中国厂矿医学杂志

全喉切除术后气管外口造大孔术

关键词: 喉肿瘤  全喉切除术  

我院1991年至2005年共收治喉癌病人81例，其中行全喉切除术51例，同时施行气管外口造大孔术，取得良好疗效，现报道如下。

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血脂、凝血谱的关系分析

关键词: 颈动脉超声检查  粥样斑块  血脂  凝血谱  急性脑梗死  

目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生情况及血脂、凝血谱的关系。方法 应用美国惠普公司产SONOS-1000型彩色多普勒超声诊断仪分别对110例急生脑梗死患者和41例对照组颈动脉进行检测，观察颈动脉粥样硬化斑块的发生情况，同时检测血脂、凝血谱。结果（1）急性脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率为78．18％，对照组为21．95％，差异有...

CT在无手术史肠梗阻的应用价值

关键词: 肠梗阻  体层摄影术  x线计算机  病因  

目的 探讨CT检查对无手术史肠梗阻的诊断价值。方法 对22例无手术史肠梗阻患者的术前CT表现与手术病理和临床随诊对照分析。结果 22例肠梗阻病因中，结肠癌8例，直肠癌2例，直肠平滑肌瘤1例，炎症5例，股疝3例。粪石1例，肠扭转1例，腹内疝1例。CT诊断肠梗阻病因符合率86．3％（19／22）。结论 CT对肠梗阻病因具有较高的诊断价值。

肺炎克雷伯菌基因分型与药敏结果分析

关键词: rapd基因分型  肺炎克雷伯菌  药敏实验  本溪地区  

目的 对肺炎克雷伯菌各型菌株的耐药现状进行流行病学研究。方法 采用改进的随机引物扩增多态性DNA分型法（RAPD）基因分型技术，对分离自门诊和住院患者的48株肺炎克霄伯菌进行基因分型，同时对菌株进行12种抗生素敏感试验。结果48株肺炎克雷伯菌41株有稳定的RAPD带型，共分16型，同型菌株药敏结果基本相同。结论 该院呼吸科RICU存在肺炎克雷伯...

重视癌症患者的健康宣教

关键词: 肿瘤  恶性  健康宣教  

恶性肿瘤在某种意义上来说不是1个孤立的疾病，它不仅给病人的身心造成极大的压力和痛苦，也给家庭、社会带来较大的影响。癌症意味着病痛、丧失工作与独立生活能力及死亡的威胁。由于癌症病人对前途感到无望，而往往自身隔绝于社会，甚至有时被家庭所嫌弃，因此，必须对全社会进行广泛宣教，让全社会了解、关心癌症病人，并采取必要的措施使他...

早产儿不同食物早期微量管饲的临床观察

关键词: 早产儿  胃肠喂养  促胃液索  

目的 观察早产儿不同食物早期微量管饲时促胃液素及胃肠道功能变化。方法 将33例早产儿随机分为糖水组、牛奶组，分别管饲5％葡萄糖和早产儿奶，每次喂养2ml／kg，q3h。每12h增加1ml／kg，同时予静脉营养。糖水组喂养3d后逐渐添加早产儿奶。分别于喂养前、喂养后d1、d3、d7测空腹血促胃液素（gastrin，Gas），比较血促胃液素、喂养不耐受发生率...

头位难产62例临床分析

关键词: 头位难产  难产处理  发病率  

随着围产医学的发展，横位及臀位的母婴发病率大大降低了，而头位难产导致的母婴危害越来越受到产科临床的重视，处理不当将会给母儿带来严重的后果。

内镜治疗急性化脓性胆管炎36例

关键词: 急性胆管炎  逆行胰胆管造影  鼻胆管引流  乳头括约肌切开术  内镜治疗  

目的 探讨急性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗方法。方法 对36例急性化脓性胆管炎患者急诊行内镜治疗，其中包括逆行胰胆管造影（ERCP）、鼻胆管引流（ENBD）和／或乳头括约肌切开（EST）及取石术。结果 36例均成功，其成功率为100％。除1例经内镜胆道引流后择期手术外。其余35例（97．2％）均经内镜治愈。与内镜操作相关的并发症1例（2．7％），经...

二孔缝线悬吊法腹腔镜下胆囊切除78例应用体会

关键词: 腹腔镜  胆囊切除  二孔缝线悬吊法  

目的 回顾分析总结开展二孔法缝线悬吊法腹腔镜下胆囊切除术（1aparoscopic cho｜ecystectomy，LC）的经验体会。方法CO2气腹，二孔缝线悬吊法操作。结果69例二孔法成功，7例因粘连水肿分离困难改为三孔法，2例Calot三角瘢痕性粘连中转开腹；术后置引流管7例；手术时间35—70min，平均50min；无并发症。结论 二孔缝线悬吊法LC手术不复杂，暴露良...

腹腔镜在子宫切除术中的应用价值

关键词: 腹腔镜  子宫切除术  

目的 探讨腹腔镜在子宫切除术中的应用价值。方法 分析腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）20例和开腹全子宫切除手术（TAH）20例患者的临床资料，比较2组的手术时间、术中出血量、手术并发症、术后恢复情况等。结果 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术相比，具有痛苦小、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点。统计学上有显...

急诊腹腔镜治疗异位妊娠54例临床分析

关键词: 异位妊娠  腹腔镜  急诊手术  

目的 探讨急诊状态下腹腔镜治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果。方法54例患者均在入院后2h内完成术前准备。在气管插管、全身麻醉下采用三孔法置入腹腔镜器械，行输卵管切除术46例，宫角切除术1例，输卵管开窗术7例。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成，平均手术时问为40min。除2例出现脐部切口脂肪液化外，余无并发症出现。结论 急诊腹腔...

胸腺五肽治疗重型乙型病毒性肝炎疗效观察

关键词: 乙型病毒性肝炎  重型  胸腺五肽  

目的 评价胸腺五肽对重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法 选择重型乙型病毒性肝炎患者80例，随机分成2组，其中对照组40例，采用综合治疗；治疗组40例，在综合治疗基础上加用胸腺五肽。观察2组治疗前后症状、体征、肝功能、病毒指标、感染控制情况、病死率及不良反应，并对2组临床疗效进行统计分析。结果治疗组总有效率为82．5％，显著高于对照...

糖尿病相关性肝损害的病因分析及治疗探讨

关键词: 糖尿病  肝功能异常  病因  治疗  

目的 探讨糖尿病相关性肝损害的病因及其治疗。方法 回顾性分析糖尿病相关性肝功能异常50例患者的临床资料。结果糖尿病相关性肝损害发生率为20％，可表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降，肝酶大部分轻度异常。有关肝损伤的临床症状轻微，体征少。肝损害最多见的原因是脂肪肝、高脂血症，其他依次为胆囊炎、胆石症、糖尿病肾病、糖尿病酮症或酮...

肺炎支原体感染与过敏性紫癜发病的关系

关键词: 肺炎支原体  过敏性紫癜  

目的 探讨过敏性紫癜的发病与肺炎支原体感染的关系。方法 将50例过敏性紫癜患儿分为A组30例，为首次发作或经常规抗过敏治疗有效者；B组9．0例，为既往发作≥2次或常规抗过敏治疗时间〉7d无效，或有顽固性腹痛、呕吐、便血及咳嗽者，视为难治性过敏性紫癜。对2组受检者分别检测血清MP-IgM，并进行统计学分析。结果2组受检者血清MP—IgM阳性间差...

申捷及施捷因治疗新生缺氧缺血性脑病疗效观察

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  单唾液酸四己糖神经节苷脂  治疗学  

目的 研究2种单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）（申捷、施捷因）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法 将104例HIE患儿随机分为申捷组（53例）和施捷因组（51例），2组患儿均给予“三支持、三对症”，同时分别给予申捷和施捷因，比较2组间疗效差异。结果 不能认为申捷和施捷因治疗HIE有显著差别（x^2=0．015〈3．84；P〉0．05）。结论 ...

超敏C反应蛋白与血液透析患者心血管并发症的关系

关键词: 超敏c反应蛋白  血液透析  心血管疾病  

目的 探讨尿毒症血液透析患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）与心血管疚病的关系。方法 检测23例屎毒症血液透析患者透析后静脉血ha—CRP，根据透析后hs—CRP水平分为正常组（hs—CRP（3mg／L和升高组ha—CRP≥3mg／L）。结果 hs—CRP升高组心血管疚病明显增加。结论 尿毒症血液透析患者hs—CRP是炎症反应较好的检测指标，并在检测心血管疾病并发症中...

IL-2及（或）DDP治疗癌性胸腔积液72例疗效分析

关键词: 顺铂  白介素  恶性胸腔积液  癌性  

目的 观察顺铂（DDP）或（及）白介索2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法 将72例恶性肿瘤合并胸腔积液患者按随机化原则分为A组（顺铂组），B组（白介素组），C组（顺铂加白介素组）。每组24例，采用PICC管（外周穿刺中心静脉导管）行胸腔闭式引流，8-48h内胸液引流近乎消失后分别注入顺铂（DDP）30—40mg，或（及）白介素2（IL-2...

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效及耐受量观察

关键词: 美托洛尔  心力衰竭  充血性  耐受量  

目的 观察β受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血心力衰竭（CHF）患者的疗效及耐受量的观察。方法 选择CHF患者70例，随机分为2组。对照组：常规强心、利尿、扩血管、ACEI及针对病因和诱因等综合治疗；治疗组：在综合治疗的基础上加美托洛尔，开始剂量6．25mgbid，无不良反应后，每2周剂量加倍，直至最大耐受量。结果 治疗组显效17例（48．6％），有效1...

吡嗪酰胺抗痨治疗致血尿酸浓度变化临床探讨

关键词: 吡嗪酰胺  肺结核  血清尿酸  监测  

目的 通过监测血清尿酸（B—UA）浓度变化，指导吡嗪酰胺（PZA）的临床应用。方法 用PZA前、用PZA后2周、4周及停PZA2周、4周检测B—UA浓度。结果用PZA2周后B—UA浓度由用药前（270．27±103．61）μmoL／L上升到（525．06±194．51）μmoL／L，用药6周后上升到（546．33±181．15）μmoL／L，停用PZA后逐渐回到正常水平。结论 PZA用药2周内B—UA浓度...

玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效观察

关键词: 玻璃酸钠  膝骨关节炎  关节腔内注射  

目的 观察1％玻璃酸钠（SH）注射液对膝骨关节炎（OA）的疗效及维持时间。方法 常规膝关节穿刺注入SH，每周给药1次，655例膝骨关节炎患者，以SH治疗805个关节。每次2ml，连续给药5周后判定药物的疗效。结果 治疗5周后总有效率为98．3％，无明显毒副反应。停药15个月，80．0％患者无复发。结论 SH为治疗膝OA的有效药物。

滑膜软骨瘤病8例报告

关键词: 滑膜软骨瘤病  游离体  关节镜  

目的 探讨滑膜软骨瘤病诊断与治疗。方法 就8例该病患者的临床症状、影像学检查，做出临床诊断。7例行关节内游离体摘除和滑膜部分切除术。1例关节镜下游离摘除术。结果 8例平均随访3．5年。除1例术后1年复发再次手术外。余7例未见复发。最终8例均治愈，关节活动恢复正常。结论 滑膜软骨瘤病诱因为外伤，膝关节多见。影像学检查可发现关节内多枚...

钛镍形状记忆髌骨爪的力学特征与临床应用

关键词: 髌骨骨折  钛镍记忆台金  髌骨爪  

目的 通过应用钛镍合金形状记忆髌骨爪治疗髌骨骨折的临床实践，探讨其独特的力学特征与内固定方式所带来的理念上的创新。方法 分析近年来使用髌骨爪治疗髌骨骨折的38例资料，对比其他内固定方式的不同之处。结果 全组38例髌骨骨折病例全部达到临床愈合，平均开始下地功能锻炼时间为4d，固定可靠，无骨折移位，膝关节功能恢复良好。结论 形状记...

血浆Hcy在妊娠高血压综合征中的临床意义

关键词: 同型半胱氨酸  妊娠高血压综合征  氮基酸  

目的 观察血浆同型半胱氨酸（Hey）水平与妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）的关系。方法 利用荧光偏振免疫分析技术对32例妊高征患者在产前、产后及50例正常孕妇作了Hey测定。结果 妊高征患者Hey为（12．97±2．36）μmoL。明显高于正常对照组（6．81±2．05）μmol／L（P〈O．05）。结论 Hey可作为妊高征的辅助诊断指标。

药物联合治疗部分植入性胎盘

关键词: 胎盘植入  药物治疗  

目的 探讨胎盘植入药物治疗的作用和安全性。方法 对7例子宫出血已得到控制的胎盘植入者给予甲氨喋岭和米非司酮。观察阴道流血、子宫复旧、血绒毛膜促性腺激素变化，B超了解官腔及胎盘排出情况。结果 7例均治愈。用药后血绒毛促性腺激索10d内降至正常。产后42d内B超示官腔正常。结论 药物治疗安全、方便，能保全子宫。

氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼

关键词: 氩激光  开角型青光眼  小梁成形术  

目的 探讨应用氩激光小梁成形术（ALT）治疗原发性开角型青光眼（POAG）的疗效。方法 15例24眼POAG患者术前点0．5％噻吗心安眼药水后眼压为（27．66±2．2）mmHg，经表面麻醉后在激光房角镜下行氩离子激光前部小梁光凝。光凝后定期测量眼压，作前房检查、前房角检查、视野检查。术后仍用0．5％噻吗心安点眼。结果 83．33％患者眼压控制满意，近...

肺动脉成形术在肺叶切除术中的应用

关键词: 肺肿瘤  肺叶切除术  肺动脉成形术  

我院自2001年1月至2005年12月间在肺叶切除术中应用肺动脉成形术共24例，取得满意疗效，报道如下：

甲氨喋呤在腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠中的应用

关键词: 持续性异位妊娠  输卵管妊娠  腹腔镜  甲氨喋呤  

近年来，随着异位妊娠发病率的升高，人们越来越提倡保守性手术。随着腹腔镜手术的日益成熟，腹腔镜手术越来越多地替代了剖腹手术。据报道经剖腹保守性手术持续性异位妊娠（Persisent ectopoic prenaney）发生率为3％-5％，经腹腔镜同类手术此症发生率为3％～20％。腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠的方法日益普及，随之面临的就是如何减少及防治...

妊娠期肾病综合征的临床研究

关键词: 肾病综合征  妊娠高血压综合征  

妊娠期肾病综合征（ncphrotic syndrome of pregnancy，NSP）是妊高征特殊类型。临床表现除有妊高征外，还具有肾病综合征三高一低临床表现。近年来，随着对该病认识不断提高，其发生率有所上升。我院2002年1月至2005年12月共收治妊高征孕妇121例，其中妊娠期肾病综合征20例，现将其临床特点及诊治经验作回顾性分析。

有关医学名词使用的要求

前列腺素E1对肝硬化难治性腹水患者肾脏血流动力学的影响

关键词: 前列腺素e1  肝硬化  难治性腹水  肾脏血流动力学  

本文使用前列腺素E1（PGE1）治疗肝硬化难治性腹水，以彩色多普勒超声仪检测治疗前后患者肾脏血流动力学变化，旨在观察PGE1对难治性腹水患者肾脏血流动力学的影响。

降纤酶、低分子肝素钙、奥扎格雷联合治疗进展性脑梗死

关键词: 脑梗死  治疗  降纤酶  低分子肝素钙  奥扎格雷  

进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病。我科于2004年1至12月应用降纤酶、低分子肝素钙和奥扎格雷联合治疗50例进展性脑梗死患者取得了一定的疗效，现报告如下：

甘露醇与甘油果糖治疗急性脑梗死的疗效比较

关键词: 甘露醇  甘油果糖  疗效  并发症  脑梗死  

甘露醇治疗急性脑梗死的利与弊已引起神经科医师的争议。对其应用与否、应用剂量也有不同的见解。目前我院多应用甘油果糖治疗急性脑梗死。为比较2种药物的疗效与并发症，我院对2002年10月至2004年12月住院的348例急性脑梗死患者进行随机分组观察，报道如下。

主动脉夹层10例误诊报告并文献复习

关键词: 主动脉夹层  误诊  

主动脉夹层（aorticdissection，AD）系主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内，导致血管壁分层。据美国1980年以前的资料统计，发病率约5—10例／百万，死亡率较高。由于AD临床表现多种多样，特异性差，临床医师对该病认识不足，易导致漏诊和误诊。本文就附属医院1996年至2005年间10例AD病人误诊原因进行分析并对文献进行复习。

酚妥拉明与多巴胺治疗急性毛细支气管炎合并充血性心力衰竭30例临床观察

关键词: 急性毛细支气管炎  充血性心力衰竭  治疗  

急性毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的1种急性下呼吸道疾病，主要由呼吸道合胞病毒感染所引起，表现为下呼吸道的炎症和阻塞、支气管哮喘样发作，可引起严重的呼吸困难，并常累及心血管系统并发心功能不全。近年来在病因治疗方面，炎琥宁和干扰素等均显示较好的疗效；在对症治疗方面主要应用糖皮质激素和支气管扩张剂，纠正心力衰竭等。为了更...

以放疗为主综合治疗肺癌脑转移31例疗效观察

关键词: 肺肿瘤  脑转移  放射治疗  综合治疗  

1997年10日至2004年12月，我科应用以放疗为主综合治疗肺癌并脑转移31例，效果较满意，现报告如下。

NC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

关键词: 异长春花碱  卡铂  老年  非小细胞肺癌  

非小细胞肺癌发病率高，且发现时2／3已属晚期。随着人口寿命的延长，老年非小细胞肺癌的发病率亦增加。我科自2002年1月至2005年11月用NC方案治疗老年非小细胞肺癌患者20例，现报告如下。

肺部真菌病14例误诊分析

关键词: 真菌病  肺部  误诊  

目前肺部真菌日渐增加，但对其正确诊断却十分困难。本文收集近5年来我院收治的有病理诊断的肺部真菌病14例，对其病理诊断前误诊情况进行分析，旨在进一步提高诊断水平。

肺栓塞13例误诊分析

关键词: 肺栓塞  误诊  

肺栓塞（pulmonory embolism，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，是许多疾病的1种严重并发症，具有较高的发病率。由于其临床表现缺乏特异性，使其漏诊误诊率较高，虽然现代先进诊断技术高度发展，肺栓塞的误诊率仍在70％以上。我科自2000年10月至2005年10月，共收治肺栓塞18例，误诊13例，误...

老年糖尿病低血糖24例临床分析

关键词: 糖尿病  老年  低血糖  

低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的并发症，老年糖尿病低血糖发生机会更多，现将我院2004年至2005年诊治的24例分析如下：

15例重症急性胰腺炎手术治疗体会

关键词: 急性胰腺炎  多器官功能衰弱  外科手术  

重症急性胰腺炎（SAP）病情重而复杂，其预后凶险，死亡率高，早期死亡与多官器功能衰竭（MOF）有关，晚期多与胰腺及其周围组织坏死感染处理不当有关。为提高其治愈率，我院对近10年来所收治的15例SAP发生胰腺及胰周围组织坏死感染的病例进行回顾分析，对其手术方法及注意事项进行探讨。