体  卫生政策  

从农村困难群体卫生政策价值基础、政策体系、研究内容等方面进行探讨,认为制定具有持续性、有效性的农村困难群体卫生政策,需要在对困难群体、政府、卫生服务机构等相关人群和部门的理性预期基础上,运用财政体制改革、绩效管理的总体思路对每一环节提出具体的调整措施.

我国卫生资源的筹资模式和渠道

关键词: 卫生资源  卫生筹资  模式  渠道  

卫生资源的筹资实质是一个融资的过程,它包括公共筹资和个人筹资.公共筹资,主要指政府筹资,直接来自于政府税收(收入所得税、销售税、营业税等);个人筹资,指个人缴纳的医疗保险费、个人或家庭为购买医疗服务和药品所支付的直接医疗费用.卫生资源的筹集是整个卫生服务过程的起点,在此基础上才能合理地配置和利用卫生资源.卫生筹资有广义和狭义之...

深化改革 求实创新 推进农村卫生事业全面发展

关键词: 农村  卫生事业  卫生服务  

盐城市位于江苏沿海中部,东临黄海,辖有两市两区五县,属经济欠发达地区,共有139个乡镇,2 289个行政村,总人口近800万人,其中,农业人员约占70%.盐城市卫生事业在改革中不断发展,试行医院两权分离、自主经营目标责任制,积极引进民营资本,实行多元化办医,对撤并乡镇多余的卫生院进行产权制度改革,实行药品集中招标采购、公开选聘卫生院院长、积极推...

实行全面质量 控制提高实验室管理水平

关键词: 全面质量控制  实验室管理  经济转轨时期  医院科室  检验质量  利益关系  医务工作者  医务人员  成本消耗  水  

目前,我国正处于经济转轨时期,作为一个检验医务工作者,应该从思想上提高认识,正确处理医务人员、患者、医院三者之间的利益关系,医院科室的收入固然重要,但病人的利益高于一切,绝不能通过提高价格或盲目降低成本消耗来增加收入,惟一的办法就是用提高检验质量来树立科室威信,而保证检验质量的提高,关键就是搞好全面质量控制.

我国农村合理用药评价指标研究

关键词: 合理用药  评价  指标  

目的对我国农村合理用药评价指标进行分析,为我国用药评价研究提供借鉴.方法文献法和统计法.结果处方用药数、处方平均费用、抗生素处方比例、激素处方比例、注射处方比例及抗生素2种以上联用处方比例等指标应用频率最高,涉及到处方基本情况、抗生素使用、激素使用、注射使用、药品费用及机构管理等方面.农村合理用药指标研究主要侧重在处方指标...

我国农村合理用药干预措施的效果研究

关键词: 农村  合理用药  干预  效果  

目的评价我国农村已实施的合理用药干预措施的效果,判断当前采用的合理用药评价指标是否适用.方法借鉴循证医学的思想,采取文献法和统计方法.结果在我国农村已开展的某些合理用药干预措施已达到一定效果;干预措施对管理人员和医务人员用药观念、知识、行为方面的效果较显著.结论在农村开展促进合理用药的干预,主要是传播合理用药的理念,纠正错误...

我国农村地区合理用药指标值的研究

关键词: 医疗机构  合理用药  评价指标  

目的探索农村基层医疗机构合理用药评价指标值的范围,供合理用药评价研究者参考.方法文献法和统计方法.结果制订出了农村基层医疗机构合理用药评价指标值的范围.结论制订出的医疗机构合理用药评价指标值范围,弥补了国内合理用药评价研究的不足,但尚需在实践中进一步验证.

农村合理用药干预策略分析

关键词: 农村  合理用药  干预策略  分析  

目的研究我国农村合理用药的干预策略,为促进农村合理用药提供政策建议.方法文献法.结果我国农村实施的合理用药干预措施主要包括基本用药品种目录、诊疗规范、规范注射行为、规范村卫生室进药渠道、乡村卫生组织一体化管理、合作医疗保障制度等,覆盖合理用药的制度、监管等方面,干预的措施多且全面,但效果不甚理想.建议在实施以上合理用药干预...

不合理用药的原因研究

关键词: 不合理用药  原因  分析  

目的对我国不合理用药的因素进行归纳、分析和总结,系统性地提出导致不合理用药的原因.方法借鉴循证医学的思想进行文献研究.结果我国不合理用药的原因可以分为医务人员因素、患方因素、政府因素、医疗机构因素、政策法规因素、宏观环境因素、药物供应系统因素、以'药'养医补偿机制因素、企业因素、药物信息因素、医学教育因素、客观或不可控因...

儿童反复呼吸道感染的健康教育

关键词: 儿童  反复呼吸道感染  健康教育  

反复呼吸道感染(RRTI)是儿科的常见病、多发病,反复发病会使患儿肺功能降低,影响儿童的生活质量.医院是开展健康教育的基地,以患儿和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使家属了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展[1].我们针对RRTI患儿从喂养、护理、健康知识等特点,在工作中注重RRTI的健康教育,使患儿和家属积极...

糖尿病足的预防和护理

关键词: 糖尿病足  预防  护理  

在糖尿病患者中,足部问题是常见的引起慢性残疾的原因.足部的损伤通常发生在不敏感的、缺血的脚部,从而导致溃疡形成、感染、坏疽甚至截肢.糖尿病足不但可使患者生活质量下降,而且由此将使患者负担昂贵的医疗费用.临床工作表明,积极的预防和护理,可使患者减轻病痛,降低致残率.

老年糖尿病患者的健康教育

关键词: 老年  糖尿病  健康教育  

糖尿病是一种累及全身,需要终身治疗的慢性疾病.临床上以Ⅱ型糖尿病为多见,且老年患者占多数.目前不能根治,如果血糖长期控制不良,可引起多种急慢性并发症,致残、致死率高.

2型糖尿病患者胰岛素治疗的护理指导

关键词: 糖尿病  胰岛素  护理指导  

2型糖尿病约占糖尿病总人数的90%以上,是糖尿病防治工作的重点.据统计,2型糖尿病患者中约有20%的人运用饮食疗法、运动疗法及口服降糖药物的方法不能将血糖控制在理想水平,而需加用胰岛素治疗.胰岛素属注射类药物,患者大多时间是出院后回家使用,因此,护士必须在患者住院期间指导其学会安全使用胰岛素,以保证出院后能继续治疗.

卫生技术评估指标探讨

关键词: 技术评估  指标  探讨  

卫生技术评估工作迫切需要系统、科学的技术评估指标,从卫生技术应用目的和评估内容2个方面入手探讨卫生技术评估指标,提出了指标建立时要遵循的原则.

患者输血前血清中4项传染性标志物检测结果及意义

关键词: 输血  血清四项检测  意义  

河南省法定传染病和突发公共卫生事件网络直报现状及对策探讨

关键词: 突发公共卫生事件  法定传染病  网络直报  河南省  对策探  报告质量  监测报告  整体思路  信息建设  科学依据  

按照卫生部关于加强国家公共卫生信息建设的整体思路和统一部署,我省自2004年1月1日起,全面实施法定传染病和突发公共卫生事件网络直报,做好法定传染病和突发公共卫生事件的监测报告和管理,大大提高了报告效率和报告质量,强化了预警、预测和预报能力,为政府决策提供了科学依据.本文就河南省法定传染病和突发公共卫生事件网络直报情况、存在的问...

海淀区托幼机构消毒工作管理现状与质量的调查

关键词: 消毒管理  监测  大肠杆菌  

采用填表调查与采样检测方式,对海淀区各级各类托幼机构消毒工作现状和消毒质量进行调查.96所托幼机构中机关幼儿园占46.88%,一级一类幼儿园占32.39%;171名幼儿园保健医生年龄在41～50岁的和从事保健医生工作1～3年的均占42.11%,初级职称占66.67%;餐用具、水杯用物理消毒的占87.50%、71.88%,用化学消毒的占12.50%、28.13%.80所托幼机构消毒合格...

对社区高血压患者进行分级管理的做法与体会

关键词: 社区  高血压  分级管理  

目的探索对高血压患者进行社区分级管理的方法及效果评价.方法根据国家高血压防治标准对辖区内高血压患者进行分级,并按分级管理要求进行社区管理.结果对筛查检出的1 372例高血压患者进行危险度分级,分成低危、中危、高危、极高危4组,经1年社区管理,极高危组有21名患者降到高危组,降级率达38.9%;高危组有42名患者降到中危组,降级率达50.6%;中危...

姜堰市乡村医生队伍现状与分析

关键词: 乡村医生  现状  分析  

目的了解和分析姜堰市在岗乡村医生基本现状,探讨提高乡村医生业务素质和学历层次的合适途径.方法对姜堰市824名在岗乡村医生的性别、年龄、学历、工龄及培训等基本情况进行分析.结果现有乡村医生队伍年龄老化、学历层次低、工作年限长、接受正规化教育不足,已难以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求.建议通过严格乡村医生准入制度、加强在...

医院改革的难点及其原因分析

关键词: 医院  医疗体制  改革  

医院作为保障人民身体健康、防病治病的场所,既有其重要性又有其特殊性.如何通过国家正确的政策引导来保证人民健康需求和医院的正常运转,以保证医疗技术的正常发挥和医疗高科技的良性发展,更好地改变服务质量下降,看病贵、看病难的状况,并使问题得到根本解决,是人们目前关注的焦点问题.

SARS过后疾控中心管理的几点体会

关键词: sar  s疾控中心  管理  

SARS的爆发流行,给疾控中心今后的工作带来了巨大的挑战,暴露出我们工作中的诸多不足,针对疾控中心的工作,谈几点管理体会.

医院新药引进必须实行程序化管理

关键词: 新药引进  程序化  管理  

药品是种特殊商品,如何确保引进的新药的质量,是关系到治病救人的大事,既要做到及时、合理的引进,又要避免盲目使用药物、加重病人负担、大量占用医院资金等倾向.因此,新药引进工作必需实行程序化管理.

赣榆县2004年法定传染病漏报调查分析

关键词: 法定传染病  漏报  分析  

为掌握我县法定传染病的疫情动态,准确分析和评价各级医疗单位传染病报告质量,为制订传染病防治措施提供依据.2004年由我县疾病预防控制中心熟悉业务的医务人员组成调查组,对29个医疗单位进行了季度性法定传染病疫情漏报调查,现将调查结果报告如下:

城镇社区卫生服务改革与发展现状的个案调查——北京市东城区和平里社区卫生服务站发展的启示

关键词: 社区服务  改革  运行现状  

北京市和平里社区卫生服务站是一所公立二级(甲等)综合医院所属的社区卫生服务站.建于1998年6月,经历了由社会办医疗机构举办--社会办医疗机构、公立医院联合举办--公立医院举办几个不同阶段.目前已发展为承担5个居委会2万多居民基本医疗、健康管理等综合社区卫生服务功能,深受社区居民信任的社区卫生服务机构.在城镇医疗卫生改革中,对公立社区...

农村开展早期儿童生长干预工作探索

关键词: 早期儿童发展  系统管理  健康教育  

目的探讨如何在农村开展早期儿童生长社区干预工作.方法选择太谷县6个村为试点,对基层人员进行系统培训,开展孕产妇儿童系统管理,儿童早期教育.结果开展早期儿童发展社区服务,可使孕产妇享受到孕期保健服务,0～3岁儿童享受到儿童保健服务和早期教育.婴儿死亡率、儿童常见病患病率及儿童不良习惯发生率明显下降;母乳喂养、婴儿适时添加辅食、儿童...

坐式分娩与卧式分娩的对照研究

关键词: 分娩体位  坐式分娩  卧式分娩  

目的探讨分娩体位对母婴的影响,进一步提高产时的服务质量.方法在配对条件下,研究比较210例坐式分娩与卧式分娩的产程时间、产后出血量、产妇体位舒适度、衣服污染以及产妇用力的不同情况.结果2组产程时间、产后出血量无显著差异(P＜0.05),2组分娩两体位舒适度、用力难易、衣服污染等存在显著差异(P＜0.05).结论坐式分娩不失为一种可选择的人性...

阳泉市5年出生缺陷监测结果分析

关键词: 围产儿  出生缺陷  发生率  早预防措施  

目的了解近5年来阳泉市出生缺陷的发生情况,分析导致缺陷发生的原因,为政府制定相关的政策提供科学依据.方法对2000-2004年全部住院分娩围产儿中的出生缺陷资料进行分析.结果5年围产儿出生缺陷发生率为173.22/万,其中神经管畸形一直是居首位,高于全国的发生率.围产儿死亡中出生缺陷是主要死因,乡村围产儿的出生缺陷率高于城镇.结论政府应高度重...

阴道炎患者病原微生物感染情况调查

关键词: 阴道炎  病原微生物  调查  

目的对引起女性阴道炎的各种病原微生物进行检测,对各型阴道炎的发病率进行调查分析.方法将阴道分泌物制成湿片,置于多媒体显微镜下观察各种有形成分(白细胞、线索细胞等),对病原微生物(滴虫、真菌、加德纳菌等)进行检测;同时进行支原体(Uu、Mh)的培养,做出阴道炎的鉴别诊断.结果对6 665例标本进行检测,检出各类阴道炎症患者占62.19%,其中,阴道...

阴道分泌物检查的结果与讨论

关键词: 阴道分泌物  霉菌  滴虫  

目的探讨育龄妇女阴道炎的感染情况.方法用常规方法以无菌棉签取阴道分泌物直接插入洁净容器送检.以精密pH试纸(3.8～5.5)检测pH值,用生理盐水涂片检查霉菌、滴虫和线索细胞,然后加10%KOH检测胺试验,再复检霉菌.结果在2 665例阴道分泌物中,有328例为非特异性阴道炎,占12.3%,有389例为霉菌、滴虫感染,占14.6%.结论在用药方面,医生应根据病情认真...

青海省0～7岁儿童母亲计划免疫知识、态度和行为调查

关键词: 计划免疫  知识  态度  行为  

目的了解青海省0～7岁儿童母亲对儿童计划免疫的知识态度和行为(KAP).方法选取青海省共和县2个农业乡和2个牧业乡的8个村作为调查地点,采用自行设计的KAP问卷调查了208名0～7岁儿童母亲,并组织儿童主要看护人参加小组讨论.结果被调查儿童母亲文化水平较低,普遍缺乏计划免疫知识,牧区妇女的计划免疫知识水平低于农区;她们对计划免疫持有正确的态...

儿童家长对实施计划免疫心理需求调查

关键词: 儿童家长  计划免疫  心理需求  

搞好计划免疫(以下简称计免)在一定程度上起决定性因素的是儿童家长对计免工作的认识和参与.儿童从出生起卡介苗和乙肝疫苗的接种,到建立接种卡、证,按程序带儿童接种、体验,每个环节都离不开家长的直接参与和配合,这是保证计免工作实施的关键.为此我们对所管辖地段儿童家长进行了一次心理需求调查.旨在探讨公众对计免工作的评价和增强儿童家长...

徐汇区2004年水痘暴发疫情分析

关键词: 水痘  暴发  疫情分析  

目的对2004年发生在上海市徐汇区的10起水痘暴发疫情进行分析.方法对10起水痘暴发疫情进行基本情况调查,对所有病例进行个案调查.结果2004年徐汇区发生的10起水痘暴发均发生在学校和幼托机构,各学校(幼儿园)罹患率在0.8%～16.4%之间,班级罹患率在5.2%～59.6%之间.暴发原因主要与学生水痘疫苗接种率低、疫情发现和报告迟缓、措施落实困难等因素有...

《中国初级卫生保健》杂志征订启事

一起农村中学肺结核病暴发流行的调查分析

关键词: 肺结核病  学生  暴发疫情  分析  

2005年1月2日至3月22日,赣榆县城头镇中学发生了一起肺结核病暴发疫情,发病人数达8例,现将调查处理情况报告如下:

运动干预对社区高血压患者血压控制延续效果分析

关键词: 运动干预  高血压  社区  中长期效果  

目的探讨1年运动干预对社区高血压患者血压控制延续效果.方法随访完成1年运动干预的42名社区高血压运动干预对象和随机抽取的无规则运动的同社区72名高血压患者进行面对面问卷调查和体检.结果干预组和对照组在基线调查时的血压控制率分别为35.7%和47.8%,2组之间无统计学差异(x2=1.076,P=0.300);在本次随访中,干预组和对照组的血压控制率分别为73...

提高保护意识 防治肝吸虫病

关键词: 寄生虫病  肝吸虫  防治  

寄生虫病不仅给患者及其家庭带来经济负担,而且给全社会带来巨大损失.我国疆域辽阔,大部分地区处于温带和亚热带,自然条件极其复杂,而且动物种类繁多,寄生虫病原种类也多.因此,控制、消灭、预防寄生虫病,对我国社会经济发展具有重要而深远的影响.

停供碘盐后高碘病区改水与学龄儿童甲肿率变化分析

关键词: 高碘病区  学龄儿童  甲肿率  改水  

近年来,国内相继发现地方性高碘甲状腺肿的流行,除山东日照为饮食型、山西部分内陆型高碘甲状腺肿外,大多数病区为饮用高碘水所致[1].1996年通过调查发现,江苏省黄泛平原地区(包括徐州市丰县、沛县全县、铜山、邳州、睢宁部分地区等)饮用水水碘含量较高并存在高碘甲状腺肿流行[2],1996年年底对上述地区实施停供碘盐措施.结合淮北改水攻坚工程,上...

口腔科门诊健康教育的实践与评估

关键词: 口腔  健康教育  保健观念  

健康是人类最宝贵的财富.口腔健康是人体健康的一面镜子,是全身健康的重要组成部分.口腔健康教育是通过宣传口腔卫生知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的保健观念,最终在全社会形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯.本文介绍我院门诊部口腔科对口腔病患者有针对性地进行口腔健康教育方式的需求调查,现报告如下.