关键词：脑卒中 筛查 慢性病 管理模式 实践 

摘要：目的 探讨适合我国当前慢性病发展形势的慢性病管理模式.方法 通过文献综述,分析我国慢性病管理现状及存在的问题,结合医院开展脑卒中筛查防治工作实践的效果进行综合分析.结果 我国目前存在多种慢性病管理模式并取得了一定的防控效果,但是也存在一些问题有待于完善.结论 应以政府为主导,各相关部门整合资源,保证政策支持;做好防治与医保的衔接,建立健全网络化的慢性病管理信息系统,在探索创建健康城镇工作中将慢性病防控指标列入评价体系,促进各部门责任落实;加速培养慢性病自我管理支持团队的相关人才,从而有利于慢性病综合防治工作的开展,有利于提高居民的健康水平.

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